首页 > 文献资料
-
直肠癌手术治疗56例疗效分析
目的:探讨低位直肠癌保肛手术治疗的临床疗效.方法:收治直肠癌患者56例,采用低位前切除术13例,拖出式吻合术14例,局部切除手术16例,经括约肌间切除术13例.结果:本组患者无死亡病例发生,术后发生吻合口瘘 4 例,吻合口狭窄 4 例.肛门功能评价:术后 1 个月优 29 例,良 13 例,差 14 例;术后 6 个月优 47 例,良 15 例,差4例;术后12个月优54例,良1例,差1例;术后12个月肛门功能优良率98.2%.结论:低位直肠癌保肛手术治疗直肠癌肛门功能优良率高,并发症少.
-
老年低位直肠癌保肛手术与腹会阴联合切除术疗效评价
目的 探讨低位直肠癌保肛术与腹会阴联合切除术对病人术后并发症和肿瘤复发影响.方法 随访2009年7-12月期间我院普外科手术治疗56例低位直肠癌,对保肛手术(LAR)与经腹会阴联合切除术(APR)两组病人的临床病理指标、术后并发症和局部复发状况进行统计学分析.结果 LAR组吻合口漏发生率明显较APR组高,差异有显著性(P＜0.05),两组术后局部复发率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 低位直肠癌保肛术与腹会阴联合切除术并不影响低位直肠癌病人术后肿瘤复发,但LAR较易发生吻合口瘘.
-
低位直肠癌保肛手术中直肠冲洗治疗对预后的影响
目的 探讨低位直肠癌保肛手术中直肠冲洗治疗对预后的影响.方法 选取2010年3月至2012年3月平顶山市第一人民医院收治的98例低位直肠癌患者,将其随机分为对照组和观察组,对照组49例给予单纯保肛手术治疗,观察组49例在保肛手术治疗的基础上给予直肠冲洗治疗,对比两组患者复发率及近期生存率.结果 对两组患者进行为期3年的随访,两组患者1年和3年复发率及生存率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 低位直肠癌保肛手术中给予直肠冲洗可防止吻合时脱落细胞种植转移,能有效降低复发率,提高患者生存率,意义重大.
-
直肠拖出切除吻合术在低位直肠癌治疗中的应用
目的：探讨直肠拖出切除吻合术在低位直肠癌治疗中治疗的作用。方法：选取我院2010年2月～2012年1月收治的50例进行直肠拖出切除吻合术的低位直肠癌患者临床资料，对手术治疗及患者恢复情况进行总结分析。结果：50例患者手术均成功完成，手术时间205．2±35．6分钟，手术出血量115．4±65．6分钟，平均切除淋巴结15．4±2．5枚，术后病理检查，10例患者为阳性，术后回肠造瘘平均排气时间3．6±1．0天，尿管平均留置时间3．5±0．5天，术后切口无并发症，患者住院时间15．2±3．5天，随访20个月，经临床检查无转移情况，患者肛门功能良好。结论：针对低位直肠癌患者，采用直肠拖出切除吻合术进行治疗，安全可行，适合低位直肠癌的临床保守治疗。
-
弧形切割缝合器在48例低位直肠癌保肛手术中的应用分析
目的 探讨弧形切割缝合器在低位直肠癌保肛手术中的应用.方法 对河南省新乡市中心医院2007年1月-2010年10月采用弧形切割缝合器在低位直肠癌保肛手术中应用病例48例临床资料进行回顾分析.结果 本组病例均切除吻合顺利,无1例吻合口瘘及出血等严重并发症发生,术后1年未发现复发病例.结论 弧形切割缝合器在低位直肠癌保肛手术中的应用,具有操作简单,安全可靠,减少并发症发生,便于深部操作及避免误伤周围脏器,是进行低位直肠癌保肛手术首选缝合器.
