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重庆市麻疹疫苗补充免疫前后的流行病学特征分析
目的 描述与分析补充免疫前后重庆市麻疹流行病学特征,为完善防控策略提供参考.方法 采用描述性流行病学方法,对2006-2008年、2013-2015年麻疹高发年份发病资料进行统计分析.结果 麻疹疫苗补充免疫前后,麻疹流行病学特征变化主要表现为:时间分布曲线不再保持2006-2008年较为一致的“单峰”分布特征,近3年每年流行时间明显延长;城镇病例构成比以及由主城区报告病例构成比上升明显,成为近3年7-9月流行高峰的主要来源;＜8月龄儿童发病比例上升明显,7～14岁补充免疫对象发病比例显著下降,病例以散居儿童为主.结论 常规免疫质量下滑与疫情处置不及时导致疫情高发.应根据麻疹流行特征,加强重点季节、重点地区疫情监测,采取提高适龄儿童含麻疹成分疫苗首针及时接种率和全程接种率、加强查验接种证补种工作等措施,降低麻疹发病.
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2010年含麻疹成分疫苗补充免疫前后北京市麻疹流行特征变化分析
目的 分析北京市2010年8月龄～14岁儿童含麻疹成分疫苗(MCV)补充免疫前后2007-2010和2011-2014年的麻疹流行特征及疫情情况.方法 麻疹病例资料来自北京市全部医疗机构向"中国疾病预防控制信息系统-传染病报告信息管理系统"报告的、发病时间为2007年1月1日至2014年12月31日临床诊断和实验室确诊的麻疹病例.麻疹暴发疫情资料来自北京市下辖16个区(县)CDC向"中国疾病预防控制信息系统-麻疹监测信息报告管理系统"报告的,发生时间为2009年1月1日至2014年12月31日的麻疹暴发疫情.采用MapInfo 8.5地理信息系统软件绘制麻疹发病率的区(县)分布专题地图,绘制时按照每组上下界值之间间隔相等的原则对当年发病率进行分组,分析不同区(县)发病率情况.结果 2007-2010和2011-2014年,全市分别报告麻疹病例7722例和3132例,年平均发病率分别为11.59/10万和3.84/10万.与2007-2010年相比,2011-2014年的麻疹病例数和年平均发病率分别下降了59.4％和66.9％.2011-2014年≥15岁病例构成比逐年上升,分别为57.7％(56/97)、62.0％(49/79)、65.5％(370/565)和71.4％(1 707/2 391);2007-2010年成年人高发年龄为20～34岁,2011-2014年后移了5岁,为25～39岁.2009-2010、2011-2012和2013-2014年,8～17月龄麻疹病例中未接种MCV的比例依次为50.3％(447/889)、30.3％(10/33)和57.8％(201/348).2013-2014年的0～7月龄、8月龄～14岁、15～39岁和≥40岁的病例在发病前7～21d有就医史的比例分别为59.8％(238/398)、49.3％(237/481)、32.2％(529/1641)和37.6％(164/436).2013-2014年,医院暴发疫情共11起,2009-2010年为2起;2014年,大学为学校暴发的主体,占3/4;2009-2012年集体用工单位发生暴发共11起,全部为工厂、餐饮服务或大型市场等外省户籍人员集中场所;2013-2014年,写字楼是疫情暴发的主要的集体用工单位场所,占6/16.结论 2010年的麻疹疫苗补充免疫有效降低了麻疹发病水平,但常规免疫仍需加强;成年人麻疹高发问题较突出;医院、写字楼、大学等特殊场所为北京市麻疹疫情多发场所.
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北京市某高校教职工适龄子女2010年全国麻疹减毒活疫苗补充免疫活动接种率影响因素研究
目的 分析北京市某高校教职工适龄子女在2010年9月全国麻疹减毒活疫苗(Measles Attenuated Live Vaccine,MV)补充免疫活动(Supplementary Immunization Activity,SIA)中的接种率影响因素.方法 基于国内外相关研究自编问卷,对北京市2010年某高校所有家中有MV SIA适龄儿童(即2010年9月儿童年龄为8个月到14周岁之间)的教职工进行调查,并对数据进行描述分析和多元逻辑回归分析.结果 在563名适龄儿童的有效样本中,MV SIA接种率为54.5％.在家的儿童与在幼儿园的儿童相比不接受MV SIA的可能性更大(OR =2.14,95％ CI:1.23 ～3.72).常规免疫差与常规免疫好的儿童相比不接受MV SIA的可能性较大(OR =4.65,95％ CI: 1.49 ～14.48).预防接种的有效性(OR =3.35,95％CI:1.24 ～9.06)、接种服务的可靠性(OR =2.02,95％CI:1.16 ～3.53)的信任度较低者,其子女不接受MV SIA的可能性更大.向专业人士(OR=2.67,95％CI:1.52 ～4.69)、非官方网络(OR =2.35, 95％CI:1.35 ～4.11)寻求预防接种信息者,其子女不接受MV SIA的可能性更大.结论 北京某高校教职工适龄子女2010年MV SIA的接种率远低于全市目标人群的平均接种率.信任因素、组织因素以及民间网络信息等直接影响到其子女是否接种.
