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做好血常规检验质量控制的几点体会
血常规检验是临床检验的重要组成部分,做好血常规检验质量控制对于保证结果准确十分重要.现将如何做好血常规检验全程质量控制的粗浅体会介绍如下:1 分析前的质量控制
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浅谈血常规检验的质量控制
血常规检验是临床检验中的重要组成部分,如果检验结果出现差错,可能会给临床工作带来错误诱导,造成治疗上的不良影响.
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护士采集检验标本的质量控制
检验质量控制受多方面的影响[1,2],为了使实验室能为临床诊断、治疗及预后判断提供准确的实验数据,护理人员必须认真做好各种检验标本在分析前的全面质量控制,如患者检验前的准备,标本采集、保存及运送方法等.现结合我院实际和本人多年的临床体会,对临床采集检验标本的质量控制阐述如下:
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应用一次性静脉采血针对SICU急诊患者进行动脉采血兼做多种检验的效果观察
目的 对SICU急诊患者使用一次性静脉采血针一次穿刺同时采集动脉血气以及其它多项检测项目的效果观察.方法 将200例SICU急诊入院患者随机分为试验组(动脉穿刺)和对比组(动脉穿刺、静脉穿刺),比较2组患者平均穿刺次数、采血所需时间以及血气标本合格率.结果 在平均穿刺次数、采血所需时间以及血气标本合格率方面,试验组和对比组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于SICU急诊患者,予以动脉采血时,通过对一次性静脉采血针合理应用,可使机体痛苦有效缓解,在第一时间将检验结果告知医生.
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临床血液标本的准备对检验结果的影响
在临床实验室,实验室人员往往只注意到如何校正好仪器,以及对检测方法的改进,而很容易忽视对检测标本前的质量进行控制,尤其是血液标本影响的因素很多,包括从病人的准备、医务人员抽取血标本、血液的孵育、离心分离血清以及移取标本等过程都将影响到检测结果的准确性.
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齐鲁石化地区2001年-2003年食品监督检验结果分析
食品的卫生质量是消费者较为关心的卫生问题,食品质量的好坏直接影响到消费者的生命安全和身体健康,为进一步了解石化地区近年来的食品卫生状况,确实抓好食品卫生管理,找出存在影响食品卫生的主要问题,现对石化地区2001年-2003年食品卫生监督检验结果进行分析;为今后进一步搞好食品卫生管理,加大监督检查执法力度,提高食品卫生合格率,现报告如下.
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血细胞形态学检测在发热疾病诊断中的应用价值研究
目的：；对血细胞形态检验在发热疾病诊断过程中的应用进行研究。方法；选取2015年2月-2016年2月到我院就诊的发热患者60例为研究对象，将60例患者随机分为观察组和对照组，每组30例。两组患者在性别、病情等方面差异不具显著性（P>0.05).对两组患者血细胞形态阳性比例、平均红细胞血红蛋白等差异进行比较。结果；观察组患者和对照组患者各方面的比较结果都具有明显差异，而且观察组患者和对照组患者在异常血细胞形态阳性结果比较方面的差异具有显著性（P<0.05).患者血细胞形态指标检测结果比较差异具有统计学意义（P<0.05).结论；血细胞形态和发热疾病是有直接关系的，并且血细胞可以反映患者发热情况。可以利用血细胞形态学检查的方式来检查患者血细胞形态以及患者的血细胞数量等，为临床诊断、治疗提供可靠依据，值得广泛推广。
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肝炎肝硬化患者的临床肝功能检验结果分析
