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董廷瑶用补肺阿胶汤治疗小儿肺虚久咳
咳嗽是小儿呼吸道疾病的常见症状,由于咳嗽的病因很多,所以中西药物治疗方法亦很多,但临床对咳嗽持续时间较长,且X片仅表现为肺纹理增粗者,以及迁延性肺炎、支原体感染等所致的反复不愈的咳嗽,中西药物疗效不显.董廷瑶老师以补肺阿胶汤(散)治之[1],往往取得较满意的疗效.下面摘录笔者跟随董老师在病房及门诊时,运用此方治疗的典型病例及体会.
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董廷瑶脾胃学说之临床应用
根据董廷瑶教授对小儿脾胃病的认识,辨证特点,治疗原则等,例举了临床运用升清运脾、和营养胃、疏肝理脾、培土生金、清脾化湿、健脾益气等通过调理脾胃而达到治愈各种疾病的方法.
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董廷瑶治疗小儿厌食症120例临床观察
小儿厌食症是小儿的常见病与多发病,以见食不贪,食欲减退,纳食而厌,甚至拒食而得名.已故名老中医董廷瑶老师治疗本病经验丰富,笔者运用董老的经验,取得了较好的效果.现报道如下.
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董氏苏脾饮治疗小儿疳证(疳气型)临床研究
疳证是类同于现代医学所指蛋白质-能量营养缺乏(PEM)的疾病群(即营养不良),就中国特别是上海市而言,由于各种原因引起的食物缺乏并不存在,然而不良的饮食习惯、不合理的饮食结构,同样导致PEM发病.据统计,目前在上海的学龄儿童中则有15%属于肥胖,5%属于营养不良.因此随着生活水平的不断提高,该病越来越受到人们的重视.我科运用全国名老中医董廷瑶教授经验方"董氏苏脾饮"治疗该病,获得了满意的疗效,现报道如下.
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董廷瑶学术思想随诊心得
祖父毕生笃爱祖国医学,重视实践,在他的80多年临证中总结出为医"九要",即:明理、识病、辨证、求因、立法、选方、配伍、适量、知变.这是在《内经》、《伤寒杂病论》确立的辨证施治的原则下进一步细化和发展,其中亦贯串着祖父一生的治学经验与体会,而所总结的小儿临床用药"六字诀"--轻、巧、简、活、廉、效则是具体指导小儿临床用药的关键.我有幸随身聆听、亲受教诲多年,加以自己临床20多年,深有体会,获益匪浅.今结合临床略举一二,冀能反映一些祖父的学术思想.
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董氏指压手法治疗婴儿吐乳症技术
小儿呕吐以婴儿为多。现代中医专家遵循古训，结合临床认为呕吐病因虽有外感、伤乳、寒热、虚实之别，但病机总属胃气上逆，受纳失司，故均责之于胃。多以药饵内服，或针刺、推拿配合治疗，和胃降逆止吐为主。按压火丁法治疗婴儿吐乳症是全国名老中医董廷瑶独创而特效的外治经验。董老认为婴儿吐乳症，汤药饮下也吐，故疗效不佳，此为“火丁”致吐，是受浊邪火热熏蒸突起如丁，亦有因秽浊之气循经而上，故呕吐频作。创用手法按压能使脾胃气机通畅而呈平逆降浊之功，使频吐得以根治。
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"董氏指压法"治疗婴儿吐乳症的实验及规范化研究
目的 对董廷瑶先生独创而有特效的外治经验"指压法治疗婴儿吐乳症"的机制研究及规范化研究的小结.方法 20世纪90年代观察呕吐患儿337例,指压组总有效率为94.6%;西药组有效率60%;安慰剂组有效率13.3%.96例患儿作X射线钡餐检查,均可见不同程度的胃食道反流.动物实验观察到指压法能使猫胃内容积扩大,胃节律性活动受抑制,阐明了指压止吐的机制.2002年继续对董氏指压法进行整理研究,获中医药管理局科研基金,进行多中心临床验证和评价,使手法规范化.各中心使用指压法与西药对照,分层随机分配各20对,治疗1个月后统计疗效,3,6个月随访.结果 通过4家医院的临床验证,指压法组疗效显著达92.50%,对照组为53.75%.结论 与以往研究相仿,本法无需服药或手术,无创伤性,无副反应.
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“董氏指压法”治疗婴儿吐乳症80例
目的观察“董氏指压法”治疗婴儿吐乳症的临床疗效。方法 将160例婴儿吐乳症患者随机分为治疗组、对照组各80例，治疗组给予“董氏指压法”，对照组口服冠迪糖浆。两组疗程均为15天，治疗前后观察每天吐乳次数和吐乳量情况，并评价临床疗效。结果 治疗组、对照组临床总有效率为91.25％、61.25％，组间疗效差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗后吐乳次数、吐乳量较治疗前差异均有统计学意义(P<0.01)，治疗后两组吐乳次数、吐乳量差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 “董氏指压法”治疗婴儿吐乳症疗效良好。
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浅谈董氏"十井穴"
根据中医的整体观念、脏腑表里关系、十二经气相传承关系,分析董氏"十井穴"的配伍关系,认为"十井穴"有宣开肺气、利咽解痉、清热泻火、平逆止呕的作用.
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董氏金粟丹防治小儿高热惊厥
从病因病机、辨证论治讨论运用董氏金粟丹防治小儿高热惊厥的疗法.认为其有平肝滋阴、定惊安神等功效,并总结出健脾固卫、预防复发是该病治疗重点.举验案2则.
