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  • 开颅夹闭术与血管内栓塞术治疗前交通动脉瘤的临床效果及安全性观察

    作者:奚恩涛

    目的 探析血管内栓塞术与开颅夹闭术治疗前交通动脉瘤的临床效果及安全性.方法 选取本院2016年1至12月医治的92例前交通动脉瘤患者资料,其中接受开颅夹闭术治疗的46例患者为对照组,接受血管内栓塞术治疗的46例患者为研究组,比对两组认知功能、医治效率及并发症状况.结果 术后1周、3个月研究组认知功能评分分别为(23.98±0.45)分、(25.88±0.56)分,均高于对照组,两组比较差异有统计学上的意义(P<0.05);研究组医治效率为95.65%,高于对照组的73.91%;研究组脑积水、脑梗死、脑血管痉挛、动脉瘤破裂出血、总发生率分别为2例(4.34%)、1例(2.17%)、1例(2.17%)、0例(0.00%)、4例(8.69%),对照组分别为4例(8.69%)、3例(6.52%)、5例(10.86%)、3例(6.52%)、15例(32.60%).研究组总并发症发生率低于对照组,两组比较差异均有统计学的意义(均P< 0.05).结论 前交通动脉瘤患者行血管内栓塞术医治可提高医治疗效与认知功能,降低并发症发生率,具一定临床应用与研究价值.

  • 开颅手术与血管内介入栓塞治疗颅内动脉瘤的临床对比

    作者:刘亮

    目的:对比开颅夹闭术及血管内介入栓塞治疗颅内动脉瘤的临床效果.方法:选取2016年1月-2017年12月,到我院进行治疗的96例颅内动脉瘤患者,根据治疗方案不同,将患者分为两组.对照组48例,采取开颅夹闭术治疗,观察组48例,采取血管内介入栓塞术治疗.结果:观察组治疗有效率91.67%,对照组为70.83%,差异明显(P<0.05);观察组患者生活能力良好率为87.50%,对照组为68.75%,差异明显(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组(8.33%VS22.92%),差异明显(P<0.05).结论:血管内介入栓塞术治疗颅内动脉瘤效果比较理想,安全可靠,应根据患者的具体情况选择恰当的治疗方案.

  • 夹闭及栓塞治疗颅内动脉瘤对蛛网膜下腔出血患者脑血管痉挛及神经功能的影响

    作者:胡新永;来海鸥;姬利;殷成龙;刘芯磊

    目的:分析比较夹闭与栓塞两种不同方法治疗对颅内动脉瘤所致蛛网膜下腔出血患者血管痉挛及神经功能的影响.方法:收集2012年5月至2015年4月本院收治的伴有颅内动脉瘤的蛛网膜下腔出血患者114例,根据手术方式的不同将其分为对照组和研究组,每组57例.对照组采用开颅夹闭动脉瘤术治疗,研究组采用血管内介入栓塞术治疗脑动脉瘤.比较两组患者术后1d、3d、7d、14d脑血管痉挛发生率,采用神经功能缺损量表(NDS)评估神经功能缺损程度及临床疗效.结果:研究组患者术后1 d、3d、7d、14d的脑血管痉挛发生率均显著低于对照组(P<0.01);研究组患者的总有效率为95.24%,显著高于对照组的68.25% (x2=11.039 5,P<0.01).结论:血管内介入栓塞术治疗颅内动脉瘤所致蛛网膜下腔出血能够减轻神经功能受损程度,减少脑血管痉挛的发生,较开颅夹闭术治疗更具优势.

  • 颅内动脉瘤夹闭术后的观察及护理

    作者:王鹿婷;宋萍;石书萍;周小妹;蔡春妮;王艳新;王艳

    [目的]总结动脉瘤术后常见问题及护理方法.[方法]成立护理小组.组织系统学习有关动脉瘤专业知识,查阅相关国内外文献,咨询经验丰富的神经外科专家,估计动脉瘤术前、术后可能出现的问题,对2008年1月-2010年8月开展的18例动脉瘤夹闭手术患者,实施精心的护理.[结果]术后均恢复正常者12例,生活部分自理者5例,重残者1例,无死亡病例.[结论]护理可以明显降低并发症发生率,保证医疗护理质A,提高患者的生存质量,促进患者早日康复.

