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变应性哮喘螨脱敏疗法的健康教育和护理
目的:探讨变应性哮喘螨脱敏疗法的健康教育和护理方法.方法:舌下组含服"粉尘螨滴剂"1～5号治疗,维持1～2年时间.所有患者在发作期给予相应的对症药物治疗.结果:经1～2年治疗,可改善轻、中度哮喘患者临床症状和减少缓解症状类用药剂量,总有效率为98%.脱落人数6人,脱落率为12%;出现全身皮疹超敏反应1例,发生率1%.结论:护理和配合工作十分重要,正确健康教育及护理能帮助患者取得更好的疗效.
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汕尾地区慢性荨麻疹过敏原检测分析及舌下含服粉尘螨滴剂对荨麻疹疗效观察
目的 了解汕尾地区慢性荨麻疹患者对螨过敏的情况并观察粉尘螨滴剂对慢性荨麻疹的有效性和安全性.方法对308例慢性荨麻疹患者进行变应原皮肤点刺试验,检测粉尘螨阳性率.将154例粉尘螨阳性(≥++)的慢性荨麻疹患者随机分成两组:治疗组和对照组.治疗组采用抗组胺药物加粉尘螨滴剂(畅迪)治疗,对照组仅用抗组胺药治疗.结果粉尘螨检测阳性率为55.2%.完成10个月治疗后,治疗组有效率为71.88%,对照组有效率为42.31%,两组差异有统计学意义(P < 0.01).治疗组未发生严重不良反应.结论尘螨变应原点刺试验诊断慢性荨麻疹有一定价值,且粉尘螨滴剂对慢性荨麻疹患者有效、安全.
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舌下含服粉尘螨滴剂治疗儿童过敏性哮喘的临床评价
目的 探讨舌下含服粉尘螨滴剂治疗儿童过敏性哮喘的临床疗效和安全性.方法 选取2011年8月～2015年7月在景德镇市妇幼保健院门诊就诊的33例过敏性哮喘患儿为研究对象,患儿舌下含服粉尘螨滴剂治疗疗程满2年,采用前后自身对照,比较年龄4～14岁粉尘螨过敏的哮喘患儿治疗前及免疫治疗后的症状评分以及不良反应发生率,评价其疗效和安全性.结果 治疗前的日间、夜间哮喘症状评分分别为(2.33±0.98)、(1.98±0.74)分,治疗后12个月分别为(1.39±0.66)、(1.39±0.79)分,治疗后24个月分别(0.61±0.48)、(0.09±0.29)分,治疗后12个月日间及夜间哮喘症状评分均较治疗前明显降低,治疗后24个月较治疗后12个月也均明显降低,差异均有统计学意义(均P＜0.01).结论 舌下含服粉尘螨滴剂能明显改善过敏性哮喘患儿的症状,不良反应发生率低且轻微,是一种治疗儿童过敏性哮喘安全、有效的方法.
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粉尘螨滴剂联合枸地氯雷他定治疗粉尘螨过敏慢性荨麻疹的效果
目的 观察粉尘螨滴剂联合枸地氯雷他定治疗粉尘螨过敏慢性荨麻疹的效果.方法 选取2015年1月～2016年6月我科门诊诊治的120例慢性荨麻疹患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组(60例)和对照组(60例).试验组患者舌下含服粉尘螨滴剂,疗程1年,同时口服枸地氯雷他定片8.8 mg,1次/d,疗程4周,4周后根据患者荨麻疹症状控制情况减量维持或停药.对照组患者仅口服枸地氯雷他定片8.8 mg,方法及疗程同试验组.在治疗4周、3个月、半年、9个月、1年后进行随访,比较两组患者的治疗总有效率、整体满意度及不良反应发生率.结果 试验组患者治疗3、6、9个月及1年后的总有效率均高于治疗4周后,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组患者治疗3、6个月后的总有效率与治疗4周后比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗9个月及1年后的总有效率均高于治疗4周后,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗4周后的总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);试验组患者治疗3、6、9个月及1年后的总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).1年观察期结束后,试验组患者的整体满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者的不良反应均比较轻,未影响继续治疗.结论 舌下含服粉尘螨滴剂联合枸地氯雷他定治疗粉尘螨阳性慢性荨麻疹,疗效肯定,应用方便和安全.
