首页 > 文献资料
-
GlideScope视频喉镜技术在不同困难气道的应用效果评估
目的 应用GlideScope视频喉镜对术前预计为困难气道的患者进行识别,探讨其临床应用价值.方法 术前评估为困难气道的成年患者30例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,年龄18～65岁,体重45～90 kg,在全身麻醉诱导后分别应用Macintosh直接喉镜和GlideScope视频喉镜进行气道评估,记录Cormach～Lehane分级.结果 Macintosh直接喉镜和GlideScope视频喉镜暴露下的Cormach～Lehane分级差异有统计学意义(P＜0.005).结论 对于非小口及张口受限类型的困难气道,应用GlideScope视频喉镜能提高困难气道插管成功率.
关键词： GlideScope视频喉镜 麻醉 困难气道 插管 -
改良GlideScope视频喉镜全麻气管插管方法的应用研究
目的：评价GlideScope视频喉镜在全麻气管插管中的应用价值。方法：选择60例ASA分级为I或Ⅱ级、接受上腹部手术并施行静吸复合麻醉的患者。其中GlideScope视频喉镜（ GS组）采用改良方法气管插管和Shucman直接喉镜（ SM组）采用普通方法进行气管插管，每组各30例。比较2组患者全麻插管不同时间点的有创血压（ ABP）和心率（ HR），并比较2组气管插管各时间段、持续上提咽喉镜片时间。结果：与GS组比较，SM组患者ABP和HR的增加程度较为显著（P＜0．05），且恢复较慢。GS组插管时间长于SM组（P＜0．05），其声门暴露较好（P＜0．05）。结论：全身麻醉气管插管过程中，与普通Shucman直接喉镜气管插管相比，GlideScope视频喉镜改良方法气管插管能提高声门暴露的程度，操作时患者心血管反应较小，但整体气管插管时间无明显差异。
-
Glidescope视频喉镜在头颈外科手术老年患者气管插管中的应用
目的 评价Glidescope视频喉镜用于头颈外科手术老年患者气管插管的临床效果.方法 择期行头颈外科手术的老年患者40例,随机分为Glidescope视频喉镜组(G组20例)和直接喉镜组(L组20例).全部患者均于麻醉前进行改良Mallampati分级评估,分析比较两组患者声门暴露情况(Cormrk -Lehane分级)、插管时间,记录麻醉诱导前(T0)、诱导后(T1)、插管后不同时点(T2～T5)的血流动力学变化.结果 与L组比较,G组患者获得较好的声门暴露,且插管时间缩短(P＜0.05).两组患者T1时点MAP、HR较T0时点有所降低(P＜0.05),T2～T5不同时点MAP、HR较T0时点有不同程度增加(P＜0.05),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 Glidescope视频喉镜可以为头颈外科手术老年患者创造更好的插管条件,提高插管成功率.
关键词： GlideScope视频喉镜 普通喉镜 气管插管 老年患者 头颈手术 -
GlideScope视频喉镜在抢救气管插管中的应用价值
目的 探讨GlideScope视频喉镜在抢救气管插管中的应用价值.方法 随机将2012年1～12月由本科行抢救气管插管的159例患者分为GlideScope视频喉镜组(A组,n=80例)和普通喉镜组(B组,n=79例),记录患者的插管时间、插管次数、一次插管成功率、一次成功插管时间以及插管所致的即刻并发症,采用t检验及x2检验对两组数据行统计分析.结果 A组一次成功插管时间、一次插管成功率与B组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),A组的插管时间、插管次数与B组比较,差异有统计学意义(P＜0.01),A组即刻并发症显著低于B组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 GlideScope视频喉镜一次插管成功率高、速度快、并发症少,在抢救气管插管中具有较高的应用价值.
