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  • 基于基尼系数和泰尔指数的安徽省全科医生配置公平性发展趋势研究

    作者:刘露;王丽丹;江启成

    目的:了解2007~2012年安徽省全科医生配置公平性状及发展趋势。方法:采用洛伦兹曲线与基尼系数对2007~2012年安徽省全科医生按人口及地理分布的公平性进行分析,利用泰尔指数对地域间配置的差异性进行评价。结果:安徽省全科医生按人口分布的基尼系数由0.425下降到0.216,按地理分布的基尼系数由0.501下降到0.326,泰尔指数总差异由0.2142下降到0.0801。结论:现有全科医生资源总体配置合理,按人口分布公平性优于按地理分布公平性,配置公平性呈现改善趋势。

  • 甘肃省医疗卫生资源配置的公平性研究

    作者:李习平;刘薇薇

    目的:分析甘肃省不同市州医疗卫生资源配置的公平性。方法选取甘肃省14个市州卫生资源配置数据,利用洛伦兹曲线、基尼系数和泰尔指数分析卫生资源配置的公平性。结果通过计算基尼系数得出,全省各市州在财政补贴、医疗机构的床位数配置和卫技人员的配置上都低于0.2,说明甘肃省卫生主管部门对全省不同区域的政策具有公平性,不因地理位置的不同而采取不同的政策。泰尔指数综合分析得出在甘肃省各类卫生资源中,财政补助和医疗机构人数的泰尔指数值均是0.1117,且是高,床位配置不公平,泰尔指数值为0.0933。总的来看,与全国相比较,甘肃省医疗机构的财政补助、机构人数、床位数、卫技人员数配置具有较大的公平性,这个研究结论与基尼系数得到的研究结论是一致,说明政府对医疗卫生事业的投入不断增加。结论将市场调节和政府调控相结合,加强各市州医疗机构的布局和建设,明确基层医疗服务机构的性质和职能。

  • 新医改后河南省卫生人力资源配置均衡性分析

    作者:封华;孙亮;郭笑;郭金玲

    目的:评价新医改后5a内河南省卫生人力资源的配置状况。方法:采用描述性分析方法对河南省卫生人力资源配置状况进行描述,利用泰尔指数分析河南省卫生人力资源配置的均衡性。结果:2009~2013年河南省卫生人力资源配置呈非均衡性下降趋势。卫生人力总数的泰尔指数从0.066065下降到0.007890;卫生技术人员数的泰尔指数从0.039097下降到0.018705;其他卫生技术人员数的泰尔指数从0.073808下降到0.010169;管理人员数的泰尔指数从0.038952下降到0.011094;工勤技能人员数的泰尔指数从0.040678下降到0.008694。结论:新医改后河南省卫生人力资源配置的均衡性总体向较好的方向发展,卫生人力资源配置的非均衡性主要由于区域间的非均衡性引起。

  • 河南省城市社区基本公共卫生服务实施现状及公平性分析

    作者:于达;孙亮;连祎晓;杨淑敏;吴迪;李小芳

    目的:了解河南省18个地级市城市社区基本公共卫生服务项目实施情况,并进行公平性分析,为河南省基本公共卫生服务建设提供数据支持。方法:通过查阅2013年《河南省卫生统计年鉴》《河南人口统计年鉴》和河南省2013年基本公共卫生服务调查报告资料,对比分析河南省2013年城市社区基本公共卫生服务项目实施情况,采用基尼系数和泰尔指数对河南省城市社区基本公共卫生服务项目实施的公平性进行分析。结果:河南省18个城市地区基本公共卫生服务项目的基尼系数大部分小于0.3,预防接种服务项目、传染病报告项目、其他慢性病患者管理项目的基尼系数处于0.3~0.4之间,卫生监督协管报告的事件或线索项目的基尼系数超过0.4。除了预防接种服务实种剂次、传染病报告卡片数、重症精神疾病患者管理人数、2型糖尿病患者管理人数4项外,其他几项城市地区基本公共卫生服务项目差异的组间差异贡献率均大于组内差异贡献率。结论:河南省城市地区基本公共卫生服务实施公平性整体较好,但一些服务项目实施情况在各地区间仍存在差异,其主要由各地区间卫生资源配置的不均衡所造成。