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舌下含服粉尘螨滴剂治疗儿童过敏性哮喘的长期疗效观察
目的 评价舌下含服粉尘螨滴剂对儿童过敏性哮喘的长期疗效及安全性.方法 将109例儿童过敏性哮喘患者按随机数字表法分为对照组51例(单纯使用对症药物)和治疗组58例(舌下含服粉尘螨滴剂+对症药物).对两组治疗前后不同时间的哮喘症状、用药评分、肺功能及各项免疫学指标、不良事件进行比较分析.结果 与对照组比较,随着治疗时间的延长,治疗组症状评分及用药评分显著降低(P<0.05),治疗后24个月时分别为(1.06±0.62)、(0.57±0.31)分;肺功能指标如呼吸峰流速、第1秒用力呼气容积则逐渐得到改善,治疗后24个月时分别为(358.52±221.85)Umin和(2.37±0.62)L;血清sIgG4水平显著增高(P<0.01),治疗后24个月时为(450.37±223.62)mg/L;治疗期间未发生严重不良事件.结论 长期舌下含服粉尘螨滴剂安全有效,可用于儿童过敏性哮喘的治疗.
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舌下变应原特异性免疫疗法对儿童过敏性哮喘临床疗效及肺功能的影响
目的 探讨舌下变应原特异性免疫疗法对过敏性哮喘患儿临床疗效及肺功能的影响.方法 将100例年龄4～7岁过敏性哮喘患儿随机分为粉尘螨治疗组(50例)和对照组(50例),分别给予"粉尘螨滴剂"舌下含服加常规吸人糖皮质激素治疗及单独用吸入糖皮质激素治疗,治疗25周结束.对两组治疗前后的临床疗效及肺功能(IOS)指标进行分析比较.结果 两组临床控制率、总有效率相比有明显差异(P＜0.05).对照组治疗后5、20Hz时气道阻力(R5、R20)较治疗前均有降低,治疗前后比较差异均有统计学意义(P＜0.05);肺弹性阻力(X5)和共振频率(fres)治疗前后比较差异均无统计学意义(P＞0.05).粉尘螨治疗组治疗后R5、R20、X5、Fres较治疗前均有降低,治疗前后比较差异均有统计学意义(P＜0.05).粉尘螨治疗组治疗后较对照组治疗后R5、R20、X5、Fres下降幅度大,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 舌下变应原特异性免疫疗法治疗儿童过敏性哮喘临床疗效显著,可显著改善过敏性哮喘儿童的肺功能.
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舌下含服粉尘螨滴剂治疗小儿过敏性哮喘的疗效及其对肺功能的影响
目的：探讨舌下含服粉尘螨滴剂治疗小儿过敏性哮喘的疗效及其对肺功能的影响。方法选取2014年1月至2015年3月天门市第一人民医院收治的135例对粉尘螨过敏的过敏性哮喘患儿作为研究对象，按随机数字表法分为试验组（68例）和对照组（67例）。对照组患儿予常规抗变态反应药物治疗，试验组患儿在常规治疗的基础上同时舌下含服粉尘螨滴剂，将滴剂滴于舌下，含1～3 min后吞服，每日1次。观察比较两组患儿治疗前后的临床疗效、肺功能指标变化以及每次含服粉尘螨滴剂后的不良反应发生情况。结果治疗后，试验组日间和夜间哮喘症状评分低于对照组[（0.76±0.25）分比（1.46±0.45）分，（0.78±0.32）分比（1.38±0.51）分]，差异有统计学意义（P＜0.01）；试验组呼气峰流速、第1秒用力呼气量（FEV1）和 FEV1／用力肺活量高于对照组[（90±8）％比（68±7）％，（90±7）次／min比（69±7）次／min，84.2±6.1比61.1±7.2]，差异有统计学意义（P＜0.01）。试验组局部和全身不良反应发生率均低于对照组[14.7％（10／68）比29.8％（20／67），25.0％（17／68）比41.8％（28／67）]，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论舌下含服粉尘螨滴剂能明显改善过敏性哮喘患儿的临床症状，减少哮喘病情急性发作，提高患儿肺功能，对过敏性哮喘患儿的治疗预后良好。
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舌下脱敏治疗儿童哮喘的效果和安全性
目的 观察舌下含服粉尘螨滴剂对儿童过敏性哮喘的治疗效果和安全性,探讨治疗中应该注意的问题.方法 将广东省广州市从化区中心医院80例符合入选标准的哮喘息儿随机分为两组,治疗组(A组)、对照组(B组),每组各40例.A组予舌下脱敏治疗,同时配合对症用药,B组根据病情程度按GINA方案给予对症用药.定期进行随访12月,记录治疗过程中发作次数、用药剂量及次数、不良反应等情况,对不同阶段自我症状评分及治疗前后肺功能检测指标进行比较.结果 治疗组患儿无严重的不良事件发生,依从性良好.在治疗的初期阶段,两组哮喘息儿自我症状评分无差异,治疗后第24周,A组和B组自我症状评分分别为(23.4±2.2)分和(22.6±1.5)分,两组比较差异有高度统计学意义(t=4.46,P＜ 0.01).A组、B组治疗后第一秒用力肺活量(FEV1)、高呼气流速(PEF)占预计值百分比分别为(92.8±4.3)％,(95.1±3.7)％和(83.1±13.1)％,(83.6±14.3)％,两组与治疗前比较均明显升高(均P＜ 0.05);治疗后,A组FEV1、PEF较B组明显升高(均P＜0.05).结论 舌下含服粉尘螨滴剂治疗儿童过敏性哮喘是有效的,可以提高临床症状评分,改善肺功能,且安全性、依从性良好.
