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CT、X射线诊断在胸部闭合性损伤中诊断准确率的比较
目的:探讨CT、X射线诊断在胸部闭合性损伤中诊断准确率.方法:选取2016年11月 ～2017年4月期间收治的180例胸部闭合性损伤患者进行CT、X射线检查,观察CT、X射线诊断准确率.结果:CT检查77.32％ 胸部骨折率显著低于X射线检查的88.66％,但CT检查血气胸、肺不张、肺挫伤、肺撕裂伤、创伤性湿肺、纵隔气肿准确率分别为90.48％、87.50％、89.47％、83.33％、88.89％、75.00％ 显著高于X射线的69.05％、56.25％、52.63％、16.67％、44.44％、33.33％,差异经 χ2检验均有统计学意义(P均<0.05).结论:CT检查准确率及血气胸、肺不张、肺挫伤、创伤性湿肺准确率较X射线检查优,但X射线检查胸部骨折准确率较高,故部分疾病在条件允许情况下应选择CT检查以提高临床诊断和治疗效果.
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X射线、CT、MRI诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变效果
目的:分析X射线检查、CT检查与MRI检查诊断早期强直性脊柱骶髂关节病变的诊断效果.方法:选2014年9月至2016年10月在某院进行早期强直性脊柱炎骶髂关节病变检查的120例患者为研究对象,对120例患者分别进行X射线、CT、MRI检查,观察三种不同检查方式的诊断效果.结果:观察三种检查方式在关节面侵蚀、关节软骨肿胀、关节面下骨质囊病变等检出情况,CT与MRI检出率显著高于X射线片,差异有统计意义(P<0.05).结论:X射线、CT、MRI诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变,MRI检查的诊断准确率高,能够有效提高临床对脊柱炎骶髂关节病变的诊断准确效果.
关键词： X射线检查 CT MRI 强直性脊柱炎骶髂关节病变 -
X射线对食管裂孔疝的诊断价值
目的 探讨X射线检查对食管裂孔疝的诊断价值.方法 回顾性分析20例患者的X射线征象,并根据临床综合判断,及时确诊病情.结果 食管裂孔疝20例中,可恢复性食管裂孔疝3例、不可恢复性食管裂孔疝17例.结论 X射线对食管裂孔疝的诊断具有其他影像检查无法取代的全面性和准确性.
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CT在减压性骨坏死诊断中的应用
目的 比较X射线和CT扫描在减压性骨坏死检查中的应用价值,探讨CT扫描在早期诊断减压性骨坏死中的意义,为修订新的职业性减压病诊断标准提供科学依据.方法 选择66例潜水工龄一年以上的潜水员,分别进行双肩、双髋、双膝关节X射线和CT检查,分析这两种检查方法之间的符合率以及在不同部位对骨坏死的检出率.结果 病损部位检出多的是股骨上段,其他依次为肱骨上段、股骨下段、胫骨上段.X射线检出率为42.4%,CT的检出率为81.8%,X射线检查阳性后CT检查的诊断符合率为93.2%,CT的早期诊断率为68.4%.检出率X射线平片与CT相比,差异有统计学意义(P＜0.001).结论 在减压性骨坏死的诊断中,CT扫描比X射线平片的检出率高,有早期诊断价值.
