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  • 系统超声在中孕期胎儿畸形诊断中的应用价值

    作者:肖贵玉

    目的 探究系统超声在中孕期胎儿畸形诊断中的应用价值.方法 选取2016年12月至2017年12月诊断的266名中孕期孕妇作为研究对象.利用多普勒彩色超声诊断仪对所有孕妇进行诊断,统计畸形胎儿在所有研究对象中所占的比例,分析诊断的准确率,分析不同孕周胎儿畸形的检出率,分析所有胎儿畸形的类型.结果 超声诊断共检测出18例畸形胎儿,超声诊断畸形发生率为6.77%,漏诊1例,诊断正确率94.74%.其中21~25周组胎儿畸形的检出率(12.00%)明显高于13~16周组(3.39%)、17~20周组(6.25%)、26~29周(4.41%),差异有统计学意义(P<0.05);其他孕周之间相比较,差异无统计学意义(P>0.05).胎儿畸形发生的类型:单发畸形16例(84.21%),多发畸形3例(15.79%).结论 系统超声在诊断中孕期胎儿畸形中是一项准确率高、安全系数高、操作方便的诊断方法,有利于减少家属的治疗成本和治疗周期.

  • 胎儿系统超声检查对中晚期妊娠胎儿畸形的临床价值

    作者:王震环

    目的分析探讨在中晚期妊娠的畸形胎儿诊断中应用胎儿系统超声检查的临床价值。方法对2013年7月至2015年7月在本院进行产前检查的1674例怀孕16~40周孕妇进行产前系统超声检查,对胎儿畸形情况进行筛查与诊断。结果1674例孕妇中,经引产和分娩证实存在胎儿畸形的为19例,超声筛查诊断确诊17例,检出率为89.47%,漏诊2例,漏诊率为10.53%。结论进行胎儿系统超声诊断能够对畸形胎儿进行有效的产前筛查和确诊,降低出生缺陷、提高人口素质有着重要的意义。

  • 系统超声与常规产科超声检查对胎儿畸形诊断的效果比较

    作者:李慧敏

    目的:对照胎儿畸形诊断中系统超声与常规产科超声检查的应用价值.方法:选择2015年7月—2017年9月本院畸形胎儿60例,全部患者均先后接受常规产科超声、系统超声检查,分析检查结果.结果:常规产科超声检查胎儿畸形确诊率为70%,检查畸形数的确诊率为84.35%,系统超声检查畸形胎儿确诊率为98.33%,检查畸形数的确诊率为98.26%.结论:系统超声用于进行胎儿畸形诊断能够提升诊断准确率,保证畸形胎儿被尽早发现,便于临床尽早处理,以提升围产儿质量.

  • 系统超声检查在产前诊断作用分析

    作者:陈小青;肖金海

    目的:探讨系统超声产前诊断胎儿畸形的价值.方法:对2303例孕18~40周的孕妇采用系统超声检查,对胎儿畸形进行筛查和诊断.结果:2303例孕妇中,经引产或出生后证实的各种畸形116例,超声产前检出112例,漏诊4例,漏诊病例主要表现为较小畸形和缺陷.结论:系统超声检查是显示胎儿形态结构及产前诊断胎儿畸形的重要影像诊断方法.通过产前系统超声诊断可发现80%的畸形,如神经系统畸形、胎儿先天性心脏畸形等,但该检查对不伴有胎儿结构异常的畸形,如听力障碍、智力障碍、视力障碍、代谢性疾病等,则无法进行诊断.

