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赣榆县新型农村合作医疗试点工作调查分析
赣榆县地处江苏省北部,东临黄海,面积1 408.18平方公里,山区、平原、沿海各占1/3,辖18个镇436个行政村.2003年全县人口108万,农业人口85万,77万农民参合,参合率为90%.农民年人均纯收入3 360元.赣榆县为江苏新型农村合作医疗试点县,从2003年开始实施.至7月,全县77万参合农民中得到基金补偿176.8万人次,住院补偿4 781人次,补助总额为1 228.6万元.其中:补偿5 000元以上的10人,补偿1.8万元的1人;补偿1 000~5 000元248人;补偿500~1 000元1 197人;补偿100~500元12 449人;补偿非计免药苗3.12万人次,补偿金额26.38万元;补偿母婴保健保偿747人,金额11.38万元.
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射阳县推进新型农村合作医疗的实践与思考
射阳县新型农村合作医疗制度自2004年实施以来,县委、县政府一直高度重视,始终把它作为造福农民的德政工程、民心工程来抓,取得了良好成效,参合率逐年提高,群众受益面不断扩大.农业人口参合率2004年为88.15%,2006年达到95.85%.截止10月底,全县2006年门诊补偿35.44万人次,补偿金额为733.97万元;住院补偿1.85万人次,补偿金额为1 262.35万元;累计补偿37.29万人次,补偿金额共为1 996.32万元.其中补偿万元以上的有43人,高补偿达3.2万元,切实减轻了农民的医疗负担,农民因病致贫、返贫状况大大缓解.
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新农合筹资面临问题的应对研究
新型农村合作医疗制度(简称新农合)是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度.这是从我国基本国情出发,解决农民医疗保障的基本举措,对于提高农民健康水平、缓解农民因病致贫、因病返贫、统筹城乡发展、实现全面建设小康社会、和谐社会目标具有重要作用.我国从2003年开始进行新农合试点工作,四年来,新农合覆盖面逐年扩大,截至2006年底,已达全国县(市、区)总数的51%;参合农民逐年增加,已达4.1亿人;受益面逐步扩大,补偿农民4.2亿人次;补偿金额逐年增长,累计补偿242亿元.但是,作为开展新农合工作的基础一新农合的筹资工作,却在实践中面临着困难,一些问题亟待解决.
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黔东南合医:门诊补偿600元封顶
贵州省黔东南州卫计委制定印发的《合医统筹补偿实施方案》,推行“门诊统筹+住院统筹+大病统筹”补偿模式,即从2015年4月1日起,合医住院补偿每人每年高封顶线为20万元,门诊补偿600元封顶,并以当年内实际获得补偿金额累计计算。
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哪些重大疾病属于保险范围
目前,我国各大保险公司开办的疾病医疗保险主要有三种形式:一是以医疗费为基础的保险,保险公司根据不同情况分别承担被保险人医疗费用的55%~95%不等;二是以住院天数为基础的住院津贴医疗保险,根据被保险人实际住院天数,按约定的每天住院补偿金额给付保险金,高额可达数万元;三是以发病率为基础的特定疾病医疗保险,以特定的若干重大疾病为保险责任.