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长效干扰素治疗慢性乙型肝炎e抗原阴性患者疗效研究
目的 观察长效干扰素对慢性乙型肝炎HBeAg阴性患者的临床疗效.方法 将46例HBeAg阴性慢性乙肝患者随机分为两组,其中长效干扰素组:派罗欣180μg,一周一次,皮下注射,疗程48周;普通干扰素组:赛诺金500MU,肌肉注射,隔日一次,疗程48周.治疗结束后随访24周.结果 长效干扰素组和普通干扰素组的ALT水平复常率在治疗结束和随访结束比较,差异有统计学意义(x2 =9.106,P＜0.05;x2=9.832,P＜0.05).长效干扰素组和普通干扰素组的HBV-DNA阴转率在治疗结束和随访结束比较,差异有统计学意义(x2 =4.312,P＜0.05;x2=6.158,P＜0.05).但两组在HBV-DNA下降程度上无明显差别(P＞0.05).结论 长效干扰素治疗慢性乙型肝炎e抗原阴性患者可以明显提高疗效.
关键词： e抗原阴性慢性乙型肝炎 长效干扰素 普通干扰素 -
抗HBV-DC联合胸腺肽α1治疗e抗原阴性慢性乙型肝炎的初步临床研究
目的：探讨抗乙肝树突状细胞(HBV-DC)联合胸腺肽α1在e抗原阴性慢性乙型肝炎患者中的临床治疗效果。方法80例e抗原阴性慢性乙型肝炎患者，随机分为两组，每组40例。对照组采用抗HBV-DC治疗，实验组联合胸腺肽α1治疗，比较两组治疗效果。结果实验组总有效率95.0%，明显高于对照组85.0%，差异有统计学意义(P<0.05)；实验组谷草转氨酶(AST)指标、谷丙转氨酶(ALT)指标，低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论e抗原阴性慢性乙型肝炎发病率较高，临床上采用抗HBV-DC联合胸腺肽α1治疗效果理想，能够提高临床疗效，改善患者肝功能，值得推广。
关键词： 抗乙肝树突状细胞 胸腺肽α1 e抗原阴性慢性乙型肝炎 治疗效果 -
中西医结合治疗e抗原阴性慢性乙型肝炎疗效观察
目的:观察e抗原阴性慢性乙型肝炎中西医结合治疗的临床效果.方法:选确诊的63例e抗原阴性慢性乙型肝炎患者随机分为两组,治疗组32例,用疏肝健脾,活血化瘀并兼顾肾之阴阳平衡加干扰素进行治疗,对照组单用干扰素.观察两组治疗效果及肝功能、血清标志、病毒学指标等参数的变化.结果:治疗组在临床疗效、改善肝功能、血清标志物、病毒学等方面优于对照组.结论:中西医结合治疗e抗原阴性慢性乙型肝炎的疗效优于单用干扰素,其收益为0R=0.14(95%CI=0.03～0.56),NNT:3(95%CI=1.8～9.0).
关键词： e抗原阴性慢性乙型肝炎 干扰素 中西医结合疗法 -
比较长效干扰素联合拉米夫定与长效干扰素单药治疗乙型肝炎e抗原阴性慢性乙型肝炎初期患者的疗效及安全性
目的:分析比较长效干扰素联合拉米夫定与长效干扰素单药治疗乙型肝炎e抗原阴性慢性乙型肝炎初期患者的疗效及安全性.方法:选择我院传染病科2011年1月～2012年12月收治的80例HBeAg阴性慢性乙肝患者,将其随机分为两组,每组40例,分别标记为单药组和联合治疗组.将单药组中的安慰剂与聚乙二醇干扰素α-2α加拉米夫定和聚乙二醇干扰素α-2α进行比较分析.一般情况下,患者接受治疗的时间为48周,随防约24周.结果:两组患者在HBV DNA转阴率、ALT复常率方面差异无统计学意义(P>0.05),但单药组治疗结束后不良事件发生率为20.0%,联合组治疗结束后不良事件发生率为2.5%,两者间差异有统计学意义(P<0.05).两组患者在随访24周后均未发生1例不良事件.结论:与长效干扰素单药治疗相比,拉米夫定联合长效干扰素治疗在持续应答率方面并没有显著优势.
