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护理干预在维吾尔族、汉族牙科恐惧症患者中的作用分析
目的 调查了解维吾尔族和汉族成人患者在口腔门诊发生牙科恐惧症的情况,并对这些患者加以护理干预,为其防治提供相关依据.方法 应用DAS量表对108例到口腔门诊治疗的维吾尔族和汉族患者进行问卷调查,按是否护理干预分为实验组与对照组收集数据.结果 维吾尔族患者与汉族患者牙科恐惧症发生率差异有统计学意义,经过护理安抚干预后.两组患者牙科恐惧症发生率差异有统计学意义,并且牙科恐惧症发生率汉族高于维吾尔族族.干预后的效果维吾尔族更为明显.结论 牙科恐惧症影响诊疗过程及后期疗效,通过适当的护理干预良好的观察和多方面加以预防并缓解患者的牙科恐惧症,这能有效提升临床诊疗质量并构建和谐的医患关系.
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杭州市中小学教师牙科焦虑症状及其影响因素研究
目的 了解杭州市中小学教师牙科焦虑症状并分析其影响因素.方法 采用多阶段分层整群随机抽样法,在杭州市拱墅区确定652名研究对象,采用汉化牙科焦虑量表(Dental Anxiety Scale,DAS)对其牙科焦虑症状进行问卷调查,应用单因素、多因素分析方法对调查对象的牙科焦虑症状及影响因素进行分析,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 剔除无效问卷后,得到合格问卷627份,有效率为96.2％ (627/652).杭州市中小学教师DAS得分为(10.12±3.52)分,DAS得分≥9分为有牙科焦虑症状,其发生率为58.5％ (367/627),≥13分为有高度牙科焦虑症状,其发生率为23.8％ (149/627);单因素分析显示,牙科焦虑症状发生率在不同性别、不同体育锻炼情况、是否饮酒、不同工作精神压力、不同健康满意度、对疼痛的不同耐受程度、自己的不同看牙经历、亲友的不同看牙经历、当天不同精神状态的中小学教师之间,差异有统计学意义(x2值分别为18.97、13.39、4.51、24.14、12.41、52.64、53.55、34.01、24.21,P均＜0.05);以是否有牙科焦虑症状为应变量,多因素非条件logistic回归分析结果显示,女性、自身看牙经历“痛苦”、“一般”和“没看过”,是中小学教师出现牙科焦虑症状的危险因素(OR=2.981、6.105、12.205和6.044);工作精神压力“一般”、自身健康满意度为“满意”和亲友看牙经历“好”,是中小学教师出现牙科焦虑症状的保护因素(OR=0.404、0.256和0.463).结论 杭州市中小学教师牙科焦虑症状发生率偏高,性别、工作精神压力、自身健康满意度、自己和亲友的看牙经历是中小学教师出现牙科焦虑症状的影响因素.
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杭州市社区老年人牙科焦虑得分及影响因素研究
目的 了解杭州市社区老年人牙科焦虑得分情况并分析其影响因素.方法 采用多阶段分层整群随机抽样法,确定600名研究对象,采用汉化Coarh's牙科焦虑量表(Dental Anxiety Scale,DAS)对其牙科焦虑情况进行问卷调查,应用单因素方差分析、多元线性回归分析方法对研究对象的牙科焦虑得分情况及影响因素进行分析.结果 收回问卷596份,应答率为99.3％.剔除无效问卷后,合格问卷573份,有效率为96.1％.杭州市社区老年人DAS得分为(7.51±3.18)分,高度牙科焦虑发生率为6.1％ (35/573)(DAS得分≥13分的调查对象被认为患有高度牙科焦虑);单因素方差分析结果显示,牙科焦虑得分在不同性别、不同年龄组、不同月收入、不同疼痛耐受程度、自己的不同看牙经历、亲友的不同看牙经历以及不同口腔卫生状况的社区老年人之间差异有统计学意义(F值分别为9.45、18.24、33.34、38.66、12.62,P均＜0.05);多元线性回归分析结果显示,对社区老年人DAS得分有显著影响的因素为疼痛耐受程度(P＜0.01)、性别(P=0.002)、年龄(P=0.007)和月收入(P=0.017),女性、年龄偏轻、月收入低、疼痛耐受程度差的社区老人DAS得分较高.结论 杭州市社区老年人高度牙科焦虑发生率较低,疼痛耐受程度、性别、年龄和月收入是杭州市社区老年人牙科焦虑得分的影响因素.
