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  • 促进转化医学研究发展的长效机制探讨

    作者:刘妮;方玉;李慧平;邢沫

    依据转化研究特点和科学管理理论,探讨促进转化医学发展的实践原则和实施效果。通过政策分析和引导、研究人才的培养和激励、研究经费投入和使用管理、项目立项原则的调整、研究平台的规范打造及平台维护和整合、强化对转化研究的法律保护等,将有效促进转化医学科技创新、精准规范和规模发展。

  • 压力性损伤链式管理临床实践

    作者:吴玲;陆巍;傅巧美;夏冬云;周少婧

    目的:介绍压力性损伤链式管理的临床实践并分析其成效.方法:对患者的压力性损伤风险控制从就诊开始直至出院后,其中包括了急诊科、ICU、手术室、病区及延续护理的每个过程.结果:压力性损伤链式管理有利于在全院范围内对皮肤护理和压力性损伤监控进行科学管理.住院患者压力性损伤的发生率逐年下降,低于全国及江苏省平均水平.结论:通过压力性损伤链式管理的临床运用,建立了组织管理链和环节管理链,加强了压力性损伤护理的横向管理和控制,形成了无缝隙、连续的链式管理结构.

  • 医院人力资源链式管理研究

    作者:易学明;王松青;宋成一

    人力资源链式管理是随着时代对人力资源管理工作的挑战而产生的新的人力资源管理模式.它以建立人力资源管理链和人力资源管理业务链等管理链条为内容,加强了人力资源的横向管理和柔性化.本文以一家医疗、科研为主要业务的医院为例,介绍了人力资源链式管理模式.

  • 小儿湿疹家庭护理中链式管理的干预效果研究

    作者:刘园

    目的 探究小儿湿疹家庭护理中链式管理的干预效果.方法 将2016年1月~4月(干预前)与2016年5月~8月(干预后)于我院就诊的湿疹患儿各52例作为研究对象,分别作为对照组(干预前)和观察组(干预后).于2016年5月起开始实行为期4个月的家庭护理链式管理干预,建立起以医院-家庭为主要形式的链式护理干预体系,进行小儿湿疹家庭护理干预.观察并比较两组患儿临床治疗效果及家属健康知识掌握情况.结果 观察组临床治疗总有效率91.38%明显高于对照组的73.08%,且健康知识掌握情况各项评分及总分均明显高于对照组,P<0.05.结论 在小儿湿疹家庭护理中应用链式管理进行干预,能明显提高临床治疗效果,并改善家属对小儿湿疹相关知识掌握情况,有利于疾病的治疗及预防.

  • 链式专案管理在糖尿病足患者延续护理中的应用研究

    作者:蔺虹丽

    目的:探讨链式专案管理在糖尿病足患者延续护理中的应用效果.方法:选择2013年9月~2014年8月就诊于我院的首发糖尿病足患者50例为对照组,采用常规管理;选择2014年9月~2015年8月就诊于我院的首发糖尿病足患者50例为试验组,采用链式专案管理,比较两组糖尿病足患者干预前后各相关指标的差异性.结果:试验组糖尿病足患者干预后糖尿病足部护理知识评分、糖尿病足部护理行为评分、护理满意度评分高于对照组(P<0.05),干预后1年内因糖尿病足恶化再入院率、坏疽及截肢率均低于对照组 (P< 0.05).结论:将链式专案管理应用于糖尿病足患者的延续护理中,能显著提高该类患者的疾病自护知识与自护行为能力,降低病情恶化风险,提高护理满意度.

  • 链式管理模式在社区高血压患者教育中的运用

    作者:陈晓亚;李蓉

    目的:探讨链式管理模式在社区高血压患者教育中的运用效果。方法选取144例社区高血压患者为研究对象,其中2015年2-7月的72例患者为对照组,2015年9月至2016年2月的72例患者为观察组。对照组给予传统模式教育,观察组运用链式管理模式对社区护士以及社区高血压患者进行逐层教育。比较2组患者干预后治疗依从性和干预前后血压值情况。结果干预后观察组遵医服药行为、不良服药行为、自我生活管理及烟酒嗜好管理得分分别为(20.32±4.41)、(34.62±5.08)、(41.27±3.54)、(10.02±1.79)分,对照组分别为(13.41±3.07)、(26.23±5.12)、(39.78±2.47)、(7.94±1.83)分,2组比较差异有统计学意义(t=2.930~9.864,均P<0.05)。干预前2组患者收缩压、舒张压和平均动脉压比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组收缩压、舒张压、平均动脉压分别为(129.63±8.07)、(80.12±7.62)、(87.43±9.35)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),对照组分别为(135.42±8.13)、(87.56±7.79)、(99.31±8.72)mmHg,2组比较差异有统计学意义(t=4.295、3.800、9.201,均P<0.01)。结论采用链式管理模式对社区高血压患者进行教育,能有效改善患者血压控制情况,提高患者治疗依从性。