  • 基于泰尔指数的北京市卫生人力资源区域差异分析

    作者:马晨骋;房耘耘;袁淑婷;石学峰;王宗武;王丹

    目的 分析"十二五"期间北京市四大经济区域卫生人力资源配置的公平性情况,为改善卫生资源配置的公平性提供对策建议.方法 数据来源于《北京区域统计年鉴2011》 《北京区域统计年鉴2015》及北京市卫生计生统计年报数据库,利用泰尔指数法进行公平性分析.结果 首都功能核心区卫生人力资源的泰尔指数低,其泰尔指数均小于0. 015 0 ,其次是城市功能拓展区,泰尔指数在0.015 0~0.060 0之间,城市发展新区和生态涵养发展区相对较高,其中城市发展新区高泰尔指数0. 195 8 ,生态涵养发展区高泰尔指数达0. 209 2 .卫生财政投入、卫技人员、执业医师及注册护士的总泰尔指数均大于0. 250 0 ,区域间卫生人力资源的泰尔指数均大于区域内,且区域间的贡献率对总泰尔指数的贡献率均在80% 以上.结论 北京市各个经济区域的卫生人力资源配置趋于均衡,但仍有较大差异,区域间的差异大于区域内差异.政府应重点改善泰尔指数较大的经济区域间的卫生人力资源公平性水平.

  • 北京市卫生人力资源配置及医院效率分析

    作者:王丹;石学峰;王宗武;马晨骋;袁淑婷

    目的 分析北京市卫生人力资源配置的公平性与医院效率现状,进行不同功能区比较,并提出相关建议.方法 数据来源为北京市区域统计年鉴和北京市卫生计生统计年报数据库,分别采用泰尔指数、数据包络分析(DEA )分析北京市各功能区卫生人力资源的公平性和医院效率.结果 人力资源方面,首都功能核心区卫生人力资源的泰尔指数低,公平性比城市功能拓展区、城市发展新区和生态涵养发展区三个功能区高,区域间卫生人力资源的泰尔指数对总泰尔指数贡献率均大于80%,区域间的不公平是导致卫生人力资源配置不公平的主要原因;医院效率方面,首都功能核心区辖区内医院综合技术效率、纯技术效率分别达到0. 452 38和0.622 35 ,较城市功能拓展区、城市发展新区、生态涵养发展区3个功能区得到了更好发挥;相关分析则显示,卫生人力资源配置泰尔指数与医院效率之间尚不存在直线相关关系.结论 北京市各功能区在人力资源配置公平程度、医院效率方面均存在一定差异,资源配置公平性与医院效率尚不存在必然联系,未来的卫生资源配置仍需统筹考虑效率与公平的关系,实现公平与效率的有机统一.

  • 我国中医人力资源配置公平性分析

    作者:彭凯;刘文俊;金晶;苗豫东;熊巨洋;张亮

    目的 探讨我国2012年中医人力资源配置的公平性问题.方法 运用洛伦兹曲线与基尼系数、泰尔指数对全国各省区市中医类医院的中医类执业医师(含执业助理医师)、中药师以及护士等指标进行人口公平性分析.结果 31个省区市中医人力资源配置的人口公平性良好,基尼系数均在0.1以内.泰尔指数贡献率显示地区内差异是引起目前不公平的主要原因.结论 中医人力资源现阶段面临的主要任务是在解决人力资源总量不足的同时,注重配置公平性.

  • 武汉地区公立健康管理资源配置均衡性研究

    作者:李长风;李芳;朱朝阳;张刚;柯思思;王亮

    目的:评价武汉地区公立健康管理资源配置的均衡性,为进一步改善公立健康管理资源配置提供参考。方法采用描述性研究、洛伦茨曲线、基尼系数、泰尔指数,分析2015年武汉市13个区216家公立健康管理机构、729位持证健康管理师数量的配置现状及均衡性。结果健康管理师基于服务人口和地域配置的基尼系数分别为0.467和0.580,泰尔指数为0.384和0.735;公立健康管理机构基于服务人口和地域配置的基尼系数分别为0.175和0.507,泰尔指数为0.051和0.621。城乡间差异是健康管理资源按面积配置不均衡的主要原因,贡献率为54.29%、83.89%;城区、农村各自内部差异是健康管理资源按人口配置不均衡的主要原因,贡献率分别为92.32%、84.62%。结论武汉地区公立健康管理资源配置失衡,呈现城乡、区域间资源分布不均现象,应进一步改善公立健康管理资源配置,尤其要加强农村地区的健康管理资源建设。

  • 2005-2013年武汉市医疗资源配置公平性研究

    作者:王珺;陈诗亮;田幼红;肖巧;方鹏骞;刘智勇

    目的:分析武汉市卫生资源配置的公平性,为优化区域卫生资源配置提供依据。方法采用基尼系数和泰尔指数分析2005年、2009年和2013年度武汉市各区床位、卫生技术人员等指标的公平性。结果武汉市卫生资源人口维度的基尼系数在0.3~0.4之间,且呈上升趋势;卫生资源的总泰尔指数在0.06~0.14之间,呈上升趋势且区域间泰尔指数远大于区域内泰尔指数。结论武汉市卫生资源配置的公平性出现一定程度的恶化,建议采取多种手段提高资源配置的公平性。