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口腔门诊老年患者牙科焦虑症及相关因素
目的:探讨口腔门诊老年患者牙科焦虑症的发病状况及其影响因素.方法:采用改良Coraho's牙科焦虑量表(Modified dental anxiety scale,MDAS)和自行编制的问卷对2012年1月-2013年10月在我院口腔科就诊的258名老年患者进行调查.结果:MDAS分值4～20分,平均(9.28±3.34)分,门诊老年患者牙科焦虑症患病率为41.86％.既往无牙科治疗史者的牙科焦虑症患病率高于有良好治疗史者(x 2=0.22,P＜0.01),女性老年人高于男性老年人(x 2 =6.51,P=0.01),无配偶老年人高于有配偶者(x2＝11.65,P＜0.01),文盲者高于非文盲者(x2=9.52,P＜0.01),口腔健康自评为差者高于健康自评良好者(x 2=33.14,P＜0.01).Logistic回归分析结果显示,治疗史、性别、文化水平、口腔健康自评是口腔门诊老年患者产生牙科焦虑症的独立危险因素.结论:口腔门诊老年患者牙科焦虑症发病率较高,加强医患交流,提高诊疗技术是消除老年患者牙科焦虑症的有效措施.
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认知行为干预在口腔拔牙患者中的应用价值
目的 探讨认知行为干预措施对口腔拔牙患者的临床应用价值.方法 将2014年9月～2015年9月在我所口腔科进行拔牙的140例患者随机分为对照组和干预组,每组各70例.给予对照组患者常规拔牙围术期的护理,干预组患者在对照组护理的基础上接受认知行为干预护理.采用视觉模拟量表(VAS)评价两组患者的疼痛程度,比较两组患者拔牙前后心率和血压的变化.结果 干预组患者实施护理前后的焦虑得分明显下降(P＜0.05),且护理后的得分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).护理后,干预组患者拔牙后的自我感觉疼痛程度为(3.23±2.49)分,明显低于对照组的(11.16±4.17)分,差异有统计学意义(P＜0.05).与术前10 min比较,两组患者在拔牙中的血压和心率明显变大,以对照组的血压和心率变大为明显,差异有统计学意义(P＜0.01);与术前10 min比较,干预组拔牙中的心率值差异无统计学意义(P＞0.05),血压值差异有统计学意义(P＜0.01).两组拔牙中的血压和心率值比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 认知行为干预能在一定程度上缓解口腔拔牙患者的焦虑和疼痛,防止心率和血压大幅变化,增加手术安全性.
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口腔种植患者就诊动机、健康程度量表特点分析及焦虑干预
目的：对口腔种植患者术前进行心理问卷调查研究患者就诊动机、口腔健康影响程度，对心理干预措施减少患者牙科焦虑的影响进行评估。方法采用前瞻性研究的设计方法对2013年9月－2014年9月的口腔种植患者共64例术前发放问卷包括口腔健康程度影响量表及改良牙科焦虑量表进行调查，指导患者接受术前心理干预措施。结果改善咀嚼功能和口腔健康预防是口腔种植患者的主要就诊动机，种植患者在接受治疗前口腔健康程度量表的平均得分为（26．8±10．7），干预后无焦虑率59．4％，高于干预前的34．4％（P＜0．05）。结论在口腔种植患者进行手术前应对患者的社会信息及就诊动机进行关注，此类患者种植前的口腔健康相关生存质量较差，经过种植手术前心理干预可有效降低患者牙科焦虑感。
关键词： 口腔种植 口腔健康程度影响量表 牙科焦虑量表 -
拔牙患者牙科畏惧症的现状及影响因素研究
目的 研究拔牙患者在拔牙就诊期间的焦虑状况及其相关影响因素,为减少牙科畏惧症发生提供参考.方法 采用牙科焦虑量表(DAS)对400例拔牙患者进行问卷调查和数据统计.结果 400名牙科患者中,有8.5％的患者患有牙科畏惧症,其中性别、自身及亲友拔牙经历、拔牙类型、疼痛耐受度以及就诊时的心理精神状态是主要影响因素.结论 拔牙畏惧症是受多种因素影响的,口腔医护人员可以采取针对性措施降低拔牙畏惧症的发生,保证牙科治疗顺利进行.
