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73例妊娠期肝内胆汁瘀积症临床分析
目的:探讨妊娠期肝内胆汁瘀积症(ICP)与新生儿并发症的关系及其防治对策.方法:对73例ICP临床表现、实验室检查与新生儿并发症进行回顾性分析.结果:皮肤瘙痒持续时间与新生儿并发症发生率有关,而血胆汁酸升高程度与新生儿并发症发生率无关.结论:加强产前监护,适时终止妊娠,积极处理产程,是降低ICP围生期新生儿并发症的有效措施.
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产妇安合剂联合自由体位干预对初产妇第二产程及分娩结局的影响
目的 探讨产妇安合剂口服液联合自由体位干预对初产妇第二产程时长及分娩结局的影响.方法 选择医院2016年5月至2017年7月收治的欲分娩初产妇80例,采用随机数字表法分为两组,每组40例.两组患者均由同一组医护人员帮助分娩,两组产妇均采用自由体位,观察组产妇在分娩期前4 d开始口服产妇安合剂,每日3次,每次25 mL,直至分娩结束当日,共用药5 d.结果 观察组产妇术第二产程、产妇自我用力分娩时间均短于对照组,分娩过程中出血量少于对照组(P<0.05);两组产妇会阴和分娩情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组产妇主要分娩及产后并发症为产后出血、产后发热、伤口愈合不良、胎膜早破,观察组分娩及产后并发症发生率低于对照组(55.00％比80.00％,P<0.05);两组新生儿主要并发症为巨大儿、新生儿窒息、新生儿住院、新生儿酸血症,两组新生儿并发症发生率相当(57.50％比62.50％,P>0.05);观察组不良反应发生率虽高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 产妇安合剂口服液联合自由体位干预可缩短初产妇第二产程时长,对产妇分娩结局有积极影响,可有效减少产妇分娩及产后并发症、新生儿并发症发生率,且安全性高,值得临床推广.
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未足月胎膜早破的妊娠结局及对新生儿的影响
目的:探讨未足月胎膜早破(Premature rupture of membrome,PROM)的母婴预后和处理方法.方法:回顾性分析我院收治的未足月PROM单胎妊娠的115例孕产妇的临床资料.按孕周分为8组,对各组PPROM发病率和围生儿结局进行统计分析.结果:未足月PROM患者中31.3％发生于孕20～32+6周,68.7％发生于孕33 ～36+6周.孕20～32+6周PROM患者的死产率为85.7％,新生儿死亡率为80.0％;33～36+6周的PROM患者死产率为14.3％,新生儿死亡率为20％.而且,孕20～32+6周PROM患者围生期存活新生儿发病率明显高于孕33～36+6周患者.结论:未足月PROM患者的围生儿结局与破膜孕周密切相关,不同孕周的PROM患者需给予不同处理.
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妊娠期糖尿病孕妇口服75g葡萄糖耐量试验不同时点血糖异常对新生儿并发症及神经行为发育的影响
目的：分析妊娠期糖尿病（ gestational diabetes mellitus ， GDM）孕妇75g葡萄糖耐量试验（ oral glucose tolerance test，OGTT）不同时点血糖异常对新生儿并发症及神经行为发育的影响。方法选取2015年10月至2016年4月在华北理工大学附属医院规律产检并住院分娩的GDM孕妇所生144例新生儿作为研究对象，其中孕妇75g OGTT 1项时点血糖异常为GDMⅠ组、2项时点血糖异常为GDMⅡ组、3项时点血糖均异常为GDMⅢ组；分别对3组孕妇的新生儿进行新生儿行为神经测定（neonatal behavioral neurological assessment ，NABA）评分。结果①3组NABA评分相比较，GDMⅢ组低于GDMⅡ组和GDMⅠ组，且两两比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。②3组新生儿低血糖的发生率分别为5.2％、6.2％、23.0％；巨大儿的发生率分别为5.2％、18.7％、33.3％，组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。③3组中，新生儿低血糖者NABA低于血糖正常者；巨大儿NABA评分低于非巨大儿。结论75g OGTT异常时点越多，新生儿神经行为发育损伤及新生儿低血糖、巨大儿的发生率也越高。因此对不同层次的高危孕妇及新生儿应尽早采取不同的措施以改善不良预后。
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高风险初产妇妊娠糖尿病筛查与干预对新生儿的影响
目的 探讨对高风险初产妇进行妊娠糖尿病(GDM)筛查和干预对新生儿结局的影响.方法 对我院产科常规产前检查中发现的179例高风险初产妇进行GDM筛查,并对其进行相应干预,对比观察新生儿出生后的情况.结果 (1)孕24～28周体检的初产妇中伴有GDM高风险因素的占同期正常进行产前检查产妇的5.0％,其中有57.0％经初次筛查证实为GDM,8例在产前发展为GDM; (2)高风险初产妇经GDM筛查给予相应干预后,其巨大儿的发生率20.7％、新生儿低血糖患病率11.7％、缺氧缺血性脑病患病率1.7％,均低于对照组(P＜0.05).结论 对高风险易发生GDM的初产妇进行积极的筛查和干预可以有效地减低新生儿出生后合并症的发生.
