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芪附汤对阿霉素心脏毒性损伤的保护作用及其抗氧化机制
目的:观察芪附汤对阿霉素心脏毒性损伤模型大鼠心脏功能的影响,并初步探讨其作用机制.方法:采用心电图仪测定心脏功能的相关参数,采用化学比色法检测心肌细胞超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)活性及脂质过氧化产物丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量.结果:与正常组相比较,模型组大鼠心率显著减慢,QRS波群电压明显降低,Q-T间期明显延长,均有统计学意义(P<0.05),个别出现心律失常;与模型组相比较,芪附汤组、中药对照组心率增加,QRS波群电压和明显增高,Q-T间期显著缩短,均有统计学意义(P<0.05).与正常组相比较,模型组、芪附汤组、中药对照组心肌细胞SOD和GSH-Px活性减弱,MDA含量上升,均有统计学意义(P<0.05);与模型组相比较,芪附汤组、中药对照组心肌细胞SOD和GSH-Px活性增强,MDA含量下降,均有统计学意义(P<0.05).结论:芪附汤对阿霉素诱导的大鼠心脏毒性损伤具有保护作用,作用机制与其抗氧化应激有关.
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芪附汤抑制阿霉素心脏毒性损伤大鼠心肌细胞凋亡的研究
目的:研究芪附汤对阿霉素(adriamycin,ADR)引起的心肌细胞凋亡的影响并探讨其作用机制.方法:SD大鼠56只,雄性,随机分为正常组、模型组、中药对照组、芪附汤组,每组各14只.正常组:不予特殊处理.模型组:每周1次ip ADR 2.5mg·kg-1,正常组与模型组分别于造模同时按10 mL·kg-1剂量ig蒸馏水.中药对照组:于造模同时按3.5 mL·kg-1剂量ig生脉饮.芪附汤组:于造模的同时按2.625 g·kg-1剂量ig芪附汤水煎液.每日1次,连续4周后称取大鼠体质量.处死大鼠,称取心脏质量,计算心脏指数(心脏质量/体质量),采用细胞流式检测术测定心肌细胞凋亡率,实时定量PCR法检测Bax,Bcl-2和Caspase-3的mRNA表达水平,计算Bcl-2/Bax.结果:与正常组相比,ADR可使大鼠心脏质量下降,且显著引起大鼠心肌细胞凋亡；Bax和Caspase-3的mRNA表达水平在ADR给药后明显上调,Bcl-2 mRNA表达水平则下调(P<0.05)；而芪附汤抑制了Bax,Caspase-3的高表达,同时使Bcl-2 mRNA的表达水平上调,进而使Bcl-2/Bax显著增高(P<0.05).结论:芪附汤可抑制ADR引起的心肌细胞凋亡,其作用机制与抑制Bax,Caspase-3的mRNA高表达和上调Bcl-2 mRNA表达水平有关.
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芪附汤的药理作用与临床应用
芪附汤首载于<魏氏家藏>一书,原方由黄芪、炮附子组成,可收益气固表,温阳敛汗之功.主要用于气虚形寒,卫外不固的自汗、盗汗等病证.通过现代药理学研究和大量的临床研究实验证实芪附汤具有多重的药理作用,为苠附汤以及温补法的临床合理应用提供了大量理论和临床依据.
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芪附汤及其组方对免疫抑制小鼠免疫功能的影响
目的:探讨芪附汤及其组方对免疫抑制小鼠免疫功能的影响.方法:建立受氢化可的松(HC)免疫抑制动物模型,应用芪附汤及其组方对免疫抑制小鼠进行治疗,观察其对免疫抑制小鼠免疫功能的影响.结果:芪附汤可明显增强免疫抑制小鼠腹腔巨噬细胞(Mφ)的活性、红细胞C 3b受体(RBC-C3bR)花环形成率、脾细胞产生抗体的能力及白介素-2(IL-2)的活性,增强红细胞免疫复合物(RBC-IC)花环形成率和脾细胞增殖反应.黄芪水煎液能促进免疫抑制小鼠的腹腔Mφ的活性和IL-2的活性.增强脾细胞产生抗体的能力,但作用不及芪附汤.附子水煎液能促进免疫抑制小鼠脾细胞产生抗体,作用与黄芪水煎液相近.结论:芪附汤能增强受HC免疫抑制小鼠的各项免疫功能.
