首页 > 文献资料
-
定喘汤加减治疗热哮的临床疗效观察
目的:分析热哮患者采用中药定喘汤随症加减方案进行治疗的临床效果.方法:选60例热哮患者对照组和治疗组,平均每组30例.对照组采用常规西药进行治疗;治疗组在对照组用药的基础上,采用中药定喘汤随症加减方案进行治疗.结果:治疗组药物治疗总有效率达到93.3％,高于对照组的70.0％;仅出现1例药物不良反应,少于对照组的6例;用药前后肺功能指标水平的改善幅度大于对照组.差异有统计学意义(P<0.05).结论:热哮患者采用中药定喘汤随症加减方案进行治疗,能够减少药物所导致的不良反应,使肺功能指标得到显著改善,从而提高药物治疗的总有效率.
-
知常达变辨哮喘
中医学对支气管哮喘发作期的治疗多以“哮病”论治,辨证主要分为“寒哮”和“热哮”两个证型.以“常”与“变”的思路辨别哮喘发作期之寒热,便于初学者掌握和运用.在支气管哮喘的辨证论治过程中,简单地把支气管哮喘和哮病划等号,这是一个误区,也是支气管哮喘寒热难辨的症结所在.寒哮是支气管哮喘发作期的“常证”、热哮是“变证”,主张临床中只要没有明显的热象表现,一般应从寒哮论治,用药不避温.
-
内服外贴法用于支气管哮喘的临床研究
目的 观察内服外贴法治疗支气管哮喘急性发作期(中医证属热哮证)的临床疗效.方法 收集2009年7月至2010年10月辽宁中药大学附属第二医院和沈阳市皇姑区中心医院呼吸科60例支气管哮喘急性发作期(热哮证)患者,按病例尾号随机分为两组各30例,治疗组采用固本清肺贴膏穴位贴敷联合清肺平喘颗粒口服治疗,对照组采用布地奈德吸入剂和茶碱缓释片口服治疗,疗程均为10d.观察两组治疗前后肺功能一秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％)、哮喘控制测试(ACT)评分、中医证候积分等变化.结果 治疗组和对照组治疗后FEV1％[分别为(82.83±11.35)％、(83.85±16.72)％]和ACT评分[分别为(19.86±2.32)分、(19.66±2.54)分]与同组治疗前[治疗组分别为(66.33±12.53)％、(15.64±2.86)分,对照组分别为(65.98±12.69)％、(15.46±2.37)分]比较均明显升高(P＜0.01)；两组治疗后证候积分[分别为(4.27±3.65)分、(5.05±4.14)分]均较同组治疗前[分别为(13.94±2.65)分、(13.26±2.86)分]明显下降(P＜0.01).治疗后组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 内服外贴法治疗支气管哮喘急性发作期轻中度患者(热哮证)临床疗效确切.
-
定喘汤治疗支气管哮喘急性发作期的疗效观察
目的:观察定喘汤治疗支气管哮喘急性发作期热哮证的临床疗效.方法:选择符合条件的患儿190例,分为A、B2组,A组150例进行综合疗效判定,B组40例进行中医证候疗效判定及肺功能测定.A、B2组均分为治疗组和对照组.均给予常规对症治疗及支持疗法,治疗组在对照组基础上加用定喘汤.2周后分析临床疗效情况.结果:1)综合疗效判定、单项中医症状积分咳嗽、喘息、胸闷、咯痰、中医证候积分疗效率上有统计学意义P ＜0.05.2)肺功能测定方面无统计学意义P＞0.05.结论:结果表明加用定喘汤联合用药比单用西药常规治疗疗效好,在临床治疗上值得推广.
