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微创穿刺血肿清除术与小骨窗开颅显微手术血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效对比
目的:研究微创穿刺血肿清除术与小骨窗开颅显微手术血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效.方法:本次研究选取的研究对象为2014年10月至2016年10月期间在我院进行手术治疗的高血压脑出血患者,将60例患者计算机随机分为两组,每组30例.对照组患者实施微创穿刺血肿清除术,观察组患者采用小骨窗开颅显微手术血肿清除术.对比两组高血压脑出血患者的血肿清除率、住院时间、住院费用以及重残率.结果:观察组高血压脑出血患者的血肿清除率、住院时间、住院费用以及重残率均优于对照组患者(P＜0.05).结论:在治疗高血压脑出血中,小骨窗开颅显微血肿清除术的疗效与微创穿刺血肿清除术相比更加优越.
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微创穿刺血肿清除术治疗基底节区高血压脑出血的临床效果
目的:以120例基底节区高血压脑出血患者作为研究对象,探究对患者采用微创穿刺血肿清除术进行治疗的临床效果,并对其治疗安全性进行评价.方法:本研究选取2016年1月至2016年12月在我院进行治疗的120例基底节区高血压脑出血患者作为研究对象,随机将所有受试者分为两组,其中对照组(60例)患者采用常规内科保守治疗及高压氧辅助治疗;试验组(60例)患者采用微创穿刺血肿清除术治疗.对比两组患者的血肿清除率、神经功能评分及相关不良反应的发生情况.结果:试验组患者的血肿清除率显著高于对照组患者(P＜0.05);入院时,两组患者的神经功能评分差异不显著(P＞0.05),治疗3周后,试验组患者评分显著优于对照组患者(P＜0.05).治疗后,试验组患者的不良反应发生率(3.33％)低于对照组患者(5.00％),差异不显著(P＞0.05).结论:给予基底节区高血压脑出血患者微创穿刺血肿清除术治疗,临床效果显著,能显著改善患者的神经功能,且安全有效,值得临床广泛推广应用.
关键词： 微创穿刺血肿清除术 基底节区高血压脑出血 临床效果 -
高血压脑出血开颅术与微创手术的对比研究
目的：比较高血压脑出血小骨窗开颅血肿清除手术与微创穿刺血肿清除术的临床疗效。方法：收治高血压脑出血患者60例，随机分为两组。A组给予微创穿刺血肿清除术，B组给予小骨窗开颅血肿清除手术，比较两组临床疗效。结果：A组治疗期间的手术时间、出血量、血肿清除率优于B组，差异有统计学意义(P＜0.05)。A组有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：微创穿刺血肿清除术治疗高血压脑出血患者临床疗效较好，手术时间短。
关键词： 高血压脑出血 小骨窗开颅血肿清除手术 微创穿刺血肿清除术 -
CT定位下微创穿刺血肿清除术治疗老年高血压基底节区脑出血的短期临床疗效
目的:探析老年高血压基底节区脑出血通过CT定位下微创穿刺血肿清除术治疗的短期效果.方法:选择2015年1月 ～2016年12月本院老年高血压基底节区脑出血患者70例,依据随机原则将全部患者平均分成对照组35例,利用传统开颅术治疗,观察组35例,通过CT定位下实施微创穿刺血肿清除术治疗,比较两组效果.结果:观察组术后1月病死率为5.71％,对照组为20％;观察组术后存活患者GCS评分为(11.05±3.07)分,对照组(8.55±1.47)分.结论:CT定位下微创穿刺血肿清除术治疗老年高血压基底节区脑出血能够获得满意的短期效果.
关键词： 老年高血压基底节区脑出血 CT定位 微创穿刺血肿清除术 -
微创穿刺术配合中药治疗慢性硬膜下血肿的临床效果观察
目的:探讨微创穿刺术配合中药治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效.方法:选取2016年1月-2017年1月我院收治的80例慢性硬膜下血肿患者作为观察研究对象.采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,对照组40例患者单纯接受微创穿刺血肿清除术治疗,观察组40例患者则在对照组治疗方案基础上联合应用自拟中药方剂,比较两组患者治疗效果及临床预后情况.结果:观察组患者治疗后总有效率明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;治疗前两组患者神经功能缺损(CSS)评分比较无显著差异(P>0.05),治疗后均较治疗前明显降低,但观察组患者治疗后CSS评分明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;观察组患者血肿吸收时间明显短于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:采用微创穿刺血肿清除术配合辨证中药施治可有效提升慢性硬膜下血肿临床治疗效果,对改善患者神经功能缺损及加快血肿吸收具有积极作用.