目的：研究肝炎肝硬化患者的肝功能检验结果的临床意义。方法：本文通过对2014年7月~2015年7月在我院进行肝功能检验的肝炎肝功能患者118例作为实验组，抽取其清晨空腹静脉血，检测肝功能各项指标；另选取118例健康志愿者为对照组，也在相同条件下抽取静脉血进行肝功能检测。然后对比肝硬化患者与健康者肝功能检测结果及不同分级肝硬化患者各项肝功能指标。结果：经过研究发现，实验组患者血清胆固醇、血清胆碱酯酶活性及白蛋白水平均低于对照组，但在总胆汁酸水平方面，实验组则高于对照组，且两组患者之间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。另外，实验组患者ChildA、B、C级肝功能检验结果表明血清胆碱酯酶活性、白蛋白和血清胆固醇下降显著，其中A级下降程度轻，C级下降程度高。结论：在临床中对肝炎肝硬化患者进行肝功能检验，其检验结果可以有效帮助医生熟悉患者肝脏损伤程度及具体病情发展情况，为后期治疗提供可靠依据，因此值得在医学临床上推广和应用。
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120例低钠血症患者的临床检验及观察
目的:探讨低钠血症患者的临床检验方法与诊治效果.方法:回顾性分析脑性低钠血症患者120例(观察组)与门诊健康普查体检人40例(对照组)尿激素检测结果与脑性低钠血症患者的治疗预后.结果:观察组与对照组的血尿酸水平分别为79.2±29.9 umol/L和182.0±55.9 umol/L,两组相比差异有非常显著性(P
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多种微生物检验用于妇科炎性感染中的临床效果
目的:探讨多种微生物检验用于妇科炎性感染中的临床效果.方法:分别入选我院2013年7月-2016年8月妇科炎性感染患者90例,随机分为观察组45例和对照组45例,观察组使用凝集法检验得到结果,对照组使用培育方法检验得到结果,观察两组检验的临床效果.结果:观察组患者使用凝集法实施检验,检验结果阳性率为73.33%;对照组患者使用培养法实施检验,检验结果阳性率为68.89%,两组检验方法的检测率都比较高,对比无明显差异(P>0.05),不具有统计学意义.结论:在妇科炎性感染中应用微生物检验具有重要的意义,使用培育法以及凝集法对妇科炎症进行检测,临床检测效果显著,值得临床推广.
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血涂片分析在血常规检验中的重要性研究
目的：研究血涂片的分析在其血常规医疗检验中具有的重要性。方法：选取本院2014年3月至2015年6月接诊的86例患者作为研究对象，均采用具有自动化的血液分析设备化验血细胞以及做血常规相关检查，运用评估方法论证其血涂片的分析设备在此检查中的重要性。结果：在这些研究对象中，有56例为血常规正常的患者，剩余30例为血常规异常患者，其假阳性率约为53.2%，而假阴性率约为4.96%，差异性（P<0.05）证明在统计学中具有临床意义。结论：在对患者进行血常规的检查中使用血涂片作分析，提高升了临床诊断的精准性，且还熟悉掌握了患者所有信息，可在临床诊断中进行广泛推广。
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基层医院2000例健康体检者血液细胞检测结果分析
目的：分析基层医院2000例健康体检者血液细胞检测结果，探究其影响因素。方法：将2013年10月至2015年10月共2000例在基层医院进行健康体检的志愿者纳入分析对象，检测其血液细胞。探究影响血液细胞检测结果的因素。结果：不同比例抗凝剂的检测结果对比，不同比例抗凝剂，其红细胞、白细胞、血小板、血红蛋白的含量存在明显的差异（P＜0.05）；不同时间段的检测结果对比，不同时间段，其血液细胞检测结果存在差异，（P＜0.05）。结论：在检测血液细胞过程中，要注意规范操作，针对抗凝剂的比例和存放时间要把握准确，以免造成血液细胞检测结果不准确的现象出现。
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输血前进行不规则抗体检验的价值评估与研究
目的:探讨输血前进行不规则抗体检验的临床意义.方法:对我院收治的需输血治疗的患者2033例输血前进行不规则抗体检测资料进行分析.结果:2033例中,检出不规则抗体阳性患者15例,发生率为0.74%,不规则抗体阳性检测率,男性为0.36%,女性为1.21%,男性低于女性(P<0.05);孕妇为2.80%,非孕妇为0.34%,孕妇高于非孕妇(P<0.05).15例不规则抗体阳性者,抗体类型为非特异性抗体占6.67%,抗-C型占20.00%,抗-E型占26.67%,抗-D型占20.00%,抗-M型占26.67%.结论:输血前进行不规则抗体检验可降低输血不良反应的发生.