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舌下含服粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎效果的Meta分析
目的 评价舌下含服粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎的效果及安全性.方法 计算机检索2002～2013年Cochrane Database of Systematic Reviews、EMbase、知网、万方数据库中关于舌下含服粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎的随机对照试验(RCTs),同时筛检纳入文献的参考文献,对纳入研究的方法学进行评价.研究者对文献质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的RCTs用Review manager 5.1软件进行Meta分析.结果 8个RCTs共835例患者纳入研究,其中治疗组(舌下含服粉尘螨滴剂)420例,对照组(常规药物治疗)415例.Meta分析结果表明舌下含服粉尘螨滴剂对比常规药物治疗变应性鼻炎治疗总有效率优势显著,差异具有统计学意义[OR=5.05,95％CI(3.51,7.27),P＜0.05]；两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 舌下含服粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎患者总有效率高于传统药物治疗,两组不良反应发生率无显著差异.受纳入研究的质量和数量限制,上述结论尚需开展更多高质量RCTs加以验证.
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粉尘螨滴剂简化疗法治疗小儿哮喘的临床研究
目的 探讨粉尘螨滴剂简化疗法治疗小儿哮喘的临床疗效及安全性.方法 采用随机数字表法将100例支气管哮喘患儿随机分为治疗组(n=50例)和对照组(n=50例),治疗组采用简化的粉尘螨滴剂舌下治疗,而对照组采用传统的粉尘螨滴剂舌下治疗,观察期为1年.结果 治疗组的治疗有效率为90.0%,与对照组的94.0%比较无统计学差异(P>0.05);治疗组的肺功能指标(FEV1、PEF、V25%～75%)、观察指标(sIgE、sIgG、血EOS、痰EOS)、不良反应等方面与对照组比较均无统计学差异(P>0.05).结论 粉尘螨滴剂简化疗法治疗小儿哮喘基本等效于传统治疗方法,具有安全性好、副作用少、服用方便、依从性强及便于用药等特点.
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复方苍耳子滴鼻液配合粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎的疗效分析
目的：研究分析复方苍耳子滴鼻液配合粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法选取来我院接受治疗的60例变应性鼻炎患者，分成两组。30例分成对照组，用粉尘螨滴剂治疗；30例分为观察组，在此基础上加用复方苍耳子滴鼻治疗，统计比较两组患者治疗前后症状的积分，判定临床治疗效果。结果治疗前，两组患者的鼻炎症状积分差异不明显（P＞0.05）；治疗过后，两组患者的症状积分相较治疗前均有明显降低，且观察组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论复方苍耳子滴鼻液配合粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎效果显著，可有效缓解患者的病情。
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粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎患者的疗效和起效时间的研究
目的 评估舌下含服粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎的临床疗效和起效时间及起效时累计剂量.方法 对302例4～65岁粉尘螨皮肤点刺试验阳性的变应性鼻炎患者,采用"粉尘螨滴剂"舌下含服特异性免疫治疗,根据变应性鼻炎疗效评定标准,观察治疗中的起效时间及起效时累计剂量.疗程1年以上有105例,进行临床疗效分析.结果 302例舌下含服粉尘螨滴剂免疫治疗的患者中171例(56.6%)于用药的10周内起效(10周用药的累积计量为4220 μg),第6周为药物起效的高峰期.随访1年以上的105例患者中显效24例,有效62例,无效19例(图1),总有效率为81.9%.结论 舌下含服粉尘螨滴剂能够有效安全的治疗变应性鼻炎,且起效时间快,有很好的临床应用价值.