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浅析CT定位下微创穿刺治疗高血压基底节区脑出血短期有效性
目的：分析并探讨CT定位下微创穿刺治疗高血压基底节区脑出血的短期有效性。方法：选取我院收治的100例高血压基底节区脑出血患者作为研究对象，根据双盲法将其分为对照组（n＝50）和观察组（n＝50）。对照组患者采取常规开颅术进行血肿清除，观察组患者在CT定位下通过微创穿刺进行血肿清除。观察对比2组患者的短期临床疗效。结果：对照组患者和观察组患者的短期死亡率无明显差异（P＞0．05）。观察组患者的格拉斯哥昏迷指数改善程度明显优于对照组（P＜0．05）。结论：在CT定位下对高血压基底节区脑出血患者进行微创穿刺血肿清除术，能够有效改善患者的临床症状，短期疗效确切。
关键词： CT定位 微创穿刺血肿清除术 高血压基底节区脑出血 短期疗效 -
应用微创穿刺血肿清除术治疗高血压小脑出血12例
高血压小脑出血占脑出血总量的10%,病情凶险,一般采用颅后窝开颅术,但有时由于患者体质等原因无法耐受手术,且手术准备时间较长,不适合开颅术.采用微创穿刺血肿清除术,清除高血压小脑血肿,该手术可在床边快速实施,操作简便,现报道如下.
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微创穿刺血肿清除术治疗中等量基底节区脑出血的随机对照研究
目的：研究微创穿刺血肿清除术对中等量基底节区脑出血的治疗作用。方法将126例患者随机分入保守治疗（对照组）和微创血肿清除术（观察组）进行治疗。观察两组治疗后第14天时SSS评分及MRS评分，及第90天的MRS评分及BI指数评分及再出血率和病死率。结果治疗14d时两组SSS评分之间差异有统计学意义（z=5.246，P<0.001），MRS差异无统计学意义（χ2=0.246，P=0.601）。治疗90d时两组患者MRS及BI评分差异均具有统计学意义（χ2=4.153，P=0.024；t=3.786，P<0.001）。两组患者住院期间均出现再出血及死亡情况，但经比较，两组间差异均无统计学意义（病死率χ2=0.389，P=0.534；再出血率χ2=0.173，P=0.624）。结论与单纯的保守治疗相比，微创血肿清除术治疗中等量基底节区脑出血可明显提高患者的日常生活活动能力，进而降低致残率和依赖生存率，且不增加再出血率和病死率，是一项安全有效的治疗方法。
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微创穿刺血肿清除术治疗脑出血的临床疗效及其预后观察
目的：探讨微创穿刺血肿清除术治疗脑出血的临床疗效及预后。方法：收集我院2014年3月-2016年3月就诊的脑出血患者58例的病历资料，利用计算机随机分组，对照组29例，行常规开颅手术，观察组29例，行微创穿刺血肿清除术，比较两组临床疗效及术后并发症发生情况。结果：观察组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）；观察组术后并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论：对脑出血患者采取微创穿刺血肿清除术治疗的疗效确切，明显改善脑出血症状，且术后并发症少。
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脑出血微创手术后的护理
脑出血是临床常见疾病,发病急,病情危重,预后差,在我国居民中发病率高、病死率高、复发率高,约占全部脑卒中的30%～38[1].经颅微创穿刺血肿清除术是目前操作简便、安全性较好的一种治疗方法.我院自2006年-2007年共收治75例患者采用经颅穿刺术,同时做好手术后的护理,配合早期康复训练,取得满意效果,现报告如下.