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妊娠期个体化医学营养管理对新生儿营养状况的影响
目的：探讨妊娠期个体化膳食指导和营养管理对新生儿状况的影响。方法：纳入妊娠早中期（孕周＜24周）首次空腹血糖（FPG）检测≥5．1mmol ／L 且＜7．0mmol ／L 的孕妇300名，以随机数字表法均分为2组：对照组进行常规孕期营养指导；观察组进行个体化医学营养管理以及至少8周的随访。统计对比2组妊娠期糖尿病发生率及新生儿中低质量儿、早产儿、巨大儿及营养不良的发生情况。结果：观察组妊娠期糖尿病发生率明显低于对照组，新生儿中低质量儿、早产儿、巨大儿及营养不良发生率明显少于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论：妊娠期个体化膳食指导和营养管理有助于降低妊娠糖尿病发生率、改善新生儿营养状况，值得推广。
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控制血糖水平对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局和新生儿并发症的影响
目的 分析探讨妊娠期糖尿病孕妇血糖控制水平对妊娠结局与新生儿并发症发生情况的影响.方法 选取妊娠期糖尿病孕妇117 例为研究对象,根据其血糖控制情况分为对照组(血糖控制不良)与观察组(血糖控制良好),对照组55例,观察组62例,对比观察两组孕妇的妊娠结局与新生儿并发症情况.结果 观察组孕妇妊娠期高血压、羊水过多、剖宫产情况的发生率显著低于对照组(P＜0 05);观察组胎儿窘迫、新生儿窒息、高胆红素血症、低血糖的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜00S).结论 对妊娠期糖尿病孕妇而言,有效控制血糖水平,能够有效改善孕妇的妊娠结局,同时减少新生儿并发症的发生.
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溶脲脲原体感染与妊娠结局及新生儿并发症
目的:探讨溶脲脲原体(Ureaplasma urealyticum,UU)感染与妊娠结局及新生儿并发症的关系.方法:对915位孕妇,进行宫颈粘液UU的液体培养基分离培养检测;对其中所产的63l例新生儿咽分泌物做UU分离培养,并按婴儿感染与否分为感染组与未对照组.结果:感染组(293例)较对照组(338例)的胎膜早破、胎儿宫内窘迫以及新生儿并发症的发生率均明显增多.新生儿并发症包括新生儿咽疱疹、新生儿发热、新生儿肺炎和新生儿结膜炎等.结论:UU感染与不良妊娠结局密切相关,与新生儿并发症的关系值得进一步研究.加强孕妇的卫生保健对于降低感染率、改善不良妊娠结局和新生儿并发症有重要意义.
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孕期饮食指导对妊娠期糖尿病发病率及新生儿并发症的影响
目的:研究孕期饮食指导对妊娠期糖尿病发病率及新生儿并发症的影响.方法:从2017年4月至2018年4月我院接诊的孕妇中选取130例作为研究对象,根据随机数表法将产妇分为两组,对照组与观察组,各65例.对照组给予常规饮食,观察组给予孕期饮食指导,对比两组孕妇妊娠期糖尿病发生率及新生儿并发症情况.结果:观察组孕妇妊娠期糖尿病发生率7.69%低于对照组30.77%,差异有统计学意义(P＜0.05);新生儿并发症发生率对比,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:孕期给予孕妇饮食指导,对降低新生儿并发症及妊娠期糖尿病发生率有重要意义,可以广泛应用.
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改良鸟巢式护理模式在早产儿护理中的应用效果
目的 探析在早产儿整体护理中应用改良鸟巢式护理干预的效果及影响.方法 选取我院近三年收治的200例早产儿,将其随机分为对照组与观察组,各组100例.其中对照组予以传统鸟巢式护理模式,观察组则予以改良鸟巢式护理模式.之后对比两组早产儿临床指标与生长指标的改善情况以及并发症的发生情况.结果 观察组在通过改良鸟巢式护理模式后,早产儿的各项临床指标以及生长指标改善情况均显著优于对照组;且观察组并发症的发生情况显著轻于对照组,两组相较差异具有显著性(P<0.05).结论 针对早产儿的整体护理过程中,贯入改良鸟巢式护理模式,可显著改善早产儿的各项生长指标与临床指标,并加快出保温箱的时间,为早产儿提供了优越的生长发育环境.