关键词： 长效干扰素 拉米夫定 e抗原阴性慢性乙型肝炎 联合治疗 -
抗病毒治疗对HBeAg阴性CHB患者TGF-β1、TIMP-1、MMP-1水平的影响
目的 探讨TGF-β1、TIMP-1、MMP-1在HBeAg阴性CHB患者肝纤维化诊断中的作用以及抗乙肝病毒治疗对其影响.方法 以正常体检健康者为对照组,HBeAg阴性CHB分轻度、中度、重度组,依据抗病毒治疗48周后HBV DNA低于检测下限分为治疗有效组和治疗无效组,ELISA法测定各组血清中TGF-β1、TIMP-1、MMP-1含量,免疫组化检测肝组织TIMP-1、MMP-1表达.结果 HBeAg阴性慢性乙型肝炎外周血TGF-β1、TIMP-1水平明显高于正常对照组(P＜0.01),而血清MMP-1则明显低于正常对照组(P＜0.01).随慢性肝炎轻度-重度逐渐发展,血清TGF-β1、TIMP-1的水平逐渐增高,且差异有统计学意义(P＜0.05).TIMP-1蛋白在肝纤维化组织的阳性表达,随肝纤维化程度的加重而增强,呈正相关(rs=0.618,P=0.002)；MMP-1蛋白在肝纤维化组织的阳性表达与肝纤维化程度无相关性(rs=0.077,P=0.732).抗病毒治疗48周后有效组血清TGF-β1、TIMP-1的含量明显下降,MMP-1水平上升(P＜0.01).无效组血清TGF-β1、TIMP-1、MMP-1水平变化不明显(P＞0.05).结论 联合检测TGF-β1、TIMP-1、MMP-1是判断慢性肝病患者有无纤维组织增生敏感而可靠的指标,动态观察上述指标的变化,对临床判断肝纤维化程度和活动度有着重要价值,同时也为临床疗效的判断提供有效的实验依据.
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拉米夫定治疗e抗原阴性慢性乙型肝炎93例
目的 评价拉米夫定和胸腺肽-拉米夫定序贯治疗e抗原阴性慢性乙型肝炎的疗效.方法 93例e-CHB患者,随机分为单用拉米夫定组54例,拉米夫定100 mg/d,口服.疗程12～56个月,平均20.7个月,停药后随访13～61个月,平均34.2个月.序贯组(先用胸腺肽,再用拉米夫定治疗)治疗39例,先用胸腺肽20 mg/d,静注或静滴,疗程1～2个月,继用拉米夫定100 mg/d,口服.疗程12～38个月,平均22.3个月,停药后随访3～46个月,平均14.5个月.结果 拉米夫定组持续应答16例(29.6%),部分应答11例(20.4%),YMDD变异6例(11.1%),停药后复发率50%(21/42).序贯组持续应答14例(35.9%),部分应答15例(38.5%),YMDD变异7例(17.9%),停药后复发率14.3%(3/21).两组比较差异有统计学意叉(X2=12.2243,P＜0.01),序贯组优于单用拉米夫定组.停药后两组复发率比较,差异亦有统计学意义(X2=7.5721,P＜0.01).持续应答率与治疗前ALT水平、HBV-DNA载量及传播途径、临床类型、性别等无关.结论 胸腺肽-拉米夫定序贯治疗e抗原阴性慢性乙型肝炎疗效优于单用拉米夫定.
关键词： e抗原阴性慢性乙型肝炎 胸腺肽 拉米夫定 序贯治疗 -
恩替卡韦治疗e抗原阴性慢性乙型肝炎停药后复发的效果观察
目的:探讨在治疗e抗原阴性慢性乙型肝炎的过程中使用恩替卡韦治疗的停药后复发的效果分析.方法:收集2016-2017年我院e抗原阴性慢性乙型肝炎的患者204例,分析停药不同时间的复发情况,以及复发后肝功能指数ALT、AST和TBil.结果:6-12个月的复发率高,且ALT、AST和TBil指数6-12个月也劣于其它复发时间.结论:e抗原阴性慢性乙型肝炎在2年内均会复发,且6-12个月是复发高峰期,ALT、AST和TBil指数也远高于其它时期.
关键词： e抗原阴性慢性乙型肝炎 复发情况 恩替卡韦