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单纯悬吊与双圈外固定治疗儿童锁骨骨折的稳定性比较
背景：儿童锁骨骨折一般均不主张切开复位，因为厚韧的骨膜仍然完整，并由韧带附着。临床上常用双圈固定法和单纯悬吊法外固定，至于采用何种方法可以达到更好的效果，目前尚无可靠的依据。
目的：比较单纯悬吊法与双圈固定法治疗儿童锁骨骨折的稳定性。
方法：2008年6月至2012年12月采用单纯悬吊法与双圈固定法治疗儿童锁骨骨折，17例采用单纯悬吊法，22例采用双圈固定法，定期行X射线检查，观察骨折愈合情况及肩部功能。
结果与结论：单纯悬吊法17例患儿配合良好，骨折愈合良好；3例患儿骨折处断端1周后检查有分离，再次悬吊提高高度后1例恢复骨折处的接触，2例仍有分离，改为双圈固定法固定后，断端接触。双圈固定组22例患者均骨折愈合；5例患儿固定后，有骨折侧上肢神经血管受压的表现，松解后，3例缓解，2例改为单纯悬吊固定后，断端接触；腋下发红6例；早期睡眠困难4例；2例骨折处断端1周后检查有分离，再次调整松紧后，2例恢复骨折处的接触。结果显示2种疗法均不会造成外观畸形，骨折均愈合。单纯悬吊固定，操作简单，疗效可靠，儿童舒适易于接受，可早期功能锻炼，对组织损伤小，不会影响血运；双圈固定法外固定易压迫两侧腋下动脉及神经，出现双上肢肿胀、麻痛、皮肤发红，夜间睡眠不适，患儿舒适度差，不易接受。但是不管采用何种方法，1周后的复查以及远近端对线、骨折断端的接触很重要。 -
关节镜下病灶清理治疗老年膝关节退行性骨关节炎的有效性及安全性:非随机对照临床试验方案
背景:老年膝关节退行性骨关节炎的治疗主要是以缓解患者疼痛,恢复膝关节功能,提高生活质量,延缓关节置换时间,减少翻修次数为目的.目前此病常用的治疗方式为膝关节置换,但治疗费用昂贵,手术创伤大,风险高,术后易出现假体松动及周围感染等风险,不良反应较多.目的:试验设想采用关节镜下病灶清理的保膝疗法治疗老年膝关节退行性骨关节炎,可节省治疗费用,疗效确切,安全可靠.方法:试验将纳入朝阳市第二医院的老年膝关节退行性骨关节炎患者212例(膝),按患者的病情及意愿分为2组:对照组首先于膝关节腔内注射玻璃酸钠,术后口服非类固醇类抗炎药,辅以常规理疗及股四头肌功能锻炼治疗;关节镜组首先进行膝关节镜下病灶清理,术后治疗方法同对照组,每组106例(膝).术后随访1周,1个月,3个月,6个月,1年,2年.结果与讨论:研究的主要结局指标为术后2年膝关节HSS评分等级为优的患者例数百分率,以此拟评价膝关节功能恢复情况;次要结局指标为术前、术后1周、1个月、3个月、6个月、1年膝关节HSS评分等级为优的患者例数百分率;术前、术后1周、1个月、3个月、6个月、1年、2年膝关节HSS评分、目测类比评分、WOMAC骨性关节炎指数评分、膝关节活动度、住院费用及膝关节X射线形态,术后2年治疗费用,术后1周、1个月、3个月、6个月、1年、2年不良反应发生率.试验结果数据反映以关节镜下病灶清理治疗老年膝关节退行性骨关节炎,是否有不良反应少,治疗费用低,能有效恢复患者膝关节功能的3点优势.试验经朝阳市第二医院医学伦理委员会批准(审批单位:辽宁省朝阳市第二医院,审批号:2017-08-01).研究符合世界医学会制定的《赫尔辛基宣言》的要求.参与者对试验方案和过程均知情同意,并签署知情同意书.试验设计时间为2017年6月,试验于2018年6月至开始进行患者招募及数据收集, 2018年12月完成患者招募,2021年6月进行结果指标分析,2021年8月试验完成.文章结果将以科学会议报告,或在同行评议的期刊上发表传播.试验已在中国临床试验注册中心注册(注册号:ChiCTR1800015208),注册方案版本号1.0.
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109例小儿溃疡病的X线所见
据报道成人的消化道溃疡有21～50%始于儿童,小儿胃、十二指肠溃疡病已成为令人关注的重要健康问题.对有消化道临床症状者应及时行胃肠钡餐检查,查找病因尽早进行预防.笔者以小儿溃疡病患者为对象,对X射线检查所见进行分析,现报道如下:
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制订南通市医疗单位X射线检查防控非典型肺炎导则
目的做好X射线检查过程中非典型肺炎防控工作,防止院内感染的发生.方法按步骤分析并找出X射线检查实际操作中可能存在的污染环节,针对存在的关键危害点,归纳、分析、研究X射线操作中的预防控制非典策略.结果形成了可供操作的指导原则:①放射医护人员的个人防护;②X射线检查过程中感染控制;③X射线室的管理;④依法监督与服务.结论导则在医疗机构X射线检查中得以推广,具有较强的可操作性和应用价值.
