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  • 甲状腺乳头状癌术后护理

    作者:王灵巧;李阳

    近年来的临床资料表明,甲状腺乳头状癌发病率呈逐年增加趋势,手术治疗是治疗该类病症的首选方案.甲状腺乳头状癌手术因其结构的特殊性,常伴有术后并发症,因此加强术后观察与护理,防范术后并发症是提高患者手术成功率、帮助其术后康复的关键.本文回顾性分析了甲状腺乳头状癌手术患者20例的临床并发症情况和护理对策,从心理护理、一般护理和并发症护理等方面总结了若干术后护理措施,旨在与同行进行相关护理工作的切磋交流.

  • 甲状腺乳头状癌淋巴结转移的CT特征及临床意义

    作者:金刘琴

    目的:在对甲状腺乳头状癌淋巴结转移的CT特征及临床意义客观分析的基础上,探讨提升疾病诊断精准性的方法,从而为诊疗工作的开展提供参考意见。方法:采取随机法选择本院2013年10月-2015年10月接收的236例甲状腺乳头状癌病人,通过回顾和分析其CT资料,在对淋巴结转移的100例病人进行统计和分析,进一步研究其CT特征。结果:本研究所选的100例病人中,有56例病人是Ⅵ区(中央区)的淋巴结出现转移,其中有43例病人的CT检查结果与之相符合;有44例病人的Ⅱ区至Ⅴ区均出现转移,即颈侧区和中央区,其中有37例病人的CT检查结果与之相符合。结论:对于甲状腺乳头状癌病人而言,其淋巴结通常会在中央区出现,同时侧颈区也容易出现转移,因此需及时予以诊疗,才可挽救病人生命。

  • 多灶性甲状腺乳头状癌临床特征及颈淋巴结转移特点分析

    作者:张琪;刘斌

    目的:通过研究多灶性甲状腺乳头状癌患者的临床病理特征及其颈淋巴结转移特点,以指导手术方式的选择.方法:收集187例甲状腺乳头状癌患者的临床病理资料,分为多灶组和单灶组,对比分析多灶组和单灶组的临床资料,探究两者颈中央区与颈侧区淋巴结转移特点.结果:多灶组与单灶组在性别、年龄、癌灶大直径、是否合并桥本氏甲状腺炎等方面无显著差异(P>0.05),但多灶组比单灶组更易发生颈中央区淋巴结转移(P<0.05)及颈侧区淋巴结转移(P<0.05);多灶组患者中,癌灶数≥3个的患者相较癌灶数=2个的患者更易发生颈侧区淋巴结转移(P<0.05),颈中央区淋巴结转移方面未见显著差异(P>0.05);合并桥本氏甲状腺炎的甲状腺乳头状癌患者更易发生颈中央区淋巴结转移(P<0.05)及颈侧区淋巴结转移(P<0.05).结论:多灶性甲状腺乳头状癌比单灶性甲状腺乳头状癌更容易发生颈中央区及颈侧区淋巴结转移,且随着癌灶数量增加,淋巴结转移率增高,因此建议对多灶性甲状腺乳头状癌患者行患侧甲状腺全切除加常规颈中央区淋巴结清扫术;高度怀疑颈侧区转移者或者合并桥本氏甲状腺炎等淋巴结转移高危因素者建议行颈侧区淋巴结清扫术.

  • 探究miR-221在甲状腺乳头状癌中的表达及其与患者临床资料和预后的关系

    作者:李锋;宋文娜;张秋月;许海明;王章站

    目的 对甲状腺乳头状癌中miRNA-221的表达和患者临床资料与预后关系作出分析和总结.方法 选取在我院接受甲状腺良性病变和甲状腺乳头状癌治疗的40例患者为研究对象,其入院接受治疗的时间段为2016年3月至2017年3月,其中接受甲状腺良性病变治疗的患者有20例,接受甲状腺乳头状癌治疗的患者有20例.并且通过逆转录PCR检测法对正常甲状腺组织的样品和甲状腺乳头状癌组织中miRNA-221的表达进行检测.结果 在甲状腺恶性肿瘤患者的肿瘤组织之中miRNA-221表达值显著高于甲状腺良性病变组织和正常对照组;miRNA-221的表达程度随着甲状腺乳头状癌的分化程度的增加而增高P<0.05.结论 在甲状腺乳头状癌的发生与发展过程中,miRNA-221的表达与之具有重要的作用,在对患者进行诊断和治疗时对miRNA-221的表达情况进行检测具有一定的意义.

