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  • 中医中药治疗血管性痴呆的临床体会

    作者:王辉;李建霞

    目的 探讨化浊益神汤治疗血管性痴呆的临床效果.方法选取2013年2月-2013年9月在沧州市南大港医院及南皮县人民医院内科门诊及病房收治的106例血管性痴呆患者,中药治疗组给予化浊益神汤,常规治疗组给予西药吡拉西坦.结果中药治疗组4例失访,常规治疗组5例失访,未纳入统计分析.中药治疗组患者认知功能、生活能力及中医症候症状上均优于对照组.结论化浊益神汤可有效提高患者的认知能力和生活能力,改善患者临床症状,且价格低廉,值得基层医院广泛使用.

  • 化浊益神汤与吡拉西坦治疗血管性痴呆的临床对比分析

    作者:王辉;李建霞

    目的 对比分析化浊益神汤与吡拉西坦治疗血管性痴呆的临床效果.方法 选取2012年7月-2013年7月我院收治的100例血管性痴呆患者.采用随机数字表法,将100例患者随机分为2组:实验组和对照组,实验组给予化浊益神汤,对照组给予吡拉西坦.对比两组患者MMSE评分、ADL评分.结果 实验组脱落3例,对照组脱落2例.实验组治疗后MMSE评分、ADL评分均优于对照组,对比差异有统计学意义,P<0.05.结论 化浊益神汤能很好的的改善患者的认知功能及生活能力,安全无毒副作用,具有较高的临床价值.

  • 从浊毒论治非酒精性脂肪肝

    作者:杨倩;张云凤;才艳茹;陈宏宇;刘勇涛;杜朋丽;谷诺诺;赵丹阳

    浊毒理论是中医理论体系的一个特殊组成部分,是研究与浊毒相关疾病发生、发展、辨证论治规律的应用体系。非酒精性脂肪肝是一种临床常见病,给患者的生活和工作造成很大的影响,浊毒理论认为浊毒内蕴、瘀血内生、膏浊内聚于肝而成非酒精性脂肪肝。本文通过探析其病因病机,临床上以化浊散瘀调脂辨证论治取得了良好疗效,为中医药治疗本病提供了新的思路和方法,使浊毒理论更好地服务于中医临床。

  • 王彦刚从脾胃论治汗证的经验浅析

    作者:郝新宇;王彦刚;柴娟;胡阳

    临床中汗出异常者病情反复,病症繁多,常表现为头汗、手足心汗、自汗、盗汗等,单纯止汗,疗效欠佳.王彦刚教授认为可从脾胃论治汗证,文章即结合治疗汗出异常伴慢性胃炎的临床医案,简述王彦刚教授从脾胃论治汗证的临床用药经验,以浊毒理论为指导思想,结合慢性胃炎的病因病机,包括浊、湿、滞、虚等方面人手,以化浊解毒为基本治疗大法,佐以祛湿、健脾、疏肝、敛汗之品,结合主症及兼症,四诊合参,明辨虚实寒热,遣药组方,灵活运用,临床疗效甚好.

  • 调肝解毒方治疗抑郁症130例临床观察

    作者:杨晓军;张爱国;张培红;张醉;裴林

    目的:观察调肝解毒方治疗抑郁症的临床疗效.方法:依据《中国精神疾病分类与诊断标准》第3版CCMD-3心境障碍抑郁发作的诊断标准,确诊抑郁症患者随机分为治疗组130例与对照组1 15例,治疗组应用调肝解毒方治疗,对照组应用盐酸舍曲林治疗.疗程12周.以汉密尔顿评分等进行临床疗效评价.结果:治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05),不良反应较对照组明显减少(P<0.01,P<0.05).汉密尔顿评分显示该方治疗本病症有较好疗效.结论:调肝解毒方治疗抑郁症有较好疗效,并且副反应少症状轻微,具有较好的依从性和安全性.

  • 李佃贵教授运用“浊毒理论”治疗慢性肾病举隅

    作者:魏晓娜;晏露月;吕金仓;徐伟超;李佃贵

    介绍李佃贵教授运用“浊毒理论”治疗慢性肾脏病的经验.认为浊毒既是慢性肾脏病的病理产物,又是导致病情加重的重要病理因素.浊毒内蕴是慢性肾脏病的根本病机,化浊解毒为基本治疗大法.临证应分清浊毒的轻重浅深、标本缓急、所在脏腑经络气血.并附治疗慢性肾衰竭、高尿酸血症肾病、高血压肾病、糖尿病肾病、膜性肾病验案.