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2013年延安市部分县麻风疫苗补充免疫效果监测
目的 评价延安市2013年部分县麻风疫苗补充免疫效果,为消除麻疹提供科学依据.方法 对麻风疫苗补充免疫接种率,麻疹、风疹抗体水平免疫前及免疫后进行监测.结果 2013年延安市部分县8月龄～4岁儿童43 540名,麻风疫苗补充免疫接种率为97.47％.麻疹、风疹抗体阳性率分别由免疫前的90.70％、86.70％上升到免疫后的98.38％和99.35％.结论 延安市2013年部分县麻风疫苗补充免疫效果显著,高质量的麻风疫苗补充免疫是提高抗体阳性率及控制麻疹的重要措施.
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北京市丰台区麻疹减毒活疫苗强化免疫前后麻疹流行病学特征分析
目的 了解2010年北京市丰台区麻疹减毒活疫苗强化免疫前后麻疹的流行病学特征,为进一步做好麻疹防控提供依据.方法 采用描述性流行病学方法对北京市丰台区麻疹疫苗强化免疫前后麻疹发病资料的流行病学特征进行统计分析.结果 麻疹疫苗强化免疫前2006-2010年和强化免疫后2011-2015年北京市丰台区分别报告麻疹病例2075例和662例,年平均发病率分别为25.42/10万和5.95/10万.与强化免疫前相比,强化免疫后麻疹年平均发病率下降76.59％;麻疹病例各年龄组的构成比存在一定的变化,≤24岁各年龄组人群构成比均降低,≥25岁各年龄组人群的构成比升高.麻疹发病仍以外省户籍为主,北京本市户籍构成比上升.2011-2015年比2006-2010年强化后8月龄～14岁组麻疹病例中无免疫史与含麻疹成分疫苗接种史的构成比均增加,免疫史不详的构成比下降.结论 麻疹疫苗强化免疫活动可以短期内显著降低麻疹的发病水平,成人和本市户籍的构成比增加,8月龄～ 14岁组病例仍存在免疫空白.今后应进一步加强常规免疫,确保2剂含麻疹成分疫苗的接种率均达到95％;加强成人易感者麻疹疫苗的接种,提高成人免疫水平.
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辽阳市2012-2015年实验室确诊麻疹病例流行病学特征分析
目的 分析2012-2015年辽阳市麻疹流行病学特征,为完善消除麻疹策略和措施提供科学依据及参考.方法 用描述流行病学方法,对辽阳市2012-2015年实验室麻疹确诊病例进行分析.结果 辽阳市2012-2015年共报告麻疹实验室确诊病例526例,平均发病率为9.25/10万;病例主要集中在2014年,共报告512例,发病率为27.96/10万;发病高峰在3-4月份;农村、乡镇和城区均有病例报告,农村地区发病率高为10.58/10万;≤8月龄组发病率高为100.76/10万,≥15岁年龄组发病所占病例比例高为71.10％;男女发病性别比为1.31∶1;职业分布以农民、散居儿童和学生为主;接种含麻疹成分疫苗(MCV) 83例,占全部病例的15.78％;接种MCV 0剂次63例,占11.98％;不详380例,占72.24％;免疫史来源通过家长回忆多占67.47％.结论 应不断加强麻疹监测工作,提高麻疹监测质量,尤其是农村麻疹疫情监测,全面推进乡镇集中预防接种工作.在保持较高常规免疫接种率同时,适时开展适龄儿童和重点人群的MCV补充免疫活动.大年龄组人群可采用灵活可行的综合防控措施.
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陆川县应用间歇式麻疹减毒活疫苗补充免疫控制麻疹流行效果分析
目的 了解陆川县实施麻疹减毒活疫苗(MV)补充免疫活动(Supplementary SIA)前8年(1996～2003)及后11年(2004～2015)麻疹流行状况,评估控制麻疹效果,为消除麻疹提供参考.方法 采用描述性流行病学方法,分析和比较陆川县从2004年起应用间歇式开展MV SIA前后麻疹发病资料.结果 陆川县实施MV SIA前8年的麻疹年平均发病率为6.54/10万,下降到实施MV SIA后11年的年平均发病率0.78/10万(P＜0.01),下降88.07％.麻疹流行小高峰周期延长,间隔时间从原来2～3年变为4～5年.实施MV SIA前全县16个乡镇均有病例报告,年平均发病率高为陆城、珊罗和温泉3个乡镇,分别为20.46/10万、15.46/10万和12.99/10万;实施MV SIA后,年平均发病率高为珊罗、温泉和横山3个乡镇,分别为2.50/10万、1.26/10万和1.07/10万,与实施前相比大幅降低.结论 陆川县从2004年起应用每间隔4～5年一次的间歇式开展MV SIA后,麻疹发病大幅度下降,麻疹流行周期延长,流行期缩短.城镇和城乡结合部为免疫规划工作薄弱地区.
