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跌倒风险评估与干预措施表在脑卒中患者康复中的应用价值
目的 探讨跌倒风险评估与干预措施表在脑卒中患者康复中的应用价值.方法 112例脑卒中康复期患者为研究对象,根据随机抽签原则将受试者分为对照组和研究组,每组56例,对照组患者行常规的康复治疗,研究组患者在此基础上应用跌倒风险评估与干预措施表,比较两组患者干预前后跌倒预防知识、态度、行为评分以及跌倒发生率.结果 干预后两组患者跌倒预防知识、态度及行为评分均显著高于干预前,且研究组显著高于对照组(P＜0.05),干预后研究组患者跌倒发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 跌倒风险评估与干预措施表有助于提高患者跌倒预防知识,改善态度及行为,降低跌倒发生率,在脑卒中患者康复治疗中具有较高的应用意义.
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老年患者跌倒风险管理软件的开发与应用评价
目的 设计一款高效稳定、便于操作的老年患者跌倒风险控制管理软件,开展临床应用并进行评价.方法 采用自行设计的老年患者跌倒风险控制管理软件满意度调查问卷对该院的100名医务人员进行调查.结果 临床医务人员对软件性能稳定性、可靠性、易操作性、跌倒健康教育内容全面性、数据采集科学性、预警性、患者及家属防跌倒知识掌握情况及医务人员培训效率等方面均满意.结论 医务人员满意老年患者跌倒风险控制管理软件的功能,推荐使用.
关键词： 跌倒风险管理 老年患者 跌倒风险评估 Morse跌倒风险评估量表 -
预防老年糖尿病周围神经病变患者跌倒的个性化应用研究
通过综述国内外老年糖尿病周围神经病变患者跌倒风险评估方法、防跌倒干预措施和康复运动,为临床糖尿病周围神经病变患者提供更个性化防跌倒干预措施和康复运动.
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成都市社区老年人跌倒风险评估和危险因素分析
目的 探讨修订版社区老年人跌倒风险评估工具(FROP-Com)的预测效果和跌倒的危险因素.方法 采用方便抽样方法,对成都市四个社区408例老年人进行关于跌倒情况的问卷调查,其中跌倒风险评估采用修订版FROP-Com.结果 经过修订版FROP-Com量表对408例老年人评估后显示,该量表受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.936,灵敏度为77.6％(66/85)、特异度为93.2％ (301/323)、阳性预测值为75.0％(66/88)、阴性预测值为94.1％(301/320).结论 修订版FROP-Com量表操作简单快捷,具有较高的灵敏度、特异度和评估功能,可作为跌倒评估工具在我国社区使用.
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两种跌倒评估工具在老年住院病人跌倒风险评估中的应用比较
[目的]对比 Morse 跌倒评估量表和常规跌倒风险评估表在老年住院病人跌倒风险评估中的应用效果。[方法]病人入院时责任护士分别使用 Morse 跌倒评估量表和常规跌倒风险评估表对2014年1月—6月在我科住院的167例老年病人(≥60岁)进行跌倒风险评估；同期科室跌倒风险评估小组在病人入院24 h 内对其进行标准的跌倒风险评估。[结果]Morse 跌倒评估量表的 AUC值为0.923,而常规跌倒评估表的 AUC 值为0.512,可见 Morse 跌倒评估量表在老年住院病人跌倒风险评估中的真实性优于常规跌倒评估表。责任护士使用 Morse 跌倒评估量表评估老年住院病人跌倒风险的误检率为8.33%,使用常规跌倒风险评估表的误检率为83.33%,差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]与常规跌倒风险评估表相比,Morse 跌倒评估量表更有助于临床责任护士识别老年病人的跌倒风险,在老年病人防跌倒管理中具有较好的临床应用前景。
关键词： Morse 跌倒评估量表 老年住院病人 跌倒风险评估 跌倒 -
Morse跌倒评估量表在脊柱外科住院患者的应用分析
目的:探讨Morse跌倒评估量表应用于脊柱外科患者的情况分析.方法:采用Morse跌倒评估量表对我科2011年住院患者进行评估,高危的患者给予相应的护理措施.结果:2011年我科未发生跌倒事件.结论:Morse跌倒评估量表在脊柱外科使用,具有较高的可信度和可靠性,评估后对高危患者采取有效措施,能有效降低跌倒的发生率.
