首页 > 文献资料
-
腔内支架治疗髂静脉闭塞5例
随着血管内超声和CT影像技术的进步,深静脉导管接触性溶栓术的推广,髂静脉的压迫和闭塞被更多的发现,确诊髂静脉受压综合征(iliac vein compression syndrome, IVCS)的病例逐年增多.本文回顾报道本院5例接受腔内支架治疗髂静脉闭塞患者的临床资料,复习文献提高认识,报告如下.
-
腔内介入治疗急性下肢深静脉血栓形成并髂静脉闭塞的临床观察
目的 探讨腔内介入治疗急性下肢深静脉血栓形成合并髂静脉闭塞的临床疗效.方法 分析北京市垂杨柳医院2017年4月至2018年7月收治的35例急性下肢深静脉血栓形成合并髂静脉闭塞患者的临床资料,所有患者入院后均采用抗凝治疗,下腔静脉置入滤器,并进行导管接触溶栓或AngioJet导管吸栓,髂静脉闭塞行扩张并置入支架,术后常规抗凝治疗并随访观察髂股静脉通畅情况.结果 35例患者术后患肢肿胀快速减轻,31例下肢周径恢复正常;35例患者共置入37枚支架,除4例肿瘤患者外均行滤器回收,所有病例无并发症发生.随访3～12个月,8例患者行走后下肢轻度肿胀,休息后缓解;1例患者股静脉通畅,但髂静脉支架闭塞;余34例患者下肢静脉及髂静脉通畅;所有患者均未再复发血栓.结论 腔内介入治疗急性下肢深静脉血栓形成并髂静脉闭塞安全有效,可快速缓解下肢肿胀,临床效果满意.
-
下肢深静脉血栓保守治疗后髂静脉闭塞的介入微创治疗效果观察
目的 讨论下肢深静脉血栓保守治疗后髂静脉闭塞的介入微创治疗的临床效果.方法 选择连云港市第二人民医院血管外科2012年1月至2017年12月下肢深静脉血栓保守治疗后髂静脉闭塞患者30例,常规放置下腔静脉临时滤器,经患肢股静脉插管球囊扩张后支架置入治疗,临时滤器术后7～10 d取出,观察治疗效果.结果 30例患者术中、术后未出现严重并发症.治疗10 d后,治愈和显效25例,有效5例.术后随访6个月、12个月、24个月,一期通畅率高.结论 下肢深静脉血栓保守治疗后,髂静脉闭塞患者运用球囊扩张+支架置入技术,方法安全,效果良好,近期通畅率高.
-
克-特综合征 8例治疗体会
我院自1999～2005年共收治克-特综合征(Klipple Trenaunay syndrome,KTS)8例,男5例,女3例; 年龄3～32岁,平均19.6岁.6例于20岁以前出现症状,其中2岁以前出现血管瘤3例,浅静脉曲张2例,其浅静脉曲张较重,肢体明显增粗、增长,其中1例肢体形成溃疡,另1例下肢增长约4 cm,出现跛行.发生于单侧下肢7例,上肢1例.本组患者均以皮肤血管痣及不同程度浅静脉曲张拟诊为KTS.术前均进行顺行静脉造影,见腘静脉、股浅静脉畸形各2例; 髂静脉、肱静脉畸形各1例; 2例深静脉正常者再行逆行静脉造影,示1例正常,1例股浅静脉无瓣膜.手术方法: 行单纯浅静脉剥脱、交通静脉结扎1例; 腘静脉、股浅静脉及肱静脉周围纤维条索彻底松解各1例; 腘静脉闭塞1例行自体大隐静脉旁路移植术; 股浅静脉闭塞1例行原位大隐静脉转流术; 髂静脉闭塞1例行经耻骨上交叉大隐静脉转流术,并加做暂时性动-静脉瘘; 股浅静脉无瓣膜1例,行带瓣自体静脉段移植.其中6例二期行浅静脉剥脱,1例肢体过长者,经骨科矫正.结果: 本组获随访7例,失访1例; 随访长者58个月,短者6个月,平均32个月.7例患者浅静脉曲张全部消失,仅1例半年内肢体肿胀,1年后渐消失.1例肢体溃疡患者术后4个月愈合.均未出现肢体坏死及溃疡.