关键词： 定喘汤 支气管哮喘 急性期 热哮 中医证候积分及疗效率 -
中西医结合治疗哮喘急性发作期（冷哮、热哮）360例临床观察
目的：评价哮喘急性发作期中医综合治疗方案的疗效和安全性，并总结出优势和特色。方法：采用随机、对照、多中心、大样本的方法进行临床试验研究360例，分冷哮、热哮两个证候，其中冷哮180例，试验组90例，对照组90例；热哮180例，试验组90例，对照组90例，试验组分别应用“喘嗽宁片”“喘息康颗粒”，并加外用咳喘膏贴剂，根据实际需求适当加用万托林吸入；对照组采用常规西药治疗方案。试验结束后进行哮喘疾病综合疗效、中医证候疗效评价，万托林使用天数及次数，肺功能、ECP、PEF 变异率指标评价。治疗期疗程为10 d。结果：1）冷哮、热哮2组在疾病疗效愈显率及总有效率方面试验组均较对照组好，但差异无统计学意义，综合试验组与综合对照组愈显率比较差异有统计学意义，P ＜0.05；2）冷哮、热哮组、综合试验组中医证候疗效愈显率及总有效率组间差异无统计学意义，P ＞0.05，但试验组痊愈及显效的例数明显多于对照组；3）冷哮、热哮2组在万托林使用天数和次数均少于对照组，但组间比较无统计学意义；4）冷哮试验组 FEV1％、FEV1、PEFR、FVC 治疗前后有明显差异，对照组 FEV1％、FEV1、PEFR 治疗前后有明显统计学意义，热哮试验组 FEV1％治疗前后，对照组 FEV1％、PEFR、FVC、FEV1治疗前后有明显统计学意义，2组组间比较无统计学意义（P ＞0.05）。结论：中西医结合治疗哮喘急性发作期（冷哮、热哮）疗效显著且安全可靠。
-
益气活血清热法配合腧穴敷贴治疗儿童哮喘发作期(热哮)临床研究
目的 研究儿童哮喘发作期(热哮)应用益气活血清热法配合中药腧穴敷贴的疗效.方法 将160例患儿随机分为3组:治疗组采用中药内服外治法,内服泻白定喘颗粒,外用穴位敷膏;西药组采用西医常规治疗;中成药组采用口服小儿咳喘灵颗粒.结果 本法治疗发作期儿童哮喘近期综合疗效为98.72%,西药组94.87%,中成药组75.38%.结论 益气活血清热法配合腧穴敷贴治疗儿童哮喘发作期临床疗效显著提高,并且未见明显不良反应.
-
清热化痰汤治疗48例支气管哮喘的效果观察
目的:观察清热化痰汤治疗支气管哮喘的效果.方法:选取48例确诊为支气管哮喘患者随机分为治疗组和对照组,各24例,治疗组:给予口服清热化痰汤加减,对照组给予吸入丙酸氟替卡松,10d为1疗程,连续治疗2个疗程观察疗效.结果:治疗组总有效率为95.83％,对照组总有效率为87.5％,治疗组总有效率高于对照组,P＜0.05.对照组出现2例口腔和咽部溃疡,疼痛,用盐水漱口后消失.结论:使用清热化痰汤治疗支气管哮喘可明显改善临床症状,缩短疗程,加速病情的痊愈,值得临床推广.
-
定喘汤化裁方配合西药治疗支气管哮喘(热哮)35例临床观察
目的 观察定喘汤化裁方配合西药治疗支气管哮喘(热哮)疗效.方法 70例支气管哮喘中医辨证为热哮患者随机分为对照和治疗组,每组35例.对照组常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上加服定喘汤化裁方,两组均以15d为1疗程.结果 治疗后两组ET-1、IgE均较治疗前极显著下降(P＜0.01),且治疗组与对照组也有极显著性差异(P＜0.01);治疗后两组中医证候积分亦均较治疗前极显著下降(P＜0.01),且治疗组与对照组有显著差异(P＜0.05);此外,两组中医证候疗效比较经Ridit检验,治疗组与对照组亦有显著差异(P＜0.05).结论 定喘汤化裁方配合西药对于支气管哮喘(热哮)疗效满意,值得临床应用.
-
定喘汤联合西药治疗发作期热哮疗效观察
目的:观察定喘汤联合西药治疗发作期热哮的临床疗效.方法:将50例发作期热哮患者随机分为治疗组和对照组各25例,对照组给予西药糖皮质激素和β2受体激动剂气雾吸入等治疗;治疗组在此基础上联合中药定喘汤加味口服.均治疗2周.结果:治疗组显效18例,好转5例,无效2例,总有效率为92.0％;对照组显效10例,好转8例,无效7例,总有效率为72.0％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:定喘汤联合西药治疗发作期热哮疗效优于单纯西药治疗.