-
低位直肠癌保肛手术与Miles手术对直肠癌患者疗效及生活质量的影响分析
目的 为了提高低位直肠癌患者的治疗效果并改善患者的生活质量,研究和探讨应用低位直肠癌保肛手术与Miles手术两种治疗方案的价值和意义.方法 随机选取2014年3月~2016年3月本院收治的直肠癌患者中选取80例作为研究对象,通过抛硬币的方法将其分为对照组40例和试验组40例,其中对照组患者治疗时按照Miles手术方案治疗,而试验组患者治疗时按照低位直肠癌保肛手术方案治疗,比较不同治疗方案的术后情况及患者生活质量的差异.结果 经过研究发现,试验组和对照组患者均能取得一定治疗效果,但两组2年生存率、远处转移率及并发症发生率比较差异不具有统计学意义;试验组患者治疗后生活质量评分和对照组相比明显提高,且两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 低位直肠癌患者应用保肛手术与Miles手术两种治疗方案效果相当,但低位直肠癌保肛手术方案更能提高患者生活质量,减轻患者痛苦,效果明显,值得推广.
-
低位直肠癌保肛手术术式选择
目的 针对低位直肠癌保肛手术术式的选择以及应用效果展开观察及分析.方法 选取我院采取低位直肠癌保肛手术治疗的患者66例作为本次研究对象.依据不同的治疗方案,将所有患者分成应用腹腔镜下双吻合器手术治疗的研究组,以及应用经肛门结肠肛管吻合术(Parks术)治疗的参照组,两组各33例患者.观察对比两组患者的治疗效果.结果 研究组患者手术时间、半年内局部复发率均优于参照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);参照组并发症发生率高于研究组(P<0.05);两组患者中未产生死亡病例,术后的排便功能均恢复良好(P>0.05).结论 针对实施低位直肠癌保肛手术的患者而言,应用合适的手术方案能够显著的减少手术难度并降低并发症发生率,确保良好的治疗安全性,提升患者生存质量.
关键词： 腹腔镜下双吻合器手术 Parks术 低位直肠癌保肛手术 -
低位直肠癌保肛手术的治疗效果评价
目的：评价低位直肠癌保肛手术的临床治疗效果，分析其安全性和可行性。方法选取2014年1月～2015年1月期间在我院进行低位直肠癌保肛手术的67例患者进行本次研究，根据治疗方式的不同将其分为对照组（n=30）和腹腔镜（n=37）组，对照组应用传统的开腹直肠癌全系膜切除手术治疗，腹腔镜组在腹腔镜下行直肠癌全系膜切除手术治疗，观察治疗效果。结果腹腔镜组平均手术时间、术中出血量、每天的排便次数、手术后的控制大便时间等项指标均优于对照组，P＜0.05。随访显示，腹腔镜组患者的局部复发率和5年内的生存率差以及并发症发生率比较，差异无统计学意义，P＞0.05。结论在腹腔镜下行低位直肠癌保肛手术能缩短患者的手术时间、减少每天的排便次数，恢复控制排便时间短，有效减少并发症的发生率，安全、可靠、效果明显。
-
不同乙状结肠造口位置的并发症及临床指标的对比分析
目的 探讨低位直肠癌保肛手术与腹部人工肛门治疗的临床疗效.方法 选取我院(2014年1月至2017年1月)收治的低位直肠癌患者46例为研究对象,根据手术方案差异分为观察组与对照组,每组23例,观察组采用低位直肠癌保肛手术治疗,对照组采用Miles术治疗.观察并记录两组患者的输血率、满意率、手术时间、术中出血量、术后并发症发生情.结果 两组患者满意率对比无明显差异,不具有统计学意义(P＞0.05);观察组手术时间、术中出血量均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组肠道恢复时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),两组住院时间对比无明显差异,不具有统计学意义(P＞0.05);观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 低位直肠癌采用低位直肠癌保肛手术治疗效果比Miles术治疗效果好,具有小创伤、出血量少、肠道恢复时间快、并发症发生率低等优点,值得临床推广.
-
低位直肠癌保肛手术56例分析
2005年5月至2011年5月本院共收治直肠癌患者99例,其中低位直肠癌56例,56例采用经腹前切除,手法或双吻合器吻合治疗低位直肠癌,手术及保肛效果较为满意,现报告如下.1资料与方1.1一般资料56例中男30例,女26例;年龄27～ 80岁,其中＜40岁5例,40～50岁14例,50～ 70岁32例,＞70岁5例;均经手术及病理检查确诊.癌肿距肛门6cm以内,腹膜返折以下.Dukes分期A期5例、B期40例、C期11例.