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粉尘螨滴剂治疗支气管哮喘的临床观察
目的：观察粉尘螨滴剂对支气管哮喘的疗效。方法将60例对粉尘螨过敏的成人支气管哮喘患者随机分为两组，对照组给予常规吸入糖皮质激素(布地奈德气雾剂)治疗，治疗组在此基础上给予舌下含服粉尘螨滴剂治疗，治疗12个月后观察两组临床症状、肺功能、血IgE抗体含量。结果与对照组相比，治疗组临床症状缓解时间明显增加(P <0.05)、肺功能指标FEV1明显升高(P <0.05)、血IgE抗体含量显著下降(P <0.05)。结论舌下含服粉尘螨滴剂对治疗粉尘螨过敏的支气管哮喘患者有较好疗效，值得临床推广。
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探讨粉尘螨滴剂治疗不同年龄段变应性鼻炎的效果
目的 不同年龄段变应性鼻炎患者应用粉尘螨滴剂治疗,将其临床治疗效果进行对比分析.方法 参与本实验的变应性鼻炎患者共138例,根据患者年龄进行划分分组,A组(4～7岁)、B组(8～ 14岁)和C组(14～ 18岁)和D组(18岁以上),四组患者均46例.四组患者在临床治疗中均应用粉尘螨滴剂,对比四组患者相关临床指标数据变化情况.结果 治疗前后比较,相比于治疗前,治疗后半年和3年四组患者TNSS评分(total nasal symptoms scores鼻部症状评分)、TMS评分(total medication scores用药评分)和患者鼻炎体征评分等均更低(P＜0.05);相比于治疗后半年,治疗后3年A组患者TNSS评分处于持续下降状态有统计学意义(P＜0.05),但是其他指标及另外B组、C组和D组患者没有统计学意义(P＞0.05);组间比较来看,无论是治疗后半年还是3年,四组患者的TNSS评分、TMS评分和鼻炎体征评分指标数据差异均不显著,均无统计学意义(P＞0.05).结论 将粉尘螨滴剂应用于变应性鼻炎病症临床治疗中,不同年龄段患者临床疗效均较好、效果相似,但是相比于年龄较大儿童,年龄小儿童的预后质量更高、病症控制时间较长,在临床中指的应用.
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舌下含服粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎的护理
目的：舌下含服粉尘螨滴剂脱敏治疗，是让患者由低剂量开始舌下含服特异性变应原制剂，剂量逐渐增加，达维持剂量后持续足够疗程(2年)，以刺激机体免疫系统产生对该变应原的耐受，使患者再次接触该变应原时不再产生过敏症状或过敏症状明显减轻。我科通过对560例的治疗及护理，患者能够积极配合并取得满意的疗效，且用药方便无痛苦，特别是儿童患者更易接受治疗。
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粉尘螨滴剂治疗儿童过敏性哮喘的临床观察
目的 统计分析采用粉尘螨滴剂治疗儿童过敏性哮喘的临床效果以及其治疗的安全性,为更好地治疗儿童过敏性哮喘提供科学依据.方法 选择2017年4-6月在阳春市妇幼保健院确诊为过敏性哮喘的儿童100例随机分为观察组和对照组各50例,对照组进行常规治疗,观察组加用粉尘螨滴剂舌下含服,比较观察两组患儿的疗效及并发症.结果 经过6个月的治疗,观察组总控制率为88.00％,高于对照组的74.00％;治疗后观察组FVC、FEV1％、PEF的改善优于对照组;治疗后观察组血清IgA、IL-2、IL-4水平低于对照组;治疗后观察组血清总IgE高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用粉尘螨滴剂治疗儿童过敏性哮喘,临床效果明显,治疗的安全性也较高.
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通窍鼻炎颗粒联合粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎的临床研究
目的：探讨通窍鼻炎颗粒联合粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法选取2014年10月—2015年10月在重庆市开县人民医院接受治疗的过敏性鼻炎患者88例，根据治疗方案的差别分为对照组和治疗组，每组各44例。对照组舌下含服粉尘螨滴剂，1滴/次，3次/d。治疗组在对照组基础上口服通窍鼻炎颗粒，1袋/次，3次/d。两组均连续用药21 d。观察两组的临床疗效，比较两组的症状评分和血清学指标的情况。结果治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为81.82%、95.45%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组打喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒评分及总分均显著降低，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P＜0.05）；且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组IL-4、IL-10、sIgE、T-IgE和EOS均显著下降，而IL-12和sIgG4显著升高，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P＜0.05）；且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论通窍鼻炎颗粒联合粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎具有较好的临床疗效，可明显改善患者临床症状，提高患者机体的免疫能力，具有一定的临床推广应用价值。
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舌下特异性免疫治疗儿童过敏性鼻炎的疗效及机制研究
目的:分析对过敏性鼻炎(AR)患儿给予舌下特异性免疫治疗的临床效果及可能的分子机制.方法:随机选择东营市人民医院收治的未进行治疗的AR患儿80例为试验对象,分成实验组40人和对照组40人对照研究.实验组使用粉尘螨滴剂治疗,而对照组则仅按照传统的鼻炎治疗方法抗过敏药物治疗或不做治疗.观察两组的临床疗效;比较两组的IL-17、IL-35水平.结果:使用粉尘螨滴剂治疗的患儿经治疗后鼻炎症状明显改善,且治疗1年后的改善率高于治疗半年.试验组IL-17水平高、IL-35水平低,和对照组差异明显(P<0.05),经治疗后指标明显改善.结论:舌下特异性免疫治疗儿童AR效果确切,作用机制可能是抑制IL-17表达、促进IL-35表达;随着疗程的延长,疗效则更加明显,值得继续推广.
