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巢湖市2011～2017年发热伴血小板减少综合征流行特征分析
目的 通过对巢湖市2011 ～2017年发热伴血小板减少综合征的流行特征分析,探讨影响该病流行的暴露因素和人传人的可能性.方法 收集“传染病报告信息管理系统”中巢湖市2011～ 2017年发热伴血小板减少综合征病例资料,对个案开展流行病学调查并采集患者血样进行新型布尼亚病毒核酸检测,采用描述性研究方法对巢湖市2011 ～2017年发热伴血小板减少综合征病例进行流行病学分析.结果 2011～2017年,巢湖市共报告SFTS病例87例,年均发病率1.54/10万,报告发病率呈上升趋势(x2=40.3,P＜0.001),病死率13.73％.病例主要分布在丘陵地区,4～7月高发,93％的病例为农民,75例患者有农作野外暴露史,1例患者属于密切接触者发病.结论 巢湖市SFTS发病呈逐年上升趋势,极少数病例可能属于人传人,流行病学史和实验室新型布尼亚病毒核酸检测有助于诊断.
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抗蜱免疫研究进展综述
蜱是寄生于家畜家禽体表的一种外寄生虫.它除了吸血造成宿主消瘦、贫血以外,还传播多种疾病,给畜牧业和人类健康均带来很大的危害.目前对蜱的控制主要是使用化学杀虫剂,然而,随着杀虫剂的不断使用,由此引起的负面效应也不断暴露出来.主要表现在3个方面:(1)许多杀虫剂的使用使畜产品的药物残留不断升高,从而污染了畜产品;(2)长期喷洒化学杀虫剂污染了周围环境,严重影响了人的身体健康;(3)随着杀虫剂的不断使用,蜱也渐渐获得了抗多种杀虫剂的能力,给蜱的控制带来更大的困难.
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宝格达山阿拉坦合力地区蜱传莱姆病疫源地调查
目的 通过对林区及草原地区蜱的分布情况,林区蜱的季节消长情况的调查.进一步了解当地人群及媒介生物(蜱)莱姆病螺旋体感染状况.方法 在特定的时间和固定范围内采用布旗法捕蜱,确定蜱的分布及季节消长情况,用Real Time-PCR进行莱姆病螺旋体核酸检测.并对该地区的健康人群采用酶联免疫捕获法检测莱姆病螺旋体IgG抗体检测.结果 全沟硬蜱130组进行莱姆病螺旋体核酸DNA检测,带毒率的7.69%,草原革蜱90组莱姆病螺旋体核酸DNA检测,带毒率的1.11%.采集阿拉坦合力苏木健康人群血清98人份,采用酶联免疫捕获法检测莱姆病螺旋体IgG抗体,阳性检出率为4.08%.采集宝格达山健康人群血清136人份,采用酶联免疫捕获法检测莱姆病螺旋体IgG抗体,阳性检出率为16.91%.结论 健康人群对莱姆病均为普遍易感,上述两地蜱带毒率较高,对林区作业人员、牧民、外来旅游者构成潜在威胁.
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蜱叮咬1例
1.临床资料患者,男,54岁.颈部被虫叮咬1天,于2007年5月4日就诊.患者于就诊前一天下午,在八公山中塘边钓鱼时,感觉颈前皮肤被小虫叮咬,当时只是用手拍打一下,回家时照镜子发现,颈前皮肤有一小黑点,认为是虫子叮的,不痛不痒,未在意.第二天早晨突然发现颈前小虫叮咬处的小黑点增大为蚕豆大小,随即来院就诊.
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3.0T磁共振扩散加权成像在蜱传脑炎诊断中的价值
目的:探讨MR扩散加权成像(DWI)在蜱传脑炎诊断中的临床应用价值.资料与方法:对78例蜱传脑炎患者和20例无蜱传脑炎的志愿者行颅脑T1WI、T2W I及DWI,由2名放射诊断医师采用盲法随机进行MRI阅片后对比分析单纯T1WI、T2W I及DWI对蜱传脑炎诊断正确率.结果:蜱传脑炎病灶主要分布于脑白质、内囊、胼胝体、基底节、脑皮质及脑干.脑白质区域的病灶均呈双侧对称性受累.所有异常信号在T1WI上均呈等信号或微低信号,T2W I上呈高或微高信号,DWI上为相对明显高信号.DWI序列对病灶的检出率为100％(78/78),显著高于T1WI的58.97％(46/78()χ2=40.26,P=0.00);亦高于T2WI的85.90％(67/78)(χ2=11.83,P=0.00).蜱传脑炎患者病灶部位的ADC值较正常脑组织明显降低,且差异具有统计学意义(t=21.25,P=0.00).结论:3.0TMR DWI能较直观地显示蜱传脑炎患者脑组织病变,其作为常规T1WI和T2WI的补充检查序列可以明显提高对蜱传脑炎的检出率.