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芪附汤调节ERK1/2信号通路改善UUO阳虚证模型肾间质纤维化的作用和机制
目的:探讨芪附汤改善阳虚证模型鼠肾间质纤维化(RIF)的作用和机制.方法:将大鼠随机分为假手术组(A组)、模型组(B组)、芪附汤组(C组)、依那普利组(D组).通过腺嘌呤灌胃联合单侧输尿管接扎术(UUO)的方法而建立RIF模型.造模成功后,C,D组大鼠分别经灌胃给予芪附汤水煎液或依那普利悬浊液;其余2组大鼠经灌胃给予蒸馏水,共干预3周.各在药物和蒸馏水干预前和干预后第1,2,3周末,分别称量大鼠体重,并检测24h尿蛋白排泄量(Upro)、尿β2-微球蛋白(Uβ2-MG)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷(NAG)酶.药物干预第3周末,处死全部大鼠,抽取血液,摘除左肾,称重,并留取相应标本,观察肾脏外观和肾小管/间质形态;检测血清环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)和尿酸(UA);检测肾组织中上皮型黏钙蛋白(E-cadherin)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、结缔组织生长因子(CTGF)、细胞外调节激酶(ERK1/2)和磷酸化ERK1/2(p-ERK1/2)蛋白相对表达量.结果:芪附汤可以改善模型鼠血清中降低的cAMP和cAMP/cGMP;减少模型鼠升高的Uβ2-MG、尿NAG酶,改善肾间质细胞外基质及其胶原沉积,上调肾组织E-cadherin蛋白表达,下调肾组织α-SMA,TGF-β1,CTGF,p-ERK1/2蛋白表达;但是,对Scr,BUN,UA没有影响.芪附汤改善RIF的作用优于依那普利.结论:芪附汤可以改善模型鼠阳虚证指标以及尿β2-MG、尿NAG酶排泄,它可能是通过上调肾组织E-cadherin蛋白表达,下调肾组织α-SMA,TGF-β1,CTGF以及ERK1/2信号通路中关键信号分子——p-ERK1/2蛋白表达,改善肾小管EMT,从而减轻RIF.
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芪附汤为主治疗病毒性心肌炎100例
用自拟芪附汤为主治疗病毒性心肌炎(VMC)100例,为治疗组,与对照组西药常规治疗的50例作对照观察,疗程4～6周.结果:治疗组临床治愈率51%,总有效率95%,对照组治愈率15%,总有效率36%,组间比较P＜0.01.
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芪附汤对大鼠抗阿霉素心脏毒性作用的血清气相色谱-质谱代谢组学研究
目的 采用基于气相色谱-质谱(GC-M S)血清代谢组学技术研究芪附汤抗阿霉素心脏毒性的作用,并初步探讨其作用机制.方法 将24只大鼠分为正常组、阿霉素组和芪附汤治疗组,给予4周相应的干预治疗后,采集大鼠血清进行GC-M S分析,结合多变量和单变量统计分析,研究阿霉素诱导的心脏毒性损伤大鼠血清中内源性代谢物的变化,以及芪附汤对其的干预作用,寻找其抗阿霉素心脏毒性潜在的生物标志物,采用代谢通路分析鉴定芪附汤靶向代谢通路.结果 GC-M S血清代谢组学分析鉴定了17种阿霉素心脏毒性潜在生物标志物,芪附汤对其中10种代谢物具有显著的逆转作用,代谢通路分析表明,三羧酸循环、乙醛酸和二羧酸代谢(简称二羧酸代谢)、花生四烯酸代谢是芪附汤主要的靶向代谢通路.结论 芪附汤能够通过调节失衡的三羧酸循环、二羧酸代谢和花生四烯酸代谢而发挥抗阿霉素心脏毒性的作用.
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芪附汤对心肌缺血再灌注损伤大鼠心电图和血流动力学变化的影响
目的:观察芪附汤对大鼠心肌缺血再灌注损伤后不同时间点的心电图、血流动力学等相关指标的影响,探讨芪附汤对大鼠心肌缺血再灌注损伤的药效作用.方法:SD大鼠30只,随机分为5组:空白组、模型组、阳性组(盐酸维拉帕米片)4mg/kg、芪附汤高剂量组1.2g(生药)/kg、芪附汤低剂量组0.6g(生药)/kg,各组灌胃给药,连续5天,末次给药30min后,结扎大鼠心脏冠状动脉左前降支复制心肌缺血再灌注模型,Power-lab生理记录仪描记心电图、血流动力学曲线,观察造模后各个时间点心电图ST值和血流动力学相关指标的变化.结果:空白组与模型组比较,大鼠心肌缺血再灌注后10～30min,心电图ST段抬高值下降大于50％,表明造模成功.芪附汤高、低剂量给药组大鼠与模型组大鼠比较,造模后1h能显著性降低ST抬高值(P＜0.01),造模后2h能显著升高大鼠左心室收缩压(LVSP)的降低值(P＜0.05),造模后1h均能显著升高左室内压大上升速率(+ dp/dt max)的降低值(P＜0.01),造模后2h均能显著降低左室内压大下降速率(-dp/dt max)的抬高值(P＜0.05),造模后2h和3h均能显著升高大鼠舒张压(DAP)的降低值(P＜0.05);造模后2h,芪附汤高给药组大鼠能显著升高大鼠收缩压(SAP)、平均动脉压(MAP)的降低值(P＜0.05).结论:芪附汤对大鼠心肌缺血再灌注损伤有显著的保护作用,并呈现一定的药效作用规律,为其临床治疗冠心病、心绞痛等提供实验依据.
