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吉林省颅脑损伤后器官捐献140例临床分析
目的：总结吉林省颅脑损伤后器官捐献者的临床资料及相关经验，为进一步提高公民逝世后器官捐献率提供依据。方法对2013年1月至2015年12月期间吉林省公民逝世后器官捐献的临床资料进行回顾性分析和总结。结果3年中，吉林省共有140例公民逝世后器官捐献，皆来源于颅脑损伤供者，共捐献器官数量619个，包括108个肝脏、269个肾脏、3个心脏、5个肺脏等。创伤性颅脑损伤供者81例，约占57.9%；非创伤性颅脑损伤供者，包括脑出血、脑干出血、蛛网膜下腔出血等共59例，约占42.1%。车祸导致的颅脑创伤供者65例，约占80.2%；摔伤导致的颅脑创伤供者11例，约占13.6%；高处坠落导致的颅脑创伤供者5例，约占6.2%。创伤性颅脑损伤供者捐献了63个肝脏、160个肾脏、2个心脏、3个肺脏。颅脑创伤供者平均年龄低于脑出血供者。结论颅脑损伤器官捐献者是公民逝世后器官捐献的重要来源，加强颅脑损伤潜在器官捐献者转化为实际捐献者，是缓解器官短缺的重要途径。
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中国器官捐献的发展历程
中国的器官捐献与移植经历了一个漫长而坎坷的发展历程.在国家卫生和计划生育委员会以及中国红十字会总会领导下,经过十年的不懈努力,初步形成了一个遵循世界卫生组织指导原则并符合中国国情的器官捐献移植体系,开始了一个以公民自愿捐献为唯一来源的历史发展新阶段.但中国的器官捐献与移植体系还是一个新生的婴儿,需要逐步成长及完善.而重症医学作为器官捐献的主要参与学科,涉及到捐献体系中的诸多关键环节,发挥着不可或缺的重要作用.
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中国公民器官捐献供体病原学特征——一项单中心回顾性研究
目的 探讨中国公民器官捐献供体的病原学特征,为控制供体感染制定正确的策略提供理论依据.方法 采用回顾性对照研究方法,纳入2014年10月至2017年3月于中山大学附属第一医院公民器官捐献供体的临床资料148例,分析供体感染病原学特征.结果 148例供体共分离出119株病原体.其中革兰阴性杆菌59株,占49.6％,检出率高的分别是鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌;革兰阳性球菌47株,占39.5％,检出率高的分别是表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、头状葡萄球菌;真菌13株,占10.9％,分别是白色念珠菌、热带念珠菌、黑曲霉菌.检出部位分别在肺部、血液和泌尿系统.其中肺部感染主要病原菌为鲍曼不动杆菌,血行感染主要为表皮葡萄球菌,而泌尿系统则以热带念珠菌检出率高.结论 我国公民器官捐献供体感染的总体发生率很高,病原学涉及细菌和真菌.临床上对供体器官的维护需要进一步加强对其抗感染的力度.
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1例器官捐献患儿药物预防角膜炎的体会
1临床资料
患儿男，6岁，高空坠落至颅脑损伤。昏迷，GCS评3分，双侧瞳孔6mm，对光反射消失，带气管插管，予简易呼吸机辅助呼吸，双眼畏光，流泪，不能完全闭合。
2药物干预及其护理
2.1药物干预患儿眼睛予左氧氟沙星滴眼液 Q6h 滴眼，2-3滴/次，更昔洛韦眼用凝胶 Q6h 滴眼，每次2-3滴，两种眼药水交替使用，眼药水滴眼之前用0.9%生理盐水清洁眼部及周围皮肤，眼药水滴眼后保持完全闭合，予无菌凡士林油纺纱覆盖保护。 -
启动器官捐献的慈善工程解决器官移植的供求矛盾
目的 现代医疗技术已能实施大部分人体器官的人工移植.方法 目前在器官移植中,许多器官供不应求,十分紧缺,亟待解决.结果 启动器官捐献的慈善工程,解决器官移植的供求矛盾,已经成为救死扶伤、实行革命人道主义的一项迫在眉睫的重大任务.结论 为了启动和推进这样一项慈善工程,必须加强思想教育工作、政策激励工作和法律规范工作.在这里,教育是基础,激励是关键,法制是保证.