  • 四川省卫生资源公平性研究

    作者:张子武;陈文;潘惊萍;郭小林;韩旭;谭坤;卓玛

    目的:分析四川省卫生资源的配置状况,为进一步实施区域卫生规划、优化卫生资源配置提供科学依据。方法采用洛伦兹曲线、基尼系数、泰尔指数及卫生资源密度指数(HRDI)对四川省卫生资源的配置状况和公平性进行分析与评价。结果四川省每千人口卫生资源按人口分布的基尼系数位于0.14~0.30之间,床位设置的公平性高于卫生人员;按地理分布的基尼系数位于0.60~0.74之间,资源分配显示配置不均衡;按 HRDI计算的基尼系数位于0.21~0.45之间,注册护士差距较大。泰尔指数显示,卫生资源分配组间(地区间)差异贡献率高于组内差异。结论四川省卫生资源配置公平性较好,人口分布优于地理分布,硬件资源配置公平性优于软件资源,卫生资源配置不均衡性主要来源于三类地区之间。

  • 甘肃省护理人力资源配置现状及公平性分析

    作者:毛强;刘兴荣

    目的 了解甘肃省护理人力资源现状,评价2010-2014年甘肃省护理人力资源配置的公平性.方法 根据地理位置、自然和人文特点将甘肃省下辖的14个地级市(州)划分为5个片区,运用描述性统计分析方法和泰尔指数对甘肃省护理人力资源配置现状及公平性进行分析.结果 甘肃省每千常住人口注册护士为1.74人,低于全国同期水平(2.20人);陇中片区、河西片区每千常住人口注册护士高于全国同期水平(分别为2.33人和2.21人),其他3个片区低于全国同期水平.片区之间泰尔指数由2010年的0.0546递减至2014年的0.0256,片区内部差异贡献率由2010年的55.38%增加至2014年的63.18%.结论 甘肃省护理人力资源配置不足,配置公平性有待改善,片区内部差异是造成护理人力资源配置不公平的主要因素.应合理制定护理事业发展规划,加强护理队伍建设,优化护理人力资源内部结构,提升护理人力资源配置的公平性.

  • 安徽省卫生资源配置公平性现况研究

    作者:蔚晗;江启成;王丽丹;吴雨静

    目的:探索安徽省卫生资源配置公平性现状及发展趋势.方法:通过基尼系数和泰尔指数对安徽省卫生资源配置的公平性现况进行分析.结果:按人口分布的基尼系数为0.1-0.3,但是注册护士的基尼系数为0.2-0.4,按地理分布的基尼系数为0.2-0.4;卫生资源配置的总泰尔指数为0.0129-0.1901,区域内泰尔指数远大于区域间泰尔指数.结论:安徽省人均卫生资源拥有水平不高,资源按地理分布公平性不如按人口分布的公平性,区域内不公平是导致卫生资源配置不公平的主要成因.

  • 江苏省政府对基层医疗卫生机构财政补偿的地区差异分析

    作者:陈美婕;王高玲

    目的:了解江苏省政府对基层医疗卫生机构财政补偿的地区差异,为政府调整财政资金投入结构、提高分配公平提供科学有效的依据.方法:计算2007-2011年江苏省政府对基层医疗卫生机构财政补偿的泰尔指数,通过对总泰尔指数的分解得出各地区泰尔指数及其贡献率.结果:江苏省政府对基层医疗卫生机构财政补偿的泰尔指数呈逐年下降的趋势;地区间差异和地区内差异对总体差异的贡献率基本都维持在50%.结论:政府应采取优化卫生投入结构,充分发挥财政的宏观调控作用及完善政府卫生投入的评价和监督机制等措施.

  • 新疆生产建设兵团卫生资源配置公平性探析

    作者:刘军;杨川;方鹏骞

    目的:对新疆生产建设兵团2007-2011年卫生资源配置的公平性进行分析,为决策者的区域卫生规划提供参考.方法:运用泰尔指数测量卫生资源配置的公平程度及其变化趋势.结果:各经济带内部的卫生机构、医生、卫生技术人员配置公平性在增强,各经济带之间卫生技术人员、床位和护士配置公平性不断增强,兵团卫生资源配置不公平性的主要原因是地区内的差异.结论:要加强兵团卫生资源配置地区内卫生资源配置的公平性,合理配置各种卫生资源.

  • 基于基尼系数和泰尔指数的江苏省卫生资源配置公平性分析

    作者:张娜娜;高山;郑慧凌;吴晶晶;陈志仙;张昕男

    目的:对江苏省卫生资源配置的公平性进行分析,为江苏省卫生资源配置提供参考.方法:基尼系数和泰尔指数相结合.结果:2013-2016年,按照常住人口测算的江苏省卫生资源配置的基尼系数为0.0448-0.1455,按照地理面积测算的江苏省卫生资源配置的基尼系数为0.1406-0.2947,而总泰尔指数为0.0015-0.0150.结论:江苏省卫生资源配置比较公平且公平性呈现出改善状态;按照常住人口测算的基尼系数优于按照地理分布测算的基尼系数;卫生资源配置地区间和地区内差别较大.