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老年人跌倒的研究进展
联合国曾预测至2030年老年人口将占世界人口总数的16％〔1〕。据统计，我国每年至少有2000万老年人发生2500万次跌倒，直接医疗费用在50亿元人民币以上，社会代价为（160～800）亿元人民币〔2〕。跌倒风险作为一个公共健康问题已成为老年人独立生活的一个共同障碍，70％跌倒与老年人的死亡相关〔3〕。本文对老年人的跌倒风险及防控措施进行综述。
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平衡指数测定在老年住院患者跌倒风险评估中的应用
目的 探讨平衡指数测定在老年住院患者跌倒风险评估中的应用.方法 选择2012年3-10月收治于上海交通大学医学院附属第三人民医院内科的老年患者500例作为实验组,选择2011年内科系统实施院内监控的防跌倒患者500例作为对照组,实验组患者根据平衡指数值选择预防监控,对照组采用院内定性评分给予监控.分析两组患者住院期间跌倒发生情况、伤害发生情况和监控情况；分析实验组平衡指数与跌倒发生率的相关性.结果 平衡指数测定可降低老年患者住院期间跌倒发生率(P＜0.05)；实验组实施监控人数与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 平衡指数测定是一种科学的可量化的跌倒风险评估工具,为老年住院患者跌倒的预防提供科学依据,降低跌倒发生率,并能提高护士工作质量和效率.
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肝硬化失代偿患者跌倒的系统化预防干预
肝硬化失代偿期是指肝硬化发展到一定程度,引起明显的病理变化,并出现肝功能损害及门脉高压症候群的临床表现,如乏力、纳差、消瘦、浮肿、肝源性糖尿病、出血倾向、腹水、脾亢进及食管胃底静脉曲张等表现,严重影响患者生活质量,而原发性肝癌、肝腹水、感染、消化道出血、肝性脑病的出现,增加死亡率[1].
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品管圈活动在护士对住院患者跌倒风险评估管理中的应用
目的:探讨品管圈(QCC)活动在护士对住院患者跌倒风险评估管理中的应用效果.方法:成立"不倒翁圈"品管小组,运用品管手法进行根因分析,找出护士跌倒风险评估不准确的真因为:动态评估不及时、督查不到位、相关流程指引不具体、培训无针对性.根据5W1H原则制定对策,运用PDCA循环法进行对策实施.结果:QCC活动实施后,护士对住院患者跌倒风险评估准确率由77.44％上升至92.62％.结论:实施QCC活动能有效提高护士跌倒风险评估的准确率,从而降低住院患者跌倒发生率,确保患者安全.
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癌因性疲乏护理干预对预防临床肿瘤患者跌倒的作用
目的:探讨癌因性疲乏护理干预对预防临床肿瘤患者跌倒的作用.方法:选取2014年1～12月住院的653例肿瘤患者作为对照组,采取常规护理干预;选择2015年5月～2016年5月住院的668例肿瘤患者为干预组,在常规护理干预的基础上给予癌因性疲乏护理干预.结果:干预后,干预组癌因性疲乏得分、跌倒风险评估得分均低于对照组(P<0.05);干预组出院满意度高于对照组(P<0.05),跌倒发生率均低于对照组(P<0.05).结论:癌因性疲乏护理干预能降低肿瘤患者跌倒发生率,有利于保障肿瘤患者的安全.
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跌倒风险患者PDCA循环管理的应用
目的:对有跌倒风险患者管理工作中合理应用PDCA循环技术的价值进行客观评定.方法:筛选11840例于2013年6月至2014年12月进入广州中医药大学祈福医院救治且未实施PDCA循环管理的患者,再选取2015年1至2016年6月12030例患者进行观察,于该时期落实PDCA循环管理技术,观察跌倒事件发生情况.结果:加强PDCA管理后,跌倒事件从45起降至5起(P＜0.05).结论:为有效防范跌倒事件,建议在有跌倒风险患者中落实PDCA管理技术,有助于规避跌倒事故.
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神经外科住院患者跌倒风险评估管理中的品管圈实践
目的：探讨品管圈活动在神经外科住院患者跌倒风险评估管理中的运用。方法成立品管圈，建立沟通平台，通过头脑风暴的方法选定出“提高跌倒风险评估准确率”为活动主题，通过现状调查与原因分析，按照80/20原则选定造成跌倒风险评估不足的3项主要原因为：流程指引不够具体、指导性不强，专业知识培训不到位，护士职责未与岗位管理和绩效考核挂钩。针对主要原因，再次通过头脑风暴法找出防范对策：建立跌倒风险因子评估及动态评估的指引；针对性地对护士进行专业知识培训；将跌倒风险评估准确率纳入护士岗位管理，进行绩效考核。比较活动前后跌倒风险评估准确率。结果实施品管圈后（2013年6月）住院患者跌倒风险评估准确率为85.0%，较实施前（2013年1月）的35.2%明显改善。结论实施品管圈活动不仅提高了跌倒风险评估准确率，提高了圈员护士团队意识、专业能力和管理能力，同时使护理质量管理更加科学化、精细化、系统化。
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健全护理安全路径对防范住院患者跌倒的意义
目的 健全护理安全路径,降低护理风险系数,防范住院患者跌倒的发生.方法 从2010年1月起健全并对住院病人全面实施"跌倒危机评估-防跌倒预见性护理-住院安全知情同意书应用-建立非惩罚性差错事故上报系统"的护理安全路径.结果 进行对患者跌倒风险的评估,能及时发现潜在的危险因素,及时实施预见性护理,进行必要的预防和处理,有效减少患者跌倒的发生.结论 防范住院患者跌倒的发生,健全护理安全路径是基础;提高护理人员风险防范意识及对风险因素评估能力是关键,患者及家属的理解和配合是保证.