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颌骨囊肿开窗减压术后应用囊肿塞治器患者的牙科焦虑症调查分析
目的 对颌骨囊肿开窗减压术后行囊肿塞治器患者的牙科焦虑症患病情况进行调查,并探讨与患者发生牙科焦虑症可能相关的因素.方法 选取2012年3月至2014年12月来我院修复科就诊的198例颌骨囊肿开窗减压术后行囊肿塞治器治疗的成人患者进行调查,采用改良牙科焦虑量表(MDAS)评估牙科焦虑症的发生情况,采用SPSS 22.0软件包对所得数据进行统计学分析.结果 颌骨囊肿开窗减压术后行囊肿塞治器患者的牙科焦虑症患病率为63.6％(126/198);x2检验结果显示,各因素组包括性别、年龄、婚姻状况、视觉模拟量表(VAS)等级、是否初诊等的牙科焦虑症患病率的差异具有统计学意义(P＜0.05);采用logistic回归分析显示,本次调查的因素组中对牙科焦虑症的危险性较大的因素是性别、年龄、VAS等级、是否初诊;Spearman等级相关分析显示,VAS等级与MDAS分级为低度正相关,总体相关系数有统计学意义.结论 颌骨囊肿开窗减压术后行囊肿塞治器患者的牙科焦虑症患病率较高.患者的性别、年龄、婚姻状态、VAS等级、是否初诊与牙科焦虑症的发生有密切关系,患者经历囊肿开窗术疼痛程度与患牙科焦虑症焦虑水平呈正相关.
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艾森克人格因素对正畸中植入微种植体支抗患者焦虑症和疼痛的影响研究
目的：通过问卷调查了解艾森克人格因素对正畸中植入微种植体支抗患者焦虑症和疼痛的影响，分析正畸治疗过程中植入微种植体支抗的患者的心理反应。方法选择在正畸治疗中接受微种植体支抗植入的患者117例，在微种植体植入前由患者填写艾森克人格问卷（EPQ），改良牙科焦虑量表（MDAS），并对微种植体植入前、中、后不同时期的疼痛进行视觉模拟评分法（ VAS）评分。调查结束后对其结果进行统计分析。结果正畸治疗过程中植入微种植体支抗的患者艾森克人格因素标准分N 分与牙科焦虑症呈正相关（P ＝0．000），与E 标准分呈负相关（P ＝0．000），与P、L 标准分无关（P ＝0．524，P ＝0．293）。E 量表标准分同植入微种植体支抗过程中疼痛得分呈负相关（P ＝0．000），与P、N 标准分呈正相关（P 均为0．000），与L 标准分无关（P ＝0．501），并对其结果分组进行统计分析，有统计学意义。牙科焦虑症（MDAS≥11）和非牙科焦虑症患者（MDAS ＜11）的疼痛总分上有显著差异（P ＝0．000）。结论正畸治疗中不同人格倾向患者会影响微种植体支抗植入前的焦虑状态及微种植体支抗植入不同时期的疼痛敏感程度。对正畸治疗中需植入微种植体支抗的患者针对其性格特征应进行必要的心理疏导。
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牙科恐惧心理的现况调查研究
目的 探讨影响牙科恐惧心理的相关因素,寻找减轻患者恐惧心理的方法及对策.方法采用Coach's牙科焦虑量表(Dental Anxiety Scale,DAS)及自制一般状况问卷调查表,随机选择医院口腔门诊患者242名进行调查分析.结果 牙病患者存在恐惧心理157人,占总数64.9%,DAS平均得分(9.68±3.87)分.不同性别及不同文化程度人群心理恐惧差异具有统计学意义(P<0.01).心理恐惧的主要原因为害怕疼痛(72%)、担心医生技术不好(44.6%),自身不愉快看牙经历(36.4%).结论牙科恐惧症的发生率较高,它与多种因素相关,口腔医生应对其有足够的认识和了解,尽量降低患者的恐惧状态,使牙科治疗顺利进行.
