首页 > 文献资料
-
李惠东教授治疗肝郁脾虚证胆囊切除术后综合征的用药规律探讨
目的:分析李惠东教授治疗肝郁脾虚证型胆囊切除术后综合征的临床用药规律.方法:回顾性分析2015年10月至2016年10月59例患者105份电子病历及处方,采取药味频数、频率统计和聚类分析方法分析用药规律.结果:柴胡、灸甘草、茯苓、白术、熟党参、陈皮、法半夏、王指毛桃、当归使用频率超过50.0％,枳壳、醋延胡索、麦芽、丹参、白芍、砂仁使用频率介于20.0％～50.0％,姜厚朴、鸡内金、布渣叶、广金钱草、木香使用频率低于20.0％.20味药共分为4大类.结论:李惠东教授治疗肝郁脾虚证胆囊切除术后综合征的用药规律主要从肝经论治,兼顾脾胃,重视药物性味归经,临证用药"知常达变",因人因地制宜,具有岭南地域特色.
-
肝复方联合榄香烯注射液介入治疗肝郁脾虚型中晚期原发性肝癌临床研究
目的 观察肝复方联合榄香烯注射液经血管介入治疗肝郁脾虚型中晚期原发性肝癌的临床疗效及安全性.方法 将60例肝郁脾虚型中晚期原发性肝癌患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用肝复方联合榄香烯注射液经血管介入治疗,对照组单行化疗栓塞治疗.4周为1个疗程,治疗2个疗程.观察比较两组治疗前后的中医临床症状、瘤体大小变化、生活质量及不良反应.结果 治疗后两组瘤体疗效相当(P＞0.05),但治疗组中医证候疗效、生活质量改善均优于对照组(P＜0.05),且治疗组不良反应明显低于对照组(P＜0.01).结论 肝复方联合榄香烯注射液介入治疗肝郁脾虚型中晚期原发性肝癌疗效确切,可改善患者临床症状、提高生活质量,安全可行,值得临床推广.
-
清热解毒化浊片对慢性病毒性肝炎湿热内蕴证、肝郁脾虚证疗效的研究
目的探讨清热解毒化浊片对慢性病毒性肝炎不同中医证型的疗效.方法选取慢性乙型病毒性肝炎患者中医辨证为湿热内蕴型16例,肝郁脾虚型15例,两组均给予清热解毒化浊片口服治疗,1个月后观察其对肝功能、肝纤指标及内毒素的影响.结果治疗后两组中医证候积分、ALT、AST、TBIL、内毒素均较治疗前显著下降,湿热内蕴组甘胆酸(CG)、肝郁脾虚组透明质酸(HA)显著下降.结论清热解毒化浊片具有良好的护肝、抗肝纤作用,其机理可能与清除血浆内毒素,终止肝损伤的恶性循环有关.同时提示慢性乙型病毒性肝炎的中医基本病机为湿热内蕴,即使辨证为肝郁脾虚,也可有湿热余邪内伏,清除余邪可帮助提高疗效,该药临床既可用于辨证论治,亦可用于辨病论治,只是疗效因证型不同而各有侧重.
-
抑郁症肝郁脾虚、心脾两虚证证候标准第二轮专家问卷分析
目的进一步探讨专家对抑郁症肝郁脾虚、心脾两虚证证候标准的认识.方法根据文献资料及第一轮专家问卷分析结果,编制抑郁症常见中医证候标准第二轮专家问卷,向全国范围内102名专家发送问卷调查,采用德尔菲评价法进行问卷分析.结果抑郁症肝郁脾虚证中情绪抑郁、多愁善虑等6项,心脾两虚证中情绪低落、面色萎黄等7项各指标的等级和大于150,均数大于1.5,满分比大于0.5,变异系数小于0.4.结论情绪抑郁、多愁善虑、倦怠乏力、舌质淡红或淡白、纳差、脉细或弦细等证候指标可作为抑郁症肝郁脾虚证的主症,情绪低落、面色萎黄、舌质淡胖或有齿痕、脉沉细或细弱、心悸、疲怠乏力、纳差等证候指标可作为抑郁症心脾两虚证的主症.