  • 链式管理在二胎疤痕子宫切口妊娠患者术前健康教育中的应用

    作者:裴静;张艳;张秀芹

    目的 探讨链式管理在二胎疤痕子宫切口妊娠患者术前健康教育中的应用效果.方法 选取该院产科2014年1月~2017年1月收治120例二胎疤痕子宫切口妊娠行手术治疗患者作为研究对象,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各60例,对照组患者接受常规术前健康教育,观察组患者接受链式管理模式下术前健康教育.分析比较两组患者疾病知识知晓率、焦虑抑郁和术前睡眠质量.结果 观察组患者疾病知晓率显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者知晓优良率显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.01),焦虑和抑郁评分显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者PSQL总分显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 链式管理模式下术前健康教育能够使健康教育更系统、连续和灵活,有效缓解二胎疤痕子宫切口妊娠患者术前焦虑,改善其睡眠质量.

  • 三认教育联合链式管理在降低糖尿病足患者就诊延迟中的应用效果

    作者:冯华绒;熊覇;刘春雄

    目的 探讨三认教育联合链式管理在降低糖尿病足患者就诊延迟中的应用效果.方法 选取2014年1月 ~2015年12月该院住院治疗的糖尿病足高危患者160例,随机分为实验组和对照组各80例.对照组接受常规护理,实验组在对照组基础上加用三认教育联合链式管理,对两组干预后的各相关观察指标进行比较.结果 实验组糖尿病足高危病例干预后在糖尿病足知识及防控观点的认知、认可与认同度评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05),干预后糖尿病足发生率和就诊延迟发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 采用三认教育联合链式管理对糖尿病足高危病例实施护理干预,对于提高该类高危病例糖尿病足"三认"水平以及降低糖尿病足发生率和延迟就诊率均极为有效.

  • 链式管理在婴儿湿疹家庭护理中的应用

    作者:胡宝婵;杨娟;梁国雄

    目的:探讨链式管理护理模式在婴儿湿疹家庭护理中的应用效果。方法我院2015年3月开始为期1个月的链式管理前期准备,选择管理前(2014年11月至2015年2月)和管理后(2015年4~7月)我院皮肤科门诊就诊的婴儿湿疹患儿各60例作为研究对象,管理前后分别设为对照组和试验组,对照组在常规社区护理干预下进行家庭护理,试验组在链式管理护理干预下进行家庭护理,对两组患儿干预后的各观察指标进行比较。结果试验组家庭照顾者干预后的婴儿湿疹健康知识知晓度优良率显著优于对照组,试验组患儿治疗总有效率显著高于对照组,生活质量评分则显著低于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论在湿疹患儿家庭护理中采用链式管理干预模式,有利于提高患儿家庭照顾者的婴儿湿疹健康知识知晓度,使患儿获得更优质的疗效和生活质量。

  • 实施三位一体链式管理创建军内领先医疗服务

    作者:易学明;张伟娜;王修来

    链式管理是新型的管理模式,把医院的管理活动所涉及的诸方面或各环节、各要素分别处在不同的管理链中,并且各管理链之间具有整体性、综合性、层次性、相关性的特点.南京军区南京总医院根据管理的内容和目标,把医院发展目标链作为管理的主链,相关的医院价值链、业务流程链和人才职业发展链为主链提供服务,形成相互影响、相互促进的良性循环,共同构成了围绕医院发展目标链的三位一体的链式管理模式.

  • 医院价值链研究

    作者:易学明;金洁;宋成一

    医院价值链包括基本价值活动和支持价值活动.基本价值活动包括医疗设备、门诊治疗、临床治疗、病案管理和咨询服务;支持价值活动包括医院管理、科研教学、人力资源管理和采购等.医院价值链的价值体现在对知识的拥有和使用,主要是医疗服务的各个环节.

  • 急诊链式管理模式研究与应用

    作者:胡爱民

    构建和谐医院的关键就是"以人为本"倡导人性化管理,创新医院管理模式.就急诊医疗服务工作而言,就是要优化急诊流程,规范急诊医疗行为,运用链式管理模式的方法,对各个环节和细节加强管理,为各种急危重患者提供快速而且有效的急救医疗服务.