关键词： GlideScope视频喉镜 抢救气管插管 应用价值 -
GlideScope视频喉镜与光导纤维支气管镜经口气管插管对血流动力学影响的比较
目的比较全身麻醉诱导后采用GlideScope视频喉镜(GSVL)和光导纤维支气管镜(FOB)经口气管插管对血流动力学的影响.方法施择期整形外科手术患者57例,随机分为GSVL组(n=29)和FOB组(n=28).在常规静脉麻醉诱导后实施气管插管操作.监测麻醉诱导前、后,气管插管时和气管插管后1、2、3、4、5 min的血压和心率变化.结果GSVL组与FOB组气管插管时间差异无显著性(P＞0.05).气管插管后两组患者的血压和心率均比麻醉诱导后明显升高,但血压大值未超过麻醉诱导前水平,而心率大值较麻醉诱导前显著升高.两组在观察期各对应时间点的血压和心率及血压和心率大值差异均无显著性(P＞0.05).结论GSVL经口气管插管可引起与FOB经口气管插管相同程度的心血管系统应激反应.
-
GlideScope视频喉镜、直接喉镜和光导纤维支气管镜经鼻气管插管时血流动力学反应的比较
目的 比较采用GlideScope视频喉镜(GSVL)、Macintosh型直接喉镜(MDLS)和光导纤维支气管镜(FOB)实施经鼻气管插管时的血流动力学反应.方法 将美国麻醉医师协会(ASA)身体状况分级为Ⅰ～Ⅱ级、年龄18～50岁、拟在经鼻气管插管全身麻醉下施择期整形外科手术的60例患者随机分为GSVL组、MDLS组和FOB组,每组20例.常规麻醉诱导后,分别采用GSVL、MDLS或FOB实施经鼻气管插管操作.观察记录麻醉诱导前基础值、麻醉诱导后值,气管插管时和气管插管后5 min内每间隔1 min的血压(BP)和心率(HR),并记录观察期BP、HR的大值和小值,计算各时间点的心率收缩压乘积(RPP).以时间为横坐标及观察期BP和HR的变化为纵坐标计算气管插管后观察期血流动力学时-效关系曲线下面积(AUE).结果 3组的基本情况和气管插管时间差异无显著性.麻醉诱导后3组的BP和RPP较基础值显著降低(P＜0.05),而HR无显著性变化.经鼻气管插管导致3组的BP、HR和RPP较麻醉诱导后值显著升高(P＜0.05).与基础值相比,气管插管时FOB组的BP、HR和RPP均显著升高(P＜0.05),MDLS组气管插管时的HR以及观察期舒张压、平均动脉压、HR和RPP的大值显著升高(P＜0.05),但GSVL组气管插管时和气管插管后的各项血流动力学指标与基础值差异均无显著性.FOB组气管插管时的各项血流动力学指标和观察期HR＞100 bpm的发生率显著高于GSVL组和MDLS组(P＜0.05);虽然观察期的BP在MDLS组和GSVL组之间差异无显著性,但MDLS组气管插管时和气管插管后的HR和RPP以及AUEHR显著高于GSVL组(P＜0.05).GSVL组的AUEHR和AUESBP显著低于FOB组(P＜0.05).结论 实施经鼻气管插管时的血流动力学反应在采用FOB时强,MDLS次之,GSVL轻.
