首页 > 文献资料
-
刘永家教授运用安神定志丸加减治疗失眠的临床举隅
导师刘永家教授为四川省名中医,行医30余年,经验丰富,擅长治疗各种内科疾病,善用经方.笔者有幸随师学习,受益匪浅,此就其应用安神定志丸加减治疗失眠的临床经验报告如下.
-
安神定志丸的临床应用体会
安神定志丸出自清代<医学心悟>,由石菖蒲、远志、茯神、茯苓、龙齿、党参、朱砂等组成,具有镇惊安神、益气宁心的功能,用于治疗心气虚之易惊、心悸、失眠、多梦、气怯神疲、舌质淡、脉细弱或惊恐不得卧、癫痫等症.原方为蜜丸,茯神、龙齿为非国标中药,临床常裁减茯神、龙齿后以汤剂应用,为临床常用方剂[1].笔者用安神定志丸加减在临床实践中对因心胆气虚,心神失养而致的疾患用之每每获效.
-
补阳还五汤合安神定志丸治疗脑卒中后失眠20例
目的：观察补阳还五汤合安神定志丸治疗脑卒中后失眠的疗效。方法将40例脑卒中后失眠患者随机分为治疗组和对照组，每组各20例。治疗组予以补阳还五汤合安神定志丸水煎口服；对照组予以阿普唑仑片0．8mg每晚睡前口服。两组疗程均为2周，治疗后予以疗效评定，并进行统计学分析比较。结果治疗组：治愈11例，显效6例，有效3例，无效0例；对照组：治愈5例，显效3例，有效9例，无效3例。两组间比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论补阳还五汤合安神定志丸治疗脑卒中后失眠效果更佳。
-
甘麦大枣汤联合安神定志丸加减治疗心脏神经官能症临床观察
目的:研究甘麦大枣汤联合安神定志丸治疗心脏神经官能症的临床效果,为临床医生治疗心脏神经官能症提供新的思路.方法:选择2008年1月-2015年12月来我院治疗心脏神经官能症的患者106例,随机分成对照组和治疗组,各53例.对照组行安神定志丸治疗,治疗组行甘麦大枣汤联合安神定志丸治疗,观察两组患者疗效.结果:治疗组患者的症状改善总有效率明显高于对照组,焦虑、抑郁情况明显轻于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对心脏神经官能症患者采用甘麦大枣汤联合安神定志丸共同治疗效果明显,能有效提高心脏神经官能症的各项症状,改善总有效率,缓解患者不良情绪,可推广应用.
-
安神定志丸辅助美沙酮治疗海洛因依赖者的疗效观察
1临床资料1.1治疗对象1998年10月-2002年12月来我所接受海洛因依赖脱毒治疗的自愿戒毒者50例,男37例,女13例;年龄,男28.55±4.66岁,女23.02±5.24岁;滥用年限,男9.62±3.03年,女1.55±0.98年,日滥用量(折合海洛因),1.04±3.21 g;戒毒次数,男5.68±0.63次,女5.43±0.46次.
-
安神定志丸治疗抑郁症心胆气虚型的临床疗效观察
目的 研究安神定志丸治疗心胆气虚型抑郁症的疗效.方法 选取我院于2010年4月～ 2015年8月间收治的58例心胆气虚型抑郁症患者,根据用药方法不同划分为观察组与对照组各29例,观察组实施安神定志丸治疗,对照组实施氟西汀治疗,评价两组患者用药疗效及抑郁自评量表,评估生活质量.结果 观察组患者用药治疗后,显效为23例(79.31％),有效为6例(20.69％),明显优于对照组18例(62.07％)、11例(37.93％),两组比较差异有统计学意义(X2＝7.173,P＝0.000).入院时,观察组SDS评分为(68.23±1.20)分,与对照组(68.25±1.19)比较无统计学意义(t＝0.064,P＝0.949);用药治疗一段时间后再次测评,观察组评分为(51.29±1.02)分,优于对照组(62.33±1.07)分,两组比较差异有统计学意义(t＝40.217,P＝0.000).观察组患者睡眠治疗、社会功能、精力、躯体活动等指标评分均优于对照组(t＝30.914、35.002、39.754、37.825,P＝0.000).结论 采用安神定志丸治疗心胆气虚型抑郁症疾病患者,取得较好治疗效果,提高生活质量,值得临床推广使用.