-
健胃愈疡颗粒剂对胃溃疡大鼠胃粘膜上皮细胞原位凋亡的影响
为观察健胃愈疡颗粒剂对乙酸浸蚀法肝郁脾虚型胃溃疡(GU)大鼠胃粘膜上皮细胞凋亡的影响,进而对胃溃疡愈合后的复发机制进行探讨,用okabe法复制SD大鼠胃溃疡模型,随机分为健胃愈疡颗粒剂组(10只),胃苏颗粒组(10只),模型组(10只),正常组(8只).取胃标本采用TUNEL法观察胃粘膜上皮细胞原位调亡.结果:GU模型组细胞调亡指数(AI)明显高于正常组和健胃愈疡颗粒剂组(P均＜0.01),胃苏颗粒组AI明显高于正常组和健胃愈疡颗粒剂组(P均＜0.01).健胃愈疡颗粒剂组与正常组的AI无显著性差异(P＞0.05).结论:健胃愈疡颗粒剂修复胃溃疡及抗复发作用机制与胃粘膜上皮细胞凋亡恢复正常有关.
-
喻斌教授治疗功能性消化不良临证经验
喻斌教授认为功能性消化不良的主要病机为肝郁脾虚、肝脾失和,基本证型为肝郁脾虚证,治疗上根据患者的主要症状不同,以柴胡疏肝散或柴芍六君子汤为主方,再根据兼证不同,配合予清热利湿、健脾益气、温阳散寒等方药,临床取得了较好疗效.
-
肝郁脾虚因素刺激对DMH诱发大肠癌大鼠免疫功能的影响
目的探讨肝郁脾虚因素刺激对二甲肼(DMH)诱发大鼠实验性大肠癌的发生及T淋巴细胞功能的影响,及用疏肝健脾方对动物模型进行防治.方法 SD大鼠经肝郁脾虚因素刺激和DMH20mg/kg颈部皮下注射,每周1次连续15周后停用MHC,预防和治疗组给予疏肝健脾方药2ml/只灌胃(2.0g/kg),大鼠分别在实验第9、14、19周取脾测定T淋巴细胞增殖和产生能力IFN-r和 IL-2能力.结果 SD大鼠经肝郁脾虚因素刺激和DMH 作用下,与单纯DMH诱发大肠癌比较,单纯诱癌组T淋巴细胞增殖能力和产生IFN-r和IL-2能力的显著下降(P值分别＜0.005);然而,经疏肝健脾方防治后,大鼠T淋巴细胞增殖能力和产生IFN-r和 IL-2能力明显恢复.结论应用疏肝健脾方防治后能显著改善肝郁脾虚因素刺激对二甲肼诱发大鼠实验性大肠癌的发生及T淋巴细胞功能,能减轻大肠癌的发生发展过程.
-
自拟柴芪健肝汤配伍水飞蓟宾和多烯磷脂酰胆碱治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎的临床研究
目的 探讨自拟柴芪健肝汤配伍水飞蓟宾和多烯磷脂酰胆碱治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎的临床应用.方法 选择我科治疗的肝郁脾虚型慢性乙肝患者120例,将患者随机分为对照组(单用水飞蓟宾和多烯磷脂酰胆碱)和对照2组(自拟柴芪健肝汤配伍水飞蓟宾)以及治疗组(自拟柴芪健肝汤配伍水飞蓟宾和多烯磷脂酰胆碱),每组各40例,观察各组患者治疗前、后中医证候积分变化,比较各组患者临床症状的缓解情况、肝功能指标异常的恢复情况.结果 治疗后,治疗组中医证候积分明显低于对照组与对照2组(P＜0.05),治疗总有效率95.0％均明显高于对照组与对照2组(P＜0.05),ALT、AST、TBil及AIb改善均明显优于对照组与对照2组(P＜0.05).对照2组治疗后的中医证候积分、治疗总有效率以及上述肝功能指标均优于对照组(P＜0.05).结论 自拟柴芪健肝汤配伍水飞蓟宾和多烯磷脂酰胆碱治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎,对于提高疗效,缓解消化道症状,减轻肝区疼痛,降低转氨酶,改善肝功能等有较好作用.