  • 显微外科夹闭术与血管内介入术治疗中青年颅内动脉瘤的疗效评价

    作者:刘小雷;王海波

    目的 评价显微外科夹闭术与血管内介入术治疗中青年颅内动脉瘤的有效性和安全性,为改善患者预后提供参考依据.方法 回顾性分析2012年1月至2016年1月我院收治的93例中青年颅内动脉瘤患者的临床资料,根据不同术式分为血管内介入组(49例)和显微外科夹闭术组(44例).比较两组患者临床疗效、并发症、日常生活能力.结果 介入组并发症发生率为18.37%,低于夹闭组38.64%,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月,两组患者Hunt-Hess分级、死亡率比较差异无统计学意义(均P<0.05);术后3个月,两组患者生活能力比较差异无统计学意义(u=0.782,P<0.05).结论 显微外科夹闭术与血管内介入均是治疗中青年颅内动脉瘤的有效术式,明显改善了患者近期生活能力,但血管内介入术减少了术后并发症的发生,值得临床重视.

  • 开颅夹闭联合脑室穿刺术治疗脑动脉破裂的疗效及影响因素

    作者:彭汤明;江涌;黄昌仁;万伟峰;杨小波;董劲虎;陈礼刚

    目的:探究开颅夹闭联合脑室穿刺术对脑动脉瘤破裂出血患者的疗效及影响因素.方法:79例Hunt-HessⅢ级以上的脑动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血患者,分为观察组(行开颅夹闭联合脑室穿刺术,n=39)和对照组(行常规开颅夹闭术,n =40);记录两组患者治疗前和术后第24 h、第7及15天时的格拉斯哥昏迷(GCS)评分,评价患者的意识状态;比较两组患者的治疗效果、术后半年的并发症发生率及死亡率;运用Logistic多因素逐步回归分析影响观察组疗效的相关因素.结果:两组患者在术前和术后第24 h时的GCS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后第7及15天时,观察组患者GCS评分高于对照组(P<0.05);手术后,观察组患者恢复良好率高于对照组,病残率低于对照组(P<0.05);观察组患者死亡率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后随访半年发现,两组患者并发症主要为肺部和颅内感染、脑积水、电解质紊乱,观察组患者并发症发生率显著低于对照组(x2 =4.019,P=0.045);Logistic回归分析结果显示,动脉瘤二次出血、Hunt-Hess分级及术后脑积水是影响开颅夹闭联合脑室穿刺术治疗效果的相关危险因素.结论:脑动脉瘤破裂出血采用开颅夹闭联合脑室穿刺术式治疗效果好于常规开颅夹闭术.

  • 脑动脉瘤患者应用血管内介入栓塞术与开颅夹闭术治疗的效果研究

    作者:胡珊

    目的:探讨脑动脉瘤患者使用血管内介入栓塞术与开颅夹闭术的临床疗效。方法选取我院收治的40例脑动脉瘤患者的临床资料,随机分为对照组和观察组,每组20例。对照组采用开颅夹闭术治疗,观察组使用血管内介入栓塞术治疗。比较两组患者的术后恢复状况以及并发症发生率。结果观察组各项指标均优于对照组,P<0.05。结论血管内介入栓塞术治疗脑动脉瘤的效果明显优于开颅夹闭术,无论是临床治疗效果。还是后期患者的恢复效果,都相对较好,值得临床推广与应用。

  • 颅内动脉瘤开颅夹闭术后脑血管痉挛预防及护理

    作者:许伟;肖丽

    目的:讨论颅内动脉瘤开颅夹闭术脑血管痉挛的预防和护理对策。方法以110例患者为对象,通过针对性的体征监测、"三高"护理、心理护理、用药护理和引流管护理等,以预防并提高脑血管痉挛的护理效果。结果本组有41例患者出现中、重度脑血管痉挛,占比为37.27%。其中:40例患者经过针对性治疗症状得到控制。1例患者因颅内动脉瘤再次破裂抢救无效。随访109例患者,82例患者生活完全自理,占比为75.2%;需协助生存者20例,占比为18.3%;植物状态生存者7例,占比为6.5%。结论采取有效的预防和护理措施,对于提升颅内动脉瘤患者治疗效果,改善生存质量具有重要价值。在临床中有必要使用更为积极的护理和预防手段,更好服务患者。

  • 整体护理对颅内动脉瘤开颅夹闭术患者干预的探讨

    作者:袁水风

    目的:探讨运用整体护理方法来干预实施颅内动脉瘤开颅夹闭术的患者术后恢复的作用.方法:对我科55例颅内动脉瘤患者,实施颅内动脉瘤夹闭术,并运用整体护理进行全面的有效干预.结果:55例中,53例经过治疗康复出院,2例由于自身其他疾病并发,自动出院.结论:对颅内动脉瘤开颅夹闭术患者实施有效护理干预,能减少术后并发症,促进患者康复,提高患者的生活质量.