-
GlideScope视频喉镜不能减轻经口气管插管的心血管反应
目的:通过与Macintosh直接喉镜相比较,评价GlideScope视频喉镜是否能够减轻经口气管插管的心血管反应.方法:选择60例ASA Ⅰ～Ⅱ级、年龄18～60岁和拟在经口气管插管全身麻醉下施择期整形外科手术的患者,随机分为GlideScope视频喉镜组(GSVL组,30例)和Macintosh直接喉镜组(MDLS组,30例).麻醉诱导后分别采用GlideScope视频喉镜或Macintosh直接喉镜实施经口气管插管操作,观察麻醉诱导前、后,气管插管时和气管插管后5 min内的血压、心率(HR)和二重指数(RPP)的变化,并记录气管插管时间.结果:GSVL组的气管插管时间显著长于MDLS组.麻醉诱导后,两组的血压和RPP均较麻醉诱导前基础值显著降低.与麻醉诱导后值相比,气管插管引起两组的血压、HR和RPP显著升高.除了GSVL组观察期的DBP大值之外,气管插管在两组引起的血压升高均未显著超过基础值.与基础值相比,GSVL组气管插管时的HR和RPP显著升高,并且HR增快持续了4 min;虽然MDLS组气管插管时的HR亦显著高于基础值,但是HR增快仅持续了1 min.两组在所有观察时间点的心血管指标均无显著差异.结论:采用GlideScope视频喉镜和Macintosh直接喉镜实施经口气管插管可引起类似的心血管反应.GlideScope视频喉镜在减轻经口气管插管心血管反应方面并不优于Macintosh直接喉镜.
-
56例Glidescope视频喉镜引导OSAHS患者腭帆成形术经鼻气管插管的护理配合
目的:为了更好地指导临床护理工作,对应用Glidescope视频喉镜引导OSAHS患者腭帆成形术经鼻气管插管全麻的护理配合进行总结.方法:对56例OSAHS患者进行术前评估,参与腭帆成形术的麻醉护理,配合Glidescope视频喉镜在经鼻气管插管的操作.结果:56例患者均一次插管成功,未出现任何并发症.结论:使用Glidescope视频喉镜加以良好的护理配合可以提高经鼻气管插管的成功率,减少不必要的损伤,对减少并发症的发生具有一定的意义.
关键词： GlideScope视频喉镜 OSAHS 经鼻气管插管 护理 -
探讨GlideScope视频喉镜在临床麻醉中行气管插管的可行性
目的:试评价GlideScope视频喉镜在麻醉中气管插管的应用效果.方法:2016年2月至2017年4月,55例采用常规气管插管策略,纳入对照组,抽59例采用GlideScope视频喉镜辅助插管,入选观察组.结果:观察组均1次成功,对照组出现1例失败.观察组插管时间(34.5±11.6)s,低于对照组(56.3±15.4)s,观察组出现插管相关并发症3.39%(2/59),对照组18.18%(10/55),差异有统计学意义(P<0.05).HTH结论:在临床麻醉中行GlideScope视频喉镜辅助气管插管,喉部显露更容易,可改善喉部显露分级,操作简单易学,气管插管损伤小,气管插管成功率高.
关键词： 气管插管 麻醉 GlideScope视频喉镜 -
TruviewTM EVO2光学喉镜和GlideScope视频喉镜显露喉部结构的比较
目的:比较TruviewTM EVO2光学喉镜与GlideScope视频喉镜在经口气管插管中显露喉部结构的效果,探讨该光学喉镜在全麻气管插管中的应用价值.方法:经13气管插管全身麻醉下实施择期手术的ASA Ⅰ～Ⅱ级成人患者200例.麻醉前记录入选患者一般情况和气道评估指标(Mallampati舌咽结构分级、甲颏间距、张口度).全麻诱导后随机应用光学喉镜或视频喉镜先后显露喉部结构并记录Cormack-Lehane喉部结构显露分级(C/L分级),用后一种喉镜进行气管插管.观察指标包括术前患者一般情况及气道评估指标,C/L分级,口咽部损伤,术后咽痛、声音嘶哑等并发症.结果:200例患者中男107例,女93例,平均年龄(52±13)岁,身高(164.8+11.3)cm,体质量(64.05±11.5)kg,甲颏间距(6.9±1.1)cm,张口度(3.7±0.5)cm.两种喉镜C/L分级均与Mallampati舌咽结构分级具有相关性(P＜0.01),Mallampati分级越高,C/L分级越高.200例患者中,视频喉镜C/L分级百分比分别为:Ⅰ级71.0%、Ⅱ级28.5%、Ⅱ级0.5%;而光学喉镜为:Ⅰ级78.5%、Ⅱ级21.0%、Ⅲ级0.5%.所有患者未记录到明显13咽部损伤和术后咽痛及声音嘶哑.结论:TruviewTM EVO2光学喉镜对喉部结构显露C/L分级优于GlideScope视频喉镜,可安全用于临床气管插管时喉部结构的显露.