-
从肝郁脾虚论治功能性消化不良56例
目的 探讨从肝郁脾虚论治功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法 将符合纳入标准的患者随机分为两组,治疗组56例予柴芍六君子汤加减,水煎服,日一剂;对照组53例予口服莫沙比利片,5 mg/次,3次/日;谷维素,20 mg/次,3次/日,4周为1个疗程,1个疗程后观察其治疗前后临床症状的变化.结果 在改善肝郁脾虚型FD患者的餐后早饱、嗳气、恶心呕吐、泛酸烧心症状和临床总疗效上,两组间有显著性差异(p<0.05),治疗组优于对照组.结论 柴芍六君子汤对肝郁脾虚型FD有较好临床疗效.
-
三指插入肩胛骨内治疗脾胃虚弱型胃下垂
胃下垂是一种慢性疾病,是内脏下垂中一种常见的病,可分为肝郁脾虚及脾胃虚弱型,脾胃虚弱型肯下垂由于各种原因使脾胃受损,进而生化之源不足,日久导致元气亏损,中气下陷,升举无力形成本病.
-
肠安方加减治疗肝郁脾虚型肠易激综合征70例临床观察
目的:观察肠安方加减治疗肝郁脾虚型肠易激综合征的临床疗效.方法:70例肝郁脾虚型肠易激综合征患者均采用肠安方加减治疗,观察其临床疗效.结果:治疗4周后,临床治愈17例、显效34例、有效16例、无效3例,总有效率95.7％.结论:肠安方加减治疗肝郁脾虚型肠易激综合征有较好的临床疗效.
-
艾灸联合穴位按摩治疗肝郁脾虚型脑卒中后抑郁临床疗效观察
目的:观察艾灸联合穴位按摩治疗肝郁脾虚型脑卒中后抑郁的临床疗效.方法:选取我院2014年10月～2015年11月收治的肝郁脾虚型脑卒中后抑郁患者108例,并随机分为对照组和观察组各54例,对照组进行常规抗抑郁治疗(口服黛力新,每日1次,每次1粒,晨服)并进行情志护理,观察组则在此基础上给予艾灸联合穴位按摩治疗,以汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)减分率评定疗效,观察两组临床疗效.结果:观察组总有效率为94.44％,对照组总有效率为75.93％,差异有统计学意义(x2=15.11,P＜0.05).结论:在常规抗抑郁治疗基础上采用艾灸联合穴位按摩,可使肝郁脾虚型脑卒中后抑郁的治疗效果更佳,值得临床推广应用.
-
九穴法治疗肝郁脾虚型抑郁症临床观察
目的:观察九穴法治疗肝郁脾虚型抑郁症的临床疗效.方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组各24例,分别采用九穴法治疗和西医常规治疗,并进行疗效对比观察.结果:治疗组总有效率为80%;对照组总有效率为70%,两组间疗效差异有显著性意义(P<0.05).结论:九穴法治疗肝郁脾虚型抑郁症,效果明显,且无副作用,是治疗肝郁脾虚型抑郁症的安全有效方法之一,值得临床推广.
-
乙己汤治疗肝郁脾虚型肠易激综合征的疗效观察
目的:观察分析乙己汤治疗肝郁脾虚型肠易激综合征的治疗效果.方法:收集2013年7月-2015年7月在本院就诊的70例肝郁脾虚型肠易激综合征患者,将其随机分为对照组和观察组,每组35例.明确诊断后均予以饮食控制.对照组患者予枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊口服治疗,观察组予以中药乙己汤治疗,治疗时间均为6周.6周后对比两组患者的治疗效果.结果:口服西药治疗的对照组患者显效4例,而采用中药治疗的观察组患者显效16例,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组患者总有效率为71.43％,观察组患者总有效率88.57％,两组比较,,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:乙己汤治疗肝郁脾虚型肠易激综合征的治疗效果显著.