  • 天星健骨方联合西药治疗类风湿关节炎120例临床观察

    作者:杨晓军;裴林;苗文丽;于素静;郑惠军

    目的 观察天星健骨方治疗类风湿性关节炎(RA)的临床疗效.方法 将220例RA患者随机分为治疗组120例和对照组100例,对照组给予甲氨喋呤片每次10 mg,每周1次;来氟米特片每次10mg,每日1次,口服.治疗组在对照组治疗基础上加用天星健骨方胶囊,每次1.35~2.25g,每日3次;两组疗程均为12周.观察两组治疗前后关节肿胀数、关节压痛数、晨僵时间、握力及疼痛水平,并检测类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)水平以及安全性指标变化. 结果 治疗组总有效率为87.5%,对照组67.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).两组患者治疗后关节肿胀数、关节压痛数、晨僵时间、握力及疼痛水平与治疗前比较均有明显改善(P<0.01),治疗组改善均优于对照组(P<0.05或P<0.01).与治疗前比较,两组患者治疗后ESR、CRP、RF、IgG、IgM明显改善(P<0.01);治疗组治疗后CRP、IgG、IgM比对照组明显降低(P<0.05).两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05). 结论 天星健骨方治疗RA具有较好疗效,可明显改善其症状和体征,且不良反应明显少于西药.

  • 肝复健方对肝纤维化大鼠TGF-β/Smad信号通路的影响

    作者:李佃贵;张纨;郭敏;娄莹莹;高绍芳;裴林

    目的 观察以"浊毒"立论的肝复健方对猪血清诱导的大鼠肝纤维化(HF)肝脏转化生长因子-β1(TGF-β1)及其Ⅱ型受体(TβRⅡ) mRNA水平和Smad2/3、Smad4、Smad7蛋白表达的影响.方法 SD大鼠腹腔注射猪血清0.5 mL,每周2次,连续8周制备HF模型,每天灌胃分别给予不同剂量的肝复健方(15.0、22.5、30、0 g/kg)和秋水仙碱(0.154 g/kg)治疗至12周末.实验结束后,RT-PCR法检测肝组织TGF-β1及其受体TβRⅡmRNA的表达,Weston-blot法检测肝组织Smad2/3、Smad4、Smad7蛋白的表达.结果 与正常对照组相比,模型组TGF-β1、TβRⅡ及Smad2/3、Smad4表达明显增强,Smad7表达明显下降;经肝复健方治疗后大鼠肝脏TGF-β1及其受体TβRⅡ表达均比模型组减弱,Smad2/3、Smad4的表达减弱而Smad7蛋白的表达增强.结论 肝复健方能抑制TGF-β1及其受体TβRⅡ mRNA的表达,下调Smad2/3、Smad4蛋白表达,上调Smad7蛋白的表达.肝复健方对大鼠HF肝脏TGF-β/Smad信号通路有明显的影响,这可能是其治疗HF的机制之一.

  • 李佃贵教授基于“浊毒理论”治疗慢性肾衰竭高尿酸血症

    作者:魏晓娜;晏露月;吕金仓;徐伟超;李佃贵

    慢性肾衰竭是肾单位严重毁损,体内代谢产物潴留,水电解质及酸碱平衡失调,内分泌功能紊乱的一种综合病症。慢性肾衰竭患者均有不同程度的血尿酸水平升高。尿酸盐结晶沉积于肾小管细胞,经激活补体、血小板、巨噬细胞,引起细胞因子、生长因子、活性氧的表达增多,炎性细胞浸润,刺激纤维母细胞转化为肌纤维细胞,激活胶原交联,终导致肾纤维化、肾衰竭[1]。因此治疗高尿酸血症对延缓慢性肾衰竭的进展,有一定的临床意义。李佃贵教授系河北中医学院教授、主任医师、博士生导师,全国第三、四、五批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,河北省首届十二大名中医。杏林悬壶40余年,首次提出了“浊毒理论”,临证治疗以泄浊解毒为要。现将李佃贵教授运用“浊毒理论”治疗慢性肾衰竭高尿酸血症的经验总结如下。

