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消渴的五脏辨证论治
消渴以多饮、多食、多尿、形体消瘦为主要临床表现.本文从五脏出发,对消渴的病机进行探究,通过五脏对消渴进行辨证论治.消渴病机复杂多变,普遍认为其病机为阴津亏损,燥热内盛, 阴虚为本, 燥热为标.病变涉及肝、心、脾、肺、肾.现对消渴的五脏辨证以及中医治疗做一概述.
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发声性抽动中医辨证浅析
发声性抽动是由发声器官所主肌肉反复、不自主抽动而引发的简单或复杂的发声或言语.现代医学认为,发声性抽动与运动性抽动的病因无本质性区别,一般是由遗传缺陷和不良环境等因素共同作用所致.中医学对发声性抽动的认识较为局限,其病位、病性和辨证思路目前尚不清晰,且囿于运动性抽动的诊疗思维,使得临床上针对单纯或以之为主的抽动患者,疗效不甚满意.因此,拟从中医理论源流认识为切入点,论述发声性抽动的病因、病位、病机转归和五脏辨证特点,以期为临床辨治本病提供思考和启示.
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浅析黄斑变性的五脏辨证治疗
年龄相关性黄斑变性(AMD)分为干性AMD和湿性AMD,临床主要表现为视物模糊,视力下降.文章从五脏辨证角度探讨AMD发病机理,认为脾气虚、肝肾亏虚、心火上炎、肺气虚及宣降失常都是AMD发病的重要病机.在临床治疗上,强调整体观念,恪守辨证论治的原则才会取得更好的效果.
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略论小儿五脏辨证与五脏补泻法源流
考小儿五脏辨证与五脏补泻法首见于宋代钱乙的<小儿药证直诀>.钱氏五脏辨证和五脏补泻法是以五脏为提纲,根据五脏所主五脏病建立起小儿病的分类诊断与治疗的临床体系.究其源流可以上溯至<黄帝内经>,下延于明代医家鲁伯嗣、万全诸家著述.其学术影响一直延续至今.
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《辨证录》阳痿五脏辨证用药浅析及应用体会
《辨证录》为清代名医陈士铎所著,“阴痿门(五则)”着重阐述了男科阳痿病症、病因、病机及立法处方,偏重于“心、肾”辨治,其证候分析,病机阐述,处方用药,简明效验,对于现今阳痿临床实践有较高的指导意义.现将其阳痿五脏辨治用药特色及临床应用体会浅析如下.
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马丙祥基于钱乙五脏辨证理论治疗儿童抽动障碍的学术思想探讨
马丙祥教授认为五脏失调是抽动障碍发生的主要原因,与个人体质密切相关,临床多结合病理因素、病机演变及证候特点,采用儿科宗师钱乙五脏辨证理论治疗儿童抽动障碍.现分析其临证思路,探讨导师治疗此病的学术思想.
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辨证论治慢性咳嗽
慢性咳嗽属“久咳”、“顽固性咳嗽”范畴,由外邪、内伤及先天不足等所致;本虚标实,兼以久病入络致瘀.治疗宜辨证求因、成方论治;五脏辨证,从肺、从肝、从脾、从心、从肾论治,随证用药;辨病立方、对症选药;针药并用、内外同治.
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浅析钱乙儿科学术思想的特点及对后世影响
本文通过对钱乙儿科学术思想进行探讨分析,总结出其独特及创新之处有3点:(1)明确小儿生理病理特点;(2)确立儿科五脏辨证纲领,重视脾胃调理;(3)善于化裁古方,自创新方.并分析其学术思想对祖国医学发展产生的深远影响,认为其促进了不少新学说、新学派的形成和发展.
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钱乙五脏辨证学说之浅析
钱乙,字仲阳(约1032-1113年),山东郭州(东平)人.私淑其姑父吕氏之医术,精勤好学,于书无不览,反对靳靳守古.他精研<颅囟经>,专攻儿科40余年,博采历代诸家之说,通过自己长期的临床经验,分析总结,概括提高,对于小儿生理病理特点、生长发育、诊断辨证、立法处方等作了比较全面的论述,奠定了中医儿科学独立的理论和实践体系的基础.此书之成,不仅对我国儿科学的发展贡献甚巨,而且对各科临床证治学的发展也具有一定的影响.
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北宋医理进展及渊源考述:以五脏辨证体系为线索
张仲景时期五脏证治概念界定边缘清晰,又能化整为零,分散于各具体证治.之后经六朝隋唐,杂病领域的积累致使内部有重新整合的刚性需求.而承载多层五脏辨证新说的七篇<大论>的出现切合发展时机.进入北宋之后,七篇<大论>没有立刻产生影响,直至仁宗时,由于国家校正医书局整理刊刻新<素问>才流行开来.随之而来,医家不断发挥新说.标志当时学术高度的是钱乙的<小儿药证直诀>,书中将化博为约、重新审察旧说、注重五脏辨证等北宋医学之新象发挥得淋漓尽致.北宋医理的突出进展,是发生于五脏辨证的学术脉络之下.
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“儿科宗师”钱乙学术思想评述
钱乙是历史上著名的儿科大家,其所传《小儿药证直诀》是我国现存第一本以原本形式保存下来的儿科著作.钱乙的学术思想,概括起来有如下几点:(1)明析小儿生理病理特点;(2)四诊合参,尤重望诊;(3)确立儿科五脏辨证纲领;(4)重视调治小儿脾胃.钱乙比较全面地论述了小儿的生理、病理特点,五脏辨证及小儿常见疾病的辨治方法,还化裁及自制了120多首方剂,奠定了中医儿科学发展的基础.