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微创穿刺血肿清除术治疗脑出血过程中血肿清除时间对预后的影响
目的：探讨微创穿刺血肿清除术治疗脑出血过程中血肿清除时间对预后的影响。方法选择基底节出血患者60例，手术时间为出血后6～12 h，设定血肿清除＞90％为完全清除，根据血肿清除情况分为四组，首次血肿完全清除为脑出血1组，24～48 h 完全清除为脑出血2组，48～72 h完全清除为脑出血3组，72 h后完全清除为脑出血4组。手术前进行神经功能缺损评分（NDS），术后观察再出血率、脑水肿体积，病后3个月随访，由经过专门培训的专业技术人员采用改良Barthel指数评分评价神经功能转归及残障水平。结果脑出血1组再出血率为23.08％（3／13），明显高于其他3组（P＜0.05），2、3、4组间再出血率无明显差别（P＞0.05）；脑出血4组第1天脑水肿体积与其他3组无明显差异（P＞0.05）；第2、3、4天脑水肿体积与其他三组有明显差异（ P＜0.05），1、2、3组间脑水肿体积无明显差别（ P＞0.05）；脑出血4组 Barthel指数评分明显低于其他3组（ P＜0.05），1、2、3组间Barthel指数评分无显著差异（P＞0.05）。结论微创清除术治疗脑出血血肿清除时间影响预后，并且与再出血密切相关。
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微创穿刺血肿清除术治疗急性脑出血疗效观察
目的：探讨微创穿刺血肿清除术治疗急性脑出血的优越性。方法将86例急性脑出血患者分为观察组和对照组，每组43例。对照组给予内科保守治疗，观察组给予微创穿刺血肿清除术治疗，观察两组患者治疗效果。结果观察组患者治疗后GCS评分显著高于对照组，NIHSS评分显著低于对照组（P＜0.05）；观察组治疗总有效率为81.40%，显著高于对照组的58.14%（P＜0.05）。结论微创穿刺血肿清除术治疗急性脑出血可减轻患者神经功能损伤，提高疗效。
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高血压脑出血微创穿刺清除术57例围术期护理体会
2004年7月～2005年2月,我院采用YL-I型穿刺针对高血压脑出血患者行微创穿刺血肿清除术57例,经积极治疗与护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.
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微创穿刺血肿清除术治疗急性脑出血疗效观察
目的 观察微创穿刺血肿清除术治疗急性脑出血的临床疗效.方法 72例急性脑出血患者随机分为观察组36例和对照组36例.对照组行小骨瓣开颅血肿清除术,观察组行微创穿刺血肿清除术治疗.评价2组临床治疗效果、治疗前后NIHSS与ADL评分,同时观察2组术后1个月内的再出血率.结果 观察组总有效率86.11％,对照组为83.34％ (P＞0.05).观察组平均NIHSS、ADL评分均低于对照组(P＜0.05).术后1个月内观察组再出血率8.33％,对照组为16.67％(P＜0.05).结论 微创穿刺血肿清除术治疗急性脑出血的临床疗效优于传统小骨瓣开颅血肿清除术.
关键词： 急性脑出血 微创穿刺血肿清除术 小骨瓣开颅血肿清除术 -
高压氧联合微创穿刺血肿清除术治疗高血压性脑出血的疗效分析
目的：探讨高压氧联合微创穿刺血肿清除术治疗急性高血压性脑出血（HICH）的疗效分析。方法：238例 HICH 患者随机分为 A 组78例、B 组70例、C 组90例，A 组行传统内科保守治疗，B、C 组予微创血肿清除术，C 组还给予高压氧治疗。比较3组的疗效及美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分。结果：B、C 组间疗效差异无统计学意义（x2=2.577，P=0.123)；B 组疗效优于 A 组，有显著性差异（x2=38.425，P=0.000）；C 组疗效优于 A 组，有显著性差异（x2=64.327，P=0.000）。 B、C 组治疗后的 NIHSS 评分低于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05)；C 组治疗后的 NIHSS 评分低于 B 组，差异有统计学意义（P<0.05)。结论：HICH 患者在行微创血肿清除术后联合高压氧治疗，有利于患者的神经功能恢复。
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小骨窗开颅血肿清除术与微创穿刺血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效对比
