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不同《基础护理学》中护理文件书写要求与临床规范差异研究
研究不同层次、不同版本《基础护理学》教材中护理文件书写要求与临床护理文件书写规范的差异,为护理专业选择佳的教材提供依据,并为教材的编写和学校的教学提供参考意见.
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制定肠外肠内营养指南和规范的"指南":方法学、推荐意见分级与通过程序
中华医学会肠外肠内营养学分会自2004年12月成立,即开始了合理规范应用肠外肠内营养学的有关工作.在中华医学会正副会长的指导下,2005年4月启动了肠外肠内营养"指南"和"规范"的制定工作.参与"指南"和"规范"编写的52位专家来自多个学科,也包括部分基层医院医护人员;共组成8个编写组,分别完成"指南"(草案)相应部分和部分"规范"的内容.2006年5～8月,有7个编写组先后召开了8次总论和各论的"共识"和"规范"会议,就本版的编撰结构、证据分级和推荐意见分级体系、文献检索策略等方法学问题展开讨论,确定了工作方案,各自召开"共识会议"进行讨论,完成相应的文件.通过确定检索策略、入选标准和特定关键词,采用系统化的文献检索,收集指南推荐意见相关支持证据.按照证据级别,参照国际标准并结合本领域的国内情况,制定推荐意见分级体系.分会的"指南"(草案)和"规范"(草案)由各个"共识工作组"相互配合完成.达成"共识"后和终定稿前,按"议事规则"对"指南"(草案)和"规范"(草案)进行投票表决."肠外肠内营养临床指南和操作规范"力图反映目前国内外肠外肠内营养支持的新证据,为临床医师、护理工作者、营养师和患者在特定临床条件下制定和实行肠外肠内营养支持方案提供帮助,并为卫生政策的制定者提供决策依据.由于内容宽广,部分内容欠缺甚多,有待今后补充.
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原位再生医疗技术的关键节点控制
目的 从原位再生医疗技术(Moist Exposed Burn Therapy/Moist Exposed Burn Ointment,MEBT/MEBO)治疗烧伤的关键节点(Key Nodes,KN)和与之相对应的关键控制点(Critical Control Point,CCP)入手,制定临床应用标准,以保证MEBT/MEBO的科学性、规范性和实用性.方法 以MEBT/MEBO的临床规范化流程作为基础,以MEBT/MEBO规范化治疗烧伤的病例为模板,确保临床治疗的关键节点和与之相对应的关键控制点的无缝衔接,制定MEBT/MEBO的临床应用标准和操作规范.结果 MEBT/MEBO各关键节点的实现,为烧伤创面的原位再生创造了生理条件,达到了烧伤创面原位再生复原的理想效果.结论 掌握MEBT/MEBO的关键节点和与之相对应的关键控制点,是保证再生医疗技术实现烧伤创面原位再生的基础,为MEBT/MEBO的规范化应用提供了保障.
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非侵入性产前检测技术临床应用规范的国际经验
围绕非侵入性产前检测技术（NIPT）的临床应用实践规范，总结分析了国际相关经验与研究，并结合我国当前国情，探讨了对我国的政策启示。提出审慎确定NIPT在我国临床实践定位与应用范围，有效整合NIPT与传统技术，以及理性规范NIPT商业化发展应用的建议。
关键词： 非侵入性产前检测技术 产前筛查 临床规范 商业规制 国际经验 -
复旦大学附属中山医院多发性骨髓瘤诊疗规范(v1.2019)
多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是一种克隆性浆细胞异常增殖的恶性疾病.异常浆细胞及其产物导致MM患者一系列靶器官功能异常和临床表现,包括骨痛及骨折、肾功能损害、贫血、高钙血症和容易罹患感染.MM占全部恶性肿瘤的1％,是淋巴造血系统发病率居第2位的肿瘤,目前美洲及欧洲MM的发病率约为每年(4～6)/10万.中国当下尚缺乏确切的MM流行病学数据,有学者估计中国MM发病率约为每年(1～2.5)/10万.过去20年间,MM患者的生存获得明显提升,目前中位总生存期为5～7年.
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肿瘤免疫疗法将迎来飞跃——转载自《肿瘤免疫细胞治疗资讯》2015年1月15日对中国医学科学院院长、本刊主编曹雪涛院士的访谈
随着科研人员对肿瘤免疫学理论与免疫治疗新原理新方法的探索不断深入,研究免疫疗法针对不同肿瘤的效应及机制,以及联合应用不同的免疫疗法提高肿瘤的治疗效果将带来肿瘤治疗的突破以及生命科学领域的巨大飞跃.本刊记者专访曹雪涛院士,且看他的精彩回答.
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浅谈高值耗材临床规范使用的环节管理
通过梳理医院高值耗材临床规范使用的监管环节包括准入管理、物流路径管理、使用者的管理和操作者的管理,探讨加强高值耗材管理的有效手段.抓系统抓环节,强化临床规范使用,提升医院高值耗材管理水平达到以保障医患双方的合法权益.
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经皮经导管去肾神经术治疗难治性高血压的临床规范
经皮经导管去肾神经术作为治疗顽固性高血压的新技术,其安全性和近、中期疗效肯定.但仍存在一些问题,如顽固性高血压的筛查、手术指征的界定、围手术期管理和术后疗效评估等.现对这些问题做一评述,以推动该手术的规范临床应用.
关键词： 经皮经导管去肾神经术 顽固性高血压 临床规范 -
妊娠期糖尿病的临床规范治疗体会
目的：探讨妊娠期糖尿病的临床规范治疗及降低母婴并发症的方法。方法对2009年9月~2015年9月在我院治疗的44例妊娠合并糖尿病妇女的临床治疗情况进行分析，随机将其分为观察组和对照组，每组22例。予以观察组患者包括饮食控制、运动治疗、胰岛素治疗等方法在内的综合治疗。予以对照组患者常规治疗。比较两组治疗及妊娠结果。结果两组患者在接受治疗后，观察组孕产妇及围生儿合并症发病率明显低于对照组(<0.05)。同时观察组患者有效率也明显高于对照组(<0.05)。结论妊娠期合并糖尿病危害性较大，应提高对妊娠期糖尿病的认识，及早发现妊娠期糖尿病并尽早治疗，采取措施控制血糖，可减少妊娠期并发症及围产儿多种并发症，降低新生儿死亡率，争取让每一位妊娠期合并糖尿病患者都有一个良好的妊娠结局。
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基于质量管理持续改进规范放射治疗体位固定的研究
目的:研究保证放射治疗体位固定准确性的临床路径,提高放射治疗患者摆位治疗的舒适度和重复性,确保放射治疗的安全与精准.方法:根据全面质量管理(TQM)理念,由医师、物理师和技师共同协作参与,通过放射治疗体位固定的持续质量改进,将放射治疗体位固定的规范率提高到95％以上,运用戴明循环(PDCA)工具提高放射治疗体位固定的质量.结果:放射治疗体位固定进行TQM管理后的规范率达到97％,重复性的失效率降低到5％;结论:放射治疗体位固定的持续质量改进是精确放射治疗的基础保证.