  • 基于泰尔指数的广东省卫生资源配置公平性分析

    作者:陈沛军;翟理祥;黄鹤冲;陈志明;秦艺蓉

    目的:对广东省2009-2013年卫生资源配置公平性进行分析,为制定优化卫生资源配置的相关政策提供科学依据.方法:运用泰尔指数法分析广东省2009-2013年卫生资源配置公平性.结果:2009-2013年广东省每千人口拥有床位数、医生数、护士数呈递增趋势;广东省、各地区内部及地区间卫生资源配置泰尔指数呈逐年下降趋势;床位配置公平性优于医生配置.结论:卫生资源配置公平性不断改善;卫生资源配置的地区间差异及地区内差异突出;卫生硬件资源配置公平性优于卫生人力资源配置公平性.

  • 广西卫生人力资源配置现状及其公平性研究

    作者:梁胜林;王勇;冯启明;罗红叶;江南

    目的 分析广西卫生人力资源配置现状及其公平性.方法 收集广西2013~2014年卫生人力资源的数据,包括总人口数、人均地区生产总值、卫生技术人员数、执业医师或执业助理医师数、注册护士数,以14个地级市的人均地区生产总值排序分组,采用集中指数和泰尔指数对广西2013 ~2014年卫生人力资源配置的公平性进行分析.结果 2014年的大部分地级市卫生技术人员数、执业医师或执业助理医师数、注册护士数均比2013年的多.2013年及2014年卫生技术人员、执业医师、执业助理医师和注册护士等卫生人力资源的集中指数均大于0,为0.10 ~ 0.15.2013年及2014年卫生技术人员,执业医师、执业助理医师和注册护士等卫生人力资源的泰尔指数为0.01 ~0.02,组间差异大于组内差异.结论 广西卫生人力资源集中在相对富裕的人群中,其公平性还需要进一步优化.

  • 基于基尼系数和泰尔指数的新医改后江苏省卫生资源配置公平性研究

    作者:张敏敏;王高玲;王彬夫

    目的 分析新医改实施后2010~2013年江苏省卫生资源配置公平性现状,为卫生资源配置优化提供建议.方法 提取2010~2013年枟江苏卫生年鉴枠、枟江苏统计年鉴枠的相关数据,采用基尼系数( Gini系数)和泰尔指数( Theil指数)相结合的方法分析江苏省卫生资源配置公平性. 结果 江苏省按人口分布Gini系数,除2010年卫生机构财政补助指标为0.2012外,其他指标均在0.2以下,按地理分布Gini系数各指标均在0.3 以下;江苏省各指标总Theil指数在0.1以下,并且除2010年及2013年床位数指标外,地区间Theil指数大于地区内. 结论 江苏省卫生资源配置较公平,且人口公平性比地理公平性好,地区间差异可能是引起总体差异的主要原因.

  • 我国各地区执业药师分布合理性考察

    作者:焦利萍

    目的:了解近2年我国各地区执业药师分布的现状及特点.方法:通过每万人口人均执业药师数的指标对比分析我国各地区执业药师分布的现状;运用SPSS13.0统计分析软件,分别以人口和国内生产总值(GDP)为权重计算2006~2007年我国东部、中部和西部地区执业药师分布的泰尔指数(TI).结果:我国的执业药师在东部经济发达地区分布较为密集,以人口为权重的TI远大于以GDP为权重的TI,TI近2年均有减少的趋势.结论:执业药师应该按药学服务的实际需求来合理分布,应加大中、西部地区执业药师的教育和培训.

  • 江苏省基本医疗卫生资源配置的均等化分析

    作者:陈美婕;王高玲

    目的:分析江苏省基本医疗卫生资源配置的均等化现状,为卫生行政部门制订江苏省区域卫生规划提供科学依据。方法计算2007年至2011年间江苏省基层医疗卫生机构、床位和卫技人员配置的泰尔指数,并通过对泰尔指数的分解,得到各地区泰尔指数及其贡献率。结果江苏省基层医疗卫生机构卫技人员配置的泰尔指数明显高于机构配置和床位配置,基本医疗卫生资源配置的地区间差异对总体差异的贡献率高于地区内差异。结论江苏省基层医疗卫生机构卫技人员配置的整体均等化程度明显高于机构配置和床位配置,且地区间差异是造成江苏省基本医疗卫生资源配置总体差异的主要原因。

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