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中西医结合治疗利尿剂抵抗21例
目的 观察益气温阳活血利水方协同作用对心衰患者利尿剂的治疗效果和安全性.方法 41例心力衰竭兼利尿剂抵抗的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组21例,对照组20例.2组均采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用益气温阳活血利水中药,疗程2周.治疗前后分别评价中医证候、心功能分解、尿量、NT-proBNP和左室射血分数的变化以及不良事件.结果 与对照组相比,治疗组可有效改善患者中医证候疗效,降低NT-proBNP水平,升高左室射血分数.结论 在西药常规治疗基础上,运用中药进行干预,可有助于增加尿排出量,提高运动耐量,改善预后.
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益气温阳活血利水方辅助治疗心肾综合征60例临床观察
目的 观察益气温阳活血利水方辅助治疗心肾综合征的临床疗效.方法 123例心肾综合征患者随机分为治疗组62例和对照组61例,对照组采用西医对症治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用益气温阳活血利水方口服,每日1剂,两组疗程均为20天.疗程结束后观察两组患者临床疗效、心功能改善情况、内生肌酐清除率(Ccr),利尿剂使用剂量及不良反应.结果 治疗组临床疗效总有效率为83.33％,对照组总有效率为61.67％,治疗组高于对照组(P＜0.01).治疗组治疗后较治疗前心脏射血分数(EF)及Ccr均明显提高(P＜0.01),对照组治疗前后比较差异均无统计学意义(P＞0.05).疗程结束后,治疗组原口服联合静脉利尿剂47例患者静脉利尿剂的剂量较治疗前减半或者停用,原单纯口服利尿剂的13例患者较治疗前剂量减半;对照组60例使用利尿剂的剂量治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05).对照组治疗过程中,患者出现不同程度的电解质紊乱(40例)、利尿剂抵抗(32例)及脂代谢紊乱(25例);而治疗组中出现轻度电解质紊乱(20例)、利尿剂抵抗(15例),治疗组不良反应明显少于对照组(P＜0.01).结论 益气温阳活血利水方辅助治疗心肾综合征能提高临床疗效,且能明显减少西药所致的不良反应.
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益气温阳活血利水方对CRS患者炎性反应的影响
目的:探讨炎性反应与心肾综合征(CRS)发病的相关性,观察益气温阳活血利水方对CRS患者炎性反应的影响.方法:选取2014年1月至2015年7月入住我院心内科、肾内科及ICU的患者共243例,终纳入研究232例,根据心肾功能水平将入选患者分为对照组(A组59例),单纯心衰组(B组61例),单纯肾衰组(C组62例),CRS(D组61例).对各组受试者入院24h及应用益气温阳活血利水方满疗程后空腹抽取静脉血,分别测定患者治疗前后白介素-6(IL-6)、细胞间粘附因子-1(sICAM-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血清淀粉样蛋白A(SAA)水平,均采用分光比色法.对照组、单纯心衰组及单纯肾衰组采用西医对症治疗,CRS组在西医治疗基础上加用益气温阳活血利水方治疗,4组疗程均为20d,疗程结束后对比4组患者炎性反应改善情况.结果:B组、C组、D组治疗前IL-6、sICAM-1、TNF-α、SAA水平均高于A组,D组治疗前IL-6、sICAM-1、TNF-α、SAA水平均高于A组、B组及C组,差异有统计学意义(P＜0.05).B组、C组、D组治疗后IL-6、sICAM-1、TNF-α、SAA水平均有所降低,D组治疗后IL-6、sICAM-1、TNF-α、SAA水平降低幅度均大于B组、C组,差异均有统计学意义(P＜0.05);A组治疗前后IL-6、sICAM-1、TNF-α、SAA水平比较无明显改变,差异均无统计学意义(P＜0.05).结论:炎性反应与CRS发病密切相关,益气温阳活血利水方能够改善CRS患者炎性反应.
