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腹泻患者粪便标本分离的克吕沃菌的病原学鉴定
目的 鉴定分离自腹泻患者粪便标本的4株革兰阴性杆菌,并对其耐药性和致病性进行研究.方法 用生化和16S rRNA序列分析方法对该菌进行属的鉴定,并用抗坏血酸盐试验和葡萄糖5℃发酵试验进行种间区分,利用bioMerieux公司的ATB G(-)5试条进行该菌的药物敏感性试验,用常规的动物试验进行该菌的致病性研究.结果 分离的4株菌均为抗坏血酸克吕沃菌,除1株菌外,其余 3株菌对所检测的抗生素都有一定的耐药性,而进行的各种动物试验结果均为阴性.结论 该菌对目前常用的抗生素有一定的耐药性,但不表达致泻性大肠埃希菌的一些常见毒素因子.
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从膀胱造瘘患者尿中分离出多重耐药的栖冷克吕沃菌
克吕沃菌属(Kluyvera)1981年由Farmer等正式确认,属肠杆菌科,包括抗坏血酸克吕沃菌和栖冷克吕沃菌2个种.多从呼吸道、泌尿道、肠道标本中检出,是条件致病菌.国外相关报道较多,国内报道较少.2005年2月,我们从膀胱造瘘患者尿中检出1株革兰阴性杆菌,经MicroScan微生物分析仪鉴定为栖冷克吕沃菌(K. cryocrescens),鉴定率为99.9%,报道如下.
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抗坏血酸克吕沃菌致败血症一例
我院于2000年10月从一例膀胱-直肠瘘患者血液中分离出抗坏血酸克吕沃菌,现报告如下:1病例摘要患者,男,71岁,因排尿困难2年于2000年9月20日入院,临床诊断为:前列腺肥大.人院后行耻骨上经膀胱前列腺切除术,术中见前列腺增生部分严重纤维化,与直肠粘连.
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糖尿病患者腹部栖冷克吕沃菌感染1例
临床资料患者女,66岁。因腹部硬节破溃伴疼痛20余日于2012年8月31日来我院就诊。患者20余天前无明显诱因出现腹部皮下硬结,后硬结上出现红斑伴有疼痛,未予治疗,后皮损破溃、流脓。既往糖尿病病史3年,房颤病史30年。体格检查:神清语利,第一心音强弱不等,心律不齐。皮肤科检查:右腹部蚕豆大结节,周边潮红,三处溃疡,椭圆形,上见白色脓性分泌物,触痛明显。辅助检查:血常规、乙肝分析、全酶普、肝功能、肾功能未见异常,尿糖(+-),空腹及三餐后2小时血糖依次为8.92、13.4、13.3、18.1 mmol/ L,活化凝血酶时间(APTT)24.5 s,脓性分泌物培养:栖冷克吕沃菌;药敏结果:头孢吡肟、庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星、美罗培南、米诺环素敏感。