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艾森克人格因素对颌骨囊肿开窗减压术后应用塞制器患者牙科焦虑症和疼痛的影响研究
目的:了解牙科焦虑症在颌骨囊肿开窗减压术后应用囊肿塞制器患者中发生情况,探讨艾森克人格因素对该类患者牙科焦虑症和疼痛的影响.方法:选择2015年1月～2016年10月于我院修复科就诊的该类成人患者126例,请患者于诊疗前填写改良牙科焦虑量表、艾森克人格问卷、视觉模拟量表,用SPSS 22.0进行统计分析.结果:颌骨囊肿开窗减压术后应用囊肿塞制器患者的牙科焦虑症患病率为60.32％.其MDAS得分与艾森克人格P(精神质)(r=0.241)、N(神经质)(r=0.315)呈正相关,与E(内外倾)呈负相关(r=-0.322).DA组P、N量表得分高于非DA组(P=0.000),E量表得分低于非DA组(P=0.000).VAS得分与P(r=0.386)、N(r =0.329)呈正相关,与E(r--0.237)呈负相关.DA组的VAS得分高于非DA组(P=0.009).MDAS得分与VAS评分呈正相关(r=0.234).结论:颌骨囊肿开窗减压术后应用塞制器患者牙科焦虑症及其术后疼痛评分与艾森克人格具有相关性,精神质、神经质高分和内外倾低分者患牙科焦虑症可能性大,疼痛程度较高.
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维吾尔族、汉族成人牙科恐惧症的调查研究与分析
目的:调查维吾尔族和汉族口腔门诊成人患者的牙科恐惧症发生情况,并进行对比研究,为其防治提供相关依据.方法:应用DAS量表对246例到口腔门诊治疗的维吾尔族和汉族患者进行横断面调查和相关因素分析.结果:246例患者的DAS平均分值为9.72±3.02,牙科恐惧症患病率为17.07％.其中127例汉族患者的牙科恐惧症患病率为23.62％；119例维吾尔族患者为10.08％,两者差异有统计学意义(P＜0.05).牙科恐惧症与民族、性别、年龄、牙科治疗经历、口腔保健意识相关.在治疗过程中引起牙科恐惧主要的因素有:注射麻药、拔牙、探诊.结论:总体牙科恐惧水平并不严重,但汉族明显高于维吾尔族；其形成与多种因素有关,临床医生应注意观察和沟通,从不同方面着手预防和缓解牙科恐惧症.
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皖南医学院学生牙科恐惧症调查分析
目的 研究皖南医学院在校生牙科恐惧症的发病情况、临床表现和影响因素,为牙科恐惧症的预防、治疗提供依据.方法 采用自制调查问卷、改良牙科焦虑量表(MDAS)、牙科畏惧量表(DFS)对皖南医学院580名在校生进行问卷调查.结果 皖南医学院在校生牙科恐惧症发病率为29.31％;常见的生理反应为感到肌肉紧张、心跳加快和呼吸加快;引起牙科恐惧症常见的治疗行为是牙钻磨牙时、看到钻牙时、听到牙钻声、注射麻药时.学生的性别、家庭月收入、家庭所在地、对口腔科医生的信任度、自身牙科经历、亲友牙科经历、疼痛耐受度、专业不同,牙科恐惧症患病率组间比较差异有统计学意义(P ＜0.05).不同性格与就诊目的对牙科恐惧症患病率影响比较差异无统计学意义(P＞0.05).口腔专业是出现牙科恐惧症的保护因素,而痛苦的自身牙科经历、痛苦的亲友牙科经历、较差和一般的疼痛耐受度是出现牙科恐惧症的危险因素.结论 牙科畏惧症的临床表现及影响因素较多,需从多方面对其预防和治疗.