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“董氏针药”治疗小儿厌食症的大样本随机对照临床研究
目的 观察“董氏针药”治疗小儿厌食症的临床疗效.方法 将4 050例厌食症患儿随机分为苏脾饮组、山麦组及董氏针药组,每组1 350例.苏脾饮组予董氏苏脾饮,山麦组予山麦健脾口服液,董氏针药组予董氏苏脾饮加针刺四缝穴综合治疗.观察临床疗效,比较起效时间、中医证候积分、身高、体质量及血红蛋白水平的变化情况.结果 ①试验期间共脱落489例,终完成试验者共3 561例,其中苏脾饮组1 121例、山麦组1 117例、董氏针药组1 323例.②苏脾饮组、山麦组、董氏针药组临床总有效率分别为72.26％、70.01％和90.02％;组间临床疗效比较,董氏针药组明显优于苏脾饮组、山麦组(P≤0.05),而苏脾饮组与山麦组差异无统计学意义(P＞0.05).③组间起效时间比较差异有统计学意义,董氏针药组起效时间明显快于其余两组(P≤0.05),苏脾饮组与山麦组差异无统计学意义(P＞0.05).④治疗前后组内比较,各组中医证候积分差异均有统计学意义(P≤0.05);组间治疗前后中医证候积分差值比较,董氏针药组明显高于其余两组(P≤0.05),而苏脾饮组与山麦组差异无统计学意义(P＞0.05).⑤组间治疗后身高、体质量及血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 “董氏针药”治疗小儿厌食症,可显著改善患儿的食欲、增加食量,而见效较快是优势.
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董廷瑶老师治疗小儿癫痫验案两则
名医董廷瑶老师治疗癫痫独具匠心,笔者曾随侍董老数载,兹录其治小儿癫痫验案两则,以资同道参研.病列1张某,女性,3岁,门诊号11028.1975年10月22日初诊:幼儿形体较胖,自去年11月起,渐发惊搐.每月发作,轻则神志恍惚,双目直视,表情呆滞;重则昏不知人,四肢抽搐.脑电图提示有异常癫痫波,诊断为特发性癫痫.临诊:面黄少华,喉中痰鸣,咳嗽吐涎,食欲不振,舌苔白腻,脉弦滑.辨证属脾虚生痰,痰浊阻络,蒙蔽心窍.治拟涤痰逐涎,宣窍熄风.处方:钩藤6g,干菖蒲3g,天竺黄6g,陈胆星4.5g,竹节白附子4.5g,陈皮3g,龙齿(先煎)12g,川贝母3g,僵蚕6g,竹沥半夏9g.5剂.
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“开门逐盗”治疗小儿热病
"开门逐盗"法(发汗、攻下、利尿、涌吐、发疹、布痧、引痘等法的通称.)是治疗小儿热病的重要方法,该法的临证要点为:掌握疾病的发展规律,抓住主要病机;辨明证候,分清虚实,并例举汗法、消食法、泻下法、涌吐法等临床应用之法.
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董廷瑶自《内经》论“治病求因”
中医“治病求因”的要旨是无论其病因属内属外,或不内外因等症情变化错综复杂,关键是要探求发病的本源,掌握其标本先后,以定治疗步骤.
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董廷瑶儿科临证"九要"浅识
董廷瑶集80年之临证经验,将其经验总结为临证九要,即"明理、识病、辨证、求因、立法、选方、配伍、适量、知变",浅识如下.
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董廷瑶治疗小儿肾病综合征经验
全国名老中医、儿科专家董廷瑶,业医八十余载,愈儿无数,在诊治小儿肾病综合征方面,独有一功,其用药轻灵,效果极佳,使不少患儿摆脱了对激素的依赖,得以完全康复.
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董廷瑶治疗过敏性紫癜的经验
小儿过敏性紫癜是以皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛为主症的出血性疾患.以3岁以上小儿较为多见.现代医学认为是由于机体对某种过敏因素直接或间接的作用于毛细血管,使血管壁的渗透性加强所致,可能与自身免疫机制有关.西医对本病以对症处理、抗过敏治疗等为主,但尚无特殊疗法.而祖国医学根据小儿生理、病理的特点,辨证用药,疗效较为满意.吾师董廷瑶教授强调治病必须辨证求因、灵活机变,治疗小儿常见病及疑难杂症莫不效如桴鼓.董师对该病的治疗也积累了丰富的经验,兹就其辨证论治治疗本病的经验介绍如下.
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董廷瑶治疗小儿急性肾炎的经验
董廷瑶从医80多年,学识渊博,经验丰富,临证师古而不泥,圆活善变,在儿科临床中,匠心独具,活人无数.今就董老治疗小儿急性肾炎的经验,介绍如后.
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董廷瑶验方二则
小儿久泻方组成:乌梅6～9g,川椒目2～3g,桂枝(或肉桂)1.5g,附子1.5～3g,细辛2～3g,干姜1.5～3g,川连1～2g,黄柏3～6g,党参6～12g,当归6～9g.
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董廷瑶治疗小儿癫痫经验
著名中医儿科专家董廷瑶教授,擅治小儿癫痫.认为病因虽有先天遗传、后天产伤及风痰扰神、痰火惊风,犯脑入心等众多因素,然总以痰火壅盛、阻塞窍道为多.临床辨证运用涤痰开窍、镇肝凉心、滋阴熄风、豁痰活血、培元益神等五法施治.兹结合临床病例分述之.
