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免缝合人工硬脑膜在神经外科手术中应用的探究
目的：探究免缝合人工硬脑膜补片在神经外科手术中应用的临床意义。方法：随机选择我院2012年1月至2015年1月手术患者186例为研究对象，分别使用免缝合人工硬脑膜补片和缝合人工硬脑膜补片修补硬膜，观察患者术后引流量、手术切口脑脊液漏发生率、感染率和皮下积液率及二次手术时硬膜完整性，比较临床结果。结果：使用免缝合人工硬脑膜补片患者术后引流量、手术切口脑脊液漏发生率、感染率和皮下积液率及二次手术时硬膜完整性与使用缝合人工硬脑膜补片患者无差异，而且缩短了硬膜修补的时间。结论：免缝合人工硬脑膜补片在神经外科手术中的应用有一定优势，值得推广。
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人工硬脑膜补片的使用在二期手术中的意义
开颅去骨瓣减压患者为了美观和防止脑组织再次损伤,恢复颅腔密闭性考虑,在术后3个月～1年中大多需要修补颅骨.文献报道,一期手术中使用了人工硬脑膜补片的患者,在手术中发现人工硬脑膜与正常硬脑膜已完全愈合,未发现植入人工硬脑膜的排斥反应,与脑皮质粘连等不良反应[1].
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人工硬脑膜补片在标准大骨瓣减压术中的应用
目的 探讨人工硬脑膜补片在标准大骨瓣减压术中的应用.方法 对3年来行标准大骨瓣减压术的90例患者进行人工硬脑膜减张修补,术后常规用药.结果 90例患者中,5例术后死于多器官功能衰竭.60例患者术后3～6个月行颅骨修补时发现人工硬脑膜补片与正常硬脑膜已完全愈合,无不良反应.85例患者随访6～42个月,继发癫痫2例,皮下积液1例,余均无脑脊液漏、切口感染、皮下积液、硬膜下积液、癫痫等发生.结论 标准大骨瓣减压术行人工硬脑膜减张修补可减少术后并发症的发生.
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人工硬脑膜补片对开颅手术脑组织复位分析
目的 探究人工硬脑膜补片在开颅手术患者术后脑组织复位中的应用价值.方法 在2015年5月～2017年10月来我院神经外科收治的接受开颅手术治疗患者中选出140例,以随机数表法分成两组,对照组患者采用自体骨膜修补减张缝合术,观察组患者选择生物型人工硬脑膜补片减张缝合,对比两组的手术指标.结果 手术时间、术中出血量:观察组较对照组少,P＜0.05;术后随访3个月并发症发生率,观察组较对照组低,P＜0.05;术后6个月GOS评测预后,观察组预后好于对照组,P＜0.05.结论 对于开颅手术患者存在硬脑膜缺损的患者,相较于自体骨膜修补,生物型人工硬脑膜补片以其良好的组织相容性和致密性可维持硬脑膜完整,保护脑组织,值得推广.
