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舌下变应原特异性免疫治疗儿童过敏性哮喘的效果观察
目的 观察舌下变应原特异性免疫治疗儿童过敏性哮喘的效果.方法 选取2016年10月～2017年10月我院收治58例过敏性哮喘患儿作为研究对象,将所有患儿随机分为观察组与对照组,每组各29例.对照组给予吸入布地耐德气雾剂治疗,观察组给予舌下含服粉尘螨滴剂治疗,比较两组患儿治疗前后的血清γ干扰素(IFN-γ)及白细胞介素-4(IL-4)含量的变化情况以及临床治疗效果.结果 两组患儿治疗后的IFN-γ及IL-4水平与治疗前比较均明显改善(P＜0.05);观察组患儿治疗后的IFN-γ水平高于对照组,IL-4水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 儿童过敏性哮喘治疗中给予舌下含服粉尘螨滴剂特异性免疫治疗,有利于改善患儿的哮喘症状,临床疗效确切,值得临床进一步推广应用.
关键词： 舌下变应原特异性免疫治疗 儿童过敏性哮喘 效果 -
粉尘螨滴剂治疗儿童过敏性哮喘的临床观察
目的 统计分析采用粉尘螨滴剂治疗儿童过敏性哮喘的临床效果以及其治疗的安全性,为更好地治疗儿童过敏性哮喘提供科学依据.方法 选择2017年4-6月在阳春市妇幼保健院确诊为过敏性哮喘的儿童100例随机分为观察组和对照组各50例,对照组进行常规治疗,观察组加用粉尘螨滴剂舌下含服,比较观察两组患儿的疗效及并发症.结果 经过6个月的治疗,观察组总控制率为88.00％,高于对照组的74.00％;治疗后观察组FVC、FEV1％、PEF的改善优于对照组;治疗后观察组血清IgA、IL-2、IL-4水平低于对照组;治疗后观察组血清总IgE高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用粉尘螨滴剂治疗儿童过敏性哮喘,临床效果明显,治疗的安全性也较高.
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孟鲁司特钠联合丙卡特罗治疗儿童过敏性哮喘的疗效及对嗜酸性粒细胞水平的影响
目的 观察孟鲁司特钠联合丙卡特罗治疗儿童过敏性哮喘的临床疗效及对嗜酸性粒细胞的影响.方法 选择医院2016年3月-2017年4月收治的过敏性哮喘患儿100例为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予孟鲁司特钠联合丙卡特罗治疗,比较2组患儿治疗效果、治疗前后嗜酸性粒细胞水平及肺功能.结果 观察组总有效率为92.00％高于对照组的72.00％,差异有统计学意义(x2=6.775,P＜0.05).2组治疗前嗜酸性粒细胞计数比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后2组嗜酸性粒细胞计数均下降,且观察组治疗后明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗前2组患儿肺功能指标比较差异均无统计学意义(P＞0.05),治疗后2组肺功能指标均改善,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 孟鲁司特钠联合丙卡特罗治疗儿童过敏性哮喘效果满意,可控制嗜酸性粒细胞水平,改善患儿肺功能,值得临床推广应用.
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舌下含服粉尘螨滴剂治疗儿童过敏性哮喘的疗效、不良反应观察及护理
[目的]探讨舌下含服粉尘螨滴剂脱敏治疗儿童过敏性哮喘出现的临床疗效、不良反应及护理要点.[方法]对50例无急性发作症状体征的患儿,使用哮喘控制药物的基础上,接受舌下含服粉尘螨滴剂脱敏治疗过敏性哮喘患儿,通过预约复诊、电话随访和咨询,进行治疗前后临床观察,疗效对比及护理指导.[结果]日间和夜间症状均得到了明显改善,证明脱敏治疗对儿童过敏性哮喘有良好的疗效,不良反应很轻微,可自行缓解或对症治疗后缓解.[结论]说明脱敏治疗的安全性,可缓解患儿的痛苦.
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基于家系的Tim-1基因启动子多态性与儿童过敏性哮喘的关联研究
目的:以家系资料为基础,利用遗传不平衡原理探讨染色体5q31-33区Tim-1基冈启动子3多态性-2562G＞A、-416C＞G和-232G＞A与湖北地区汉族儿童过敏性哮喘的关系.方法:应用限制性片段长度多态性技术分析了118个儿童过敏性哮喘核心家系Tim-1基因-2562G＞A、-416C＞G和-232G＞A多态性位点的基因型;采用基于家系的传递不平衡检验(TDT)分析基因分型数据;应用TRANSMIT软件构建单倍型并进行单体型关联分析.结果:①118个核心家庭TDT分析显示-2562G＞A、-232G＞A位点由杂合子父母传递给患病子代的等位基因频率没有偏离50%,差异无显著性(P＞0.05),-416C＞G位点由杂合子父母传递给患病子代的G等位位点的观察值明显高于期望值(P＜0.05).②TRANSMIT单体型传递不平衡分析显示父母传递给患病子女GCA和GGA单体型的观察值与期望值差异有显著性(P＜0.05);Global X~2检验结果显示Tim-1的单体型与儿童过敏性哮喘有关联(X~2=17.26,P＜0.01).结论:Tim-1基因启动子的-416C＞G位点与中国湖北地区汉族儿童过敏性哮喘易感性相关,由其构建的单体型也与哮喘相关.Tim-1基因遗传多态性可能在哮喘的发病中起重要的作用.