-
安神定志丸治疗心胆气虚型抑郁症的临床分析
目的 探讨安神定志丸治疗心胆气虚型抑郁症对患者不良情绪改善的作用.方法 选取2015年5月至2017年2月88例心胆气虚型抑郁症患者并随机数字表法分组.对照组采用西药氟西汀进行治疗,安神定志丸组在对照组基础上进行安神定志丸治疗.比较两组心胆气虚型抑郁症改善率;药物不良反应发生率;干预前后患者汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)、抑郁自评量表评分(SDS).结果 安神定志丸组心胆气虚型抑郁症改善率高于对照组,P<0.05;安神定志丸组药物不良反应发生率和对照组无显著差异,P>0.05,其中,对照组2例恶心,1例呕吐.安神定志丸组有1例恶心,有1例呕吐.干预前两组汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)、抑郁自评量表评分(SDS)相近,P>0.05;干预后安神定志丸组汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)、抑郁自评量表评分(SDS)优于对照组,P<0.05.结论 安神定志丸治疗心胆气虚型抑郁症对患者效果确切,可有效减轻抑郁,改善症状,且药物无明显不良反应,安全性高.
-
含朱砂的中成药不宜常服
朱砂,又名丹砂、辰砂,具有安神、定惊、解毒的功能,中医常用来治疗惊痫、癫狂、心悸、失眠、疖肿疮毒、咽喉肿痛等.许多中成药均含有朱砂,如朱砂安神丸、磁朱丸、安神定志丸、定痛丸、朱黄镇惊丸、七珍丹、黄升丹等.还有一些中成药以朱砂做包衣,如仁丹、珍珠丸、梅花点舌丹等.
-
安神定志丸加减治疗心律失常临床证候疗效观察
目的:观察安神定志丸加减治疗心虚胆怯型心律失常临床证候的疗效.方法:将符合纳入标准的84例心律失常患者随机分为两组.治疗组42例,给予安神定志汤剂；对照组42例给予胺碘酮片,4周后观察2组临床证候改善情况及不良反应.结果:治疗组显效18例,有效22例,无效2例,总有效率95.24％ (95％ CI =83.80％～99.40％)；对照组显效11例,有效23例,无效8例,总有效率80.95％(95％ CI=65.54％～91.24％)；两组综合疗效比较(u=1.9081,P=0.0566),差异处于临界状态.治疗组不良反应发生率0.0％(95％CI =0.0％～8.5％)；对照组为16.7％ (95％ CI =7.1％～ 31.7％),两组间(95％CI重叠,P＞0.05)比较,差异接近临界.结论:安神定志汤剂治疗心律失常(心虚胆怯型)可能优于胺碘酮,但其证据尚不充分,其收益为OR =0.21(95％CI =0.04～1.07),NNT=7(95％ CI=3.55～227.27).
-
安神定志丸辅助治疗心脏神经官能症70例临床疗效观察
目的:探讨心脏神经官能症的临床特点及其药物治疗效果.方法:将纳入研究的70例,心脏神经官能痘患者随机分成试验组和对照组各35例,对照纽给予常规西药治疗,试验组再给予安神定志丸治疗.比较两组的症状改善精况及焦虑、抑郁评分的变化情况.结果:试验组的心悸、头晕头痛、胸闷憋气、疲乏无力、睡眠障碍等症状改善的总有效率均显著性高于对照组;试验组治疗2周、4周后的焦虑评分、抑郁评分均显著性低于对照组.结论:临床应用中药定志丸辅助治疗方案可有效缓解心脏神经官能症病情,调节患者焦虑和抑郁状态.
-
安神定志丸加减治疗心脏神经官能症47例的临床研究
目的:观察安神定志丸加减治疗心脏神经官能症(CN)的临床疗效.方法:共47例CN患者,给予中药安神定志丸加减治疗,7天为1个疗程.结果:经治疗1个疗程后,47例患者,痊愈14例,显效20例,总有效率为91.49%.结论:安神定志丸加减治疗CN,效果满意.
-
安神定志丸联合西药治疗心血管疾病伴随焦虑症随机平行对照研究
[目的]观察安神定志丸联合西药治疗心血管疾病伴随焦虑症疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组.对照组50例抗凝、降压、扩冠等常规治疗.治疗组50例安神定志丸,9g/次,2次/d;西药治疗同对照组.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、焦虑评分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效26例,有效21例,无效3例,总有效率94.00％.对照组显效19例,有效20例,无效11例,总有效率76.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).焦虑评分两组均有改善(P＜0.05),对照组无明显降低(P＞0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]安神定志丸联合西药治疗心血管疾病伴随焦虑症效果显著,值得推广.