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袁斌教授从五脏论治小儿过敏性紫癜经验探析
[目的]探讨袁斌教授从五脏论治小儿过敏性紫癜的经验.[方法]通过介绍袁斌教授从"肺脾气虚、心肝有余、肾不足"角度辨证治疗小儿过敏性紫癜的临床经验,总结其学术观点和辨治方法,并附典型验案一例.[结果]袁斌教授认为本病的发生与五脏关系密切,心肝有余为生理基础,肺脾气虚为病理特点,后期涉及肾阴亏虚.治疗分期而论,急性期辨证为风毒瘀热证,从心肝入手,治以清热凉血、活血化瘀、祛风解毒,自拟丹芍方,迁延期辨证为肺脾气虚证,着眼于肺脾肾三脏,治以益气固表、健脾助运、滋阴补肾,选用玉屏风散、四君子汤加减.[结论]袁斌教授治疗小儿过敏性紫癜有独到的学术思想和临床经验,临床疗效良好,值得推广应用.
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略论钱乙五脏辨证与五脏补泻
钱乙,字仲阳,是北宋时期著名的儿科学家,所著<小儿药证直诀>[1]是我国早的较有系统理论和实用价值的儿科专著,颇受后世医家推崇,直到现在仍对儿科临床具有很大的指导作用.钱乙对儿科学的大贡献,在于其五脏辨证和五脏补泻,把中医的精髓--辨证论治贯彻到了儿科临床上,使儿科医生在临证时有章可循,有法可依,提高了辨证论治的可操作性.进一步研究它,对儿科临床至今仍有重大意义.笔者不揣浅陋,拟对此略陈管见.
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从钱乙五脏辨证论治抽动障碍理论探讨
钱乙五脏辨证对儿童抽动障碍的辨治具有重要的价值.抽动障碍非一脏之病,而是"五脏同病",肝风为病机之核心,或兼肺虚受邪、外风引动内风,或兼脾虚土衰、木乘脾土,或兼心热火旺、风火相搏,或兼肾阴亏虚、水不涵木.治疗尊五脏补泻的原则,以调肝熄风为本,针对不同的病机,或清宣肺气,或扶土抑木,或清心泻火,或养阴补肾.
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《小儿药证直诀》学术思想要旨
<小儿药证直诀>指出小儿具有或虚或实、或寒或热、变化迅速的生理病理特点,归纳出儿科五脏辨证纲领,并独重儿科望诊诊断方法,化裁创制五脏补泻方剂,形成并完善了五脏证治体系,配伍制剂方面注意顾护调和脾胃功能.
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五脏辨证治便秘
大便是大肠所生,其魄门的启闭要依赖于心神的主宰、肝气的条达(疏泄)、脾气的升提、脾胃的转输、肾的开阖,方能不失其度.又因为肺与大肠相表里,功能宣降,肺气得降,则腑气得通,而魄门功能正常又有利于协调五脏气机之升降.故便秘从五脏辨证施治是有理论依据的.
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钱乙五脏辨证思想在抽动障碍中的运用
钱乙五脏辨证以五脏为纲,以“五脏所主”和“五脏相胜”为辨证的基础,突出临床表现与脏腑的关系,包括五脏面上及目内证的辨别、五脏之气所主时令、五脏对应于四时、五脏虚实补泻等重要内容.从其辨证思想出发,抽动障碍的发病关乎五脏,肝风内动为病机之核心,心肺之热为始动因子,脾肾亏虚为病进的重要因素;其辨治当以五脏虚实为纲,运用五脏辨证分析脏腑病机,确立五脏补泻之法,遣方用药,同时注重五脏因时施治.
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小儿慢性咳嗽的五脏辨证论治
小儿慢性咳嗽是指咳嗽症状持续大于4周,X线胸片正常,且无明显肺部疾患证据.慢性咳嗽的病因复杂多样,可由单个病因引起,也可由多个病因所致,也可能是一些严重基础疾病的早期表现之一[1].同样,古代医家也清楚的认识到本病病因的复杂性,如《素问·咳论》日:“五脏六腑皆令人咳,非独肺也.”[2]强调咳嗽的发生虽主于肺,但与外感六淫及五脏六腑功能失调而病及于肺密切相关.儿科临床中也常以五脏辨证治疗,尤以肺脾肝心论治为主.
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以藏象理论探析张简斋辨治内伤咳嗽医案
近代著名中医学家张简斋辨治咳嗽的学术思想,体现出《内经》“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”的经义.文章以藏象理论将张简斋辨治内伤咳嗽医案分为五类,即肺咳、脾咳、心咳、肝咳、肾咳,并对相应脏咳的临床表现、病因、病机、治疗用药进行归纳分析,希冀张简斋辨治咳嗽病证学术思想得以传承,提高咳嗽的中医临床诊疗效果.
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浅谈梦境与中医五脏辨证的关系
中医学认为,梦境是睡眠中心神活动的表现,与脏腑的气血阴阳的变化密切相关.五脏气盛、五脏气虚及邪客五脏均可致不同梦境.后世医家在《黄帝内经》对梦境研究的基础上进行了继承和发展,其中具代表的医家乃唐朝孙思邈和金元时期张元素.随着近现代医学的发展,梦诊作为一种诊断方法逐渐得到重视,也有越来越多的医家将其运用到临床中,丰富了中医临床诊疗的内容.