关键词： 低位直肠癌保肛手术 -
低位直肠癌保肛手术与Miles手术治疗直肠癌的应用效果观察
目的 观察低位直肠癌保肛手术与Miles手术治疗直肠癌的应用效果.方法 选取医院收治的直肠癌患者60例.随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组实行Miles手术治疗,观察组实行低位直肠癌保肛手术治疗,比较2组手术相关情况、不良反应发生率以及复发率.结果 观察组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间均低于对照组(P＜O.05或P＜0.01);观察组不良反应发生率及复发率亦低于对照组(P＜0.05).结论 低位直肠癌保肛手术与Miles手术治疗直肠癌均有一定效果,但低位直肠癌保肛手术效果更好,可有效缩短住院时间,降低不良反应发生率以及复发率,值得临床推广应用.
-
低位直肠癌保肛手术与Miles手术治疗直肠癌108例临床效果比较
目的：探讨对直肠癌患者实施不同术式（低位直肠癌保肛手术及Miles手术）治疗的临床价值。方法：将近五年到我院治疗的108例直肠癌病例纳入研究，并通过随机对照法均分成两组，对照组54例选择Miles手术治疗，观察组54例实施低位直肠癌保肛手术处理，研究两组对象的手术施治效果。结果：两组的手术用时、术中失血量及2年存活率基本接近，不具统计学意义（P＞0.05），但观察组的S C L-90评分与术后合并症率相比对照组明显更低，有统计学意义（P＜0.05）。结论：对直肠癌患者实施低位直肠癌保肛手术救治，效果与Miles手术相当，但前者对减轻症状、降低合并症率更具效果，适合推广。
-
腹腔镜低位直肠癌保肛手术与传统开腹手术的疗效对比分析
目的 观察腹腔镜低位直肠癌保肛手术与传统开腹手术治疗低位直肠癌的临床疗效.方法 对照组实施传统开腹直肠癌(miles)根治术.研究组实施腹腔镜直肠癌保肛术.对比两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫量、术后排气时间、住院时间、术后并发症发生率.对比两组复发率、转移率、3年生存率.结果 两组均手术成功.研究组淋巴结清扫量显著优于对照组(P＜0.05).两组术中出血量、术后排气时间、手术时间、住院时间,术后并发症发生率无显著差异(P＞0.05).研究组复发率、转移率及3年生存率均显著优于对照组(P＜0.05).结论 腹腔镜低位直肠癌保肛手术能显著增加淋巴结清扫量,遏制复发、转移隐患,提高生存率.
-
快速康复护理对低位直肠癌保肛手术患者排便功能的影响
目的:探究低位直肠癌保肛手术患者应用快速康复护理对其排便功能的影响.方法:选取在笔者所在医院接受治疗的92例低位直肠癌保肛手术患者作为研究对象,采用系统抽样法将其分为对照组和研究组,每组46例.给予对照组患者常规护理进行干预,研究组在对照组的基础上给予快速康复护理,对两组患者术后排便功能及术后恢复情况进行分析比较.结果:研究组患者术后恢复情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者术后排便功能优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用快速康复护理对低位直肠癌保肛手术患者进干预,可有效改善其术后排便功能,促进其术后恢复,具有较高的临床价值.
