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重型颅脑损伤并发应激性溃疡46例诊治
资料与方法2000年7月~2009年6月收治重型颅脑损伤患者487例,发生上消化道出血46例(9.4%);男32例,女14例;年龄15~75岁,平均45岁.46例颅脑损伤病人经头颅CT证实:脑挫裂伤16例(含颅内血肿),硬膜下血肿12例,硬膜外血肿11例,弥漫性脑轴索损伤4例,脑干损伤3例,其中脑挫裂伤合并硬膜下血肿9例,合并脑内血肿6例,硬膜下血肿合并硬膜外血肿8例.
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脑弥漫性轴索损伤37例临床分析
外伤性脑弥漫性轴索损伤(DAI)具有病情重,治疗困难,预后差等特点,常常是重型脑损伤死亡和致残的主要原因,也是导致伤后长期昏迷的唯一确切因素.随着CT、MRI的应用,已越来越受到重视.笔者参照Cordobes的诊断标准[1],对本院1993年3月~1997年5月收治的37例DAI患者的临床资料进行分析总结.
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车祸外伤气管切开术后迟发大出血一例
患者,男,29岁,于2003年9月因车祸致头部、双下肢等多处外伤20 min入院,受伤后一直昏迷.入院检查:BP130/70 mmHg,呈深昏迷,格拉斯哥评分4分,右外耳道有血性脑脊液流出,右颞部有6 cm×6 cm血肿,颈项强直颏下二横指,双侧大腿中段明显畸形,局部肿胀.入院后立即作CT及拍片检查,CT诊断:右内囊后支、左内囊前支脑挫伤,弥漫性脑轴索损伤.