-
GlideScope视频喉镜和Macintosh直接喉镜在颈椎制动患者气管插管中的比较
目的 比较GlideScope视频喉镜和Macintosh直接喉镜在颈椎制动患者气管插管中的难易,及两种工具插管对血液动力学的影响.方法 拟在经口气管插管全身麻醉下行择期手术的患者60例,ASA Ⅰ级,年龄18～60岁,随机分为G组和M组(n=30).常规麻醉诱导后,手法制动头颈部,G组采用GlideScope视频喉镜,M组用Macintosh直接喉镜行气管插管.分析比较两组声门暴露情况(Cormark-Lehane分级)以及暴露时间,试插次数,失败例数,有无助手辅助,插管前后心率与收缩压乘积(rate-pressure product,RPP)变化.结果 与M组比较,G组声门暴露情况较好,但暴露时间显著延长(P<0.05).M组需要助手辅助及插管失败的比例均高于G组.两组RPP的变化在各个时点无显著差别.结论 在为颈椎制动患者气管插管中,GlideScope视频喉镜能够更好的显露声门,降低插管难度,提高插管的成功率.
-
GlideScope视频喉镜与光导纤维支气管镜应用于强直性脊柱炎患者气管插管的比较
目的 评估GlideScope视频喉镜与光导纤维支气管镜应用于气管插管困难的强直性脊柱炎患者的价值.方法 选择38例拟在全身麻醉下行择期全髋置换术、年龄31～63岁、美国麻醉医师协会分级Ⅰ～Ⅲ级、Cormack-Lehane气道分级为3～4级的强直性脊柱炎伴髋关节强直患者,随机均分为GlideScope视频喉镜组(GSVL组)和光导纤维支气管镜组(FOB组),均经口气管插管操作,观察两组患者的插管时间、尝试次数和成功率,并随访不良反应.结果 两组间体质指数、颈部周长、颈伸展角度、颏甲距离、张口度、插管时间、尝试次数、成功率和术后气管插管相关不良反应的差异均无统计学意义(P值均＞0.05),GSLV组气道分级为4级的患者中2例插管失败,后行纤维支气管镜插管成功.结论 在强直性脊柱炎患者中采用GlideScope视频喉镜与光导纤维支气管镜实施经口气管插管并无明显差异,两者都是在麻醉中处理困难插管的有效手段.
关键词： 强直性脊柱炎 GlideScope视频喉镜 纤维支气管镜 全髋置换术 -
帝视观察用内镜在预计困难气管插管中的应用评价
目的 评价帝视观察用内镜(Discopo,简称帝视镜)在预计困难气管插管中的使用效果.方法 选择62例美国麻醉医师学会分级Ⅰ或Ⅱ级预计困难气管插管的患者,分别采用帝视镜辅助下气管插管(帝视镜组,20例)、Glidescope视频喉镜(简称视频喉镜)辅助下气管插管(视频喉镜组,22例)和纤维支气管镜(简称纤支镜)辅助下气管插管(纤支镜组,20例).记录3组患者麻醉诱导前、气管插管前即刻、显露声门时及气管插管后即刻的血压和心率,同时记录插管时间、一次气管插管成功率和气管插管后并发症(出血、声嘶、咽痛)发生情况.结果 视频喉镜组有2例患者因气管插管失败退出研究.与同组麻醉诱导前比较,3组在气管插管前即刻及显露声门时的收缩压、舒张压和心率均显著降低(P值均＜0.05),帝视镜组在气管插管后即刻的收缩压和舒张压均显著降低(P值均＜0.05),3组在气管插管后即刻的心率均显著升高(P值均＜0.05).与同组气管插管前即刻比较,视频喉镜组在显露声门时的收缩压、舒张压和心率均显著升高(P值均＜0.05),3组在气管插管后即刻的收缩压、舒张压和心率均显著升高(P值均＜0.05).帝视镜组在气管插管后即刻的收缩压和舒张压均显著低于视频喉镜组和纤支镜组(P值均＜0.05),在气管插管后即刻的心率显著低于纤支镜组(P＜0.05).帝视镜组的插管时间为(34.3±11.9)s,显著短于视频喉镜组的(47.2±8.4)s和纤支镜组的(49.6±13.3)s(P值均＜0.05).纤支镜组的一次气管插管成功率达100％,显著高于帝视镜组的80％和视频喉镜组的75％(P值均＜0.05).3组间气管插管并发症发生率的差异无统计学意义(P值均＞0.05).结论 帝视镜能安全有效地用于困难气管插管,并能显著减轻气管插管应激反应.
