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乌头类中药的风险-效益评估
效益与风险是药品的固有属性,风险-效益评价结果是衡量临床合理用药水平的重要指标,但目前中药尚无相关评价模型与实例研究.立旨于此,文章剖析了古今毒-效、风险-效益内涵,并以毒性中药乌头为示例,综合数据挖掘、多准则决策分析等方法建立中药风险-效益关系评价模式.结果显示,乌头类中药在多种病症的治疗中风险-效益关系具有一定优势,如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等.但由于中药应用复杂,评估结果受品种、辨证、炮制、用量、配伍、患者体质等多方面因素影响,同时也受现有研究基础的局限.文章从多途径、多层面、多角度呈现了乌头类中药临床应用的风险与效益,为临床深入评估中药用药风险与实例探索提供了参考,推动了合理用药进程.
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中药在鼻咽癌放化疗中的应用
目前鼻咽癌主要治疗方法为放疗和化疗,但其毒副反应严重影响了远期疗效和患者的生存质量.局部应用或/和口服中药可减轻鼻咽癌放化疗的毒副反应,抑制放射治疗区胶原纤维合成作用,减轻远期后遗症;增强肿瘤对放化疗的敏感性、抑制残余癌细胞的生存,提高治愈率;增强机体的免疫力,改善患者的生活质量,提高远期生存率和远期疗效等.
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强化胰岛素治疗危重症患者应激性高血糖的临床疗效观察
目的：探讨危重症应激性高血糖（ SHG ）强化胰岛素治疗方案的疗效。方法：将120例危重症SHG患者随机分为强化胰岛素治疗组和常规治疗组各60例，观察两组治疗效果。结果：强化治疗组血糖水平均低于常规治疗组，P＜0．05；强化治疗组患者ICU治疗时间，抗生素使用时间，呼吸机使用时间，泵入胰岛素时间等优于对照组，均P＜0．05。两组治疗并发症主要包括院内感染和低血糖，其中，强化治疗组院内感染发生率低于对照组，P＜0．05；两组低血糖发生情况差异比较无统计学意义；两组死亡率比较差异有统计学意义，P＜0．05。结论：强化胰岛素治疗危重症SHG，具有较好的疗效，能有效降低并发症发生的几率，降低死亡率，临床疗效明显。mortality．
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炎琥宁注射液治疗儿童急性上呼吸道感染疗效观察
目的：研究炎琥宁注射液治疗儿童急性上呼吸道感染（ acute upper respiratory infection ， AURI）的疗效。方法：将我院2012年7月至2013年7月入院治疗的206例URI患儿随机分成两组。观察组采用炎琥宁（ Potassium Sodium Dehydroandroandrographolide Succinate Injection，PSDS）注射液治疗，对照组采用利巴韦林治疗。对比两组患儿各症状改善时间，平均治疗时间以及治疗效果。结果：观察组的退热时间为1．13±0．53d，咽喉红肿消退时间为2．61±1．19d，咳嗽消失时间为2．62±1．21d，均显著小于对照组的2．11±0．56d，3．34±1．28d，3．99±1．24d。观察组的平均治疗时间为4．7±0．5d，显效率为84．47％（87/103），均显著高于对照组的6．3±0．7d，68．93％（71/103），差异均具统计学意义（均P＜0．05）。结论：PSDS是治疗小儿URI的理想有效药。可缩短患儿发热时间，且其止咳、化痰功效明显，没有明显的不良反应，值得临床推荐。
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微创内固定系统与动力髁螺钉内固定治疗股骨远端骨折的临床疗效及安全性比较
目的：比较微创内固定系统（LISS）与动力髁螺钉（DCS）两种内固定方式治疗股骨远端骨折的临床疗效及安全性。方法：选取我院2008年3月至2013年5月收治的60例AO分型中A/C型股骨远端骨折患者作为研究对象，按照内固定方式不同分为微创内固定系统组（L组）与动力髁螺钉内固定组（ D组）各30例，比较两组患者手术情况、术后恢复效果及并发症情况。结果：L组手术时间、完全负重时间明显短于D组（P＜0．05），术中出血量明显少于D组（P＜0．05），L组并发症发生率明显低于D组（P＜0．05），L组膝关节功能优良率明显高于D组（P＜0．05），具有统计学意义。结论：LISS治疗股骨远端骨折具有创伤小、术后恢复快、并发症少等优点，值得推广应用。
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尤瑞克林治疗急性脑梗死临床疗效观察