-
中药保留灌肠联合常规西医治疗发作期热哮疗效观察
目的：观察中药保留灌肠联合常规西药治疗发作期热哮的临床疗效。方法：将60例发作期热哮患者随机分为两组，每组30例。对照组给予常规西药治疗，治疗组在此基础上联合中药保留灌肠治疗。结果：两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义；两组病例治疗前后症状体征评分比较差异有统计学意义，治疗组治疗后症状体征评分优于对照组。结论：中药保留灌肠联合西药常规治疗发作期热哮疗效优于单纯常规西药治疗。
-
定喘汤加减治疗热性哮喘对照临床观察
[目的]观察定喘汤加减治疗热性哮喘疗效.[方法]将140例随机分两组.治疗组72例使用定喘汤加减(药用麻黄、杏仁、桑白皮、黄芩,等),1剂/d,水煎服,分早晚2次,150mL/次.对照组68例使用多索茶碱,300mg/次,2次/d,口服.两组均以30d为1个疗程,治疗1个疗程后判定疗效.[结果]治疗组总有效率93.06％,对照组总有效率77.94％,总有效率治疗组优于对照组.[结论]定喘汤加减治疗热性哮喘具有较好的临床疗效.
-
中药离子透入治疗对小儿热哮肺功能的影响
目的 观察麻杏石甘汤经肺俞靶向给药对支气管哮喘(热哮证)患儿的疗效.方法 对100例支气管哮喘(热哮证)患儿随机分为2组,观察组在西药常规治疗基础上采用超声电导仪经肺俞穴靶向给予麻杏石甘汤(麻黄、杏仁、石膏、甘草、葶苈子、桑白皮、黄芩等组成)治疗,疗程为6周.对照组采用西药常规治疗.主要观察两组治疗前后生化指标的变化.结果 观察组治疗后血免疫球蛋白、外周血白细胞介素5、末梢血嗜酸粒细胞绝对值计数等生化指标有明显改善,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 麻杏石甘汤经肺俞穴靶向给药对支气管哮喘(热哮证)患儿有治疗作用,优于单纯采用西药常规治疗.
-
龙麻金宁方对热哮大鼠肺组织PKBmRNA、α-SMAmRNA表达的影响
目的:研究龙麻金宁方对热哮大鼠气道重塑及其肺组织中蛋白激酶B(PKBmRNA)、成纤维细胞α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA mRNA)、血小板衍生因子(PDGF)、Ⅰ、Ⅲ胶原蛋白表达水平的影响.方法:雄性SD大鼠,70只,随机分成以下7组:正常组、模型组、地基米松组、麻杏石甘汤组以及龙麻金宁高、中、低剂量组,每组10只.在第1天和第8天,以10％卵蛋白腹腔注射致敏及细菌脂多糖(LPS)滴鼻制热(终浓度400μg· mL-1)复制大鼠热哮模型.第15天开始1％卵蛋白雾化激发,连续7d,第21天模型复制成功,开始治疗.正常组、模型组每天给予等量蒸馏水灌服,地塞米松组、麻杏石甘汤组、龙麻金宁高、中、低剂量组按人体与大鼠体表面积换算比折算剂量灌胃,灌胃4周后解剖大鼠并取出肺组织.采用HE染色法观察肺组织的病理形态学改变;采用免疫组化法观察肺组织的中、小气道Ⅰ、Ⅲ胶原蛋白的阳性表达;采用酶联免疫吸附反应定量肺组织的PDGF含量;采用逆转录-聚合酶链反应以半定量测定PKBmRNA、α-SMA mRNA的表达丰度.结果:与正常组比较,模型组发生明显肺组织炎症反应和气道重塑现象,α-SMAmRNA、PKBmRNA、PDGF、Ⅰ、Ⅲ胶原表达水平显著升高(P＜0.01);龙麻金宁高、中、低剂量治疗组与模型组比较,α-SMAmRNA、PKBmRNA、PDGF、Ⅰ、Ⅲ胶原表达水平显著降低(P＜0.01).结论:龙麻金宁明显减轻热哮大鼠气道炎症反应,抑制热哮大鼠肺组织中α-SMA mRNA、PKBmRNA、PDGF、Ⅰ、Ⅲ胶原的表达,延缓气道重塑而治疗哮喘.