  • 甲状腺乳头状癌的研究进展

    作者:蒋倩楠

    甲状腺癌发病内分泌系统常见的恶性肿瘤.近年发病率有逐年上升趋势,成为内分泌系统肿瘤领域的研究热点1.甲状腺乳头状癌(PTC)占甲状腺恶性肿瘤的90%以上,虽预后较好,但在早期容易发生区域淋巴结转移.本文从甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移规律,影响甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的主要临床因素、甲状腺乳头状癌淋巴结转移与预后的关系几个方面经行综述,以期为临床治疗方案的选择起到一定的指导意义.

  • 甲状腺乳头状癌患者围手术期的护理方法及效果分析

    作者:乔玉萍;董孟权;杨丽英;王代军;武祥龙;薛静

    目的 :分析甲状腺乳头状癌患者围手术期的护理方法及效果.方法:选取100例我院收治并采取自拟益气散结方联合Miccoli手术治疗的甲状腺乳头状患者,随机分成常规组(n=50)和综合组(n=50),对常规组患者施加常规护理,对综合组患者施加综合护理干预,观察比较两组患者疼痛程度,生活质量.结果 :综合组患者术后疼痛评分低于常规组患者(P<0.05);综合组患者生活质量各指标评分均高于常规组患者(P<0.05).结论 :甲状腺乳头状癌患者围手术期时施加综合护理干预能有效降低患者疼痛感,提高患者术后生活质量,护理效果显著.

  • Miccoli术式内镜甲状腺手术的安全护理分析

    作者:乔玉萍;董孟权;杨丽英;王代军;武祥龙;薛静

    目的:分析Miccoli术式内镜甲状腺手术的安全护理.方法:选取100例行Miccoli术式内镜甲状腺手术治疗的甲状腺乳头状患者,随机均分为安全组和常规组,常规组患者采取常规护理,在常规护理的基础上对安全组患者施加安全护理干预,观察比较两组各手术指标(手术、住院时间,出血量、切口长度)水平,并比较两组患者切口皮缘灼烧率、护理满意度.结果:安全组患者切口边缘灼烧率低于常规组患者,护理满意度高于常规组患者(P<0.05);安全组患者各手术指标(手术、住院时间,出血量、切口长度)均优于常规组患者(P<0.05).结论:Miccoli术式内镜甲状腺手术的配合护理中添加安全护理措施,能有效改善患者症状,减少切口皮缘灼烧的发生,提高患者护理度,护理效果显著.

  • 甲状腺癌并非良性结节演变而来

    作者:王卫庆;叶蕾

    新发现:良性结节不会演变成甲状腺癌由于担心甲状腺良性结节会演变成甲状腺癌,很多患者不得不选择手术治疗,甲状腺结节手术量因此日益攀升.然而,真有那么多患者需要开刀吗?结节的早期诊断是不是造成了过度治疗呢?多年来,科学界一直怀疑甲状腺良性结节并不是常见的甲状腺乳头状癌的前身,但是缺乏强有力的证据.我们团队的新研究提供了直接证据,证实甲状腺良性结节与甲状腺癌在遗传进化过程中是完全不同的.甲状腺癌更倾向于从正常甲状腺直接发展而来,而不是人们通常所认为的,先变成良性结节,再进一步演变成甲状腺癌.因此,患者在确诊良性结节之后,不必过分担心它会演变成甲状腺癌,只要适度随访观察即可.这一发现也为避免良生结节的过度治疗提供了科学依据.

  • 观察手术联合131I、甲状腺片治疗甲状腺乳头状癌(PTC)的临床效果

    作者:赵大江

    目的:探讨在对甲状腺乳头状癌患者进行治疗时采用手术、131I以及甲状腺片联合的方法所达到的临床疗效.方法:选择在2012年6月至2015年6月在我院接受甲状腺乳头状癌治疗的80例患者,按照住院的顺序将其随机分为两组,即对照组与治疗组,每组人数均等.对照组患者采用常规的手术治疗方法,治疗组患者在对照组的基础之上在手术后服用131I以及甲状腺片,在治疗结束后对比两组患者手术后的复发率.结果:在治疗结束后,对照组患者中3例失访,治疗组患者中有2例失访,两组其余患者,在复发率方面进行对比,治疗组患者低于对照组患者,两组间比较差异明显,具有统计学意义,即p<0.05.结论:在对甲状腺乳头状癌患者进行治疗时采用手术、131I以及甲状腺片联合的方法具有良好的临床效果,使复发率明显降低,值得在临床中推广.

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