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我国广东等三省居民医疗服务利用及满意度调查
为了解国内不同地区居民对公立、民营医疗服务的利用情况和居民对医疗服务中一些问题的看法,本课题采用分层典型抽样的方法抽取了中国广东、山西、四川3个省份的3730位居住在城区和乡村的居民,并对其进行了调查,同时调查组进行了10次小组访谈.调查结果显示:目前我国城市与农村居民在利用卫生服务时存在差异:城市以公立医疗机构为主,农村以民营医疗机构为主.医疗费用已经成为影响居民就诊或居民就诊时考虑的主要原因之一.多数居民对目前的医疗服务表示满意,其中居民对民营诊所的满意度高于公立医院的门诊服务.
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山西省公立和私立医疗机构反应性比较
<2000年世界卫生报告-卫生系统:改善绩效>中提出对卫生系统绩效评价的新框架包括3个主要目标,即健康、反应性和筹资的公平性.卫生系统反应性(responsiveness of health system)是卫生系统的产出之一,反映卫生服务提供过程的公平性,它是指医疗卫生机构对个体普遍合理期望的认知和适当的反应[1-3].一方面,好的反应性可以吸引消费者;另一方面,反应性与保护病人的权利、为病人提供及时、适当的服务有关[3].反应性的研究是一个新的领域,利用反应性指标评价民营医疗服务的作用在国内尚属首次.我们通过对民营和公立医疗机构反应性的评价,了解山西省卫生系统绩效现状以及民营医疗在反应性方面存在哪些优势,从而为卫生体制改革提供了理论依据.
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对民营医疗服务税收现状的定性分析
税收是国家重要的宏观经济调控杠杆之一,是调节社会收入再分配的重要手段,也是国家产业政策的重要组成部分之一.2000年7月,卫生部联合国家中医药管理局、财政部、国家计委等有关部委出台<关于城镇医疗机构分类管理的实施意见>之后,又发布了<关于医疗卫生机构有关税收政策的通知>,税收成为医疗机构面临的又一个重要政策问题和经营问题.为了解民营医疗机构的税收压力和反映,我们在对民营医疗服务的调查中,专门了解了各地民营医疗机构面临的税收问题以及对税收政策的意见和建议.下面就3个省的调查地区反映出来的有关问题做一初步分析.
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三城市居民对民营医疗门诊服务的绩效评价
世界卫生组织在<2000年世界卫生报告>中指出,卫生系统的工作有3个目标:对健康状况的改进程度、对人群期望的反应性以及财政分担的公平性[1].在我国,民营医疗服务的发展应该能够改善卫生服务系统的绩效、促进上述目标的实现[2].为调查我国民营医疗服务在医疗服务系统中发挥的作用,我们课题组在3个城市进行了入户居民问卷调查.
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山西省民营医疗服务利用状况及其影响因素分析
目的了解山西省民营医疗服务的利用情况及其主要影响因素.方法通过对山西省部分居民利用民营医疗服务的问卷调查,在单因素分析的基础上,采用Logistic回归建立民营医疗服务利用模型.结果研究结果显示,具有如下特征的人患病时更可能利用民营医疗服务:初中文化者、农民、中等收入者、无医疗保健制度者、年龄较小者等,其相对危险度Exp(β)即OR分别为1.700、1.879、1.643、1.556、0.977.结论民营医疗为人们就医提供了一种选择,在一定程度上提高了居民利用医疗服务的可得性、可及性,尤其是农民、无医疗保险者.
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山西省医患双方对民营医疗服务的评价
目的通过问卷调查,了解山西省医生和患者对民营医疗服务的态度和看法,了解民营医疗服务在我国卫生保健体系中的作用和地位.方法采用描述性分析方法,分析医患双方以及不同性质医疗机构医生对民营医疗的评价.结果多数医生认为应该规范医疗服务市场;只有不足40%的医生和居民同意建立更多的民营医疗机构,鼓励公立医疗机构的医生到民营医疗机构兼职;83.0%的居民认为公立医疗机构的技术水平高,但就服务质量而言,多数居民认为民营医疗机构较高.结论民营医疗在我国已经具有一定的规模,为人们就医(特别是农村地区)提供了一种选择,在一定程度上提高了居民利用医疗服务的可得性、可及性,但对民营医疗还需规范.
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山西省民营医疗服务利用状况及其影响因素分析
该文通过问卷调查,了解山西省民营医疗服务的利用情况及其主要影响因素.在单因素分析的基础上,采用Logistic回归建立民营医疗服务利用模型.结果显示,具有如下特征的人患病时更可能利用民营医疗服务:初中文化者、农民、中等收入者、无医疗保健制度者、年龄较小者等,其相对危险度Exp(β)即OR分别为1.700, 1.879, 1.643, 1.556, 0.977.民营医疗为人们就医提供了一种选择,在一定程度上提高了居民利用医疗服务的可得性、可及性,尤其是农民、无医疗保险者.
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山西省医生对医疗保健体系及民营医疗服务的意向调查
通过对不同性质医疗机构医生关于医疗保健体系及民营医疗服务的意向性调查,旨在了解公立和私立医院医生对工作现状的满意程度,了解行医者对民营医疗及整个卫生系统的态度和评价.