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冠心病稳定期"瘀毒"临床表征的研究
目的 在"瘀毒致变"假说基础上,以随访是否发生心血管事件为依据,探索冠心病稳定期患者"瘀毒"临床表征.方法 选择经冠脉造影确诊的冠心病且处于症状稳定期的患者254例,详细记录临床资料并随访1年,对随访心血管事件与个人史、体质特点、既往史、家族史、症状、体征、证候、实验室指标等进行单因素分析和Logistic多元逐步回归分析.结果 254例患者中,随访期间失访2例,无死亡及急性心肌梗死患者,3例行介入治疗,25例因不稳定性心绞痛住院.Logistic多元逐步回归分析显示:脉涩或结代、胸骨后疼痛、平素咽痛及头痛是随访心血管事件的重要影响因素(P<0.05).超敏C反应蛋白(hs-CRP)≥3 mg/L也显示有增加随访心血管事件发生的趋势(P＝0.094).结论 胸骨后疼痛、头痛、脉涩或结代(血瘀征象)及平素经常咽痛、hs-CRP增高(提示机体有慢性炎症反应,是"毒"的征象)可考虑作为冠心病稳定期患者"瘀毒"临床表征,进一步扩大样本完善"瘀毒"临床表征将为应用活血解毒法干预高危患者提供依据,值得深入研究.
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玄府气液理论在痴呆治疗中的运用
痴呆是老年人的常见疾病,多因年老脏腑虚弱、精气亏损,或情志失调,或中毒外伤等,使脑内玄府郁闭,气液流通受阻,内生痰、瘀、热、滞等毒,败坏脑髓,髓减脑消,神机运转不利引起的神志异常疾患.依据刘完素“玄府气液”理论,指出脑内玄府郁闭是痴呆发病关键,并分析痴呆治疗当从开通玄府着眼,顺应玄府通利之性,使其开阖有度,恢复气液流通渗灌及神机运转.
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从络病理论探讨白癜风辨治机理
总结白癜风的疾病特点和病因病机,结合中医学络病理论,提出白癜风从络病辨治的思路,认为白癜风的发生、发展、变化是皮肤因虚感邪,入于皮肤络脉,络脉瘀滞,日久邪(毒)瘀伤正,形成虚、邪(毒)、瘀互相作用、互为因果的恶性循环,终至痰瘀浊毒痹阻络脉.治疗方面宜采用“通补”结合的治疗法则,具体有扶正固本、通经活络、驱邪解毒等方法.
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干燥综合征从燥毒瘀辨证论治
对燥、毒、瘀相互关系在发病中作用的正确认识贯穿本病辨证论治的始终,治疗上也应当重视解毒清燥、活血化瘀法的运用.
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从毒邪致病论电离辐射损伤的中医病机
随着世界科技及军事的发展,核武器爆炸造成的环境污染,核能源利用如铀矿开采、放射性物质的贮存和运输等环节造成的环境污染,包括用于诊断治疗的医源性照射所引起的电离辐射损伤[1-4],都呈增长趋势.近年来,人们发现中草药具有良好的抗辐射作用,然而,目前中草药的治疗多局限在单味药、有效成分的研究上,充分发挥中医药治疗特点针对辐射损伤辨证施治的研究报道较少.
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试论邪
人与自然、社会以及人体内部都是一个有机的整体,正所谓"天人合一"人只有适应天地阴阳之变化,调节自身阴阳之盈缺,才能使五脏充盛,气血调和,"正气存内,邪不可干".而病者,正邪之盛虚,正盛则邪退,邪盛则正虚.邪者,何也?
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毒损络脉相关病机历史勾勒与诠析
近年来,在致力于重大疑难复杂性疾病的研究中,关于毒的研究逐渐形成为研究的热点.从中风论毒,到毒损脑络的提出,以及嗣后提出的毒损心络、毒损肾络、毒损肝络、毒损肺络等[1-2],都印证了毒在中医发病学中的重要地位.
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毒相关名词历史沿革
就毒的相关名词作了初步辨析.认为古人记载的毒,或以毒言病、言证、言症、言病因、言病机、言病性、言药物等.历代对毒的记载如此之多,反映了对毒的重视程度,从另一个侧面,也说明了毒是比较常见的致病因素,毒的致病范围之广,相关病证之多,值得重视.强调不少相关名词,因其内涵比较广泛,甚至所指意义不明,其义多歧惑,建议应当重新诠释或加以摈弃.
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中医药学中“毒”的含义和理论探讨
“毒”是我国中医学重要的概念之一，历代医学典籍对“毒”这一概念均有论述，涉及病因病机、治法、方药等诸多方面，理论纷繁复杂。然而每种观点、学说，甚或流派的产生都受其所处的时间、空间等因素的影响，受古代朴素唯物主义影响的中医学更具有海纳百川、兼容并蓄的理论特性。“毒”这一概念历经千年，围绕“毒”所形成的理论不胜枚举，目前为止仍旧众说纷纭，莫衷一是。医学是一门实践科学，随着社会的发展，我们所处的环境已发生了重大的变化，这意味着疾病会变化，患者会变化，治法方药亦会随之变化，中医学的理论亦需要在继承的基础上创新。本文试述“毒”这一概念的一些观点，旨在为中医学理论创新提供一些新思路。
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详析四诊素材慎思临证技巧——王永炎教授查房实录
多发性硬化(multiple sclerosis,MS)属于神经系统疑难杂症,是以中枢神经系统白质脱髓鞘病变为特点的自身免疫性疾病,症状和体征的空间多发性和病程的时间多发性构成了MS的主要临床特点,病变可累及大脑白质、脊髓、脑干、小脑和视神经等.中医药治疗多发性硬化具有独特的疗效和特色,2011年12月13日东直门医院神经内科邀请学术带头人王永炎教授查房,指导1例多发性硬化患者的诊治.查房过程中,王教授从规范采集的临床信息着手进行分析判断,传授了临床诊治的技能和技巧,演示了中医药诊治疾病的思路和重点,使大家受益匪浅.