关键词： 心血管疾病伴随焦虑症 安神定志丸 焦虑评分 中西医联合治疗 随机平行对照研究 -
辨证分型中药口服联合针灸治疗慢性失眠随机平行对照研究
[目的]观察辨证分型中药口服联合针灸治疗慢性失眠疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将108例门诊患者按抽签法分为两组.对照组54例艾司唑仑片,2mg/次,1次/d,口服.治疗组54例辨证口服中药,心胆气虚,安神定志丸;肝郁化火,龙胆泻肝汤;阴虚火旺,朱砂安神丸、黄连阿胶汤;痰热内扰,温胆汤;1剂/d,水煎200mL,早晚口服.辨证针灸,30min/次,1次/d,连续10次.连续治疗42d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效42例,有效12例,无效0例,总有效率100.00％.对照组显效28例,有效16例,无效10例,总有效率81.48％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]辨证分型中药口服联合针灸在治疗慢性失眠效果显著,值得推广.
-
安神定志丸合酸枣仁汤加减治疗不寐症患者临床观察
目的:观察安神定志丸合酸枣仁汤治疗心胆气虚、虚热内扰不寐证患者的临床疗效.方法:选取45例心胆气虚、虚热内扰不寐证患者,给予安神定志丸合酸枣仁汤治疗,观察其失眠症总体疗效,中医症候疗效.结果:进行为期28天的治疗后,45例患者失眠症总体疗效总有效率91.1％,中医症候疗效总有效率93.3％.结论:安神定志丸合酸枣仁汤对于心胆气虚、虚热内扰不寐证患者具有良好的临床疗效.
-
中西药联用治疗快速型心律失常90例临床观察
2007年5月～2009年4月期间,笔者采用中西药联用的方法治疗快速型心律失常90例,取得较好疗效,现报道如下.
-
从“虚”论治抑郁症验案举隅
抑郁症病初为情志内伤,肝郁不达,然中后期可迁延涉及脾、心、肾、胆等脏腑,可出现阴虚、阳虚等病机表现,故治疗上当以明辨阴阳、脏腑为要,阴虚者滋阴养神,阳虚者温阳充神,再兼治临床症状,从而使形神合一,疾病得缓.
-
中西医结合治疗焦虑症
焦虑症又称焦虑性神经症,ICD-10将其命名为焦虑障碍.据1982年全国12地区调查,在15～59岁人口中,焦虑症患病率1.48‰,女性明显高于男性,年患病率男性为20‰,女性为43‰,好发年龄为16～40岁.
-
中西医结合治疗抑郁症伴心脏神经症临床研究
目的:观察中西医结合治疗抑郁症伴有心脏神经症患者的临床疗效.方法:60例抑郁症患者随机分为中药加帕罗西汀组和帕罗西汀组治疗,观察6个月,观察治疗6个月前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)减分率及有效率.结果:中药加帕罗西汀组HAMD减分的幅度明显较帕罗西汀组大,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗抑郁症伴心脏神经症疗效较好.
-
中西医结合治疗惊恐障碍临床研究
目的:探讨中西医结合治疗惊恐障碍的临床疗效.方法:将64例惊恐障碍患者随机分为观察组和对照组,每组各32例.对照组给予坦度螺酮胶囊治疗,观察组在对照组的基础上联合安神定志丸合朱砂安神丸治疗,两组疗程均为6周,于治疗前后采用HAMA、CGI和TESS评价临床疗效和不良反应.结果:观察组治疗前后HAMA评分比较,差异有统计学意义(P＜0.01),与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),两组比较,观察组HAMA评分下降更为明显,差异有统计学意义(P＜0.05);两组CGI评分与治疗前比较,均有统计学意义(P＜0.05),治疗6周后观察组CGI评分下降明显,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应比较,观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗惊恐障碍疗效显著,不良反应少.
-
从心胆气虚论治神经症
探讨从心胆气虚论治神经症的理论依据和临床应用.认为胆虚体质为神经症的病理基础,不良情志刺激为其诱发因素,两者互为因果.益气镇惊、安神定志是从心胆气虚论治神经症的治疗大法.同时心胆气虚常与心脾两虚、心肾阴虚复合为证,亦可与痰热扰神、肝郁伤神兼夹,故以安神定志丸为主方进行辨证加减治疗神经症.
