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  • 新时期影响中心城市大型综合性医院适宜规模的要素

    作者:王树峰;孙福礼

    论述了新时期影响中心城市大型综合性医院适宜规模的要素,指出在确定医院规模时承担的医疗任务要与该区域医疗需求相一致,医疗人才的承受能力要与发展空间相匹配,床位数量要与周边医疗资源配置相协调,综合效益要与人民生活水平和服务宗旨相吻合,规模扩展要与自身环境设施相适应.认为,根据我国国情和医疗发展总体趋势,大型综合性医院规模一般以2000床左右为宜,应综合分析,科学决策.

  • 2000床医院在中心城市的生存与发展:政府规划与适宜规模

    作者:刘国华;刘琍

    医院的规模受到社会政治、经济、文化、人文等诸多因素的影响,适宜床位数的设置应与城市的区域卫生规划相结合.在市场化条件下,以2000床医院或医疗集团为例,分析当前我国医院发展规模的现状,医疗服务需求规模、结构、变化规律,以及存在的问题、探讨在改进过程中政府、医院应承担的责任.

  • 广东省中医医院适宜规模与服务效率研究

    作者:庞震苗;胡春怡;陈沛军;徐庆锋

    目的:探讨广东省中医医院适宜规模,评价其服务效率,为发展中医药事业提供依据.方法:采用方便抽样方法,选取26所中医医院4个投入指标和3个产出指标,构建数据包络模型.结果:广东省中医医院的整体效率较高,但仍有提升的空间.部分三级中医医院规模报酬递减;部分二级中医医院存在投入过多、产出不足等问题.结论:合理控制三级中医医院规模,引导患者向基层流动,优化卫生资源配置,引导集约式管理.提高二级中医医院服务效率,找准发展定位,严格控制医院投入,提升卫生服务质量和医院管理水平.

  • 从科室设置的视角探讨我国三级综合医院适宜病床规模

    作者:王明晓

    我国从1989年开始对医院进行等级评审管理以来,三级综合医院的适宜规模有多大,适宜病床有多少,一直没有科学的测算和规定。本文从我国三级综合医院所要设置的必备科室切入,以小规模的病床数计算,得出我国三级综合医院适宜规模的低标准,又以承担国家级医教研防重大任务、就诊人数和辐射半径为根据,对所需开设的科室数和适宜病床数相乘,得出适宜规模的高标准。同时参考世界发达国家和我国台湾、香港的医院病床数,计算出我国大陆三级综合医院的适宜病床数应为800~3000张。低限之下,必备科室设置不完整;上限之上,将会带来诸多问题。

  • 二级公立医院适宜规模定量研究

    作者:谭忠婕;雷海潮;毛阿燕;林金银;岳馨培

    目的:研究二级公立综合医院床位和人员的适宜规模,为控制公立医院规模提供参考依据。方法:确定医院投入和产出指标,利用DEAP(2.1)软件,以中国东部地区3个省份的二级公立综合医院为研究样本,分析研究期内各医院规模报酬状态,找出规模报酬拐点,确定二级公立综合医院的适宜规模。结果:2012年各医院横向比较发现,194家医院中仅有17家医院处于DEA有效状态,177家医院处于DEA非有效状态;研究中共发现严格拐点115个,宽松拐点60个。二级公立综合医院适宜规模的严格控制标准为:床位294张,95%CI为(262,326),在职职工483人,95%CI为(437,528);宽松控制标准为:床位363张,95%CI为(291,434),在职职工564人,95%CI为(479,648)。结论:研究建立的医院适宜规模测量方法有效可行,得到的二级公立综合医院规模控制参数可支持政府卫生管理和决策,控制公立医院规模应成为一项长期的公共政策。

  • 新医改形势下公立医院适宜规模的经济学分析

    作者:郑大喜

    公立医院规模受社会政治、经济、文化等因素影响,适宜床位数的设置应与区域卫生规划相结合.在确定医院规模时承担的医疗任务要与区域医疗需求相一致,医疗人才的承受能力要与发展空间相匹配,床位数量要与周边医疗资源配置相协调,综合效益要与群众生活水平和服务宗旨相吻合,规模扩展要与自身环境设施相适应.

  • 中国二、三级公立专科医院适宜规模研究

    作者:雷海潮;岳馨培;杨玉洁;林金银;谭忠婕;刘荣梅

    目的 研究公立专科(肿瘤、口腔、儿童、妇产、精神)医院医疗床位和人员的适宜规模,辅助政府调控和医院管理决策.方珐 分析7个省(区、市)101所公立二、三级专科医院与846所综合医院的实有床位和在职职工数及其数量关系,结合综合医院的适宜规模,使用比值法计算专科医院的适宜规模.结果 研究分别得到了三级和二级肿瘤、口腔、儿童、妇产、精神专科医院的床位、人员适宜规模.结论 研究建立了公立二、三级专科医院适宜规模的计算方法,所得结果可以供医院管理者参考,政府有关部门可据此调控公立专科医院的发展规模和速度,以达到控制成本、提高规模经济效率的目的.

  • 我国乡镇卫生院适宜卫生人员规模研究

    作者:胡锦梁;广冬梅;孙群;郑小华

    [目的]通过分析我国东中西部乡镇卫生院人力资源和服务功能现状,测算我国乡镇卫生院适宜人员规模,为我国乡镇卫生院的人力配置提供参考。[方法]根据乡镇卫生院的功能定位,采用逐步回归分析方法测算乡镇卫生院人员规模的小标准和平均标准。[结果]我国乡镇卫生院小人员规模为15人,平均人员规模为43人。[结论]为发挥乡镇卫生院的基本功能,对其小人员规模标准测算是必要的,尤其是对某些偏远地区的乡镇卫生院尤为重要。依据规模和功能的关系模型测算出的乡镇卫生院的适宜人员规模标准具有科学性。测算结果与国内已有研究结果和现行地方标准基本一致,具有合理性。

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