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阴道分娩中助产技巧预防新生儿并发症的临床观察
目的 探讨阴道分娩产程中实施助产对于降低新生儿并发症的作用.方法 对2016年1月～12月在我科住院经阴道分娩的227例产妇的病历资料做回顾性分析.其中148例产程中为自然分娩(自然分娩组,148例),79例经常规的宫底按压助产(按压助产组,79例).考察两组的产程时间、产妇和新生儿的并发症发生率.结果 自然分娩组总产程时间[(12.20±3.86)h]较按压助产组[(8.01±1.52)h]延长(P<0.05),产妇会阴侧切口撕裂发生率、产后24 h出血量和新生儿窒息发生率均较按压助产组更高(P<0.05).结论 按压助产能缩短总产程,降低产妇和新生儿并发症.
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早期护理的实施对妊娠期糖尿病妊娠者妊娠结局的效果观察
目的 观察早期护理的实施对妊娠期糖尿病妊娠者妊娠结局的效果.方法 随机抽取88例本院妇产科自2016年8月至2017年8月收治的妊娠期糖尿病孕妇,采用随机信封法将其分为对照组(n=44)和研究组(n=44),对照组实施常规护理,研究组在常规护理基础上联合早期护理,分析两组孕妇血糖水平、妊娠结局.结果 血糖水平对比结果显示,研究组低于对照组(P<0.05);孕妇并发症发生率、新生儿分娩结局对比结果显示,研究组优于对照组(P<0.05).结论 对妊娠期糖尿病妊娠者应用早期护理干预,护理效果显著,既可控制孕妇血糖水平,又可改善妊娠结局,临床应用价值较高,值得推广.
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高危妊娠孕妇针对性产前护理效果
[目的]分析高危妊娠孕妇产前护理需求,为临床高危妊娠孕妇的护理工作提供切实可行的参考.[方法]将2015年3月3日—2016年3月3日在我院住院的高危妊娠孕妇150例采用随机数字表法分为试验组和对照组,在了解高危妊娠孕妇产前护理需求的基础上,对照组采用常规护理措施,试验组采取针对性的护理措施,比较两组护理效果.[结果]高危妊娠孕妇产前关注胎儿情况(72.0%),其次是自身身体状况(58.0%)、家庭责任(51.33%)、妊娠常识(41.33%)、经济情况(27.33%)、社会支持(6.0%).两组在护理前特质性焦虑(T-AI)和状态性焦虑(S-AI)分值差异无统计学意义,护理后试验组T-AI、S-AI改善情况明显优于对照组;试验组新生儿Apgar评分高于对照组,试验组新生儿窒息、胎儿窘迫发生率低于对照组,试验组护理满意率98.67%高于对照组76.0%,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]针对高危妊娠孕妇采取针对性的护理干预措施,对改善高危妊娠孕妇身心状态、促进护患关系和谐、减少护患纠纷有着积极意义.
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产后母婴早接触、早吸吮对产妇初乳分泌及新生儿并发症的影响分析
目的:分析产后母婴早接触、早吸吮对产妇初乳分泌及新生儿并发症的影响.方法:随机选取2015年1月-2016年12月我院妇产科收治的90例产妇作为研究对象,将这90例产妇均分为对照组和观察组,其中对照组45例,观察组45例,对照组的45例产妇采用传统的哺乳方式,观察组的45例产妇应用早接触、早吸吮的方式,观察对比两组产妇初乳分泌情况以及新生儿并发症的发生几率.结果:观察组孕妇产后初乳48h内分泌的例数(38)明显多于对照组(26);观察组中有4例(8.89%)新生儿腹泻,有3例(6.67%)新生儿呕吐,有1例(2.22%)新生儿湿疹,有4例(8.89%)新生儿黄疸,有1例(2.22%)新生儿呼吸道感染,各项并发症的例数均明显低于对照组,观察组中有10例(22.22%)新生儿腹泻,有4例(8.89%)新生儿呕吐,有6例(13.33%)新生儿湿疹,有11例(24.44%)新生儿黄疸,有3例(6.67%)新生儿呼吸道感染,(P<0.05)具有统计学意义.结论:产后母婴早接触、早吸吮能够让产妇在产后48h内初乳分泌,同时还能有效的减低新生儿并发症的发生几率,值得推广.
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改良鸟巢式护理模式在早产儿护理中的应用效果
目的 探讨改良鸟巢式护理模式在早产儿护理中的应用效果.方法 300例早产儿随机分为实验组和对照组,各150例.对照组采用常规护理,实验组在对照组基础上实施改良鸟巢式护理模式,比较2组临床护理效果.结果 2组早产儿在体温波动、睡眠时间、血氧饱和度、出暖箱时间、首次胎便时间、胎便转黄时间、体质量增加等方面比较差异有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01).实验组新生儿硬肿、皮肤溃疡、喂养不耐受和呼吸暂停发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 改良鸟巢式护理模式有利于稳定早产儿的内环境及体温波动的幅度,为早产儿的生长发育提供了适宜的条件.