-
健忘镇痛慢诱导联合视频喉镜在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征术中的应用
目的 探讨健忘镇痛慢诱导联合Glidescope视频喉镜在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)患者术中应用效果. 方法 选择美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级择期行悬雍垂腭咽成形术的OSAS患者60例,依据数字表法随机分为A、B两组(每组30例).A组为健忘镇痛慢诱导后应用Glidescope视频喉镜行经鼻气管插管,B组为常规静脉快速诱导后应用Macintosh普通喉镜行经鼻气管插管.观察记录麻醉诱导前(T0)、插管前(T1)、插管即刻(T2)、插管后3 min (T3)的平均动脉压(mean artery pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)和脉搏血氧饱和度(pulse oxygensaturation,SpO2).同时记录声门暴露程度(Cormark-Lehane分级),喉外部压迫操作、Magil插管钳辅助、喉镜上沾血的发生率以及两组患者的插管情况,比较两组患者麻醉苏醒情况以及副作用. 结果 与T0比较,A组在诱导、插管过程中生命体征平稳;B组在T1时,MAP和HR均有下降,而在T2、T3时又都有不同程度的升高(P＜0.05).A组声门暴露情况优于B组,首次插管成功率较高为96.7％,喉外部压迫操作及Magil插管钳辅助发生率少,约为16.7％和10.0％,且术中A组瑞芬太尼的用量明显减少(P＜0.05).与B组比较,术毕A组麻醉恢复时间、拔管时间[(11±3) min]缩短,而躁动评分及视觉模拟评分(visual analoguescales,VAS)较低,为(0.62±0.27)分和(2.1±0.4)分(P＜0.05). 结论 健忘镇痛慢诱导联合Glidescope视频喉镜插管更加简便安全,麻醉诱导期和术中血流动力学更加平稳.患者术后苏醒迅速,镇痛满意.
-
GlideScope视频喉镜在颈椎活动受限患者气管插管中的应用体会
目的 介绍新型插管工具GlideScope视频喉镜在颈椎活动受限患者插管中的应用.方法 84例择期或急诊颈椎手术患者,ASAI～II级,术前存在颈椎外伤或严重的颈椎病,在快速静脉全麻诱导后先用Macintosh喉镜暴露声门进行Comack评级,然后运用视频喉镜进行插管,记录插管操作时间、次数和并发症,并测量诱导前(T_1)、诱导后(T_2)、插管时(T_3)、插管后1min(T_4)、气管插管后3 min(T_5)的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP).结果 GlideScope视频下Cor-mack分级显著改善(P<0.05),插管成功率为970.6%,插管时间为12 s~135 s,平均为(28.7±9.2)s.78例患者1次插管成功;4例患者2次插管成功;另有2例患者改为纤支镜插管;82例患者在气管插管过程中HR、SBP、DBP、ABP平稳,插管未造成呼吸道损伤.结论 GlideScope视频喉镜插管适合颈椎活动受限的困难气道,成功率高、插管迅速、安全性好.