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血栓与止血检验质量控制的体会
介绍做好血栓与止血检验质量控制的体会.(1)分行前的质量控制:①采血器械的标准化真空采血系统使用标准针头和硅化的真空管,可减少医务人员从采血、标本处理到血样测定全过程血样污染引起交叉感染的危险性,同时可在很大程度上减少体外溶血、凝血因子激活造成的检验结果的误差,使用效果较好.试验常用抗凝剂为109mmol/L枸橼酸钠,需严格按抗凝剂与血液1:9抗凝.②重视对护理人员标本采集和送检工作的指导为临床护理人员制订标本采集、送检操作规程并督促执行.标本采集应特别注意,从输液三通管取血的方法不可取,因为采取的样品常含有小凝块及污染的组织液,有时尚混有经此途径给予的药物,比如肝素返流在样品中,可以导致凝血时间不应有的延长.另外,采血时的一些不良习惯也会造成溶血而影响测定结果.标本的运输应注意,采血后尽快送至检测地点,严防剧烈振动、日光直射和异物落入,标本一般需室温下运输.③标本的处理的质量保证,接到标本应尽快处理,一般要求自采血到测定不得超过4小时.有溶血的血浆会引起血小板的活化和凝血时间缩短,应弃之不用.用浊度法测定终点的自动化凝血仪,脂血和黄疸均会影响测结果,此时可改用手工法测定.(2)实验分析的质量控制:①新仪器在测定常规标本前要建立标准曲线,在更换新批号的试剂或仪器维修后等到情况下应重新建立标准曲线.②对仪器的主要性能参数进行评价.③常规工作中要开展室内质量控制.④读数、报告方式做到标准化.⑤按照仪器操作说明书及有关实验操作规程进行实验操作.(3)分析后的质量控制:①认真审核测定结果,对实验结果必须结合临床进行分析审核,审核结果主要是对异常结果的分析取舍,对异常结果应重复测定,必要时应重新采集标本测定.②重视临床医师和病员对检验结果的投诉,对临床医生和病员的质量投诉要有一个正确的认识,并及时查找原因加以改进.
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临床微生物检验实习教学探讨
针对目前临床微生物检验实习教学中侧重实验室操作技能而忽视理论教学和临床应用能力培养的问题,我们在实习教学改革的探索中建议教学医院加强师资队伍的建设,增加教学设施的投入,根据本科、专科、中专的特点和各级医疗单位的实际需求,重点抓好基础知识、专业技能的教学和解决临床实际问题能力的培养,提高毕业实习的质量.
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不同检验方法在尿液潜血检验中的应用价值对比
目的:探讨分析不同检验方法 在检测尿液潜血中的临床应用价值,并对此进行比较分析.方法 随机抽取在2012年12月至2017年12月来我院留取尿液标本的360例患者的临床资料,将他们随机分成两组,设为分析仪组和镜检组,每组180例,分析仪组标本采用尿液分析仪进行检验,镜检组标本采用镜检RBC方案,分析两种检验方案得到的不同的数据,进行回顾性统计分析.结果 我院选取的360例患者的尿液标本中有264例标本为(一),40例标本为(+),30例标本为(++),18例标本为(+++),8例标本为(++++),分析仪组的潜血检验敏感度为81.01％,假阳性率为8.99％,假阴性率为10％;采用尿液分析仪分析尿液,结果 显示为阳性而且镜检结果 显示有红细胞的有302例,58例没有红细胞,采用尿液分析仪分析尿液,结果 显示为阴性而且镜检结果 显示有红细胞的有64例,296例没有红细胞,差异具有统计学意义(P<0.O5).结论 当对尿液标本进行检测分析的时候要将尿液分析仪和镜检RBC方案同时进行,这对提高临床检测的准确性有着重要的意义,值得在临床上推广应用.
