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经改良的气管插管注药方法制备肺纤维化大鼠模型
目的：探索一种成功率高、操作简便的肺纤维化大鼠模型制备方法。方法将36只雄性Wistar大鼠随机均分为对照组和实验组，对照组用手术暴露气管、肉眼直视下针刺滴入博来霉素（BLM）的方法造模，实验组采用经改良的气管插管注药方法造模。两组人员分别操作，各进行9只后交换人员进行剩余大鼠的操作。观察造模时间、各造模组大鼠的现场死亡率、后续死亡率、并发症及术者操作体会；第14天、28天分批处死大鼠，比较两组大鼠HE染色肺组织的病理情况。结果两种造模方法均能使大鼠肺组织产生典型的肺泡炎或纤维化改变，大鼠死亡率差异无统计学意义，均未见明显并发症；实验组操作时间显著低于对照组（P＜0．05），插管操作还具有操作上手度高、所需器材少、对麻醉要求低的优点。结论经改良的经气管插管注药方法较针刺注药操作时间短、所需器材少、操作简便，值得推广应用。
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改良GlideScope视频喉镜全麻气管插管方法的应用研究
目的：评价GlideScope视频喉镜在全麻气管插管中的应用价值。方法：选择60例ASA分级为I或Ⅱ级、接受上腹部手术并施行静吸复合麻醉的患者。其中GlideScope视频喉镜（ GS组）采用改良方法气管插管和Shucman直接喉镜（ SM组）采用普通方法进行气管插管，每组各30例。比较2组患者全麻插管不同时间点的有创血压（ ABP）和心率（ HR），并比较2组气管插管各时间段、持续上提咽喉镜片时间。结果：与GS组比较，SM组患者ABP和HR的增加程度较为显著（P＜0．05），且恢复较慢。GS组插管时间长于SM组（P＜0．05），其声门暴露较好（P＜0．05）。结论：全身麻醉气管插管过程中，与普通Shucman直接喉镜气管插管相比，GlideScope视频喉镜改良方法气管插管能提高声门暴露的程度，操作时患者心血管反应较小，但整体气管插管时间无明显差异。
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呼吸衰竭患者两种气管插管方法的效果比较
对呼吸衰竭患者采取积极的呼吸机辅助通气治疗,可以较好地缓解缺氧和二氧化碳潴留,有效提高患者的抢救成功率.气管插管呼吸机辅助机械通气是临床常用的治疗方式.呼吸衰竭患者的气管插管大多在保留自主呼吸下实施,给常规的经口明视气管插管带来很大困难,有时难以成功,而采用逆行气管插管可明显提高气管插管的成功率,同时可以减少插管时的心血管反应及其他并发症.本院对呼吸衰竭伴有困难气道者试行逆行气管插管取得一定效果.
