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益肾降压方对肾实质性高血压大鼠肾组织cNOS、ET-1及其mRNA表达的影响研究
目的:通过对肾实质性高血压(RPH)大鼠肾组织cNOS、ET-1及其mRNA表达影响的研究,评价益肾降压方治疗RPH的作用机理.方法:制备RPH动物模型,以卡托普利为对照评价该方不同剂量组的降压作用、并通过免疫组化及RT-PCR法检测RPH大鼠肾组织cNOS、ET-1的分布、表达.结果:益肾降压方各剂量组降压作用与模型组比较均有显著性差异(P<0.05),对肾脏局部ET-1 mRNA表达呈抑制并能上调cNOS表达.结论:益肾降压方可能是通过抑制肾脏局部ET-1 mRNA的表达、分泌和上调cNOS mRNA表达、分泌的途径来实现其降压保护肾功能的作用.
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益肾降压方对肾实质性高血压降压作用及血压相关物质影响的实验研究
目的:研究益肾降压方降低RPH大鼠血压、改善肾功能的作用及机制.方法:采用大鼠5/6肾切除术法建立RPH模型.动态测定血压、肌酐、尿素氮,并在给药8周后测定血浆PAR、AⅡ、TXB2、6-酮-PGF1a的含量.结果:各剂量益肾降压方均可降低RPH大鼠的BP、Cr.但对RPH大鼠BUN未见影响;各剂量益肾降压方可显著降低血浆PAR、AⅡ,同时还可显著降低TXB2含量,升高血浆6-酮-PGF1a含量.结论:益肾降压方可降低RPH大鼠的血压,并对肾脏具有保护功能;益肾降压方的降压作用和对肾脏的保护功能是通过影响RPH大鼠肾素-血管紧张素-醛固酮系统而完成.
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益肾降压方治疗高血压病慢性肾功能衰竭的临床疗效观察
目的 探讨中药制剂益肾降压方对高血压病慢性肾功能衰竭的治疗作用.方法 60例高血压病慢性肾功能衰竭阴虚阳亢的患者,随机分成益肾降压方组,对照组.结果 益肾降压方组尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)较治疗前显著降低,两组治疗后比较,益肾降压方组BUN、SCr显著低于对照组(P<0.01).结论 益肾降压方在治疗高血压病慢性肾功能衰竭,有明显改善肾功能的作用,能延缓肾功能的恶化.
关键词： 高血压病慢性肾功能衰竭 中医药疗效 益肾降压方 -
益肾降压方治疗肾实质性高血压的临床研究
目的：观察益肾降压方治疗肾实质性高血压的临床疗效。方法：46例轻、中度肾实质性高血压(肾功能代偿、失代偿期)患者随机分为2组，中药组26例应用益肾降压方治疗，西药组20例应用依那普利治疗，4周为1个疗程。另外对有重度高血压、肾功能衰竭的18例采用中西药并用。结果：中药组总有效率为84.6%，西药组总有效率为80.0%，中西药合用组为88.9%。中药治疗后肾功能较治疗前好转，尿蛋白减少，尿钠增加，血内皮素减少。结论：益肾降压方可通过改善肾功能、减少血容量、增加利尿、扩张血管等治疗肾实质性高血压；血压较高、肾功能较差者采用中西药合用治疗效果好。
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益肾降压方对肾实质性高血压大鼠血浆内皮素和一氧化氮的影响
目的:观察益肾降压方对肾实质性高血压(RPH)大鼠血浆内皮素(ET)和一氧化氮(NO)的影响.方法:采用肾大部切除法建立RPH模型.随机分为实验组(益肾降压方高剂量组、中剂量组、低剂量组)、西药组(开博通)、模型对照组(生理盐水)及正常动物对照组.每日灌胃1次,连续8周.第8周后采血,测定血浆ET和NO的含量.结果:RPH模型大鼠血浆NO水平明显下降(P<0.05);中剂量的益肾降压方和西药开博通能明显升高NO(与模型对照组相比,P均<0.05),而对ET则无明显作用.结论:益肾降压方可能通过影响RPH大鼠NO水平来实现其降压机制.
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益肾降压方联合西药治疗维持性血液透析高血压随机平行对照研究
[目的]观察益肾降压方联合西药治疗维持性血液透析高血压疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将56例住院患者按病志号抽签方法随机分为两组;左旋氨氯地平,5mg/次,1～2次/d.对照组28例缬沙坦,80mg/次,1～2次/d.治疗组28例益肾降压方(天麻15g,钩藤12g,石决明15g,杜仲20g,桑寄生15g,党参10g,益母草20g,夜交藤15g,丹参20g,生白术、川牛膝各15g,茯神9g),1剂/d,水煎100mL,分早晚2次温服;如血压仍＞140/90mmHg且心率＞90次/min,心悸加美托洛尔12.5～25mg,1～2次/d;缬沙坦治疗同对照组.连续治疗1个月为1疗程.观测临床症状、血压、ALT、CHO、TG、GLU、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效8例,有效11例,无效9例,总有效率67.90％;对照组显效3例,有效6例,无效19例,总有效率47.30％;治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).血压、TG改善治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]益肾降压方联合西药治疗维持性血液透析高血压,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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益肾降压方对RPH大鼠血压及肾脏病理组织形态影响的研究
目的:评价益肾降压方对RPH大鼠的降压效果,对肾实质的保护作用,并研究其对肾脏病理组织形态的影响.方法:通过大鼠肾次全切除加高盐喂养法制备RPH动物模型,以卡托普利为对照评价该方不同剂量组的降压作用、剩余肾组织、超微结构的病理改变,并通过免疫组化检测cNOS、ET-1两种内皮由来因子的分布表达.结果:益肾降压方各剂量组降压作用与空白对照组比较均有显著性差异(P＜0.05),可减轻肾脏病理改变,对肾脏局部ET-1表达呈抑制并对cNOS表达上调.结论:益肾降压方可以降低肾实质性高血压,减轻肾脏病理改变,其机制可能通过对肾脏局部ET-1表达、分泌的抑制和cNOS表达、分泌的上调两条途径来实现其降压、保护肾脏的作用.
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益肾降压方对RPH大鼠内皮由来因子的调控作用
目的研究中药经验方"YSJY"对RPH大鼠肾组织cNOS与ET-1蛋白及基因表达的作用,初步探讨其可能的作用机制.方法通过大鼠肾次全切除法制备RPH动物模型,采用免疫组化及RT-PCR法检测肾组织cNOS与ET-1蛋白及基因表达变化.结果 YSJY治疗8wk后:① 免疫组化显示模型组近曲小管cNOS呈弱阳性表达、ET-1呈强阳性表达,而YSJY组近曲小管cNOS表达呈强阳性,ET-1阳性表达明显减弱,且其近曲小管、肾小球已经接近正常组.② 与模型组比较,YSJY组肾组织ET-1mRNA表达减弱(P＜0.01), cNOSmRNA表达上调(P＜0.05).结论 YSJY可通过抑制肾组织ET-1mRNA表达、促进cNOSmRNA表达,使肾组织局部ET-1含量减少、NO含量增加,从而实现其降压、保护肾功能的作用.