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儿童细菌性腹泻的病原微生物检验
目的:探讨儿童细菌性腹泻的病原微生物检验及其对于儿童细菌性腹泻的判定.方法:选取了我院2017年1月至2018年3月收治的44名细菌性腹泻儿童作为研究的对象,选取这些儿童的粪便标本作为具体的探讨内容,对研究对象开展病原微生物的检测工作,充分结合细菌培养的结果和药敏试验的结果进行回顾性的分析.结果:在病原菌的分离和鉴定当中发现,出现菌株的一共有32个样本,检出概率是72.73%,在这些菌株当中,志贺杆菌的检出率比较高,在总体当中的比例达到了40.63%,其次是弧菌属,比例是31.25%.在药敏实验结果当中发现,这些菌株对于头孢三嗪、头孢噻亏、氨苄西林和头孢哌酮的耐药性比较强.结论:及时开展有效和合理的病原学检查,充分按照细菌培养和药敏试验的结果,对合适的抗生素进行选择,能够在一定程度上降低疾病的发病概率.
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尿蛋白和尿微量白蛋白在糖尿病肾病检验中的应用分析
目的:分析尿蛋白和尿微量白蛋白在糖尿病肾病检验中的应用效果.方法:选取我院2016年12月至2018年10月期间收治的58例糖尿病肾病患者分入观察组,选取同期于我院进行健康体检的58例健康体检者分入对照组,对所有研究对象进行尿蛋白和尿微量白蛋白检验,比较两组研究对象尿蛋白和尿微量白蛋白含量及阳性率.结果:观察组患者尿蛋白、尿微量白蛋白含量分别为(140.65±3.88)mg/L、(62.02±4.11)mg/L,尿蛋白、尿微量白蛋白阳性率分别为17.24％、51.72％,均高于对照组健康体检者(P<0.05).结论:检验患者尿蛋白和尿微量白蛋白含量及阳性率对诊断患者糖尿病肾病具有重要价值.
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不合格血液标本的原因分析及对策
目的 :探讨分析血液标本采集过程中以及临床检验工作中遇到的不合格标本产生的原因,根据临床经验寻找并制定相应的对策,减少分析前误差,提高标本质量以进一步提高检验水平.方法 :检验医学中心拒绝接收的不合格血液标本725份,仔细记录不合格标本的性状与情况,按不合格原因分类统计并分析.结果 :分析显示血液标本不合格的主要原因为标本凝血、溶血、血量少、错误使用抗凝管、送检超时等,其中尤以标本凝血和血量不足为主要原因.结论 :实验室必须加强其与临床和护理之间的沟通,及时反馈不合格血液标本信息,积极寻找并制定有效措施.采血人员也应当严格按照采集血液的规章制度进行血液采集,把血液标本的不合格率降到低.
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微生物检验在感染控制中的应用
目的:对微生物检验在感染控制中的应用价值进行分析和探讨.方法:选取某疾控中心2017年3月~2018年3月小儿腹泻患者100例作为研究对象,并按照随机分配原则,将其划分为观察组和参照组,每组各50例.其中对观察组患者进行微生物检验之后开展治疗,对参照组患者则直接根据医生经验直接给予治疗,对两组患者治疗时间和治疗有效率进行对比.结果:观察组患者治疗时间为(3.5±1.5)d,治疗有效率为(98%),参照组患者治疗时间为(8.5±1.3)d,治疗有效率为(76%),对两组患者组间差异进行对比,具有显著意义(p<0.05).结论:将微生物检验应用到感染控制中,可以准确判断疾病病因,并辅助感染性疾病治疗,进而有效控制患者感染,提高治疗有效率.
