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  • 抉择腰痛治疗方法的“临床预判法则”研究概述

    作者:王飞;张军;赵平

    腰痛(Low back pain,LBP)是导致腰椎功能障碍和工作能力部分丧失的常见原因.腰痛病因复杂,临床指南推荐的治疗方法亦较多,但如何针对腰痛选择为恰当的治疗方法仍未达成共识[1].临床医生还不可能从病因病理学角度进一步将腰痛分类以确立为恰当的治疗方案;或者说,医生在面对具体的腰痛患者时,只能凭个人经验选择某种干预方法.

  • 青少年脊柱侧弯的临床诊治进展

    作者:赵平;田青

    青少年特发性脊柱侧弯(AIS)既对患儿及家庭所造成的痛苦,也对患者家庭和国家财政都造成沉重的经济负担,引发各国及各级政府的高度关注.但是,随着对AIS了解的深入,质疑和犹豫也逐渐产生.本文回顾当前关于AIS的临床和基础研究结果,发现其中许多研究结论都充满了临床悖论.本文还通过总结作者单位的临床经验,提出的AIS诊治新原则.该原则利用脊柱对于AIS的充分代偿能力,改变聚焦于纠正脊柱崎形的传统理念,尽量维护脊柱的代偿平衡,同时避免对AIS患儿的歧视性宣传,避免诱导其发生心理自卑感.通过借鉴"代偿稳定、阴阳自和"等中医哲学理念可以在AIS等脊柱损伤退变性疾病的临床诊治过程中为患者争取为实效的临床利益.

  • 脊柱手法治疗的规范与模糊

    作者:赵平;田青

    脊柱手法治疗风险很大,手法规范化呼声日高,但实施颇难,各种措施均不理想.作者对此做了概要分析.提出手法治疗主要依靠施术者的临床经验和施术技巧而达到治疗目的.其中许多因素都不单纯是技术的规范化问题,而是医学原则的模糊把握问题.提出要区分"脊柱手法技术"和"脊柱手法治疗"两个不同的概念.技术是可以具体和规范的,是动作操作层面的概念;而治疗则包括更多内涵,是医学层面上的综合概念.

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