目的：观察尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：选取54例急性脑梗死患者按小不平衡指数分组方法分为治疗组27例和对照组27例，两组在给予抗血小板聚集等常规治疗基础上，观察组再给予尤瑞克林0．15PNAU＋250mL生理盐水每日一次静点，连续应用14d。观察神经功能缺损评分（美国国立研究院卒中量表NIHSS）、临床疗效、药物的不良反映。结果：治疗后两组NIHSS得分比较，观察组（5．67±3．82）和对照组（8．52±5．46）的差异有统计学意义（t＝2．22，P＜0．05）；疗效比较，观察组有效率高于对照组（X2＝8．71，P＜0．01），且无明显不良反应。结论：尤瑞克林治疗急性脑梗死有较好的疗效且安全。
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人工真皮联合自体薄层皮片移植修复深度皮肤软组织缺损分析
目的：总结分析采用人工真皮联合自体薄层皮片移植修复深度皮肤软组织缺损的具体临床效果情况，为后期皮肤软组织的相关修复工作提供参考性意见。方法：将我院接受治疗的23例深度皮肤软组织缺损患者的临床治疗资料进行全面性分析回顾，按照随机对照的方法将其分为治疗组和对照组，其中治疗组患者采用人工真皮联合自体薄层皮片移植修复，而对照组患者则采用传统治疗方法，对两组患者的临床治疗情况进行全面对比分析。结果：数据对比分析治疗组患者的临床修复效果明显高于对照组，具有统计学差异（ P＜0．05）．结论：临床实践证明相对于传统的手术治疗方法，采用人工真皮联合自体薄层皮片移植修复作为一种新型方法对于深度皮肤软组织缺损患者的治疗效果更为明显，有效的提高了患者的生活健康质量以及满意度情况，值得推广。
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中药活血止痛汤治疗妇科痛经急症临床疗效观察
目的：研究中药活血止痛汤对于临床妇科痛经急症的疗效观察。方法：2012年2月至2013年2月，经我院临床诊治被确诊为该病的妇女共计106例。以数字法随机分为观察组（53例）和对照组（53例）。其中观察组给予活血止痛汤治疗，对照组则仅服用药物元胡止痛片。对比两个组别不同治疗方式疗效，以及治疗后疼痛程度和疗效关系。结果：观察组治愈27（50．9％），显著高于对照组数据14（26．4％）。观察组无效数据为2（3．8％），显著低于对照组14（26．4％）。而观察组治疗总有效率为51（96．2％），显著优于对照组数据39（73．6％）。差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组治疗重度痛经病例有效17例，显著优于对照组4例。差异具有统计学意义（ P＜0．05）。同时，观察组治疗重度痛经病例无效1例，显著低于对照组12例。差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：使用活血止痛汤用于治疗妇科痛经急症，疗效显著，患者疼痛情况缓解明显，值得临床推广。
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浅谈中药的性、能、效
中药所包含的物种类别较饮食物广泛,有水类、土类、石类、草类、虫类等,此化生于天地阴阳五行的气化中的诸类物质,因其特有的属性,而具有一定的功能,从而对人体阴阳五行的偏盛偏衰有一定的治疗(补不足泻有余)作用.但又因其所具有气味偏盛,或有毒,或不宜于作为食物不断补养人体所需的精气,且不能久服而称为"药".
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纳洛酮救治饮酒后应用头孢菌素致急性乙醇中毒的疗效观察
我院用盐酸纳洛酮抢救36例应用头孢菌素前1日至后1周内饮酒发生的急性乙醇中毒,疗效确切,报告如下.
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鼻咽癌调强放疗与适形放疗的疗效和副反应比较研究
目的：比较鼻咽癌患者调强放疗与适形放疗的疗效和副反应，以及对预后和生存质量的影响。方法2005年1月至2007年10月，我院共186例初诊且无远处转移的鼻咽癌患者接受全程放射治疗，调强放疗组89例，适形放疗组97例，两组病例均采用Phicips高能直线加速器治疗，选择能量为6MV-X射线。适形放疗组分4段设野，DT2Gy/次，1次/d ，5次/周，根治剂量DT70～72Gy/35～36次/7～8周，预防剂量DT50Gy/25次/5周。调强放疗采用7野共面照射，靶区处方剂量GTVnx ：69．96Gy～73．92Gy ，GTVnd：69．96Gy ，PTV1：60．06Gy ，PTV2：50．96Gy。全疗程33次，1次/d ，5次/周。放疗过程中每两周执行1次实时验证。结果两组病例均顺利完成全程放疗，适形放疗组5年局部控制率、总生存率分别为90．7％、85．5％；调强放疗组5年局部控制率、总生存率分别为91％、86．5％。调强放疗组口干和张口困难发生率和损伤程度明显低于适形放疗组。结论调强放疗组的副反应发生率和发生程度较适形放疗组明显降低，能提高鼻咽癌患者生活质量。