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十二指肠胃反流病影像技术诊断
目的 探讨十二指肠胃反流病影像技术诊断的可行性.方法 分析自2009年2月至2014年9月,对188例十二指肠胃反流病例进行胃镜检测、X射线检测,并将结果与准确度较高的空腹三羟胆酸浓度检测结果相比较,用以确定胃镜检测与X射线检测确诊的准确率.结果 X射线检测结果显示反流阳性确诊病例为56例,占比29.8％,与三羟胆酸浓度测定结果的60例的重合率为93.3％,远高于胃镜检查确诊病例101例55.4％的重合率,可见X射线检查优于胃镜检查结果.结论 立体数字肠胃气钡双重造影检查诊断十二指肠胃反流病,过程简单,直观,准确性高,全程无痛苦,其诊断价值明显优于胃镜.
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X射线检查对食管裂孔疝的诊断价值
目的 探讨X射线检查对食管裂孔疝(hiatus hernia,HH)的诊断价值.方法 回顾性分析52例HH患者X射线征象.结果 本组可恢复性食管裂孔疝36例(69.23%),不可恢复性食管裂孔疝共16例(30.77%);膈上疝囊征37例(71.15%),食管胃环征34例(65.38%),疝囊内出现胃黏膜皱襞33例(63.64%).结论 熟练掌握食管裂孔疝的X射线征象及可疑征象,并根据临床综合判断,能及时确诊病情.
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浅谈对骨折患者进行X射线检查的应用价值
目的:探讨骨折患者进行X射线检查的临床诊断意义.方法:通过对43例骨折患者脱位情况进行X射线检查,诊断结果以X射线图像为基础.结果:43例骨折患者中,41例通过X射线检查即刻诊断为骨折患者,诊断准确率为95.35％;2例X射线检查未见明显异常,经CT扫描后确诊为骨折.结论:对骨折患者进行X射线临床检查和治疗,具有重要的应用价值.通过X射线,能够非常准确的确定骨折的部位、骨折的类型、位移状况等.对于疑问度较高、X射线诊断不完全明确的患者,可通过CT检查做后定论,为临床医生提供治疗的理论依据.
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MRI在膝关节退行性骨关节病诊断中的应用价值
目的:研究并分析磁共振成像(MRI)在膝关节退行性骨关节病诊断中的应用价值.方法:将2015年12月至2016年8月期间,我院收治的110例膝关节退行性骨关节病患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组55例患者.对照组进行常规的检查,即X射线检查,对实验组患者进行磁共振成像(MRI)检查.记录并对比两组患者的实际诊断效果及诊断符合率.结果:对照组患者检查的平均诊断符合率为81.2％,实验组患者检查的平均诊断符合率为95.3％,明显高于对照组,P<0.05,有统计学意义.对照组患者的满意度为82.3％,实验组患者的满意度为94.8％,P<0.05,有统计学意义.对于不同的症状的患者,磁共振成像(MRI)和X射线检查具有不同的显示敏感性,对于关节软骨退变、韧带退变等问题都能显示得很清晰,磁共振成像(MRI)能比X射线检查更敏感地检测和显示关节腔内游离体、关节积液等症状.结论:磁共振成像(MRI)和X射线检查是两种具有不同敏感度的检查方法,现在,X射线检查应用得更为广泛.但是,在很多方面,MRI是更有效的检查方法,能清晰地显示病变部位,有助于治疗,具有较高的临床应用价值.在今后的临床实践中,应大力推行MRI.
关键词： 磁共振成像(MRI) 膝关节退行性骨关节病 X射线检查