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中药益气温阳活血利水方对慢性心力衰竭患者心功能及NT-proBNP水平的影响
目的 观察益气温阳活血利水方对慢性心力衰竭患者心功能及血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的影响.方法 将67例符合纳入标准的心肾阳虚证慢性心力衰竭患者按随机数字表单盲法分为观察组35例和对照组32例.对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上加用益气温阳活血利水方,两组疗程均为8周.于治疗前后观察明尼苏达心力衰竭生活质量评分,6分钟步行距离(6MWT),行多普勒彩色超声心动图检测左心室射血分数(LVEF)及血清NT-proBNP水平.结果 两组治疗前后明尼苏达心力衰竭生活质量评分均有明显降低(P＜0.01),观察组降低幅度显著高于对照组(P＜0.05);两组治疗前后6MWT、LVEF均有明显升高(P＜0.01),且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前后NT-proBNP水平均有明显降低(P＜0.01),且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 益气温阳活血利水方能有效改善心肾阳虚型慢性心力衰竭患者的心功能,并显著降低其血清NT-proBNP水平.
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益气温阳活血利水方治疗慢性心力衰竭40例
目的:观察益气温阳活血利水方治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法:将符合纳入标准的80例患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规治疗,观察组应用益气温阳活血利水方加减治疗+常规治疗,观察比较两组疗效.结果:观察组经治疗后在心功能分级、中医证候、左室射血分数上均明显改善,6分钟步行实验距离延长,BNP均值降低,与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:益气温阳活血利水方治疗慢性心力衰竭疗效可靠.
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益气温阳活血利水方对慢性心力衰竭患者ICAM-1水平的影响
目的:观察益气温阳活血利水方结合常规西药对慢性心力衰竭(CHF)患者血清细胞粘附因子ICAM-1的影响以及临床疗效.方法:将100例CHF患者随机分为治疗组与对照组,两组均按CHF治疗指南给予常规治疗,治疗组另外服用益气温阳活血利水方,疗程为3个月.两组治疗前后检查ICAM-1、左心室射血分数(LVEF)、症候积分以及心衰疗效.结果治疗组血清炎性细胞因子TNF-a、IL-6水平及LVESD、LVEDD均显著降低(P＜0.05),且治疗组下降幅度相比对照组更为显著(P＜0.05).两组LVEF水平较治疗前均显著上升(P＜0.05),治疗组上升幅度大于对照组(P＜0.05).LVEF则有明显提高.结论:益气温阳活血利水方结合常规西药对慢性心衰患者疗效甚佳,且可有效降低ICAM-1水平,改善CHF患者的预后.
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益气温阳活血利水方治疗慢性充血性心力衰竭的疗效及对神经内分泌、炎性因子的影响研究
目的：探讨益气温阳活血利水方用于慢性充血性心力衰竭的治疗效果及对患者神经内分泌、炎性因子的影响。方法：将我院确诊并进行治疗的S H F患者共120例，采用随机、双盲法将其分成两组。对照组60例单纯采用常规西药治疗，治疗组加用益气温阳活血利水方，观察两组的临床治疗效果，并分析治疗前后神经内分泌及炎性因子水平的改变。结果：治疗组总有效率显著高于对照组（P棓0．05）；治疗后治疗组患者的Ang II、ALD、T 水平均显著低于本组治疗前及对照组治疗后，E2显著高于本组治疗前及对照组治疗后（ P棓0．05）；治疗后治疗组患者的IL‐6、TNF‐α、hs‐CRP水平均显著低于本组治疗前及对照组治疗后（P棓0．05）。结论：益气温阳活血利水方用于慢性充血性心力衰竭可取得显著疗效值得应用。
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益气温阳活血利水方辅治老年慢性心衰合并窦性心动过缓疗效观察
目的:观察益气温阳活血利水方辅治老年慢性心衰合并窦性心动过缓的临床疗效.方法:100例随机分为观察组和对照组各50例.两组均用西医常规治疗,观察组加用益气活血温阳利水方治疗.结果:两组心功能各项指标较治疗前有明显改善(P＜0.05),且观察组改善程度优于对照组(P＜0.05);观察组血浆NT-proBNP和血清H-FABP水平下降程度大于对照组(P＜0.05);24 hDCG改善程度观察组优于对照组(P＜0.05);观察组临床疗效和中医证候总积分优于对照组(P＜0.05).结论:益气温阳活血利水方辅治老年慢性心衰合并窦性心动过缓能改善心功能,窦房结和房室的传导功能,心率.