  • 基于医联体模式下压疮链式管理体系的构建与应用

    作者:封海霞;谭靓靓;李慧敏;吴燕平;王霞

    目的 构建医联体模式下压疮链式管理体系,并评价其应用效果.方法 东南大学附属中大医院压疮管理小组基于医联体模式构建了压疮链式管理体系并应用到40所集团医院的压疮管理中.2015年1月至2016年12月,采用便利抽样法选取40所医院的住院患者为研究对象.按照入院时间,将2015年1-12月58248例住院患者设为对照组,2016年1-12月60123例住院患者设为观察组.对照组患者采用其所在医院压疮管理模式,观察组患者采用基于医联体模式下压疮链式管理.结果 医疗联合体压疮链式管理体系初步构建,共培训51名具备压疮会诊资质人员,压疮风险评估率、评估正确率、压疮预防措施落实率、院外带入压疮治愈率均呈现升高趋势,压疮发生率有所下降,差异均有统计学意义(均 P<0.05).结论 医联体模式下压疮链式管理体系的建立,使压疮管理科学化、规范化,增强了护理人员评估、预防及处理压疮的能力,提升了压疮护理质量和管理水平.

  • 创伤失血性休克救治中液体复苏链式管理的效果

    作者:王阿凤;陆关珍;金培英;钟玉英;胡玉琴

    目的:探讨适用于创伤失血性休克救治不同阶段的液体复苏方式,以求证链式管理的液体治疗效果.方法采用历史对照研究,选择2011年7月至2013年6月送达本院的创伤失血性休克患者42例为链式管理组,护士主动参与液体治疗计划,将院前-急诊科-手术室-ICU-外科病房不同科室的液体复苏方式进行链式组合管理;选择2009年7月至2011年6月送达本院的创伤失血性休克患者40例为常规对照组.对比分析两组的复苏开始时间、休克纠正时间、术前输液量、术后72 h日均输液量、病死率与并发症指标.结果两组复苏开始时间、术前输液量比较差异无统计学意义(均P>0.05);两组休克纠正时间、术后72 h日均输液量、病死率及并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论创伤失血性休克患者的液体复苏治疗须兼顾休克病理演变过程与外科围手术期的体液变化,对不同阶段的液体复苏方式进行全程链式管理,有助于实现院内液体复苏的一体化跟踪模式,提高早期抢救成功率,降低后期并发症的发生.

  • 链式管理理念在农村2型糖尿病患者教育中的运用

    作者:许华娇;王吉平;黄建芬;何晓玲

    目的:探讨链式管理理念在农村2型糖尿病患者教育中的运用效果。方法以上海市金山区张堰镇2型糖尿病患者为研究对象,2013年1—5月的76例患者为对照组,2013年7—11月的76例患者为观察组。观察组运用链式管理理念对社区护士及农村糖尿病患者进行逐层教育,对照组给予常规教育。比较两组患者受教育前后的糖尿病知识水平、自我管理能力的改变、患者糖化血红蛋白下降值及满意度情况。结果接受健康教育后,两组患者的糖尿病知识水平及自我管理能力均有所改善,组间比较差异有统计学意义( P均﹤0.05);且观察组患者受教育后糖化血红蛋白下降值及满意度均明显优于对照组(P均﹤0.01)。结论运用链式管理的理念对农村2型糖尿病患者进行教育,能明显改善患者糖尿病知识水平、自我管理能力、糖化血红蛋白水平及教育满意度。

  • 临床路径在医院管理中的运用与体会

    作者:葛建一;樊建花;熊威;葛国曙

    临床路径对医疗行为的标准化、降低医疗费用、缩短平均住院日有重大意义.该文就临床路径推行的主要措施、实施成效以及推行中的注意事项进行了阐述,为临床路径的进一步推广提供借鉴.

  • 医院人力资源链式管理实践

    作者:苏义;周凌明;徐幻;张萌;易学明

    链式管理是一种新的管理方法,已经在企业的人力资源管理中得到了成功的应用,南京军区南京总医院首次将链式管理理论系统地应用于医院人力资源管理实践.文中介绍了链式管理这一新的管理理念在医院人力资源管理中的应用,并阐述了医院通过构建人力资源链式管理模型,创新以”疾病链”、”人才链”和”价值链”为特征的人力资源管理模式实践及其实施效果.

  • 鼻肠营养管行肠内营养安全护理的链式管理

    作者:倪美琴;沈献芳;高力琴

    总结了鼻肠营养管行肠内营养安全护理的链式管理措施和效果.认为链式管理规范了肠内营养支持治疗的规章制度、操作流程,加强了各个环节的联系,从而提高了医院护理质量.

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