-
气管哮喘中医证候及治疗研究
证候学研究是中医辨证论治哮喘的关键.从目前来看,哮喘中医证候分型尚不统一.但总体上可归纳为发作期证型以热哮、寒哮、风哮居多,缓解期证型主要为肺气亏虚、肺脾气虚及肺肾亏虚等虚哮为主;发作期证素以热、风、饮、寒为主,缓解期证素以痰浊、阴阳虚、肺肾虚等为主.哮喘治疗主要有针对病因病机治疗、应用藏象理论及经方治疗、针对体质治疗及使用针灸、敷贴等外治法治疗.
-
支气管哮喘证候学研究
哮喘发作期以冷哮、热哮、风痰阻肺证、痰瘀互结证为多见；缓解期以肺气虚证、肺脾气虚证、肺肾俱虚证、脾肾阳虚证为主；且可相互兼夹.临床证候学研究证明,发作期多基于冷哮及热哮,冷哮痰及血中的嗜酸粒细胞、阳离子蛋白、IL-4、IgE、CD4+T细胞等较高,热哮白细胞、中性粒细胞偏高,考虑与感染有关,其辨证要点与临床表现相符.缓解期脾虚证血红蛋白偏低,与“脾为气血生化之源”相应；肾主生长发育,肺病及肾,耗损肾中精气,SOD-1含量降低.
-
地龙治疗小儿热哮
热哮是小儿哮喘发作期常见证型.地龙以其灵动特性及性味特点,显示出其清热祛风,通络平喘的作用优势,符合小儿热哮治疗原则.研究显示,不同的地龙炮制方法 可以更有效地提升地龙的临床疗效.我国幅员辽阔,拥有适宜地龙生长繁殖的优质土壤,具有明显道地药材优势.
-
热喘平治疗支气管哮喘发作期的临床研究
目的观察热喘平口服液治疗支气管哮喘发作期热哮证的疗效.方法治疗组用热喘平口服液;对照组用桂龙咳喘宁胶囊,2组对照观察.结果观察组临床控制显效率和总有效率分别为74.55%和90.91%,优于对照组P＜0.05和＜0.01;主要症状、体征的起效时间和消失时间、实验室检查的各项指标,治疗组明显优于对照组.结论热喘平口服液治疗支气管哮喘发作期热哮证具有肯定的疗效.
-
定喘汤治疗热哮疗效观察
笔者用传统验方定喘汤加减治疗热哮取得较为满意的临床疗效,现报道如下.1 临床资料57例均为我院呼吸科及中医门诊哮喘病例,年龄18～54岁,病程1个月～26年.病情以轻、中度为主.随机分中药治疗组(治疗组)28例,男11例,女17例,平均年龄35.5岁,平均病程7.6年;病情轻度13例,中度15例.西医治疗组(对照组)29例,男12例,女17例,平均年龄33.9岁,平均病程8.8年.病情轻度13例,中度16例.两组性别、年龄、病情等均具可比性.
-
中西医结合治疗支气管哮喘急性发作期60例观察
支气管哮喘是临床常见的呼吸系统疾病之一.笔者采用加味定喘汤加平喘止咳贴联合西医治疗60例支气管哮喘急性发作期(热哮),获效良好,现报告如下.1 一般资料选取我院2012年1月至2015年6月收治的120例热哮患者,均符合《支气管哮喘防治指南》的诊断标准[1].所有病例哮喘急性发作的病情严重度分级均为轻、中度发作.中医辨证参照《中药新药临床研究指导原则》证属热哮者[2].随机分为两组,治疗组60例,男性33例,女性27例;年龄17-64岁,平均48.84±6.87岁;病程14.57±5.3年.对照组60例,男性29例,女性31例;年龄18-63岁,平均50.01±7.52岁;病程13.2±6.03年.两组一般资料、肺功能FEV1％、病情分级经统计学处理,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
-
清肺平喘法治热哮临床研究
热哮为常见肺系顽疾之一,根据临床多年的观察,此病多因痰热壅肺、肺气上逆所致,我们采用清肺平喘法治疗此病,获效满意,现将临床结果报告如下:
