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中西医结合治疗慢性结肠炎脾胃虚弱证临床分析
目的:观察在西药治疗基础上以健脾化湿汤内服和灌肠方保留灌肠治疗慢性结肠炎脾胃虚弱证患者的疗效.方法:筛选本院收治的90例慢性结肠炎脾胃虚弱证病例,随机分为观察组和对照各45例.对照组口服柳氮磺吡啶肠溶片,观察组在对照组治疗基础上给予健脾化湿汤内服和灌肠方保留灌肠治疗.2组疗程均为8周.比较2组的临床疗效、中医症状评分、Southerland疾病活动指数评分.结果:观察组总有效率为95.56％,高于对照组的75.56％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组各项中医症状评分均较治疗前降低(P＜0.01),且低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01);2组腹泻、脓血便、黏膜表现及医师病情评估评分均较治疗前降低(P＜0.01);观察组各项评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:在西药治疗基础上予健脾化湿汤内服和灌肠方保留灌肠治疗慢性结肠炎脾胃虚弱证,可明显改善患者的中医临床症状和Southerland疾病活动指数,提高临床疗效.
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益气健脾方治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证患者临床疗效及安全性观察
目的 探讨分析益气健脾方治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证患者临床疗效及安全性.方法 选取2015年2月至2018年3月琼海市中医院消化内科收治的慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证患者102例,随机分为观察组和对照组.对照组患者给予西药治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上给予益气健脾方治疗.比较两组临床疗效、胃镜疗效、治疗前后中医症状积分、实验室指标.结果 观察组临床疗效及胃镜疗效显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组中医症状积分、CRP、IL-6、TNF-α指标水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组症状积分、CRP、IL-6、TNF-α指标水平均显著下降,且观察组中医症状积分、CRP、IL-6、TNF-α指标水平明显低于对照组(P均<0.05).两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 益气健脾方治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证患者可显著提高临床疗效,改善患者胃痛、胃胀、嗳气、恶心呕吐、大便稀溏、食少纳呆等临床症状,降低CRP、IL-6、TNF-α炎性指标水平,且安全性高,建议在临床上推广.
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升阳益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证的疗效评价
目的 探讨慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证患者实施升阳益胃汤治疗的疗效.方法 选择中医科2016年1月～2017年6月期间收治的60例慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证患者实施研究,按患者用药类型将患者分为西药组(n=30)和中药组(n=30),西药组患者采取常规西药治疗,中药组患者实施常规西药疗法+升阳益胃汤治疗,分析总结两种用药类型对患者治疗效果的影响.结果 中药组患者治疗总有效率与西药组相比,明显较高(P<0.05);中药组Hp阳性患者治疗后Hp转阴率与西药组相比,明显较高(P<0.05);中药组患者治疗后胃脘疼痛、胃部胀满、恶心呕吐、大便稀溏、食少纳呆症状积分与西药组相比,明显较低(P<0.05);中药组患者用药后不良反应发生率与西药组相比无明显差异(P>0.05).结论 慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证患者实施升阳益胃汤治疗的疗效显著.
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健脾和胃降逆止呕中药内服加穴位贴敷治疗妊娠恶阻脾胃虚弱证的临床研究
【目的】观察健脾和胃降逆止呕中药穴位贴敷治疗妊娠恶阻的临床疗效。【方法】将122例妊娠恶阻脾胃虚弱证患者随机分为观察组63例和对照组59例，对照组2例中途退出，终纳入57例。对照组采用健脾和胃降逆止呕中药内服、静脉输液、饮食起居护理与情志调护，观察组在对照组治疗的基础上加用健脾和胃降逆止呕中药穴位贴敷。每日1次，4d为1个疗程，连续治疗2个疗程。观察2组妊娠恶阻临床症状的改善情况，比较2组临床疗效，并评价其安全性。【结果】（1）观察组总有效率为96.8%，显著优于对照组的71.9%（P＜0.01）；（2）观察组呕吐症状消失所需时间显著少于对照组（P＜0.01）；（3）治疗过程中，2组均无明显不良反应情况发生。【结论】健脾和胃降逆止呕中药穴位贴敷可显著提高妊娠恶阻的临床疗效，联合中药内服、静脉输液、饮食起居护理与情志调护可达佳治疗效果。
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理中汤类方治疗慢性胃炎脾胃虚弱证用药规律探析
目的:探析《伤寒论》理中汤类方治疗慢性胃炎脾胃虚弱证患者用药规律.方法:本实验以研究文献为主,主要搜集1996年～2016年近20年的公开发表的有关理中汤类方的医学期刊及论文,按照排除及纳入标准,得到196例患者的案情,对患者的资料进行处理分析,得到理中汤类方的现代证治规律.结果:通过对196例病情的分析,可以看出患者的发病规律.其中患者的发病与性别无关,且发病年龄段为中年人,31岁以上患病人数较多,主要在春秋两季发病频繁.临床辨证规律:患者有疲劳乏力、腹泻、胃脘胀满、大便溏泻,恶心呕吐、头晕等症状.用药规律:平均使用原药方3.71味药,平均用6.42味药,其药方主要功效为补虚等.中医主治脾胃,西医主治消化系统.结论:患者主要病因为脾胃虚寒,理中汤的主要功效为补虚利湿,对患者有一定的治疗疗效.
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胃萎Ⅰ号颗粒治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证患者62例临床观察
目的:评价胃萎Ⅰ号颗粒治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证的临床疗效.方法:采用多中心、随机、双盲双模拟、平行对照的临床研究设计,对6家研究中心101例脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎(CAG)患者,按GCP规范进行了临床试验研究,疗程3个月,观察症状学指标、胃镜下黏膜改变及病理组织学的变化,与维酶素对照,评价胃萎Ⅰ号治疗脾胃虚弱型CAG的临床疗效.结果:胃萎Ⅰ号组(党参15g、炒白术10g、法半夏6g、茯苓12g、陈皮6g、广木香6g、砂仁2g、炙甘草3g、白花蛇舌草15g,1袋/日,冲服,分2次服,3个月为1疗程,共服1疗程)治疗前后主症和次症的改善率均＞70％,而维酶素组＞30％、＜70％,则显示了有效.胃萎Ⅰ号组症状疗效的总有效率为87.10％,维酶素组为56.41％(P＜0.05).胃萎Ⅰ号组治疗前后胃镜下萎缩积分减少率及病理分级积分减少率分别为26.58％、35.48％,而维酶素组则分别为22.64％、21.31％ (P ＞0.05).结论:胃萎Ⅰ号颗粒能有效的改善脾胃虚弱型CAG临床症状,对胃镜下粘膜征象及病理萎缩状态有一定的治疗作用,显示出较对照药的疗效优势强项.
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黄芪建中汤联合奥美拉唑治疗胃食管反流病的临床观察
目的 探讨黄芪建中汤联合奥美拉唑治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效.方法 我院收治的160例GERD患者,按随机数字表法分为两组各80例,对照组予常规治疗(奥美拉唑),观察组在此基础上予黄芪建中汤,比较两组治疗前后中医症候积分变化、24 h内反流情况与pH<4总时间所占比率、生活质量(SF-36)评分、复发率及不良反应.结果 治疗后,观察组各中医症候积分均低于对照组;24 h内超过5分钟反流次数、pH<4总时间所占比率、4小时反流次数、长反流时间均少于对照组;SF-36量表各项内容评分高于对照组,复发率低于对照组(P<0.05).两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 黄芪建中汤联合奥美拉唑治疗GERD,可有效改善患者中医症候,减轻胃食管反流情况,促进食管pH值的恢复,提高其生存质量,降低短期复发率,疗效确切,且不良反应少.
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浅谈小儿夜啼的病因病机和辨证
夜啼是小儿常见病证,对于其病因病机,历代医家多从"脏寒、心热、神不安、拗哭"进行阐述,这在临床是多见的,但不够全面.笔者总结历代医家有关小儿夜啼的论述、医案和现代临床报道,认为小儿夜啼的病因病机可归纳为寒、热、虚、惊四大类,临床具体辨证主要有脏寒气滞证、心肝郁热证、惊恐伤神证、脾胃虚弱证、阴虚内热证、饮食积滞证、心肝血虚证、瘀血阻滞证、痰热扰心证.现浅述如下.
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参苓白术散加减治疗慢性泄泻脾胃虚弱证42例临床观察
目的 观察参苓白术散加减治疗慢性泄泻脾胃虚弱证的临床疗效.方法 将64例慢性泄泻脾胃虚弱证的患者随机分为2组,治疗组42例采用参苓白术散加减治疗；对照组22例采用双歧三联活菌胶囊治疗,2组均治疗28 d后观察疗效.结果 治疗组总有效率为90.5％,对照组为68.2％,2组比较差异有统计意义(P＜0.05).结论 参苓白术散加减治疗慢性泄泻脾胃虚弱证疗效显著,值得在临床推广应用.
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二神丸联合参苓白术散对肠易激综合征(腹泻型)脾胃虚弱证的临床干预作用
目的 探讨二神丸联合参苓白术散治疗腹泻型肠易激综合征脾胃虚弱证的临床疗效及生活质量的改变.方法 60例IBS-D患者随机分为两组:对照组30例给予匹维溴铵联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊口服,治疗组30例在对照组用药的基础上加以中药二神丸联合参苓白术散口服,疗程4周,观察一个疗程,比较两组治疗前后总体疗效、临床症状及生活质量情况的变化.结果 1.总有效率:治疗组为86.7％,对照组为73.3％,两组比较,差异有显著性意义(P＜0.05);2.临床症状评价:两组治疗后较治疗前对腹胀腹痛或腹部不适、大便次数、大便性状均有明显改善(P＜0.05),且治疗组优于对照组(P＜0.05);3.生活质量评价:两组IBS患者的QOL水平在生理机能、生理职能、总体健康、活力、情感职能、精神健康6个纬度上得分较治疗前均高(P＜0.01),且治疗组显著优于对照组(P＜0.05).结论 1.在西药治疗的基础上配合中药治疗D-IBS疗效显著;2.在改善大便次数、性状方面,与本组治疗前比较有明显改善,且治疗组优于对照组;但在改善腹胀腹痛或腹部不适方面两组相差不大;3.生活质量方面:两组较治疗前均有改善,且治疗组优于对照组.
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中西医结合治疗胃溃疡脾胃虚弱证效果观察
目的:观察中西医结合治疗胃溃疡脾胃虚弱证的疗效.方法:58例分为两组各29例,两组均用西药治疗,观察组加用半夏泻心汤治疗.结果:总有效率对照组低于观察组(P＜0.05);复发率对照组高于观察组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗胃溃疡脾胃虚弱证疗效好,复发率低.
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半夏泻心汤对胃溃疡(脾胃虚弱证)临床治疗效果分析
目的 探究对脾胃虚弱证胃溃疡患者应用半夏泻心汤治疗方式实施救治的临床治疗结果.方法 选取本诊所接收诊治的脾胃虚弱证胃溃疡患者94例作为研究样本,均为本诊所依据相应标准确诊的脾胃虚弱证胃溃疡患者,将其随机分为两组,即对照组和观察组,每组47例.对照组采用常规西医诊治方式实施救治,观察组在对照组基础上增添应用半夏泻心汤治疗方式实施救治.观察并比较两组患者临床治疗有效率及病症再次发作情况.结果 给予对应治疗方式后,观察组患者临床治疗有效率为93.62%,相较于对照组对应数值82.98%,提升趋势显著(P<0.05);观察组患者复发率为25.53%,相较于对照组对应数值44.68%,下降趋势显著(P<0.05).结论 对脾胃虚弱证胃溃疡患者应用半夏泻心汤治疗方式实施救治,临床治疗结果显著,对患者临床治疗有效率的提升具有积极的促进作用,患者病症再次发作情形显著减少,有效提升治疗过程中的有效性、安全性.
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愈溃止泻汤治疗溃疡性结肠炎脾胃虚弱证的临床观察
目的:对愈溃止泻汤治疗溃疡性结肠炎脾胃虚弱证的临床效果进行观察和分析.方法:随机选择50例于2012年3月至2013年8月间在我院进行溃疡性结肠炎治疗的患者资料进行研究和分析,特患者分为对照组和治疗组两组,每组各有25例患者,对对照组患者进行补脾益肠丸治疗,对治疗组患者进行愈溃止泻汤治疗,比较和分析两组患者的临床治疗效果.结果:对照组4例患者治愈,6例患者治疗显效,8例患者治疗有效,7例患者治疗无效,治疗总有效率为72％;治疗组8例患者治愈,8例患者治疗显效,7例患者治疗有效,2例患者治疗无效,治疗总有效率为92％,两组患者临床治疗效果差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对溃病性结肠炎脾胃虚弱证患者采用愈溃止泻汤进行治疗能够取得理想的治疗效果,可降低复发率和不良反应发生率.
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七味白术散加减治疗肠易激综合征脾胃虚弱证的临床观察
目的:探讨七味白术散加减治疗肠易激综合征脾胃虚弱证的临床疗效.方法:随机选择我院自2013年7月至2014年-6月收治的73例肠易激综合征脾胃虚弱证患者的临床资料,根据数字随机分配的原则,将患者分为治疗组37例与对照组36例,治疗组患者给予七味白术散加减治疗,对照组患者给予口服黄连素.对比观察两组患者临床疗效.结果:经治疗后观察发现,治疗组患者总有效率100％,对照组88.9％,两组患者总有效率比较,结果具有明显差异(P＜0.05),予全部患者为期1年时间随访,观察发现,治疗组患者复发率8.1％,对照组患者复发率22.2％,两组患者复发率比较,结果具有明显差异(P＜0.05).结论:七味白术散加减治疗肠易激综合征脾胃虚弱证疗效确切,复发率低,可临床推广应用.
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半夏泻心汤对胃溃疡脾胃虚弱证临床治疗效果分析
目的:探讨胃溃疡脾胃虚弱证采用半夏泻心汤治疗临床效果.方法:选取我院2017.05至2018.05诊断为脾胃虚弱证胃溃疡的90例患者进行治疗分析,将其按照随机方式分为两组,对照组常规西药治疗,观察组给予半夏泻心汤治疗,对比其疗效.结果:相比两组治疗总有效率,对照组为51.1％,观察组为97.8％,前者显著低于后者,差异性显著,P<0.05;随访3个月,观察组复发3例,复发率为6.7％,对照组复发20例,复发率为44.4％,相比差异性显著,P<0.05.结论:脾胃虚弱证胃溃疡采用半夏泻心汤治疗的疗效显著,降低了患者的复发率,减轻患者的痛苦,可广泛使用在临床治疗中.
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七味白术散加减治疗肠易激综合征脾胃虚弱证的临床效果
目的:探讨七味白术散加减治疗肠易激综合征脾胃虚弱证的临床效果.方法:选取86例肠易激综合征脾胃虚弱证患者,按治疗方案不同分组:对照组(n=43)口服匹维溴铵片治疗,研究组(n=43)则实行七味白术散加减治疗.结果:①研究组整体治疗有效率是95.35％,高于对照组的81.40％(P<0.05);② 研究组复发率是2.33％,与对照组复发率16.28％ 相比较低(P<0.05).结论:七味白术散加减治疗肠易激综合征脾胃虚弱证的临床效果确切,且可预防复发,值得借鉴.
