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  • 不同时间口服磷酸钠盐溶液在术前肠道准备中的综合效果对比分析

    作者:李新刚;戚美荣;刘厚华

    目的:探讨分析术前不同时间口服磷酸钠盐溶液在行肠道准备中的临床效果.方法:本次研究选取我院肛肠科2013年5月至2015年5月收治的300例需行择期手术治疗的患者作为研究对象,按照完全随机的方法分为对照组和观察组.对照组按照常规术前1天19:00口服磷酸钠盐行肠道准备,观察组则改为术前1天15:00口服磷酸钠盐行肠道准备,观察两组患者的肠道准备效果、患者睡眠情况及不良反应等.结果:两组患者在不同时间点口服磷酸钠盐药物后,观察组患者的肠道准备效果、睡眠情况及不良反应率明显优于对照组,差异比较具有统计学意义(P<0.05).结论:在术前患者行肠道准备时,于术前1天15:00口服磷酸钠盐溶液的效果明显优于术前1天19:00口服的效果,可提高肠道准备效果,提高患者的睡眠质量,同时使不良反应发生率大大降低,值得临床推广和应用.

  • 坐骨神经分支选择性损伤模型L4~6背根神经节水平不同时间点P2X3mRNA表达变化

    作者:杜俊英;房军帆;方剑乔;乐小琴;肖婷;潘宁芳;俞婕

    目的 观察坐骨神经分支选择性损伤(SNI)动物制作型模后不同时间点L4~6背根神经节(DRG)水平P2X3mRNA的表达情况,探讨外周P2X3mRNA在神经病理性痛模型不同阶段中的作用.方法 54只健康雄性SD大鼠完全随机分为空白对照(control)组、假手术(sham surgery)组和手术(surgery)组.通过结扎腓总神经及切断胫神经,保留腓肠神经的方法建立SNI模型.动态观察造模前、造模后1d、3d、7d和14d双侧足跖机械痛阈;Real-time PCR法检测患侧造模后3d、7d和14d L4~6 DRG水平P2X3mRNA表达情况.结果 模型制作后各时间点,surgery组大鼠患侧足跖痛阈明显降低(P<0.05),sham surgery组大鼠与control组比较差异无显著性(P>0.05);各组大鼠健侧足跖痛阈于模型制作后各时间点均无显著变化(P>0.05).模型制作后3d、7d,surgery组大鼠L4、L5、L6 DRG水平P2X3mRNA表达均有不同程度的提高(P<0.05);而模型制作后14d,surgery组大鼠L5、L6DRG水平P2X3mRNA表达明显减少(P<0.05),L4 DRG水平P2X3mRNA表达仍显著多于sham surgery组(P<0.05).模型制作后各时间点、各DRG水平,sham surgery组和surgery组大鼠P2X3mRNA表达差异均无显著性(P>0.05).结论 外周P2X3mRNA参与SNI模型疼痛的产生和维持,且其在不同阶段发挥的作用不同.

  • 无痛人工流产孕妇不同时间点输注丙泊酚的临床观察

    作者:关占颖;王长明;佟琳琳;韩玉凤

    目的:探讨不同时间点静脉推注丙泊酚时术中无痛人工流产孕妇的麻醉效果.方法:将早孕孕妇80例随机分为A组和B组,每组各40例:A组孕妇给予术区消毒后静脉推注丙泊酚进行人工流产;B组孕妇给予术区消毒前静脉推注丙泊酚然后行人工流产.记录两组孕妇消毒前1 min(T0)、给药后1 min(T1)、扩张宫颈(T2)及苏醒时(T3)MAP(mean artery pressure)和HR(heart rate),同时记录两组孕妇的躁动评分、丙泊酚诱导量、丙泊酚总量、手术时间及苏醒时间,并观察两组孕妇术中不良反应发生情况.结果:两组孕妇麻醉中丙泊酚诱导量、丙泊酚总量、手术时间及苏醒时间比较,组间比较:T1和T2时间点MAP及HR比较,两组孕妇T1和T0时间点MAP及HR比较均有差异(P<0.05).结论:消毒前静脉给予孕妇丙泊酚再行人工流产手术能够取得更好的临床效果.