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从"毒"邪论治类风湿性关节炎的经验
从中医"毒"邪的角度探讨中医治疗论述类风湿性关节炎的有效性.主要从中西医结合的角度阐述类风湿性关节炎的病因病机以及发病机制,从中医以及"毒"邪的产生,邪正关系、病理性质等方面论述类风湿性关节炎,从而推导出治疗类风湿性关节炎的治疗中医大法是以"祛邪通络止痛"为主,同时兼顾及"毒"邪治疗的相关注意事项,并通过两侧案例佐证类风湿性关节炎的治疗方案,从而证明从"毒"邪论治类风湿性关节炎在临床上的有效性和实用性,为广大类风湿性关节炎患者提供更好的中医药治疗思路及方法,为从"毒"邪论治类风湿性关节炎提供相应的思路.
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毒邪所致心系疾病的病机初探
毒邪所致心病病机是指毒邪侵犯心脏系统导致心的生理功能障碍,气血阴阳失调,脏腑形质发生异常的内在机制.本文将毒邪所致心系病机概括为毒气攻心、毒入营血、毒损心脉(络)、心经火毒下移小肠以及气阴两虚,温毒扰心6个方面.这对深入研究毒邪致病机理,明确其传变转归规律和辨证论治,有着重要意义.
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《阴证略例》阴毒阳毒论浅析
总结了元代王好古所著<阴证略例>的毒论学术思想.通过对相关文献的整理剖析,认为<阴证略例堪称毒论思想大家,列专篇论述了阴毒与阳毒,详细记载了阴毒与阳毒的临床表现.并提出了相应的药物方剂.为深化对毒的研究具有一定的理论指导意义.
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本草学毒性理念的源流探考与论述范式的诠解
本草学是在传统医学理论指导下对传统“药”学的统称.中药的毒性理论蕴含于本草学药性理论之中,其论述范式则指撰写本草学著作所应用的指导原则.毒性理论的论述范式是经《神农本草经》《新修本草》《证类本草》的传承逐渐形成的,其形成在汉代“生生不息”观念的凝结中又涵摄了药性、毒副作用、药材基原、药材制备及配伍等复杂面向.经探考发现传统的“有故无殒”药性作用部分应回归四气及气味厚薄的记述;不当的药材基原部分应统属于药材来源的管控;特殊体质的不良服药反应不应归于毒性的记述,因剂量不宜或服用方法不当所产生的不良反应应回归到国家相关部门建议的项目之下;毒性分级分类的标准须有现代毒理的研究为基础同时严格限制使用剂量与适用范围.这将有助于重新建构既兼顾中药用药安全又能大限度发挥中药特色的现代本草学.
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略论中医学中的"毒"
毒广泛存在于自然界,为了对毒更加认识,就其对人体的致病因素、病机、治疗原则以及药物选用方面做了简述,以告诫人门增强防病的能力.
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毒损胃络与慢性萎缩性胃炎
从“毒”的涵义、毒邪学说的创立及与胃络的关系进行探讨,提出“毒损胃络”可作为CAG的病机之一.认为毒邪与温热痰瘀胶结、蕴阻胃络,致萎缩、肠化、异型增生等变证丛生.并结合现代中医药研究成果,进一步论证了“毒损胃络”与CAG密切相关.以“毒”立论,从“毒”论治CAG具有重要的临床意义.
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王净净教授从"痰、瘀、毒"论治小儿癫痫经验
癫痫病机复杂,病理因素多以痰、瘀、风、火为主,而痰瘀既为病理产物又可为发病因素,痰瘀胶夹不解,蕴郁为毒,损伤脑神,致使痫病抽搐,反复迁延难愈.王净净教授在"痰瘀毒交夹"理论下,倡导用"化痰祛瘀,解毒止痉,开窍定痫"法治疗小儿癫痫,认为痰瘀祛,新血生,毒无所依,助以芳香开窍,引痰、瘀、毒邪出,邪去而毒解,则气血调畅,神明有主,休止期祛瘀补虚治其本,而风痫得以控制.
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从"毒"论消渴的病因病机
糖尿病是严重威胁人类健康的常见病、多发病,已成为继肿瘤、心脑血管疾病之后第3位严重的主要慢性非传染性疾病,属于祖国医学"消渴"范畴.传统理论认为消渴的病机为阴精亏虚、燥热偏盛,以阴虚为本,燥热为标.然历代医家也提出许多不同观点,其中一种从"毒"论述糖尿病的病因病机,认为该病的发生发展与热、瘀、痰、湿毒密切相关,四者既可单独为病,又可兼挟为病,对糖尿病及其并发症的发生发展起着极为重要的作用.
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略论壮医对毒的认识
壮医善于使用毒药和解毒药,对毒的认识有着独到的理论和经验.本文从毒的资源、病因病机、诊断和防治等方面对壮医毒论进行初步探讨.
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基于数据挖掘的壮医药“因毒致病”理论研究
“因毒致病”理论是壮医药学术中的一个重要特点,本文采用关联规则数据挖掘方法对壮医药相关的文献进行了数据挖掘,探讨了常见的致病毒因、与诸致病毒因相关的常见疾病以及诸致病毒因之间的相关性,为深入理解壮医药中的“因毒致病”理论提供参考依据,对具有壮医药特色的“因毒致病”理论的研究具有参考价值.