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中西医结合治疗慢性结肠炎63例
慢性结肠炎是内科临床常见病之一,我们从1999～2003年在门诊观察治疗63例,全部病例均经纤维结肠镜或X线钡剂灌肠确诊,根据中医的临床特点辨证论治,疗效满意,现报道如下.
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芪附汤之源流发展与临证运用
芪附汤乃常用名方,尤其在现代被制成芪附注射液而广泛用于临床后,更引起广泛关注.由于历代文献记载不同,芪附汤的同名方组成、用法、用量、功用亦不相同,其增损、衍化(方)之临证亦颇为复杂.现就芪附汤的组方源流、衍化发展和现代药理研究探析如下.
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基于BP神经网络的芪附汤对心肌缺血再灌注损伤大鼠ST值变化的影响研究
目的 运用BP神经网络模型,研究芪附汤对心肌缺血再灌注损伤大鼠ST值变化的影响.方法 采用BP神经网络拟合心肌缺血再灌注损伤大鼠的ST值,得出大鼠ST值“时-效”曲线.根据“时-效”曲线,求算大药效值(Emax)和药效峰值时间(Tmax),确立药效时间窗.结果 通过对上述各药效参数的求算来综合评价芪附汤对心肌缺血再灌注损伤大鼠ST值变化的影响,客观的反映出芪附汤对心肌缺血再灌注损伤大鼠的时序性与整体性药效作用特点.结论 该方法体现了芪附汤对心肌缺血再灌注损伤大鼠的时序性与整体性药效作用特征.
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芪附汤对衰老小鼠免疫功能的影响
目的:研究芪附汤对衰老小鼠免疫功能的影响.方法:用不同剂量黄芪组方的芪附汤连续每日喂服18月龄小鼠35 d后,测其免疫功能.结果:各剂量组芪附汤均可增强小鼠脾细胞对刀豆蛋白A(ConA)的增殖反应,原剂量组和大剂量组芪附汤可增强小鼠脾细胞产生抗体的能力及腹腔巨噬细胞活性.结论:芪附汤能明显地提高衰老小鼠的免疫功能,具有延缓衰老的作用.
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芪附汤对小鼠巨噬细胞活性及介质的影响
目的:芪附汤对小鼠巨噬细胞活性及介质的影响.方法:制备阳虚小鼠模型.用芪附汤对小鼠进行对照性喂养14d后,测定其腹腔巨噬细胞的活性及分泌的介质.结果:芪附汤对阳虚组和正常对照组影响相比:腹腔MΦ活性下降(P<0.01),分泌IL-1和TNF的能力下降(P<0.05),分泌NO增加与正常对照组相比有差异(P<0.05).对阳虚组精氨酸酶的活性和SOD的含量与正常对照组相比明显降低(P<0.01).结论:芪附汤可增强小鼠、特别是阳虚小鼠腹腔MΦ的活性,分泌大量的NO、IL-1、TNF发挥效应.
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芪附汤加味治疗室性早搏30例疗效观察
目的:探讨芪附汤加味治疗室性早搏的临床疗效.方法:将60例患者随机分成治疗组30例与对照组30例,治疗组应用芪附汤加味,对照组应用盐酸美西律治疗作比较观察.结果:治疗组与对照组总有效率分别为80.0%、63.3%(P＜0.05);两组总复发率分别为33.3%、53.3%(P＜0.05).两组治疗前后室性早搏症状积分比较:治疗组治疗前为(10.74±1.88)分,治疗后为(4.73±0.87)分;对照组治疗前为(10.51±0.83)分,治疗后为(6.25±0.26)分(P＜0.05).结论:芪附汤加味具有益气温阳、活血通脉作用,诸药合用可调整免疫功能,改善心脏营养性血流量,增强机体的耐缺氧能力和明显抗心律失常作用,有效控制早搏.