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论预先医疗指示 的应用领域
生前预嘱是预先医疗指示的类型之一.通过生前预嘱,末期疾病患者可以事先自主决定是否接受维持生命治疗.预先医疗指示在其他身体疾病领域也有着广泛的应用价值.随着法律对精神疾病患者医疗自主权的重视,在精神疾病领域出现了预先精神医疗指示.通过预先医疗指示,患者还可以事先表达自己关于捐献组织和器官的意愿.由于生产时的产妇与他人交流的能力会有所下降,预先医疗指示就可以作为女性事前表明生产意愿的依据,这在发达国家被称为生产计划书.
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个性化护理在我省首例婴儿心脏死亡器官捐献肾移植中的应用
心脏死亡器官捐献(Donation after Cardiac Death, DCD)是指公民在心脏死亡后进行的器官捐献,婴儿心脏死亡器官捐献作为DCD的一种,对于扩大器官移植来源,缓解移植器官极度匮乏有着积极的意义.婴儿的肾脏移植给成年人是当代医学领域中的一项难度大,环节多,易出现各种并发症的手术,对围术期的护理有极高的要求.2016年2月26日,我省首例婴儿DCD肾移植成功,通过对该例DCD肾移植患者为期3个月的观察和随访,回顾分析和总结该例患者围手术期和出院后延伸性护理,现报道如下.
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眉山象耳地区医护人员对器官捐献的认知现状及意愿的调查
目的 :了解眉山象耳地区医护人员对器官捐献的认知现状及意愿情况,进一步促进器官捐献的发展.方法 :抽取眉山象耳地区医护人员500人,并采用问卷填写的方式进行调查.结果 :○1该地区医护人员对器官捐献的认知率>60％的频数较小,意愿得分率>60％的频数较大,行为得分率<60％的频数也比较大.○2认知来源比较少,71％的调查者是从网络上了解接到一些,81％的医务人员认为完善相关的法律制度有利于从促进器官捐献.结论 :眉山象耳地区医护人员对器官捐献的认知率比较低,捐献意愿比较强,但受到不完善的法律制度的制约.
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眉山象耳镇群众器官捐献意愿及其影响因素探讨
目的 :资料显示,2015年我国每百万人口实际器官捐献者(Per Million Population,PMP)仅为2人,PMP数值高的西班牙则高达39.7[1].此次调查主要了解当地群众对器官捐献的认知、态度和意愿,并对影响因素进行调查分析.方法 以问卷调查的形式,对眉山象耳镇当地群众进行调查.结果 共发放500份问卷,回收有效问卷466份,年龄、文化程度、认知行为对群众器官捐献的意愿有影响,具有或趋近于统计学意义.结论 应加强器官捐献的宣传工作,加大对器官捐献知识和价值的宣传,广泛提高群众认知度,提高群众器官捐献的意愿.
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南充市不同年龄段的人对器官捐献的看法
我们将宣传和鼓励大家捐献器官,让大多数不愿意捐献的人摆脱中国"人死为大,完整地来,完整地去"的传统道德观念.并且向大家阐明器官捐献后的用途,用以消除普遍人所认为的自己无偿捐献的器官却为医院获利的工具以及被他人滥用的传统观念.我们将首先围绕此次科研的主题查阅相关资料,搜集大量文献,整理总结而设计出初步的调查问卷.经由预调查后再修改问卷,策划出正式的调查问卷.采用正式的问卷调查表和直接向他人询问对器官捐献的看法的方式了解并且总结南充市各个年龄阶段的人群对器官捐献的看法.大多数人因各类缘由不愿意捐献器官,并且对器官捐献途径不了解.
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影响亲属不同意心脏死亡器官捐献的因素
[目的 ]探讨252例DCD分布与及实施情况,成功实施捐献71例,未成功实施捐献181例.得出影响亲属不同意心脏死亡器官捐献的因素并有效指导以后工作
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人体器官捐献协调员的工作模式的探讨
器官捐献协调员在器官移植工作中起着重要的作用,没有器官捐献协调员就没有器官捐献工作,自2010年我国启动器官捐献试点工作以来,每一例的捐献案例都有器官捐协调员的身影,器官捐献协调员的作用不容忽视,本文结合作者所在单位器官捐献的工作模式,探讨和分享协调员在器官捐献工作的作用和角色