  • 化浊解郁汤治疗抑郁症73例临床研究

    作者:张培红;刘双秀;陈青;魏丽英;刘京芳;马学伟;裴林

    目的:应用HAMD的评分观察化浊解郁汤治疗抑郁症的临床疗效.方法:参照<中国精神疾病分类与诊断标准>第3版CCMD-3心境障碍抑郁发作的诊断标准收集抑郁症病例,分为治疗组73例,采用化浊解郁汤治疗;对照组30例,采用阿米替林治疗.应用HAMD的评分进行临床疗效判定.结果:化浊解郁汤治疗本病总有效率为93.2%,HAMD评分显示中药治疗本病有较好临床效果.结论:中医药治疗抑郁症副作用少,增加了病人的依存性,为安全有效的治疗方法.

  • 以浊毒立论防治胃癌癌前期病变

    作者:李佃贵;张金丽;石海亮;张彬彬;焦建玮;朱峰;张素钊;刘建平

    胃癌癌前期病变是胃癌二级预防的关键环节,也是目前国内外胃癌防治研究的重点,笔者根据多年的临床经验,以浊毒立论防治慢性萎缩性胃炎伴肠化生和异型增生有很好的疗效,可使部分肠化生和异型增生减轻或消除,从而扭转了胃癌癌前病变难以逆转的观点,使胃癌的药物预防成为可能.

  • 杨倩从浊毒论治非酒精性脂肪肝

    作者:杨倩;刘勇涛;杜瑶;陈宏宇;才艳茹

    随着人们生活水平的提高与不科学生活方式的影响及现代检验技术的普遍应用,非酒精性脂肪肝(NAFLD)的发病率也逐年升高.人们逐渐开始重视NAFLD给身体健康带来的不良影响.如今西医学主要通过劝导患者改变不良生活方式及使用药物对症治疗为主,不良反应较多.利用中医理论辨证论治NAFLD的优势越来越突显出来.杨倩教授通过多年临床观察与实践认识到从“浊毒”辨证论治NAFLD可以取得良好的临床疗效.

  • 浊毒理论在慢性肾衰竭中的应用及治疗策略

    作者:陶兴;孙伟

    中医对浊毒之邪的认识及其致病特点.慢性肾衰竭标实之邪可归结为浊毒之邪,浊毒之邪主要指内浊与内毒,以及浊毒之邪在慢性肾衰竭中的致病特点和常见临床表现.现代医学对慢性肾衰竭浊毒之邪的认识.进而在慢性肾衰竭中提出浊毒致病的理论和相应的治疗策略.

  • 浊毒与肝纤维化大鼠肝组织中Cyclin D1与P27表达的相关性

    作者:邸淑珍;王喜梅;高绍芳;裴林

    目的 验证浊毒在肝纤维化进程中的物质基础,并探寻化浊解毒中药治疗肝纤维化调控细胞周期的作用机制.方法 114只大鼠随机分为两组:对照组12只,肝纤维化模型组102只.模型组进行肝纤维化复合模型的建立.对照组皮下注射葵花籽油,灌胃生理盐水和腹腔注射生理盐水,并喂饲普通饲料,共6w,随即抽取2只检验肝纤维化造模是否成功.将造模成功的100只大鼠随机分为5组,每组20只:模型组给予生理盐水灌胃;化浊解毒中药小、中、大剂量治疗组分别给予15.0、22.5、30.0 g/kg灌胃;秋水仙碱组给予0.154 g/kg灌胃,未造模的正常对照组给予生理盐水灌胃.每天灌胃1次,至12w末.断头处死大鼠后,取肝左叶组织观察各组CyclinD1和P27蛋白的表达.结果 CyclinD1蛋白的表达六组比较总体有差异(x2 =49.437,P<0.001);两两比较结果显示,各治疗组和模型组比较有差异(P<0.001),大剂量治疗组和秋水仙碱治疗组有差异(Z=-2.741,P=0.006),其他各治疗组比较无差异.P27蛋白的阳性表达六组比较总体有差异(x2=49.915,P<0.001);两两比较结果显示,模型组和空白组比较有差异,各治疗组和模型组比较有差异(P<0.001),各治疗组比较无差异.结论 基于浊毒理论的化浊解毒方药可使肝组织CyclinD1蛋白的阳性表达率减少,P27蛋白的阳性表达率明显增加,使细胞周期停滞于Go/G1期,从而发挥抑制肝星状细胞增殖的作用.