关键词： GlideScope视频喉镜 气管插管 成功率:心血管反廊 -
Airtraq与GlideScope视频喉镜在颈椎制动患者气管插管中的应用
目的 比较Airtraq与GlideScope视频喉镜与普通Macintosh直接喉镜在颈椎制动患者全麻气管插管中的应用效果以及对血流动力学的影响.方法 择期在气管插管全麻下的手术患者90例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,年龄18～60岁,随机均分为Airtraq视频喉镜组(A组)、GlideScope视频喉镜(G组)和Macintosh直接喉镜组(M组).麻醉诱导后,采用手法控制稳定方法制动头颈部,分别使用Airtraq视频喉镜、GlideScope视频喉镜、Macintosh直接喉镜经口插管.记录三组声门暴露时间、导管置入时间、试插次数、失败例数、有无助手辅助、镜下Cormark-Lehane (C-L)分级,记录插管前、插管后即刻、插管后1、2、3 min的MAP和HR及不良反应.结果 A组声门暴露时间明显长于M组(P＜0.05)；A组和G组的导管置入时间明显短于M组(P＜0.05),G组的插管总时间明显短于M组(P＜0.05).A、G两组需要助手辅助比例、插管失败率及并发症发生率均明显低于M组,C-L分级Ⅰ级患者例数明显多于、Ⅲ级患者例数明显少于M组(P＜0.05).M组插管后即刻和插管后1 min MAP明显高于、HR明显快于插管前(P＜0.05).插管后各时点M组HR均明显快于A组和G组(P＜0.05).结论 与Macintosh直接喉镜比较,Airtraq和GlideScope视频喉镜在颈椎制动患者气管插管中声门暴露良好,降低了插管难度,提高了插管成功率.
关键词： 颈椎制动 气管插管 Airtraq喉镜 GlideScope视频喉镜 -
GlideScope视频喉镜在手术室外急诊气管插管的应用
目的 探讨GlideScope视频喉镜在手术室外急诊气管插管应用的可行性.方法 急诊科、ICU和普通病房需急诊气管插管患者103例,随机采用GlideScope视频喉镜(G组,51例)和普通喉镜(M组,52例)辅助插管,记录气管插管时间、1-min气管插管成功率、声门显露分级和气管插管并发症.结果 G组1-min气管插管成功率高于M组(98.0％ vs.76.9％)(P＜0.01).与M组比较,G组声门暴露更加优良(P＜0.01),气管插管相关并发症低(2.0％vs.15.4％)(P＜0.05).结论 手术室外急诊气管插管中应用GlideScope视频喉镜能提高插管成功率,为患者急救赢得宝贵时间,减少插管相关并发症.
