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论麻、木之异
麻、木二词,现代虽常合用,实则具有各自丰富的内涵.通过检索古代医籍中有关麻、木的条文及其意义相近的论述,并进行考证,疏理明晰麻、木各自概念、病机及治疗,为临床临证提供一个新的思路.
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不同药物在腹腔镜下胆囊切除术中镇静效果比较
目的：比较瑞芬太尼或丙泊酚联合硬膜外麻醉在腹腔镜下胆囊切除术中镇静的效果。方法：选择600例行腹腔镜下胆囊切除术患者，根据不同麻醉方法，分为实验组（瑞芬太尼组）和对照组（丙泊酚组），每组各300例。观察比较两组患者各时点血流动力学变化，苏醒时间和拔管时间，术后OAAS评分，术中术后不良反应的发生情况。结果：两组术中各时间点无明显血流动力学变化（ P＞0．05），实验组苏醒和拔管时间均明显短于对照组（P＜0．05），两组患者术后OAAS评分无限制差异（P＞0．05）。术后实验组术发生嗜睡、寒颤和躁动的发生率明显低于对照组（P＜0．05）。结论：应用瑞芬太尼或丙泊酚联合硬膜外麻醉在腹腔镜下胆囊切除术均有良好的镇静效果。瑞芬太尼术中可控性更好，术后清醒迅速，但更容易恶心，值得基层医院推广使用。
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2014年承德市双桥区麻疹病例流行病调查分析
目的：了解承德市双桥区麻疹暴发流行状况。方法：对2014年报告的374例疑似麻疹病例进行流行病学调查,采集血清标本,用酶联免疫吸附试验检测麻疹 IgM 和风疹 IgM 抗体。结果：在374例疑似麻疹病例中,确诊麻疹299例(79.9％),在48例承德双桥区麻疹 IgM 抗体阴性的疑似麻疹病例中,确诊风疹9例(18.75％)。各年龄组均有发病,93.6％无免疫史或免疫是不详。结论：应加强基础免疫工作,提高麻疹疫苗接种覆盖率。
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炙甘草汤"麻仁"之我见
炙甘草汤是《伤寒杂病论》中治疗气血阴阳俱虚的方剂,全方配伍严谨.但历代医家针对其中"麻仁"究竟为何以及其功效多有争议.参考《神农本草经》中的内容,炙甘草汤中"麻仁"应为"火麻仁",在该方中的作用应为"补中益气".现在流行的"滋阴润肠通便"的观点并不符合仲景时期对该药的认识.
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腰麻-硬膜外联合麻醉用于子宫切除术的体会
子宫切除手术常常需要镇痛、肌松完善,又可用于术后止痛的麻醉.我们选择60例子宫切除术患者采用腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA) 和硬膜外麻醉(EA),并对二种不同的麻醉方法进行了比较,现报道如下.
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重症肌无力患者的麻醉选择探讨
胸腺切除术对重症肌无力(MG)的治疗有非常明显的效果,但MG患者难以耐受麻醉药物和手术,因此选择合适的麻醉方法与麻醉药,积极有效的围手术期处理,是非常重要的.现选择1994年～2002年MG20例报道如下.
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麻疹296例分析
近年来,麻疹发病率有所增加,特别是成人麻疹患者明显增多.为了解成人与儿童麻疹各自的临床特点,现对我院近5年收治的麻疹病例临床资料回顾性分析如下.
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醒脑净治疗麻疹发热疗效观察
为探讨醒脑净注射液对治疗麻疹发热的疗效,将我院2001年2月～5月收治的麻疹发热患者随机分为常规中西药治疗的对照组和加用醒脑净注射液的治疗组,对两组患者的退热情况与病程(以发热日程计)长短进行对比观察,报道如下.
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氯胺酮-咪唑安定麻醉用于小儿手术
采用氯胺酮-咪唑安定联合用药用于小儿短小手术的麻醉,安全性和可靠性满意.现将我院1998～2001年度小儿手术中三种配伍氯胺酮麻醉的观察分析报道如下.
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全麻术后胸部物理疗法的临床应用
我院外科自2001年4月～2002年6月对100例普外科腹部手术的全麻术后患者采用胸部物理疗法预防下呼吸道感染.取得显著疗效,现报道如下.
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天麻及其伪品的鉴别
天麻,原名赤箭,载于<神农本草经>,列为上品.有平肝熄风,祛风定惊作用.临床常用于肝风内动,惊痫抽搐,眩晕头痛以及风湿痹痛等.作为贵重紧缺的药材,市场上常有伪品出现,现对天麻及其伪品的来源、性状作一介绍.
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汤宗明教授辨治麻、痿型糖尿病周围神经病变经验
汤宗明教授系贵州省首届省级名中医,临证近半个世纪,对糖尿病周围神经病变以麻、痿为主要表现者的中医药辨治经验深有研究,独具匠心,疗效如期.汤宗明教授认为,以麻、痿为主要表现的糖尿病周围神经病变的发病总以气营不足,瘀滞四末,络脉失养为主要病机,临证擅用黄芪桂枝五物汤加味益气通阳、和营行痹收功,疗效确切.文末撷取验案一则,以飨同道.
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皮肤移植术中肿胀技术的应用
目的:探寻应用于皮肤移植术的简单、有效的麻醉方法.方法:对56例行皮片移植术或皮瓣转移术的患者采用肿胀技术.肿胀麻醉液按利多卡因400mg+0.9%氯化钠注射液400ml+5%碳酸氢钠10ml+肾上腺素0.5mg配制.结果:麻醉效果满意、出血少、无额外并发症产生.结论:在皮肤移植术中应用肿胀技术是安全、有效、简便可行、值得推荐的.
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对麻、精一处方实行电子化管理的心得
目的：为了规范"麻、精一处方"的书写格式，避免因医师书写不规范而发生的配药差错；我院对"麻、精一处方"实行信息化管理。方法遵照《处方管理办法》设计我院麻、精一处方专用的电子版式，通过与我院现有HIS系统的无缝嵌入，在无需改变医生工作站运行模式的基础上增加多项功能。结果实行电子化管理后，麻、精一处方的不合格率大大下降，配药差错率为零。结论对麻、精一处方实行电子化管理后，该类处方的质量明显提高，杜绝了配药差错。