-
低位直肠癌保肛手术与Miles手术治疗直肠癌的临床比较
目的:对比分析直肠癌患者分别采用低位直肠癌保肛手术和Miles手术治疗的临床效果.方法:选取笔者所在医院2014年1月-2016年12月收治的46例直肠癌患者,根据不同的手术方法随机划分为试验组(23例,采用低位直肠癌保肛手术治疗)和对照组(23例,采用Miles手术治疗),对比分析两组患者术中出血量、手术时间、日排便次数、术后排气时间、住院时间、术后并发症发生率,同时采用肿瘤患者生活质量评分对两组患者术后生活质量进行评估,对比两组患者术后生活质量.结果:两组患者手术时间对比差异无统计学意义(P>0.05),试验组患者术中出血量、术后排气时间、日排便次数及住院时间等均显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组患者出现肛门狭窄、腹腔感染、腹腔出血、吻合口瘘等并发症发生率(8.7%)显著低于对照组(26.1%),差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者术后生活质量优良19例(82.6%),对照组14例(60.9%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:直肠癌患者采用低位直肠癌保肛手术治疗效果优于Miles手术,不仅术后并发症发生率更低,而且有利于改善生活质量,在临床上推广应用价值更高.
-
低位直肠癌保肛手术的围术期临床护理
目的 探讨低位直肠癌保肛手术围术期的临床护理.方法 选取80例行低位直肠癌保肛手术的患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,对照组采用传统常规护理,观察组采用快速康复外科护理,观察2组患者术后恢复情况、术后并发症以及护理后SDS、SAS、VAS评分.结果 2组手术时间差异无统计学意义(P＞0.05),观察组首次下床时间、首次排气时间、首次排便时间、住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症总发生率5.00％ (2/40),低于对照组的30.00％ (12/40),差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组SDS、SAS、VAS评分优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在低位直肠癌保肛手术患者围术期实施快速康复外科护理干预,能减少患者术后并发症,缩短恢复时间,有利于预后,提高疗效.
-
预防性回肠造瘘对低位直肠癌保肛术后生活质量及肛门功能的影响
目的 探讨对低位直肠癌保肛手术患者给予预防性回肠造瘘对患者肛门功能、生活质量的影响.方法 选取2014年5月至2017年5月本院收治的88例低位直肠癌患者作为观察对象,所有患者均行低位直肠癌保肛手术治疗.根据人院先后顺序将患者分为研究组、常规组各44例.研究组患者在低位直肠癌保肛术后给予预防性回肠造瘘,常规组不实施,记录两组患者的恢复情况.结果 研究组并发症发生率、二次手术率、住院时间均低于常规组(P＜0.05);研究组肛门功能各项指标评分、生活质量量表(SF-36)各项指标评分均比常规组高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 低位直肠癌保肛手术患者术后实施预防性回肠造瘘能有效降低术后并发症及二次手术率,改善患者的肛门功能,提升患者的生活质量,加速患者的康复进程,值得临床推广.
-
低位直肠癌保肛手术患者加强健康教育的效果分析
目的:加强对低位直肠癌保肛手术患者的健康教育,以达到治疗效果的预期目标.方法:将我院收治的96例低位直肠癌的患者实行以健康教育为目标的整体化护理,内容包括心理、饮食、运动等方面,比较患者护理前后对疾病知识的掌握程度.结果:通过对患者积极的健康教育,患者护理前后对健康知识的掌握程度有了明显的改善,P＜0.05,有统计学意义.结论:加强患者的健康教育可以使患者的态度、认知、行为发生变化,得到了科学的治疗和管理,提高了患者对自身健康的维护能力,达到了预期的治疗效果.
-
直肠腔内超声检查在低位直肠癌保肛手术中的临床价值
目的 探讨经直肠超声(endorectalultrasonography,ERUS)在低位直肠癌保肛手术中的临床价值.方法 术前ERUS检查200例低位直肠癌患者并定位和分期,分别与术中肿瘤位置、分期及术后病理分期进行对比.结果 与病理分期对比,术前ERUS总符合率达85％(170/200).预测低位直肠癌保肛手术的总体正确率为90％(180/200).结论 ERUS对低位直肠癌术前分期及保肛有重要价值.
-
腹腔镜在低位直肠癌保肛手术的应用与护理
直肠癌是我国常见的消化系统肿瘤.近十年来其发病率有上升趋势,而位于腹膜返折部以下的直肠癌占74.5%～87%[1].腹腔镜下直肠癌根治术具有切口小、术中肿瘤受挤压小、肠道干扰小、患者术后痛苦小、下床活动早、胃肠功能恢复快等优点[2] .