  • 不同时间点溶栓对急性心肌梗死患者治疗效果及护理

    作者:张岩

    目的:分析不同时间点溶栓对急性心肌梗死患者的治疗效果,总结临床护理经验。方法:选择2010年6月至2012年11月期间我院收治的60例急性心肌梗死患者为研究对象,均给予溶栓治疗,依据溶栓时间点不同分为A组(发病≤2h)15例、B组(发病2-4h)25例、C组(发病4-6h)20例,观察比较三组患者的溶栓结果及心脏功能指标差异。结果:A组胸痛缓解≥70%的时间、ST段降低>50%的时间、心肌酶峰值前移的时间均明显优于B组、C组,且差异具有统计学意义( P<0.05); A组LVEF、LVFS、LVPWae等心功能指标均明显优于B组、C组,且差异具有统计学意义( P<0.05)。结论:早期溶栓治疗能改善急性心肌梗死患者心脏功能、提高冠脉再通率,同时科学有效的护理是疗效的保证。

  • 不同时间点移植自体骨髓间充质干细胞对心肌梗死后心功能改善的MRI研究

    作者:刘永浩;郭亮;陈剑华;郭世强;虞桂平;沈振亚

    目的:观察心肌梗死后在不同时间点经冠状动脉自体移植骨髓间充质干细胞后对心功能的影响,并初步探讨其机制.方法:30只健康太湖梅山猪(分为6组)建立心肌梗死模型,并分离培养自体骨髓间充质干细胞.3组(每组5只)分别在心肌梗死后3 h、2周及4周(分别简称为G1、G2、G4)经冠状动脉移植骨髓间充质干细胞.每组设立对照组(5只)在各对应时间点经冠状动脉注射DMEM培养基.在心肌梗死前,移植前及实验终点(心肌梗死8周)时对每只猪行MRI及心超检查以观察心功能的改变.在细胞移植前后不同时间点检测血清血管内皮生长因子值.实验终点时获取猪心,通过免疫组织化学检测移植细胞在心肌内定植及分化情况,并检测心肌血管密度.结果:G1组心功能与各对照组相比无显著性差异.G2、G4组与相应对照组相比,心功能指标有改善,且G4优于G2(P<0.05).G1及各对照组心肌梗死面积减小百分比绝对值差异无显著性意义,G4组较 G2组心肌梗死面积减小百分比绝对值大,差异有显著性意义(P<0.05).G2、G4组血清血管内皮生长因子水平上升明显,而G1及各对照组血清血管内皮生长因子水平无明显变化,G4组上升幅度较G2组高(P<0.05).G1及各对照组心肌切片免疫组织化学未见移植细胞定植及分化,G2、G4组心肌切片免疫组织化学显示有移植细胞定植及分化,且G4.较G2优(P<0.05).G1及各对照组心肌血管密度差异无显著性意义,心肌血管密度各实验组比较有显著性差异,G4组高于G1及G2组(P<0.05).结论:心肌梗死后不同时间点移植骨髓间充质干细胞对心功能影响效果有差异;急性期移植对心功能无明显影响,非急性期移植能改善心功能.心肌梗死后4周移植治疗效果较优.MRI可以显示梗死心肌的部位及范围,并可以反映心功能的变化.

  • 脑缺血-再灌注时脑损伤变化及阿司匹林的脑保护作用

    作者:邱丽颖;余涓;陈崇宏

    目的观察阿司匹林对大鼠脑缺血-再灌损伤24h和72h的脑保护作用.方法线栓法制作局部大脑缺血2h、再灌24h或72h模型,观察6mg·kg-1及60mg·kg-1阿司匹林对脑损伤面积、水肿程度、死亡率、正常锥体神经元密度及脑组织病理形态的影响.结果 CIRI 24h,脑损伤面积、水肿程度及死亡率均增加,正常锥体神经元密度下降,脑组织病理学异常改变.CIRI 72h时,与24h相比,脑损伤面积降低,水肿程度、死亡率、正常锥体神经元密度及脑组织形态学无明显改变.6mg·kg-1及60mg·kg-1阿司匹林明显缩小再灌注24h和72h引起脑损伤面积,降低脑水肿及死亡率,提高正常锥体神经元密度,改善脑细胞形态.结论阿司匹林对脑缺血-再灌损伤24h和72h均有明显脑保护作用.