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特应性舌下免疫治疗儿童哮喘并变应性鼻炎的临床研究
目的 探讨舌下含服尘螨变应原疫苗治疗儿童哮喘的临床疗效和免疫指标变化.方法 选取年龄4～13岁哮喘缓解期伴变应性鼻炎患儿300例为免疫治疗对象,完成包括粉尘螨在内的10种常见过敏原皮肤点刺实验,点刺试验结果呈阳性反应.全部患者肺功能检查在个人预计值正常值范围.应用粉尘螨滴剂进行临床免疫治疗,记录治疗前后症状和体征评分和不良反应.采用夹心酶联免疫吸附测定方法检测治疗前后血清尘螨免疫球蛋白E(slgE)和特异性IgG4.结果 进入治疗的300例儿童哮喘并变应性鼻炎患儿坚持完成1年治疗的有221例,治疗总有效率为71.0%,有效病例中平均起效时间为6.8月(中位时间6个月).与用药相关的皮疹,鼻咽痒和哮喘发作的不良反应发生率21.7%(48/221),未出现过敏性休克的严重不良反应.儿童哮喘并变应性鼻炎患者血清slgE治疗前(125.21±96.70)kU/L,治疗后(121.19±87.01)kU/L,治疗前后比较无明显变化(t=0.913,P>0.05);血清特异性IgG4治疗后(894.2±687.1)ku/L比治疗前(696.7±452.8)ku/L明显升高(t=3.519,P<0.01).结论 特应性舌下免疫治疗方法安全有效,是治疗儿童变应性疾病的重要措施之一.
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粉尘螨滴剂治疗过敏性哮喘患儿效果及对白细胞介素、免疫指标等水平的影响
目的 观察粉尘螨滴剂治疗过敏性哮喘患儿的效果及对白细胞介素、免疫球蛋白水平的影响.方法选择2014年2月—2017年2月湖北省天门市第一人民医院儿科收治的过敏性哮喘患儿94例作为研究对象,随机数字表法分为对照组和观察组各47例.对照组参照GINA方案进行治疗,观察组在对照组基础上加用粉尘螨滴剂1~4号舌下含服,1~3 min后吞服,1次/d.第1周采用1号,粉尘螨总蛋白浓度1 μg/ml;第2周采用2号,浓度为10 μg/ml;第3周采用3号100 μg/ml;剂量依次为1、2、3、4、6、8、10滴,40 μg/滴;第4周含服4号滴剂,3滴/次,40 μg/滴维持治疗.2组患者疗程6个月.比较2组患儿临床效果,治疗前后血清免疫指标(IgA、IgE、CD3 +、CD4 +、CD8 +、CD4 +/CD8 +)、血清白细胞介素(IL-2、IL-4)、肺功能(FEV1、FVC、PEF)水平,并对2组患儿安全性进行评价.结果 治疗后观察组总控制率93.6%明显高于对照组80.9%(χ2=4.374,P=0.036);治疗后,观察组IgE、CD3 +、CD4 +、CD4 +/CD8 +明显高于对照组,IgA显著低于对照组(t=3.371、4.699、4.915、2.633、9.609,P均<0.001),而CD8 +水平差异无统计学意义(t=0.522,P=0.302);观察组IL-2明显高于对照组,IL-4显著低于对照组(t=6.925、5.353,P均=0.000);观察组FEV1、FVC、PEF水平显著高于对照组(t=5.319、22.233、7.856,P均=0.000).2组患儿治疗过程中发生皮肤瘙痒、食欲减退、流涕、头晕、头痛、困倦等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0. 319、0.234、0.319、0.255、2.272、0.781, P>0.05).结论 粉尘螨滴剂治疗过敏性哮喘患儿,可提高临床效果,改善血清白细胞介素、免疫球蛋白水平,安全可靠,值得临床推广应用.
