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麻醉后急性肺栓塞致死亡1例
典型病例患者,女,73岁,因“右股骨远端骨折1天”,于2008年5月22日晨9:30在连硬外麻醉下(L3～4)行切开复位交叉锁髓内钉内固定术.术前血常规、血生化、胸透及ECG均正常.入室后右上臂建立静脉通道常规补液,连续监测BP、SPO2、ECG,均在正常范围.
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交锁髓内钉内固定与加压钢板内固定治疗肱骨干骨折的疗效分析
目的 总结分析交锁髓内钉内固定与加压钢板内固定治疗肱骨干骨折的临床疗效及各自的适应证.方法 选择2010年6月至2012年11月收治的90例肱骨干骨折患者为研究对象,随机分为交锁髓内钉内固定组和加压钢板内固定组各45例,比较两组患者手术疗效及术后肩关节及肘关节的功能差异.结果 加压钢板内固定组患者手术平均时间及手术切口长度明显长于交锁髓内钉内固定组(P均＜0.01);但加压钢板内固定组患者骨折愈合率(97.78％ vs 80.00％,P＜0.05)及肩关节功能评分[(89.37±10.11)vs(80.26 ±9.63),P＜0.01]、肘关节功能评分[(90.56 ±6.73)vs(77.22±8.15),P＜0.01]明显高于交锁髓内钉内固定组.两组患者随访期间均未发现并发症或不良反应.结论 交锁髓内钉内固定治疗方案适合粉碎性或多段性肱骨干骨折,加压钢板内固定治疗方案适合简单性肱骨干骨折及合并桡神经损伤的肱骨干骨折,临床要依据实际病情选择术式.
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生物活性玻璃颗粒治疗股骨干骨折的疗效评价
目的观察生物活性玻璃颗粒在急性股骨干骨折愈合过程中的作用.方法将68例新鲜股骨干骨折随机分成两组,A组:34例,采用切开复位交锁髓内钉内固定术,骨折端填入生物活性玻璃颗粒;B组:34例,采用切开复位交锁髓内钉内固定术,未行植骨.结果所有患者进行随访,平均随访时间8个月,A组临床愈合时间平均20.5周,骨性愈合时间平均24.5周,B组均比A组迟4～5周.于术后第3、第6、第8个月进行比较,A组骨折愈合率均明显高于B组(P<0.01).结论生物活性玻璃颗粒安全、有效,是一种很好的骨缺损移植物,并能促进骨折愈合.
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胫骨骨折交锁髓内钉治疗47例疗效分析
目的:分析胫骨骨折交锁髓内钉治疗47例的临床疗效.方法:本组男28例,女19例.年龄20～65岁,平均42.5岁.致伤原冈:车祸44例,跌伤35例,其他损伤8 例.股骨骨折4l例,胫骨骨折46例,其中开放性骨折18例,闭和性骨折69例.闭合性折牵引5～10天后手术;开放性骨折急诊清创关闭伤口行给予骨牵引,约1～2周,伤口无感染、创面稳定后实施手术.结论:胫骨骨折交锁髓内钉治疗,操作简单方便,固定性好且牢靠,能早期行功能锻炼,是一种较理想的内固定方法.
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小切口开放复位带锁髓内钉治疗股骨干骨折临床疗效
目的：研究分析小切口开放复位带锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床效果。方法：随机抽取我院2011年05月-2013年09月间收治的55例股骨干骨折患者，所有患者均采用小切口开放复位带锁髓内钉手术治疗，对患者进行术后随访并观察患者的临床疗效。结果：术后对患者进行5至14个月的随访发现，患者的骨折均得到愈合，愈合时间为5至6个月，未出现感染、畸形愈合、骨不愈合和肢体短缩等症状。根据相关评定标准，治疗后运用功能优的有41例，运动功能良有12例，运用功能一般的有2例。总有效率为96．36％。结论：运用小切口开放复位带锁髓内钉对股骨干骨折进行治疗，其治疗效果显著，有利于促进患者术后运动功能的恢复，减少术后并发症的发生率，其顺应微创手术的发展趋势，具有一定的临床意义。