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安脱达标准化尘螨疫苗治疗儿童过敏性哮喘32例疗效观察
目的 观察安脱达标准化尘螨疫苗治疗儿童过敏性哮喘的疗效及安全性.方法 治疗组32例哮喘患儿给予安脱达标准化尘螨疫苗脱敏治疗;另40例哮喘患儿作为对照组,仅同时进行糖皮质激素后吸入疗法.比较两组疗效.结果 治疗组临床控制18例,显效9例,有效4例,无效1例,总有效率为96.88%(31/32);对照组临床控制18例,显效8例,有效10例,无效4例,总有效率为90%(36/40).治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论 安脱达标准化尘螨疫苗治疗儿童过敏性哮喘效果明显.
关键词： 安脱达标准化尘螨疫苗 儿童过敏性哮喘 尘螨 脱敏疗法 -
舌下含服粉尘螨滴剂联合布地奈德治疗儿童过敏性哮喘的观察
目的 探讨舌下含服粉尘螨滴剂联合布地奈德干粉吸入剂对儿童过敏性哮喘肺功能及预后的影响.方法 按照入院顺序抽签后随机将80例过敏性哮喘患儿分为观察组和对照组,观察组患儿给予粉尘螨滴剂联合布地奈德治疗,对照组患儿给予粉尘螨注射液联合布地奈德治疗,观察两组患儿治疗前及治疗后6个月肺功能相关指标和症状评分变化情况,并比较治疗期间不良反应发生情况.结果 两组患儿治疗后PEF、FEV1、FEV1/FVC水平均显著高于同组治疗前,日间评分和夜间评分均显著低于同组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗后PEF、FEV1、FEV1/FVC水平及日间评分和夜间评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿治疗前后sIgE均未发生明显改变,组间比较差异也无统计学意义(P>0.05);两组患儿不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P<0.05).结论 舌下含服粉尘螨滴剂联合布地奈德干粉吸入剂对儿童过敏性哮喘疗效确切,操作简单,更适合临床应用.
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从体质学说论治未病在儿童过敏性哮喘中的应用
过敏性哮喘为儿科常见病,且随着环境等各方面因素影响,发病率有逐年上升趋势.西药虽然在哮喘急性发作期的疗效确切,但长期使用后无法避免的副作用及缓解期不能有效管理,易使病情反复.近年来中医药在小儿哮喘治疗方面存在优势,从改善患儿体质入手,辨体论治,结合中医治未病思想,以期找到根治哮喘、降低其发病率的有效方法.
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“粉尘螨滴剂”脱敏治疗应用于儿童过敏性哮喘的疗效评估
目的:深入探讨在儿童过敏性哮喘的治疗中,“粉尘螨滴剂”脱敏治疗的临床效果.方法:选取东莞莞城医院2008年11月-2011年11月收治的40例过敏性哮喘儿童,采用入院先后顺序将患者均分为观察组和对照组,对照组行糖皮质激素治疗,观察组加入舌下含服“粉尘螨滴剂”脱敏治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组在视觉模拟评分法(VAS)、血清特异性抗体、肺功能指标及临床疗效与对照组比较,差异具均有统计学意义(P＜0.05).结论:在儿童过敏性哮喘的治疗中加入“粉尘螨滴剂”脱敏治疗,能够有效提高治疗效果.
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吲哚胺2,3双加氧酶与FeNO在儿童过敏性哮喘中的诊断效能
目的 评估儿童过敏性哮喘患儿中吲哚胺2,3双加氧酶(indoleamine 2,3-dioxygenase,IDO)水平,以及IDO水平与呼出气一氧化氮浓度(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)之间的关系.方法 选取2015-2016年我院儿科门诊5周岁以上的初次诊断为过敏性哮喘的患儿共33例,并纳入33例同期健康体检的年龄、性别匹配的健康儿童作为对照组;对受试对象进行完整的病史采集、肺功能检查、皮肤点刺试验、嗜酸性粒细胞计数、病情严重程度评分、FeNO测定;留取静脉血和诱导痰液用高效液相色谱法检测IDO代谢产物色氨酸及犬尿氨酸浓度.结果 与对照组儿童比较,儿童过敏性哮喘患者外周血及诱导痰液中IDO含量明显降低(P=0.001),与FeNO呈负相关关系(R=-0.564,R=-0.525),与患儿年龄、性别、血嗜酸性计数、严重程度分级等均没有显著相关关系(P ＞0.05);IDO联合FeNO对预测儿童过敏性哮喘的敏感性(96.7％)和特异性(93.3％)均较两者单用更高.结论 IDO在儿童过敏性哮喘患者中的表达明显降低,特别是在高FeNO水平的患儿中.IDO水平与哮喘严重程度没有显著关系,IDO与FeNO联合检测可作为临床辅助诊断儿童过敏性哮喘的生物学标志.
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舌下特异性免疫治疗儿童过敏性哮喘的临床效果观察
目的 探讨舌下特异性免疫对儿童过敏性哮喘的治疗效果.方法 选择90例于2016年1月至2017年12月间在我院接受诊治的儿童过敏性哮喘患者为研究对象,以治疗方式为依据将入组患者分成对照组和观察组.对照组实施常规疗法给予观察组患者舌下特异性免疫疗法对两组治疗效果予以对比.结果 对照组和观察组患者治疗前血清白细胞介素—4(IL—4)和γ干扰素(INF—γ)水平差异不存在统计学(P>0.05),观察组患者治疗后对应指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率为24.4％,与观察组的6.7％相比,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 给予儿童过敏性哮喘患者舌下特异性免疫治疗方案,既可提高治疗效果,又利于降低不良反应发生风险,值得在深入探讨的基础上进一步推广应用.
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春季再谈小儿过敏哮喘
哮喘在儿科中常见,春季是小儿过敏哮喘的高发季节.虽然哮喘是儿科的高发疾病,但其实它是一种可以被控制和预防的疾病.因此深入了解及研究其发病的相关因素、治疗及预防,有助于更好地治疗儿童过敏性哮喘.本文对目前儿童过敏性哮喘的研究进展做一综述.