  • 桂枝芍药知母汤对不同时间点大鼠急性足趾肿胀及炎症介质的影响

    作者:陈兰英;刘辉;王昌芹;段萌;罗颖颖;刘荣华

    目的:建立角叉菜胶诱导的大鼠足趾肿胀模型,观察桂枝芍药知母汤对足趾肿胀的时序性影响及不同起效时间点炎症介质的影响.方法:在大鼠左后肢足趾皮下注射λ-角叉菜胶0.1 mL/只致炎,随后于0、1、2、3、4、5、6、7、8、9、10 h各测一次足趾容积,计算足趾肿胀度和肿胀抑制率,确定佳起效时间范围;同时研究桂枝芍药知母汤在起效时间内不同时间点对炎症介质的影响.结果:桂枝芍药知母汤高(20g/kg)、中剂量(10g/kg)在1、2、3h,而低剂量组(5g/kg)在3h都能明显降低足趾肿胀度和提高肿胀抑制率;与模型组比较,桂枝芍药知母汤组在1h时血清中COX-2,PGE2,TNF-a以及NO均明显降低(P<0.05),在3h时血清中IL-1β(P<0.01)、MPO(P<0.05)、TNF-a(P<0.01)、PGE2(P<0.01)的分泌显著降低.结论:桂枝芍药知母汤抗角叉菜胶致急性炎症作用的有效时间范围是1-3h,在1h主要抑制花生四烯酸的COX-2途径,减少了PGE2 、NO和TNF-a的释放,在3小时则主要抑制IL-1β、TNF-a、PGE2及MPO等炎症介质的释放,体现了中药复方桂枝芍药知母汤抗炎作用的时序变化特点.

  • 不同缺氧时间点喉癌Hep-2细胞HIF-1α、GLUT-1、MMP-2的表达

    作者:李珂;郝艳;赵海亮

    目的 探讨不同缺氧时间点喉癌Hep-2细胞缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、葡萄糖转运蛋白1(GLUT-1)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的表达.方法 MTTT法检测不同缺氧时间点细胞增殖状况,Transwell法检测缺氧对喉癌Hep-2细胞侵袭能力的影响,RT-PCR和Western blot检测缺氧后不同时间点HIF-1 α、GLUT-1、MMP-2的mRNA及蛋白的表达情况.结果 随着缺氧时间的延长,光密度值逐渐升高;缺氧培养24 h、48 h时细胞侵袭力较正常条件下的侵袭力明显升高(P<0.05);缺氧0h时,细胞即有HIF-1α、MMP-2、GLUT-1的mRNA表达,随着缺氧时间延长,上述指标除HIF-1α外,其余指标mRNA均呈明显增强趋势(P<0.05),Western blot法结果显示,在正常条件下,即有HIF-1α、MMP-2、GLUT-1 mRNA的表达,随着缺氧时间延长,上述指标水平均升高.结论 缺氧环境能增强喉癌Hep-2细胞活性和侵袭能力,缺氧可上调HIF-1α、GLUT-t、MMP-2的表达,喉癌细胞在缺氧下可通过三者的表达以满足自身生长、增殖的需求,促进喉癌的发展.

  • 不同时间点采用不同冷疗方式对深 Ⅱ 度烧伤患儿小面积创面愈合的影响

    作者:贺胜

    目的 探讨不同时间点采用不同冷疗方式对深Ⅱ度烧伤患儿小面积创面愈合的影响.方法 2014年1月至2017年4月本院收治的336例小面积深Ⅱ度烧伤患儿,按照烧伤后不同时间点将患儿分为A、B、C、D四组各84例,回顾性分析所有患儿的临床资料,对每组患儿均采取3种不同冷疗方式进行创面的处理,观察不同冷疗方式对不同时间点患儿创面愈合的影响.结果 A组与B、C、D组创面转红情况、烧伤愈合时间、瘢痕形成情况比较差异有统计学意义(P<0.05).行冷水冲洗与冰袋外敷治疗患儿的创面转红情况、烧伤愈合时间、瘢痕形成情况明显优于常规处理治疗(P<0.05),行冷水冲洗与冰袋外敷患儿的创面转红情况、烧伤愈合时间、瘢痕形成情况对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于深Ⅱ度烧伤的患儿,在伤后3 h内进行冷疗均能取得明显疗效,冷水冲洗与冰袋外敷均有助于患儿创面修复,减轻患儿疼痛,尤其是以冷水冲洗为佳.

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