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黄冈市脊灰疫苗补充免疫活动效果分析
目的 分析黄冈市脊灰疫苗补充免疫活动开展情况,评价实施效果.方法 收集黄冈市11家县级疾病预防控制中心填报的脊灰疫苗补充免疫接种情况汇总表,将数据录入数据库后进行统计分析.结果 全市常住儿童和流动儿童脊灰疫苗补充免疫报告接种率和评估接种率均达到90％以上;未免疫儿童中,1岁以内儿童所占比例高于1岁以上儿童,流动儿童所占比例高于本地儿童(x2=11.31、12.36,P＜0.01).结论 黄冈市脊灰疫苗补充免疫活动效果较好,但仍需加强未免疫儿童特别是1岁以内儿童和流动儿童的查漏补种,进一步提高脊灰疫苗接种率,维持无脊灰状态.
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2009—2015年海口市麻疹类疫苗免疫接种效果分析
目的 总结海口市消除麻疹的工作经验,指导免疫措施的完善和有效实施.方法 对海口市2009—2015年含麻疹成分疫苗(MCV)接种资料、免疫监测资料和发病资料进行描述流行病学分析.结果 2009—2015年,海口市MCV的基础免疫(MCV1)年平均接种率达到99.00%以上,及时接种率为87.23%,含麻疹成分疫苗第2针(MCV2)年平均接种率达到98.00%以上,及时接种率为81.12%.流动儿童查漏补种MCV的补种率低为16.13%,高为95.12%.学生查验接种证补种(查证补种)MCV的补种率低为56.25%,高为100%;麻疹抗体阳性率:流动儿童在92.00%以上,常住儿童在93.00%以上,18~50岁成人在85.00%以上.年平均发病率为0.203/10万,以2013年发病率高,为0.691/10万,患者以<8月龄(占18.75%),8月龄~1岁(占31.25%)和≥20岁(占37.50%)人群为主,8月龄~1岁病例有免疫史者占10%,>1~2岁病例有免疫史者占33.33%,≥20岁病例有免疫史者占16.67%.结论 海口市麻疹免疫措施实施仍存在漏洞,特别是补充免疫措施的实施不够扎实.近期应注重抓好补充免疫措施的落实来推进消除麻疹工作.
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西湖区2006年麻疹疫苗补充免疫活动效果评价
[目的]探讨加速控制和消除麻疹策略和措施. [方法]2006年9月1～30日对西湖区20162名3～7岁儿童实施了麻疹疫苗(MV)补充免疫活动.利用省统计局资料,疫苗分发数、疫情资料等,对报告接种情况进行了评价. [结果]报告接种率97.65%. [结论]开展MV补充免疫活动对控制麻疹效果非常显著.
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2014年宁夏银川市麻疹-流行性腮腺炎-风疹联合减毒活疫苗补充免疫活动评价
目的 对2014年银川市麻疹-流行性腮腺炎-风疹联合减毒活疫苗补充免疫活动进行评价.方法 利用预防接种相关单位上报的补充免疫活动资料、现场调查资料、疾病预防控制信息系统报告的疫情数据和统计局人口资料等,对其进行分析评价.结果 补充免疫活动期间全市共摸底4～8周岁目标儿童120 829名,实种人数118 002名,报告接种率97.66％;估算接种率和评估调查接种率分别为95.48％和99.79％;异常反应发生率为0.85/10万剂,目标儿童麻疹、流行性腮腺炎和风疹报告发病率降幅分别为75.28％、84.45％和38.42％.结论 此次补充免疫报告接种率达到方案要求指标,目标儿童麻疹、流行性腮腺炎和风疹发病得到有效控制,补充免疫活动效果良好.
关键词： 麻疹-流行性腮腺炎-风疹联合减毒活疫苗 补充免疫 评价 -
2013年清远市脊灰疫苗补充免疫活动效果分析
目的做好清远市辖区内儿童脊灰疫苗免疫工作，维持无脊灰状态。方法收集全市2013年1月份脊灰疫苗补充免疫情况资料及快速评估情况资料，进行统计分析。结果此次脊灰疫苗补充免疫，报告接种率和评估接种率均达到95％或以上，不管是本地儿童还是流动儿童，各年龄组均存在未免疫儿童，其中1岁以下年龄组占96．56％；流动儿童中未免疫儿童所占比例（4．77％）明显高于本地儿童（2．65％）。结论此次补充免疫接种率达到实施方案要求，但还要通过加强未免疫儿童和流动儿童特别是1岁内儿童的查漏补种等措施，以提高脊灰疫苗接种率，消除人群中免疫空白，维持无脊灰状态。