  • 血管内栓塞术与开颅夹闭术治疗前交通动脉瘤50例临床比较

    作者:齐伟

    目的 探讨血管内栓塞术与开颅夹闭术治疗前交通动脉瘤的临床疗效.方法 将2015年10月~2016年11月商丘市第一人民医院神经外一科收治的交通动脉瘤患者50例随机分为两组,各25例.开颅组行开颅夹闭术,栓塞组行血管内栓塞术.比较两组术后恢复情况与并发症发生率.结果 栓塞组格拉斯预后评分(GOS)明显高于开颅组,并发症发生率明显低于开颅组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血管内栓塞术与开颅夹闭术可作为前交通动脉瘤有效的治疗手段,根据老年患者体质特征,血管内安全性更高,预后更佳.

  • 血管内介入栓塞术与开颅夹闭术治疗脑动脉瘤的效果分析

    作者:李新华

    目的 探讨血管内介入栓塞术与开颅夹闭术治疗脑动脉瘤的效果分析.方法 选取我院2016年5月至2017年6月收治的脑动脉瘤患者84例作为研究对象,随机将其分为对照组42例与观察组42例,对照组患者接受开颅夹闭术治疗,观察组采取血管内介入栓赛术治疗,对比两组临床疗效及预后效果.结果 两组患者经手术治疗后,对照组治疗有效率明显低于观察组(P<0.05);经治疗后,观察组Ⅱ级、Ⅲ级比例明显优于对照组,(P<0.05);经手术治疗后,观察组42例患者不良并发症发生率低于对照组(P<0.05);两组患者经治疗后住院时间、住院费用对比,对照组明显高于观察组(P<0.05).结论 临床中治疗脑动脉瘤采取血管内介入栓塞术治疗与开颅夹闭术治疗比较,其临床疗效更佳,且术后并发症较低,具有良好安全性,值得临床应用.

  • 颅内动脉瘤开颅夹闭23例术后脑血管痉挛预防及护理

    作者:武颖

    目的:探讨颅内动脉瘤开颅夹闭术后脑血管痉挛的预防及护理方法.方法:对2015年1月至2016年1月在我院进行颅内动脉瘤开颅夹闭手术的23例患者的临床资料进行回顾性分析,总结预防及护理方法.结果:入选患者中,3例(13.0%)患者发生重度脑血管痉挛,其中2例患者经过针对性的抗痉挛治疗及护理,症状得到控制,1例患者因颅内动脉瘤再次破裂抢救无效死亡.随访6个月,15例(68.2%)患者生活完全能够自理,5例(22.7)患者需要协助生存,2例(9.1%)患者为植物状态生存.结论:采取积极有效的预防及护理方法,能够促进患者术后的恢复,提高治疗效果,改善患者生存质量,具有临床推广的价值.

  • 血管内介入栓塞术与开颅夹闭术治疗脑动脉瘤临床分析

    作者:沙力江·艾尔肯;穆扎帕尔江·穆太力甫

    目的:探讨对脑动脉瘤患者采用血管内介入栓塞术和开颅夹闭术的临床治疗效果.方法:选取本院收治的60例脑动脉瘤患者作为此次研究的对象,按照治疗方式的不同分为治疗组和对照组,每组各30例患者,其中治疗组患者的治疗方式为血管内介入栓塞术,对照组患者的治疗方式为开颅夹闭术,对两种不同疗法的患者的临床疗效进行比较分析.结果:在治疗总有效率方面,治疗组与对照组分别为93.33%、73.33%,两组差异存在显著的统计学意义(P<0.05);在手术相关并发症发生方面,治疗和对照组分别为10.00%、33.33%,治疗组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:血管内介入栓塞术可有效提高脑动脉瘤患者的临床疗效,并具有较高的安全性,患者术后恢复快,痛苦小,值得进行推广应用.

  • 利用围术期护理干预提高颅内动脉瘤开颅夹闭术患者术后康复效果

    作者:施惠宁;马小静

    目的:颅内动脉瘤开颅夹闭术患者护理过程中,施以围术期护理干预,观察术后患者护理质量.方法:2017年5月-2018年6月我院纳入颅内动脉瘤患者20例,患者均施以开颅夹闭术干预,将患者分为对照组及观察组,人数各10例,对照组施以常规护理,观察组患者施以围术期护理干预,对比两组患者并发症产生率及术后恢复情况.结果:观察组患者并发症产生率低于对照组,且患者术后恢复速度较快,死亡率及残疾率低于对照组,两组患者对比差异较为明显.讨论:颅内动脉瘤患者施以开颅夹闭术过程中,在围术期开展预见性护理,有利于降低患者并发症产生率,使患者术后恢复速度提升,有利于患者身心恢复健康.

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