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火针治疗颈淋巴结结核临床观察
目的:观察火针对颈淋巴结结核的疗效.方法:将85例颈淋巴结结核患者分为火针组、火针西药组、西药组治疗并对照观察.结果:火针组及火针西药组与西药组相比差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:火针及火针加西药对颈淋巴结结核有良好效果,疗效明显优于西药.
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利福喷丁不同给药方法对老年肺结核患者的疗效观察
目的:改进结核病的化疗方案,使患者的耐受性增加.方法:肺结核强化期3个月,之后随机分为两组,治疗组:每周1次利福喷丁+每周2次异烟肼;对照组每周2次利福喷丁+每天1次异烟肼.结果:两组患者治疗结束时,痰培养、病灶吸收情况无明显差异,而空洞闭合和2 a随访复发率有明显的差异性,如除外结核空洞的病例影响,2 a随访无差异,两组患者治疗的药物不良反应有明显的统计学差异.结论:每周1次利福喷丁巩固治疗对无结核空洞的肺结核有明显的疗效,药物不良反应减少、患者耐受性增加.
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0~1种药物敏感肺结核治愈16例分析
我科1996~2000年收治痰结核菌药敏证实对全部抗结核药耐药或仅对一种抗结核药敏感的肺结核54例,其中单纯抗结核药物治愈16例,治愈率29.6%,分析如下.
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抗结核药物服用有效性探讨
治疗结核病时,将其中的几种药物按照一定的原则合理地联合起来,组成有效的治疗方案,临床上将其叫做化学治疗.对如何服用抗结核药物更有效探讨如下.
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肺结核患者抗结核治疗的教育指导
目的:探讨肺结核患者抗结核治疗的教育指导内容及方式,提高患者用药依从性.方法:对护理人员进行抗结核治疗相关知识培训;采用多种方式对患者进行教育指导;发放抗结核治疗的教育指导内容测试问卷,建立抗结核治疗监测和随访记录本.结果:经抗结核治疗教育指导的患者,均能掌握用药相关知识,规范用药,未出现擅自停药现象. 结论:对抗结核治疗的患者进行系统的教育指导,并利用社会支持系统,大大提高了患者治疗依从性,确保了规律、全程用药.
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UTILIN"S"并用抗结核药物治疗MDR-TB的疗效观察及机制探讨
UTILIN"S"(乌体林斯;草分枝杆菌F.U.36)是一种强力免疫刺激剂,自19世纪20年代以来,一直在欧洲用于治疗结核病.2000年,UTILIN"S"被中华医学会结核病分会、北京市结核病胸部肿瘤研究所推荐为结核病免疫治疗首选药.
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2011-2012年东海县涂阳肺结核病人耐药监测结果分析
目的 了解东海县结核分枝杆菌的耐药状况及其影响因素,为制订耐药结核的防治对策提供科学依据. 方法 收集2011-2012年全县痰涂片阳性患者的3份标本进行培养,用比例法进行6种抗结核药物(INH、RFP、EMB、S、Km和Ofx)敏感性试验. 结果 2011-2012年涂阳患者350例,培养阳性283例(80.86%),经菌型鉴定及药物敏感性试验,结果缺失7例,非结核分枝杆菌17例,非耐药患者197例,耐药患者62例,总耐药率为23.94%;单耐异烟肼26例,单耐利福平2例,多耐药10例,其他耐药24例,耐药率分别为10.04%、0.77%、3.86%、9.27%. 结论 东海县结核分枝杆菌耐药率处于较高水平,耐药成因较为复杂,耐药谱呈多样性和复杂性,对结核病控制构成威胁,应进一步加强耐药结核病的监测和防治.
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标准化疗加胸腺肽α-1治疗老年肺结核初治患者的疗效及对IFN-γ、IL-10水平的影响
[目的]观察标准化疗加胸腺肤α-1对老年肺结核初治患者的疗效,并了解其对IFN-γ、IL-10水平的影响.[方法]68例老年肺结核初治患者随机分为两组,干预组除常规一线抗结核治疗外,在第1个月加用胸腺肽α-1,对照组仅接受常规一线抗结核治疗,观察两组病灶吸收、痰茵阴转情况,ELISA法检测血清IFN-γ、IL-10变化并作比较.[结果]治疗1个月后,干预组痰茵阴转率显著高于对照组(P<0.05);治疗6个月末,两组在痰茵转阴方面无显著性差异(P>0.05);在病灶吸收方面干预组优于对照组(P<0.05),治疗1、6个月末干预组IL-10降低和IFN-γ升高都甚于对照组(P<0.01).[结论]胸腺肽α-1可提高治疗老年肺结核的疗效,并提高外周血IFN-γ,降低IL-10水平,恢复Thl/Th2平衡.