  • 血清学、系统超声及其联合应用在产前三种出生缺陷筛查中的效能比较研究

    作者:宋丹琳;王英兰;郑静;熊奕;霍梅

    目的:比较单一血清学筛查、单一系统超声筛查及血清学联合系统超声在孕中期筛查以唐氏综合征、18-三体综合征为主的染色体疾病中的效能,以期通过规范化的产前筛查减少出生缺陷的发生,同时为产前筛查的有效实施提供科学依据。方法收集2013年6月至2015年6月进行产前血清学筛查的单胎孕妇38165例,于孕15~20周,抽取孕妇空腹静脉血2 ml,测定血清中甲胎蛋白(AFP)、游离人绒毛膜促性腺激素(fHCG)和(或)游离雌三醇(uE3)浓度。根据随机配载的筛查软件计算出孕妇孕育唐氏综合征、18-三体综合征和神经管畸形胎儿的风险值,唐氏综合征、18-三体筛查高风险孕妇知情同意行羊膜腔穿刺羊水细胞培养核型分析。将孕15~28周行系统超声筛查的10727例结果纳入研究,胎儿结构异常者为超声筛查高危,筛查高危孕妇知情同意后行进一步确诊。结果血清学筛查提示唐氏综合征或18-三体综合征高风险且愿意接受羊膜腔穿刺者1708例,确诊胎儿核型异常69例,异常核型检出率为4.0%。其中非整倍体共38例,包括唐氏综合征25例,18-三体8例;染色体结构畸变31例。10727例孕期超声,先天结构异常236例,检出率为2.2%。超声筛查高危并接受羊膜腔穿刺、羊水细胞培养核型分析者共170例,胎儿核型异常的阳性率达到28.8%(49/170)。血清学筛查与系统超声筛查相结合,两者之一筛查高危并接受羊水细胞核型分析者共1819例,异常核型阳性率为5.7%(103/1819)。与单一血清学筛查比较差异并无统计学意义,而血清学筛查与超声筛查均提示为高危者共59例,检出胎儿核型异常15例,异常核型阳性率为25.4%,显著高于单一血清学筛查,但与单一系统超声筛查效能比较无统计学差异。结论孕中期行血清学筛查,是筛查胎儿神经管畸形,筛查以唐氏综合征、18-三体综合征为主的染色体疾病的有效方法之一。系统超声筛查效能高于单一血清学筛查,联合筛查效能高于单一血清学筛查,以血清学筛查为基础,联合超声筛查,可以提高产前筛查准确率。中孕期系统超声筛查能诊断大部分胎儿结构畸形,降低出生缺陷。同时超声筛查发现的一些结构异常可以提示胎儿染色体异常,中孕期超声筛查对于18-三体有较高的提示作用。

  • 系统超声检查在产前胎儿畸形筛查中的应用效果

    作者:孔祥娟

    目的:探讨系统超声检查在产前胎儿畸形筛查中的应用效果.方法:选取960例孕妇作为观察对象,所有孕妇均接受胎儿系统超声和常规超声检查.以引产结果及妊娠结局作为金标准,比较超声系统筛查与常规超声检查对胎儿畸形的检出率.结果:系统超声对胎儿畸形的检出率为88.24%(30/34),明显高于常规超声检查的64.71%(22/34),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:系统超声检查在产前胎儿畸形筛查中的应用效果优于常规超声检查.

  • 胎儿系统超声检查在中晚期妊娠诊断胎儿畸形的临床价值体会

    目的:探讨研究在中晚期妊娠胎儿畸形诊断中实施胎儿系统超声检查的效果。方法随机选取我院收治的1000例中晚期妊娠孕妇,分别对其进行常规超声检查与系统超声检查以检测胎儿畸形,观察两种检测手段的胎儿畸形检出率。结果孕妇通过系统性的超声检查,其畸形胎儿的检出率与常规超声检查对比,明显有所提高,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对中晚期妊娠孕妇,采用胎儿系统超声对胎儿畸形进行检查,诊断结果与常规超声检查对比,在检出率方面明显有所提升,尤其对于一些相对较为微小的畸形的诊断,效果较为明显。

