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印度尼西亚和泰国灾害管理体制的建立与发展
2013年初,笔者随中美合作项目团赴印度尼西亚、泰国考察学习.其间先后访问考察了印尼国家灾害管理局及教育培训中心、联合国人道主义事务协调办公室、印尼应急能力建设联盟、东盟灾害管理和应急反应协定办公室、日惹灾害管理局、齐亚和尼亚斯恢复重建机构、东盟人道主义援助与救灾中心,泰国国家灾害预警中心、内政部防灾减灾局、卫生部紧急医疗所、泰国红十字会、亚洲灾备中心、美国发展署亚洲代表处、亚洲基金会泰国办公室、普吉防灾减灾学院以及攀牙班南科应急协调中心,与相关人员就应急管理体制、机制、法制,以及应急管理培训、交流合作等,进行了广泛深入的交流,对方一些经验和作法值得借鉴.
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WONCA研究论文摘要汇编--全科医疗问诊中占主导地位的非语言交流的简单干预随机控制试验
背景改变问诊中非语言行为的影响并不明朗。目的评估占问诊主导地位的非语言交流的简短医生培训。设计和场所进行整群随机平行组试验,在南安普敦市研究协调中心附近的全科医疗诊所中选取年龄≥16岁的全科医生。方法16名全科医生随机分为培训组和非培训组,培训包括对一项前期行为研究结果的简短介绍〔研究结果的缩略词为KEPe Warm,含义如下:展现对患者的了解;鼓励(例如说“嗯”来发出反馈信号)〕;肢体参与(碰触、手势、稍稍前倾);预热:冷静/专业的开场,预热,避免疏远和问诊结束时的非言语收场和鼓励医生对问诊录像进行回顾。以医学访问满意量表(MISS)项目平均得分(1~7分)和患者对交流其他方面的认知为试验指标。结果培训组MISS整体得分高于非培训组〔OR=0.23,95%CI (0.06,0.41)〕;其中,痛苦减轻、关系认知分量表的得分提高多;交流/合作认知得分〔OR=0.29,95%CI (0.09,0.49)〕和健康提升得分〔OR=0.26,95%CI (0.05,0.46)〕显著提高,私人关系认知、积极方法和了解疾病对生活影响的得分提高不显著。结论占问诊主导地位的非语言交流的简短医生培训和问诊录像回顾能够提升患者满意度、减轻痛苦、促进合作方法认知和健康提升。
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杭州全面推进院内床位调配
一边是患者苦等住院床位,一边是科室、病区之间忙闲不均,如何让医院有限的床位资源得到有效利用?让患者尽快入院?杭州市各大医院响应市卫生计生委年初倡议,至6月底,全部建立了住院床位协调中心.“市属医院中,肿瘤医院在去年底就实现了全院的统一病床调度机制,我们去考察学习过,觉得效果不错.在市卫生计生委的引导下,我院也刚成立了住院床位协调中心.”杭州市西溪医院院办主任章先生向《中国医院院长》介绍,该院住院床位协调中心为新部门,不隶属医院现有任一科室,目前已有一位专职负责人.
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杭州全面推进院内床位调配
一边是患者苦等住院床位,一边是科室、病区之间忙闲不均,如何让医院有限的床位资源得到有效利用?让患者尽快入院?杭州市各大医院响应市卫生计生委年初倡议,至6月底,全部建立了住院床位协调中心.“市属医院中,肿瘤医院在去年底就实现了全院的统一病床调度机制,我们去考察学习过,觉得效果不错.在市卫生计生委的引导下,我院也刚成立了住院床位协调中心.”杭州市西溪医院院办主任章先生向《中国医院院长》介绍,该院住院床位协调中心为新部门,不隶属医院现有任一科室,目前已有一位专职负责人.
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新加坡:近水楼台
拥有400万人口,25%以上是外国公民的"花园之国"新加坡,其医疗体系的完善性在亚洲地区仅次于日本.丰富的专业人才,理想的商业氛围,健全的监管体制,完善的知识产权保护制度(2002-2004连续三年被评为IP保护执行好的亚洲国家),以及作为亚太经合组织GCP协调中心秘书处这一近水楼台的独特优势,都使其成为在亚洲开展临床试验的理想场所之一.