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全程间歇短程化疗治疗青年和老年初治涂阳患者的疗效比较
目的:探讨并比较青年和老年初治涂阳肺结核患者全程间歇短程化疗效果及安全性。方法选择该县2005~2009年登记的768例初治涂阳患者为研究对象,45岁以下患者作为青年组共316例,65岁以上患者作为老年组共217例,观察并比较两组患者全程间歇短程化疗的痰菌阴转率、X射线检查结果、治愈情况、复发情况和不良反应发生情况。结果青年组和老年组肺结核患者共治愈716例,治愈率为93.23%。老年组患者治疗2、3个月的痰菌阴转率(80.65%、93.55%)和治愈率(95.39%)与青年组患者(85.13%、95.25%、94.30%)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但老年组患者空洞闭合率和病灶吸收好转率(83.87%、88.02%)低于青年组(93.99%、95.25%),差异均有统计学意义(P<0.05)。经随访2年,老年组复发率(2.30%)明显高于青年组(0.32%),差异有统计学意义(P<0.05)。老年组患者毒性反应发生率高于青年组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论全程间歇短程化疗用于青年和老年初治涂阳患者均取得了较满意的疗效,但老年患者病灶较重,并发症、毒性反应较多。严格监测抗结核药物毒性反应,并根据患者的个人情况及时调整药物剂量,进行年龄个体化安排至关重要。
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介入治疗空洞型肺结核30例临床分析
目的 探讨空洞型肺结核的治疗方法.方法 在全身抗结核治疗的基础上,采用CT引导下治疗空洞型肺结核30例,观察其效果.结果 该方法可使痰菌阳转阴率达到100%,病灶吸收率达93%,空洞闭合率达90%.结论 介入治疗辅助治疗空洞型肺结核,具有微创、安全的特点,疗效显著.
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健脾润肺丸配合西药治疗肺结核疗效观察及体会
目的:观察健脾润肺丸配合西药治疗肺结核中毒症状及药物不良反应的临床疗效.方法:将83例肺结核患者随机分为对照组40例和治疗组43例,观察治疗前后的两组的临床效果.结果:治疗组实际治疗时间,症状改善时,结核中毒症状改善及药物耐受程度明显优于对照组.结论:在西医治疗结核的基础上加用中药干预可使结核的中毒症状缓解,日期明显缩短,实际治疗时间缩短.药物的不良反应缓解减轻.
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丹参滴注液辅助治疗空洞型肺结核40例
目的:观察丹参滴注液治疗空洞型肺结核的疗效.方法:选择我院住院患者诊断明确的空洞型肺结核患者80例,随即分为治疗组和对照组,对照组用标准抗结核方案HREZ,治疗组在对照组的基础上加用丹参滴注液,连用30天,观察疗效.结果:两组空洞愈合率对比有极显著性差异(P<0.01).结论:丹参滴注液辅助治疗肺结核能够扩张血管,改善肺及毛细血管的微循环,调节机体免疫力,抑制炎症介质而起到抗炎作用.
关键词: 结核 肺/中西医结合疗法 抗结核药/治疗应用 丹参注射液/治疗应用 -
中医辨证配合化疗治疗肺结核54例
目的:观察中西医结合治疗初治肺结核的临床疗效.方法:将初治肺结核患者108例随机分为2组,治疗组54例采用中医辨证论治原则给予中药加西药(HRZE)抗痨治疗,对照组54例采用西药(HRZE)抗痨治疗.结果:两组总有效率比较差异性有显著性意义(P<0.05).两组在毒副反应观察中,肝功能损害方面对照组较治疗组发生率高,在统计学方面有显著性差异(P <0.05);胃肠道不良反应方面治疗组低于对照组,在统计学方面有显著性差异(P <0.05).对粒细胞的影响方面,两之间无组显著性差异(P >0.05).结论:中西医结合治疗初治结核病疗效确定,且毒副反应发生率低.同时提高患者依从性,提高初治肺结核的治愈率,减少复发.
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加味升降散治疗结核性渗出性胸膜炎46例
目的:观察加味升降散治疗结核性渗出性胸膜炎的临床疗效.方法:治疗组采用抗痨基础上加服加味升降散(僵蚕、姜黄、蝉衣、生大黄、炙百部、茯苓皮),对照组采用抗痨加小剂量激素治疗.结果:治疗组在临床症状、胸水量方面均有显著改善.提示:加味升降散具有升调气机,宣肺逐饮之功效.
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痰热清治疗肺结核并肺部感染32例
目的:观察清热解毒、润肺化痰中药治疗肺结核并肺部感染的疗效.方法:采用痰热清注射液(黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘)配合抗痨药治疗本病32例.并设对照组对比.结果:治疗组总有效100%,明显优于对照组.提示:本方法对本病有抗痨和促进病灶吸收的功效.
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CT引导下经皮肺穿治疗空洞型肺结核56例临床分析
我国是耐药结核病高发区,约有15万耐药排菌者[1].耐多药肺结核的治疗是目前迫切需要解决的难题.我院开展的CT引导下肺结核空洞内给药,直接将抗痨药物注入空洞内以提高局部杀菌浓度,配合全身化疗,取得了较满意的疗效.现报告如下.