  • 探讨血清学、系统超声及其联合应用在产前三种出生缺陷筛查中的效能

    作者:郑博弘

    目的 探讨血清学、系统超声及其联合应用在产前三种出生缺陷筛查中的效能.方法 96例行产前出生缺陷筛查孕妇,根据产前筛查方法不同分为甲组、乙组、丙组,每组32例.甲组给予血清学检查,乙组给予系统超声检查,丙组给予血清学联合系统超声检查,比较三组筛查结果.结果 甲组孕妇检出唐氏综合征1例(3.13%)、18-三体综合征0例、染色体结构畸变0例,筛查阳性率为3.13%,误诊5例,与产前诊断阳性率18.75%(6/32)比较,差异有统计学意义(P<0.05).乙组孕妇检出唐氏综合征0例、18-三体综合征1例(3.13%)、染色体结构畸变0例,筛查阳性率为3.13%,误诊6例,与产前诊断阳性率21.88%(7/32)比较,差异有统计学意义(P<0.05).丙组孕妇检出唐氏综合征2例(6.25%)、18-三体综合征1例(3.13%)和染色体结构畸变2例(6.25%),筛查阳性率为15.63%,无误诊,与产前诊断诊断阳性率15.63%(5/32)比较,差异无统计学意义(P>0.05).丙组诊断准确率为100.00%高于甲组的84.38%和乙组的81.25%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清学联合系统超声应用于产前三种出生缺陷筛查中效果显著,筛查准确率高,操作简单快捷,具有推广应用价值.

  • 浅析使用系统超声联合实时三维超声技术诊断胎儿耳廓畸形的临床价值

    作者:伊春花

    目的:探讨使用系统超声联合实时三维超声技术诊断胎儿耳廓畸形的临床价值.方法:选取近年来在我院待产的4832例孕妇作为研究对象.对所有孕妇使用系统超声联合实时三维超声技术进行检查.研究检查次数与耳廓显示情况之间的关系及耳廓畸形的检出率、漏诊率.结果:经检查发现,这些孕妇进行2次、3次或3次以上检查的胎儿耳廓显示率明显高于进行1次检查的胎儿耳廓显示率,差异具有统计学意义(P<0.05).这些孕妇使用系统超声联合实时三维超声技术诊断胎儿耳廓畸形的准确率为76.47%,漏诊率为23.53%.结论:用系统超声联合实时三维超声技术诊断胎儿耳廓畸形的效果显著,值得在临床上推广应用.

  • 胎儿系统超声联合实时三维超声检查在胎儿手足诊断中的价值研究

    作者:林栋栋

    目的:对胎儿系统超声联合实时三维超声在检查胎儿手足诊断中的价值进行讨论分析.方法:选取2017年1-3月到笔者所在医院产检的1500例孕妇作为此次研究对象,随机分为单一组和联合组,单一组孕妇使用系统超声检查对胎儿足畸形进行诊断,联合组孕妇使用系统超声联合实时三维超声检查对胎儿足畸形进行诊断,对两组孕妇的诊断效果做出比较分析.结果:(1)两组孕妇经过不同的检查后发现,联合组胎儿足部显示率99.6%,明显高于单一组的98.0%;联合组胎儿足脚趾显示率99.3%,明显高于及单一组的97.3%,差异有统计学意义(P<0.05).(2)联合组孕妇胎儿足畸形检出率100%,明显优于单一组的20.0%;联合组孕妇胎儿足畸形漏诊率0,明显低于单一组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胎儿系统超声联合实时三维超声检查在胎儿足诊断中有着重要的价值,极大地减少了畸形胎儿的分娩率,值得在临床中广泛推广和使用.

  • 不同检测方法对产前出生缺陷筛查效果分析

    作者:张继霞

    目的 了解血清学联合系统超声在产前对21-三位综合征(唐氏综合征)及18-三体综合征2种出生缺陷筛查的效果.方法 3140例行产前筛查的单胎孕妇分为4组,行血清学检查(A组)的孕妇800例,行系统超声检查(B组)的孕妇810例,行血清学联合系统超声(C组)的孕妇820例,行无创DNA检查(D组)的孕妇710例,分析比较不同方法的筛查阳性率.结果 B组、C组、D组筛查阳性率分别为13.95%、15.85%、13.80%,高于A组4.00%,差异有统计学意义(P<0.05);A组漏诊率为1.12%,高于B组(0.03%)、C组(0%)和D组(0.01%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清学指标联合超声检查可一定程度上提高唐氏综合征、18-三体综合征等缺陷检出率,降低筛查的漏诊率,值得临床推广.