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跌倒风险管理在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的应用
目的旨在降低老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者跌倒发生率，保证患者护理安全。方法将该院呼吸内科2014～2015年收治的65~80岁COPD患者400例分为对照组和观察组，每组200例。对照组采取常规防跌倒措施，观察组应用跌倒风险评估表进行评估，并采取相应护理措施。结果观察组患者跌倒知识知晓率、防跌倒措施依从性均明显高于对照组，跌倒发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论对住院患者进行跌倒风险评估，并采取相应干预措施，增强护士责任心和对患者安全管理的意识能有效降低老年COPD患者跌倒发生率。
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跌倒风险评估在住院病人预防跌倒中的应用
目的 探讨跌倒风险评估对预防病人在住院期间发生跌倒的影响,有针对性地提高护理服务质量.方法 建立预防跌倒专项管理制度,运用跌倒风险评估表对住院患者进行评估,并采取相应的护理措施.结果 患者在住院期间发生跌倒率由2008年的0.00051％降至2010的0.00031％.结论 对住院患者进行跌倒风险评估,发生跌倒后采取正确的措施,增强护士责任心和对病人安全管理的意识,确保患者住院期间的安全.
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品管圈活动在神经内科住院患者跌倒风险评估管理中应用
目的：探讨品管圈活动在神经内科住院患者跌倒风险评估管理中的运用。方法：成立品管圈，建立沟通平台，通过头脑风暴的方法选定出“降低患者跌倒风险”为活动主题，通过现状调查与原因分析。针对主要原因，再次通过头脑风暴法找出防范对策：建立跌倒风险因子评估及动态评估的指引；针对性地对护士进行专业知识培训；将跌倒风险评估准确率纳入护士岗位管理，进行绩效考核。比较活动前后跌倒风险评估准确率。结果：实施品管圈后住院患者跌倒风险评估准确率为较实施前明显改善。结论：实施品管圈活动不仅提高了跌倒风险评估准确率，提高了护士团队意识、专业能力和管理能力；使质量管理更加科学化。值得在临床护理工作中推广应用。
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骨科住院患者跌倒风险评估及护理管理
目的探讨跌倒风险评估对预防骨科住院患者发生跌倒的作用。方法运用我院护理部修订的《住院患者坠床辕跌倒危险因子简易评估表》对我科住院患者进行跌倒风险评估，并根据评估结果对高危跌倒患者采取相应防范护理措施。结果使用《住院患者坠床辕跌倒危险因子简易评估表》对我科住院患者进行跌倒风险评估与护理管理后，我科住院患者跌倒发生率由2012年的0.08%降低至2013年0.03%。结论使用《住院患者坠床辕跌倒危险因子简易评估表》对骨科住院患者进行跌倒风险评估与护理管理能提高护患双方的护理安全意识，减少和避免骨科住院患者跌倒的发生，保障骨科住院患者安全。
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跌倒风险评估及干预措施在老年精神科的应用
目的 探讨老年精神病患者跌倒管理及跌倒风险评估与干预措施的应用效果.方法 选择2010年6月～2012年6月我院老年科收治的464例住院患者,随机分为两组.结果 对照组采用常规的防跌倒护理,干预组应用跌倒管理流程及风险评估与干预措施对患者实施跌倒护理,比较两组患者的跌倒发生率.干预组发生率8.62％,对照组发生率14.66％.x2=8.65,P＜0.01,差异有统计学意义,干预组患者跌倒发生率低于对照组.结论 采取跌倒管理及风险评估与干预措施能有效降低住院精神病患者跌倒的发生率,减少医患纠纷,提高护理安全质量.
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住院患者跌倒风险评估量表的汉化及信效度评价
目的引进和翻译Hendrich I Fal risk Model(HFRM)跌倒风险评估量表，并对翻译后的量表信效度进行评价,探索其在中国的适用性。方法将量表进行翻译、回译及文化调试，用中文版HFRM跌倒风险评估量表对北京协和医院住院的老年患者989例进行跌倒风险评估，所得资料运用SPSS 12.0对其进行信效度评价。结果中文版Hendrich跌倒风险评估量表Cronbach'S a系数为0.336，重测信度ICC=0.9950(95%CI 0.9923，0.9984)；评定者间信度ICC=0.9950(95%CI 0.9923，0.9984)；内容效度比CVR为0.9333；因子分析共提取了3个公因子，能解释总方差的50.117%，且各项目在相应因子上有较满意的因子载荷量(>0.4)；当临界值为≥5分时，其敏感度为72%，特异度为69%,ROC曲线下面积为0.815，<0.001。结论中文版Hendrich跌倒风险评估量表具有良好的信度和效度。可作为临床上医务人员用于评估住院老年患者是否有跌倒风险的初步筛查工具。