-
疏肝健脾法治疗肝郁脾虚型2型糖尿病120例
2型糖尿病是一种以血糖升高为特征的代谢异常征候群.症状常见多饮、多食、多尿,形体消瘦,其属中医消渴病范畴.随着人们生活方式的改变及人口老龄化,发病率逐年上升,已成为危害我国居民健康的主要疾病之一.临床上我们观察到,在单独使用西药控制血糖不佳时,加用中药治疗,往往可以取得较好的疗效.笔者以疏肝健脾法治疗2型糖尿病120例,取得较好的疗效,现将有关结果和体会汇报如下,请同道斧正.
-
加味逍遥散对肝郁脾虚型亚健康状态的干预治疗
目的:研究加味逍遥散对肝郁脾虚型亚健康状态的干预.方法:将诊断为肝郁脾虚型亚健康状态的人群随机分为两组,分别予以加味逍遥散干预和常规干预.结果:治疗组证候疗效与对照组比较差异具有显著性(P<0.05).结论:加味逍遥散可有效干预肝郁脾虚型亚健康状态
-
慢性乙型肝炎肝郁脾虚加瘀血阻络证宏观指标统计分析
我们自1994年以来，根据中医理论和慢性乙型肝炎中医辨证标准中肝郁脾虚、瘀血阻络证，结合临床上常见的症状、体征，选择了26项症状、体征，对肝郁脾虚+瘀血阻络证91例病人的症状进行了统计分析，现报道如下。……
-
枳实消痞丸合逍遥散加减治疗肝郁脾虚型慢性胃炎临床观察
目的:观察枳实消痞丸合逍遥散加减治疗肝郁脾虚型慢性胃炎的临床疗效.方法:将96例慢性胃炎患者随机分为2组,对照组48例予常规处理,治疗组48例在对照组基础上给予枳实消痞丸合逍遥散加减.3疗程后观察临床、症状疗效.结果:临床疗效治疗组总有效率为89.58％,对照组总有效率为70.83％,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).症状疗效治疗组总有效率为91.67％,对照组总有效率为70.83％,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论:枳实消痞丸合逍遥散加减对于肝郁脾虚型慢性胃炎有明显疗效.
-
痛泻要方是否配伍防风治疗肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征35例临床观察
目的:观察痛泻要方有无配伍防风对肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征的临床疗效.方法:将105例患者分为3组各35例,治疗1组用痛泻要方治疗,治疗2组用痛泻要方去防风治疗,2组均随症加减；对照组用匹维溴胺片治疗.3组均以28天为1疗程,2疗程后观察临床疗效,腹痛缓解时间和大便恢复正常时间及治疗前后中医症状积分变化.结果:治疗1组、治疗2组和对照组总有效率分别是88.6％、68.6％、62.9％,治疗1组与治疗2组、对照组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).腹痛缓解时间、大便恢复正常时间治疗1组与治疗2组、对照组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).治疗后治疗1组中医症状积分均有显著改善(P＜0.05),治疗2组仅腹痛、腹胀、焦虑紧张积分有改善(P＜0.05),对照组仅腹泻、排便急迫积分有改善(P＜0.05).结论:痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征疗效显著,可改善临床症状和中医症状积分；痛泻要方去防风则临床疗效和改善中医症状作用明显下降,防风在方中具有重要的佐助意义.
-
保肝化郁汤联合蜂针治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎45例临床观察
目的:观察保肝化都汤联合蜂针治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:随机选取符合纳入标准的肝郁脾虚型患者45例,采用中药保肝化郁汤联合蜂针辨证治疗.观察患者临床症状、体征及肝功能和血清HBV标志物的变化.结果:1年疗程患者证候疗效痊愈率11.11％、显效率77.78％,有效率11.11％；疗程结束3月后随访患者证候疗效痊愈率13.33％、显效率80.00％,有效率6.67％.1年疗程及随访血清乙型肝炎E抗原(HBeAg)阴转率分别为54.29％、57.14％; HBeAg血清学转换率为42.86％、45.71％；乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阴转率分别为8.89％、6.67％；乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)的阴转率分别为83.78％、86.49％；谷丙转氨酶(ALT)复常率分别为100％、97.56％.结论:保肝化郁汤联合蜂针治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎在HBsAg阴转、HBeAg阴转及血清学转换、肝功能恢复、HBV-DNA阴转,及促进患者症状与体征的改善上均有明显疗效.