  • 胎儿系统超声联合实时三维超声诊断胎儿耳廓形态的价值

    作者:孟爽

    目的 探讨胎儿系统超声联合实时三维超声诊断胎儿耳廓的临床价值.方法 收集2015年3月~2017年12月接受系统检查的500例孕妇(均为单胎)临床资料,均接受系统超声联合实时三维超声检查,分析胎儿耳廓的检查结果.结果 ①联合检查1次者耳廓显示率(78.20%),联合检查2次显示率(95.30%),联合检查3次显示率(98.50%),联合检查>3次显示率(99.20%),与联合检查1次比较,其他检查次数显示率差异均有统计学意义(P<0.05),检查2次及以上检出率比较差异无统计学意义(P>0.05);②检出胎儿耳廓畸形耳7只,终以分娩结局为金标准,漏诊1只,其中合并染色体异常者4例;双侧耳廓畸形者1例,单侧畸形者3例,双侧外耳廓赘生物者1例,单侧畸形漏诊者1例,单侧无畸形漏诊1例.结论 采用系统超声联合实时三维超声检查中孕期胎儿,有助于早期发现外耳廓畸形情况,建议将其作为产前染色体异常的筛查项目.

  • 模块化PBL教学法在产前系统超声培训中的应用

    作者:王峥;郑敏娟;刘丽文;周蕾;李军

    目的 探讨基于问题的学习模式(PBL)联合模块化教学法在产前系统超声培训中的应用价值.方法 纳入2015~2017年在陕西省产前超声培训基地进行规范化培训的陕西省10个市78个县内人民医院及妇幼保健院的360名超声医师为研究对象;对理论笔试及双盲操作考核等进行教学效果评价.结果 培训后理论笔试及操作考核成绩均明显提升,培训前后成绩比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 模块化PBL教学理论与实践紧密结合,有效提升了教学质量和效果.

  • 妊娠中、晚期系统超声筛查胎儿畸形的评价

    作者:王健;周晓;朱青霞;丁显平

    目的 探讨系统超声检查在评价发现胎儿畸形的价值.方法 自2009年1月至2015年1月该院对14 367例孕妇在孕20~26周(妊娠中期)、孕30~32周(妊娠晚期)分别进行系统超声检查1次.对异常和疑有异常者追踪随访,胎儿资料及影像图片均存于工作站中.结果 14 367例孕妇中经产后随访证实胎儿畸形398例(2.77%).妊娠中期检出胎儿畸形326例(81.91%),妊娠晚期新检出畸形51例(12.81%);两次系统超声共检出胎儿畸形377例(94.72%),明显高于中孕期1次系统超声检查检出率(P<0.01).漏诊21例(5.28%).结论 系统超声追踪可显著提高胎儿畸形的检出率.

  • 系统超声联合三维表面成像技术在胎儿外耳畸形诊断中的临床价值

    作者:李洲;陈一武;于兰娜;石波

    目的 探讨系统超声联合三维表面成像技术在胎儿外耳畸形诊断中的临床价值.方法 选取2016年1月-2017年1月在深圳市光明新区中心医院接受系统产前检查的5760例孕妇作为研究对象,参与研究的全部孕妇均选择系统超声联合三维表面成像超声技术作为其诊断方案.评估超声检测的次数与外耳显示率之间的联系,以及胎儿外耳畸形检出率及漏诊率等.结果 相比第一次的外耳显示率,第二次的显示率会比较高(P<0.05);本组研究对象的胎儿外耳畸形诊断的准确率为75.00%,漏诊率为25.00%.结论 系统超声联合三维表面成像技术对胎儿外耳畸形的临床诊断具有很高的应用价值,其能够有效提高胎儿外耳畸形诊断的准确率,在胎儿外耳畸形的临床诊断中具有极高的应用价值.