目的：比较微创穿刺血肿清除术与小骨窗开颅血肿清除术对高血压脑出血患者的疗效。方法：240例高血压脑出血患者随机分为2组，开颅组120例，采用小骨窗开颅血肿清除术治疗；微创组120例，采用微创穿刺血肿清除术治疗。于2组治疗前及治疗14 d后采用神经功能缺损评分标准评价患者神经功能缺损情况及病情轻重，采用Barthel指数评价患者日常生活活动能力、优良率与重残率；比较2组住院期间患者死亡率、住院时间及住院费用。结果：治疗前2组神经功能缺损程度差异无统计学意义（＞0.05），治疗后，2组神经功能缺损程度评分均低于治疗前（＜0.05），但治疗后2组间评分差异无统计学意义（＞0.05）；治疗后，微创组的重残率低于开颅组，优良率高于开颅组（均＜0.05）；2组死亡率差异无统计学意义（＞0.05）；微创组的平均住院时间和费用均低于开颅组（＜0.05）。结论：微创穿刺血肿清除术对高血压脑出血的效果好于小骨窗开颅血肿清除术。
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CT定位下微创穿刺血肿清除术治疗老年高血压基底节区脑出血的短期疗效
目的:分析CT定位下微创穿刺血肿清除术治疗老年高血压基底节区脑出血的短期疗效.方法:选择我院2012年1月~2015年1月收治的高血压基底节区脑出血老年患者60例,随机分为对照组和试验组各30例,对照组采用常规开颅血肿清除术治疗,试验组采用微创穿刺血肿清除术治疗,术后1个月对比分析格拉斯哥昏迷评分(GCS)和病死率.结果:术后1个月,两组患者病死率差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者GCS改善程度显著优于对照组(P<0.05).结论:在对老年高血压基底节区脑出血患者进行治疗时,CT定位下微创穿刺血肿清除术治疗的短期疗效显著,能有效改善患者的短期预后,值得临床推广应用.
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微创穿刺血肿清除术治疗高血压脑出血的研究进展
微创穿刺血肿清除术治疗高血压脑出血,既避免了外科开颅引起的组织损伤,又能有效地清除血肿和降低颅内压,阻断或减轻因血肿引起的继发性病理损害,是颅内血肿微创治疗的一座里程碑.其临床疗效与手术器械的特点、病例的选择、手术时机的选择、手术操作等密切相关,值得不断地总结和探索.
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微创穿刺血肿清除术与小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效比较
目的 比较微创穿刺血肿清除术与小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血(HICH)的疗效.方法HICH 患者 70 例,随机分为微创组和对照组各 35 例.术后 3 个月对患者进行疗效评价.采用躯体化症状自评(SSS)量表和日常生活活动能力(MRS量表)评价患者术后恢复情况.观察两组患者脑内在出血、肺部感染、颅内感染、脏器衰竭等并发症.生活质量采用 SF-3 6 量表评价患者的生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康.结果 微创组手术时间和术中出血量明显短于对照组(P﹤0.00 1 ).微创组总体有效率明显高于对照组(P﹤0.05).微创组术后并发症的发生率明显低于对照组(P﹤0.05).微创组术后 SSS评分和 MRS评分明显较术前降低(P﹤0.001),且明显较对照组低(P﹤0.001).微创组术后生理职能、一般健康、躯体疼痛、社会功能和精神健康明显较术前改善,且优于对照组(P 均﹤0.05 ).结论 微创穿刺血肿清除术治疗HICH 的疗效优于小骨窗开颅血肿清除术,且术后并发症较少、神经功能改善较优、远期生活质量较好.
关键词： 高血压脑出血 微创穿刺血肿清除术 小骨窗开颅血肿清除术 疗效 -
微创穿刺血肿清除术治疗脑出血过程中血肿清除时间对预后的影响观察
目的 分析微创穿刺血肿清除术治疗脑出血过程中血肿清除时间对预后的影响. 方法 选择我院行微创穿刺血肿清除术治疗的80例脑出血患者作为研究对象,收治时间在2013年3月1日~2014年3月1日,按照血肿清除情况将其分成实验组和对照组,实验组40例为首次血肿完全清除患者(血肿清除率大于90%),对照组40例为72h后血肿完全清除患者,对两组患者的资料进行回顾性分析,分析血肿清除时间对其预后的影响. 结果 实验组的再出血率高于对照组( <0.05);实验组第2、3、4d的脑水肿体积与对照组存在明显差异( <0.05);实验组的Barthel指数评分高于对照组( <0.05),差异具有统计学意义. 结论微创穿刺血肿清除术治疗脑出血过程中血肿清除时间与患者的预后联系密切, 首次血肿完全清除患者的再出血率高于72h后血肿完全清除的患者,应引起相关的临床重视.