  • 化浊解毒调肝法对肝纤维化大鼠Smads表达的影响

    作者:张纨;李佃贵;郭敏;娄莹莹

    目的:观察以"浊毒"立论的肝复健方对肝纤维化大鼠肝脏Smad2/3、Smad4、Smad7表达的影响,探讨其抗肝纤维化的作用机制.方法:建立肝纤维化大鼠模型后分别给予肝复健方大、中、小剂量及秋水仙碱治疗,western-blot法检测Smad2/3、Smad4、Smad7蛋白的表达.结果:与正常对照组相比,模型组Smad2/3、Smad4表达明显增强(P<0.05),Smad7表达明显下降(P<0.05);经肝复健方治疗后Smad2/3、Smad4蛋白表达明显下调(P<0.05),Smad7蛋白的表达明显上调(P<0.05).结论:肝复健方抗肝纤维化的作用机制可能与下调Smad2/3、Smad4表达,上调Smad7表达有关.

  • 李佃贵教授从浊毒论治慢性萎缩性胃炎用药规律分析

    作者:杨倩;才艳茹;刘建平;陈宏宇;刘勇涛;杜明丽;赵丹阳;谷诺诺

    收集260例慢性萎缩性胃炎(CAG)患者病例,详细记录其性别、年龄、电子胃镜及病理结果、临床症状及中医处方,并进行统计学分析,研究李佃贵教授从浊毒论治CAG用药规律.总结了李佃贵教授治疗CAG辨证用药经验,为深入学习李教授学术思想提供了数据支撑.

  • 从“浊毒理论”论治糖尿病肾病

    作者:周凯旋;檀金川

    通过探讨浊毒的病理特性及与糖尿病、糖尿病肾病的关系,认为浊毒内蕴是糖尿病及糖尿病肾病发病的重要影响因素,并从发病机制、临床实践等方面论证浊毒在糖尿病肾病病机中的核心地位.同时阐述了檀金川教授运用化瘀降浊通络法治疗糖尿病肾病的用药经验.

  • 从浊毒理论探讨溃疡性结肠炎证治规律

    作者:张纨;李博林;王志坤;张晓利;孙健慧

    溃疡性结肠炎与浊毒关系密切,浊毒相干为害贯穿于溃疡性结肠炎的全过程,化浊解毒法是治疗该病的有效方法;临床上本病单纯的浊毒证相对较少,浊毒常与气滞、血瘀、脾虚等夹杂出现,表现为浊毒证的不同类证.笔者以浊毒理论为主线,针对溃疡性结肠炎的主病证——浊毒证,开展其临床类证探讨,归纳了气滞浊毒、脾虚浊毒、血瘀浊毒、阴虚浊毒的证治规律,对于溃疡性结肠炎的细化辨证、用药及探索同病类证具有一定价值.

  • 史伟教授运用"浊毒"理论治疗慢性肾功能衰竭的经验

    作者:谢丽萍

    史伟教授,为主任医师,广西中医学院第一附属医院肾内科主任、学术带头人,中国中西医结合肾脏病专业委员会委员,广西中西医结合肾脏病专业委员会主任委员,广西医学会肾脏病专业委员会常委,广西中医学会中医内科专业委员会委员,全国优秀中医临床人才研修班学员,全国首届百名杰出女中医师,从事中医临床、教学、科研工作20余年,对肾病专业有专长.

  • 浊毒论治儿童过敏性紫癜的体会

    作者:唐丽敏;厉红;杨晓莹

    目的:观察化浊解毒消斑汤治疗儿童过敏性紫癜的临床疗效.方法:选取我院过敏性紫癜患儿120例,随机分为2组,两组均常规给予静点葡萄糖酸钙及抗组胺药治疗,治疗组加用化浊解毒消斑汤口服.观察患儿的临床症状.结果:治疗组在临床症状好转,出院时间方面优于对照组,有统计学意义.结论:应用浊毒理论自拟化浊解毒消斑汤治疗儿童过敏性紫癜疗效好,适于推广应用.

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