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取消医保定点审批也是"人才大考"
按照《国务院关于第一批取消62项中央指定地方实施行政审批事项的决定》的要求,人力资源和社会保障部上月印发《关于完善基本医疗保险定点医药机构协议管理的指导意见》(以下简称《意见》),决定在2015年年底前,全面取消统筹地区社会保险行政部门实施的定点医药机构资格审查项目.
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完善协议管理构建和谐医保
作者阐述了医保与医院日益紧密的联系,强调了两者之间共识大于分歧,并对完善协议管理,加强医保监控作用,实现医保与医院的和谐共赢,谈了自己的看法.
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审批取消后,监管向哪儿去
医保定点制度对药店零售行业限制有两方面:一是审批限制,二是销售范围的限制.自1999年劳动保障部与药品监管局根据1998年《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》制定《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》以来,定点药店资格审批至今已经施行16年,过去是“定点准入+协议管理”,今后可能只保留后者,定点药店即将从“严进宽管”时代步入“宽进严管”时代.一旦取消审批,对整个零售药店的管理必然体现在事中、事后监管上.
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"协议管理"只是文字游戏
人社部日前刊发《关于完善基本医疗保险定点医药机构协议管理的指导意见》(下简称《指导意见》),明确要求全国所有统筹地区于2015年底前,全面取消社会保险行政部门实施的定点医药机构资格审查项目.这一新闻事件迄今依然占据着各大行业媒体(自媒体)的头条,足见其对行业影响之深远.纵观各"评论员"(行业参与者及观察者)的文章,大都抱持全面肯定的观点,但在笔者看来,行业所预测的场景颇有些"虚构"之嫌,至少在政策配套措施真正出台之前不宜过度乐观.
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临床试验协议医院审核与管理
临床试验协议是保障临床试验顺利开展并有效防范风险的重要环节,对我院临床试验协议管理中常见问题进行了总结,归纳出"签署医疗机构-CRO协议的风险、赔偿、保险、生物样本、终止试验、争议事项处理"6个主要条款常见问题,并提出了针对各个问题的管理措施.通过总结以上问题,规范了医疗机构临床试验协议管理重点及流程,提高了协议管理的质量和效率.
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临床试验协议管理常见问题
临床试验协议是保障临床试验顺利开展并有效防范风险的重要法律文书,本研究对该院72份临床试验协议进行梳理,总结临床试验协议中协议不完整、权责不明确、语言笼统、违背相关法规和费用无成本核算等常见问题,以及临床试验协议管理中人员法律意识淡薄、部门职责不清、无协议审核标准原则和未实现电子信息化管理等常见问题.提出应通过建立健全临床试验协议管理制度、加强协议规范化建设、建立临床试验成本核算体系、实现临床试验协议电子化管理和加强人才队伍专业化建设等应对策略,高效管理临床试验协议,有效防范合同风险,保障医院合法利益.
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医保定点机构管理新政的探讨
放开对医疗保险定点医疗机构和定点药店的资格审查,改为协议管理,是社会治理的进步,同时不会放松对药品和医疗服务的质量要求和监督,而且不会影响居民的医疗服务和药品价格。与“定点管理”时期相比,纳入“协议管理”的医疗机构和药店的资质及数量不会有大的变化,管理的原则化及要求也不会降低。