  • 系统超声联合胎儿超声心动图在胎儿心血管畸形筛查中的应用价值探讨

    作者:杨承平;黄志;李金英;彭俊

    目的 探讨产前超声筛查诊断模式改变对胎儿心血管畸形筛查的影响.方法 回顾性分析2010-2015年不同超声筛查模式下进行系统超声检查的108 443人的超声检查资料.结果 2010年1月-2015年12月检出胎儿畸形总数3401例,检出率313.62/万,其中心血管畸形的检出率高,共检出748例,检出率为98.98/万.2013-2015年系统超声对心血管畸形检出率要明显高于2010-2012年;主要心血管畸形室间隔缺损、主动脉及其分支异常、右室双出口、法乐四联征检出率均明显高于2010-2012年.2010-2012年漏诊心血管畸形11例,漏诊率15.49%,2013-2015年漏诊心血管畸形7例,漏诊率3.35%,2013-2015年心脏畸形的漏诊率明显低于2010-2012年,差异有显著统计学意义(P <0.001).结论 产前系统超声联合胎儿超声心动图进行胎儿畸形筛查能显著提高胎儿心血管畸形的筛查率和筛查类型,值得推广.

  • 胎儿系统超声检查与常规产科超声检查的价值探究

    作者:杨绍美

    目的:探究胎儿系统超声检查与常规产科超声检查的价值。方法:选取某院2012年6月-2014年10月共90例孕妇进行系统超声检查与常规产科超声检查,即分为系统超声组以及常规产科超声。结果:在胎儿系统超声、常规产科超声检查的检出率以及漏诊率比较显示,胎儿超声系统诊断个数较多,检出率明显高于常规产科超声组,组间比较具有统计学意义(x2=6.171, P <0.04)。而系统超声组漏检率16.67%明显低于常规产科超声组66.67%,组间比较具有统计学意义(P <0.04)。结论:在孕妇胎儿常规超声检查期间结合系统超声检查,能更及时的发现胎儿畸形情况,降低畸形胎儿的出生率,具有十分重要的临床价值。

  • 中孕期胎儿系统超声检查切面及临床意义中的应用研究

    作者:刘东惠

    目的 探讨对中孕期胎儿进行超声检查切面的临床价值.方法 对2014年4月--2015年7月期间来我院孕检的1000例中孕期孕妇的胎儿的临床资料进行回顾性研究.对所有中孕期胎儿进行32个具体的系统超声切面检查,以此帅查出畸形胎儿,引产后对这些胎儿进行病理检查,并将病理诊断结果与超声切面检查进行比较.结果 经过系统超声切面检查,有27例胎儿的结构异常,引产后的病理诊断结果与超声检查结果相一致.结论 对中孕期胎儿进行系统超声切面检查能够提高畸形胎儿的检出率,显著减少中孕期胎儿的漏诊率和误诊率,具有非常重要的临床意义.

  • 系统超声联合三维表面成像技术在胎儿外耳畸形诊断中的临床意义评价

    作者:罗云芳

    目的:评价胎儿外耳畸形诊断中系统超声联合三维表面成像技术的临床意义.方法:选择2015年6月—2017年9月期间在我院进行系统产前检查的1500例孕妇作为观察对象,所有孕妇的诊断方案均为系统超声与三维表面成像超声技术联合的方式,对超声检测次数和外耳显示率存在的关系进行分析,并对胎儿外耳畸形检出率、漏诊率进行判定.结果:与第1次外耳显示率进行比较,第2次的显示率明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05);1500例孕妇中胎儿外耳畸形的确诊率为78%(1170/1500),漏诊率为22.0%(330/1500).结论:系统超声与三维表面成像技术联合的诊断方式对胎儿外耳畸形具有重要的诊断和鉴别价值,值得在临床中进一步推广普及.

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