关键词： GlideScope视频喉镜 -
比较GlideScope视频喉镜与Macintosh直接喉镜经口气管插管对应激反应的影响
目的:Glidescope视频喉镜(GSVL)具有喉部显露清晰、便于教学、操作简单和降低气管插管难度等优点.但它与直接喉镜比较,是否降低了气管插管的应激反应,国内外相关报道较少.对比观察GSVL与Macintosh直接喉镜(MDLS)经口气管插管时血压、心率(HR)和血浆中儿茶酚胺及肾素、血管紧张素的变化. 方法:选择2005年6月至2006年3月40例美国麻醉医师协会Ⅰ～Ⅱ级、年龄20～55岁、Mallampati气道分级为Ⅰ～Ⅱ级,拟在全身麻醉下实施择期手术患者,随机分为GSVL组(n=20)和MDLS组(n=20).麻醉诱导后,观察气管插管前、插管后1、5、10、30min时2组的血压、HR改变,检测插管前、插管后5、10、30min时的外周血肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、肾素、血管紧张素Ⅰ(ATⅠ)和血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)的浓度,并记录气管插管时间. 结果:与气管插管前比较,2组患者气管插管后1min时的血压、HR均显著升高(P<0.05);但2组间血压、HR在各时间点无显著性差异.GSVL组的血压在插管后5min即降至插管前水平;但MDLS组在插管后30min仍未降至插管前水平(P<0.05).2组的E、NE 浓度在插管后5min时高于插管前水平(P<0.05),10min即回落至插管前水平,各时间点无显著性差异.插管后5min成2组血浆肾素、ATⅠ、ATⅡ浓度均显著升高(P<0.05),肾素和ATⅠ在插管后30min仍高于插管前水平(P<0.05);GSVL组ATⅡ在插管后10min即降至插管前水平,MDLS组在插管后30min才降至插管前水平;MDLS组的肾素水平在气管插管后10min显著高于GSVL组(P<0.05);ATⅠ水平在气管插管后5、10、30min仍显著高于GSVL组(P<0.05). 结论:与MDLS比较,GSVL行经口气管插管可降低应激反应的程度.
-
UE可视软性喉镜在肥胖患者中的临床应用
目的 评价UE可视软性喉镜在肥胖患者中的应用价值.方法 选择60例肥胖患者予全身麻醉(全麻),随机分为UE可视软性喉镜组(U组)和GlideScope视频喉镜组(G组),每组各30例,两组采用相同的麻醉诱导方式,U组采用UE可视软性喉镜进行插管,G组采用GlideScope视频喉镜进行插管.观察两组患者麻醉诱导前(T0)、喉镜置入前(T1)、插管后1min(T2)、3min(T3)、5min(T4)、30min(T5)时的SBP、DBP、HR及SpO2变化.记录插管时间、一次性插管成功率,及术后咽喉部不良反应情况.结果 与T1及U组比较,G组T2、T3、T4各时间点SBP、DBP、HR明显升高(P<0.05);拔管后1h发现U组咽喉部有不适患者2例明显少于G组的18例(P<0.05).结论 UE可视软性喉镜引导气管插管用于肥胖患者,具有比GlideScope视频喉镜插管的优点,还具有创伤更小、循环更稳定等特点,是一种安全有效的方法.
关键词： UE可视软性喉镜 GlideScope视频喉镜 肥胖 全麻诱导 -
GlideScope视频喉镜在困难气道患者气管插管中的应用
目的 观察GlideScope视频喉镜对困难气道气管插管患者血流动力学及皮质醇、血糖水平的影响.方法 40例Mallampati分级Ⅲ～Ⅳ级患者,随机分为视频喉镜组和直接喉镜组各20例,视频喉镜组以GlideScope视频喉镜行气管插管,直接喉镜组以Macintosh直接喉镜行气管插管,记录2组麻醉诱导前(T1)、气管插管即刻(T2)、气管插管后1 min(T3)平均动脉压、心率,检测各时间点皮质醇及血糖水平,比较2组气管插管时间、首次插管成功率.结果 2组T2、T3时平均动脉压、心率较T1时增高(P＜0.05),视频喉镜组T2时平均动脉压、心率低于直接喉镜组(P＜0.05);直接喉镜组T2、T3时皮质醇、血糖水平较T1时增高(P＜0.05),视频喉镜组T2、T3时皮质醇、血糖较T1时略增高,但差异无统计学意义(P＞0.05);2组间各时间点皮质醇、血糖水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);视频喉镜组气管插管时间((1.63±0.62)min)较直接喉镜组((2.89±0.71) min)短(P＜0.05),首次插管成功率(90％)高于直接喉镜组(65％)(P＜0.05).结论 困难气道患者气管插管中应用GlideScope视频喉镜可明显减轻插管时的心血管反应,提高首次插管成功率.
关键词： 困难气道 GlideScope视频喉镜 气管插管