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重庆市口腔医院门诊成人患者牙科焦虑症调查分析
目的:研究口腔门诊成人患者牙科焦虑症的发病情况及流行程度,探讨与患者发生牙科焦虑症可能有关的因素.方法:采用改良Corah's牙科焦虑量表(Modified dental anxiety scale,MDAS)评估300名18岁以上门诊患者牙科焦虑症的发生情况及流行程度,并对相关因素进行分析.结果:患者年龄18～78岁,平均(34.4±15.4)岁；MDAS分值4～19分,平均(11.98±2.34)分,门诊成人患者牙科焦虑症患病率为36.4％.性别、婚姻状态、经济收入、文化程度、自评口腔健康状态以及是否初次就诊各组的牙科焦虑症患病率差异有统计学意义(P＜0.05)；年龄、民族间差异没有统计学意义(P＞0.05).Logistic回归分析显示,性别、年龄、收入水平、自评口腔健康状态对牙科焦虑症的危险性较大.结论:口腔门诊成人患者牙科焦虑症发病率较高,应给予重视.患者性别、年龄、收入水平、婚姻状态、认知水平以及是否初次就诊等对牙科焦虑症有影响.
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口腔颌面外科门诊拔牙患者牙科焦虑症调查分析
目的?了解口腔颌面外科门诊拔牙患者牙科焦虑症的发病情况及流行程度,探讨拔牙患者发生牙科焦虑症可能相关的因素.方法?采用改良Corah's牙科焦虑量表(MDAS)及牙科焦虑一般因素调查表评估800名12岁以上门诊患者牙科焦虑症的发生情况及流行程度,应用单因素、多因素分析方法对调查对象的牙科焦虑症状及影响因素进行分析.结果?剔除无效问卷后,得到合格问卷768份,有效率为96％.MDAS平均分值为(10.21±3.29)分?,MDAS≥13分为有高度牙科焦虑症状,其发生率为14.7％.性别、年龄、拔牙时间、亲友陪伴、既往拔牙经历、亲友拔牙经历、疼痛耐受度、精神状态、健康状况、拔牙前心理状况、口腔卫生状况各组的牙科焦虑症患病率差异有统计学意义(P<0.05);文化程度、拔牙类型、民族、生活经历、是否喜欢听音乐、性格、职业、是否初次拔牙差异无统计学意义(P>0.05).Logistic回归分析显示,性别、是否有亲友陪伴、拔牙前心理状况、口腔卫生对牙科焦虑症的危险性较大.结论?口腔颌面外科门诊拔牙患者牙科焦虑症发病率较高,应给予重视,性别、年龄、拔牙时间、亲友陪伴、既往拔牙经历、亲友拔牙经历、疼痛耐受度、精神状况、拔牙前心理状况、口腔卫生等是牙科焦虑症的出现因素.
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正畸患者牙科焦虑症的调查分析
目的:对正畸治疗患者治疗前的心理焦虑状况进行调查,探寻有效的心理治疗辅助方法,以提高正畸患者的治疗依从性和牙科保健服务的质量.方法:采用随机抽样的方法,收集138例正畸治疗的患者,应用改良的牙科焦虑量表(MDAS)、状态-特质焦虑问卷 (STAI)进行调查和测试分析.结果:32.61%的患者被认为明显患有牙科焦虑症.对不同分组因素下的正畸患者焦虑水平进行比较,"对疼痛的耐受程度"的MDAS评分值的差别(P<0.01)和S-AI评分值的差别(P<0.05)均有统计学意义;"心情紧张程度"的MDAS评分值的差别(P<0.01)和S-AI评分值的差别(P<0.01)均有统计学意义.而其余因素比较均无统计学意义.结论:对疼痛的耐受程度差、心情紧张程度高者的焦虑水平较高.
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新疆焉耆县牙科恐惧症患者调查及其相关因素分析
目的 调查新疆巴州第二师焉耆医院口腔科成人患者的牙科恐惧症发生情况,并进行比较研究,为其防治提供相关依据.方法 主要采用Corah's牙科焦虑量表,抽样调查236名口腔患者恐惧、焦虑情况,并对其进行相关因素分析.结果AS平均分值为10.12±3.10,DF患病率为18.2%.女性DF患病率明显高于男性;17-35岁人群的患病率高,大于60岁人群患病率低;汉族人群的患病率明显高于少数民族,且差异存在统计学意义.而DF的主要影响因素为疼痛,担心治疗意外、疗效不好以及对牙科器械及诊疗过程不了解所造成的恐惧.结论 牙科焦虑症的形成与多种因素有关,临床口腔医生治疗时应注意观察和沟通,了解患者的需求,从不同方面着手预防和缓解牙科恐惧症,从而提高口腔医疗质量.
