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已烯雌酚与米索前列醇用于绝经后取环的效果观察
目的 研究已烯雌酚与米索前列醇用于绝经后取环的临床效果.方法 选取2014年1月~2015年8月收治的绝经后取环妇女114例,采用常规取环手术的57例划入对照组,而应用已烯雌酚与米索前列醇的57被纳入观察组,对术中两组妇女宫颈软化程度、取环效果进行对比分析.结果 观察组软化不佳的为1.57%(1/57),低于对照组29.82%(17/57),观察组部分软化28.07%(16/57),低于对照组49.12%(28/57),观察组软化佳的为70.18%(40/57),高于对照组20.05%(12/57).而两组取环效果对比,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 米索前列醇与乙烯雌酚的应用,有利于取环中宫颈软化程度的提高,且取环效果较为显著,可在临床实践中进一步推广.
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左甲状腺素替代治疗对绝经后亚临床甲减患者心室结构和功能的影响
目的 左甲状腺素替代治疗对绝经后亚临床甲减患者心室结构和功能的影响.方法 选择本院2015年4月-2016年9月收治绝经后亚临床甲减患者142例,随机分成观察组和对照组,各组71例;对照组亚临床甲减患者采用常规治疗,观察组患者应用左甲状腺素替代治疗.对比2组亚临床甲减患者各项指标情况.结果 观察组亚临床甲减患者左心室功能各指标情况均优于对照组(P<0.05);观察组患者甲状腺功能各指标均优于对照组(P<0.05).结论 采用左甲状腺素替代治疗能有效改善患者心室功能,促使亚临床甲减患者甲状腺功能恢复正常.
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应用小剂量雌激素预防绝经后反复泌尿系感染的疗效观察
目的：探讨应用小剂量雌激素预防绝经后反复泌尿系感染患者的疗效。方法选取我院2013年1月～2014年4月收治的绝经后反复泌尿系感染患者140例为研究对象，将其分为观察组和对照组，各70例。对照组患者采用抗生素进行治疗，观察组患者采用小剂量雌激素进行预防性治疗，比较两组患者的疗效。结果观察组总有效率为90%，明显高于对照组的65.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组复发率为21.4%，明显低于对照组的28.6%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用小剂量雌激素对绝经后反复泌尿系感染患者进行预防性治疗，可使患者临床感染症状得到有效改善，减少抗生素的使用量，降低复发率，值得在临床治疗中应用。
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绝经后妇女取器的临床应用新观察
目的 探索宫内节育器取出新方法 ,减轻取器过程中给术者造成的痛苦,并提高手术操作质量,即效率和成功率.方法2016年6月～2017年12月对来本站要求取出宫内节育器的绝经妇女240例分三组进行取器临床实践,A组是口服尼尔雌醇加宫颈扩张棒,在B超监视下取器;B组是口服尼尔雌醇加放置米索前列醇后取器;C组是口服尼尔雌醇后取器.结果 A组明显疼痛(指Ⅱ&Ⅲ级)10.0％、平均手术时间2.1 min、取器成功率达97.5％;B组明显疼痛30.0％、平均手术时间4.3 min、取器成功率达93.8％;C组明显疼痛68.8％、平均手术时间5.6 min、取器成功率达81.3％.结论 本站使用口服尼尔雌醇加宫颈扩张棒,在B超监视下取器,具有创伤小、手术效率高、成功率高的临床效果,且不需要较大手术资源投入,门诊即可完成,值得基层计划生育技术服务单位推广.
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绝经后困难取环原因分析及预防
目的 对绝经后妇女取环困难的原因进行总结分析,从分析中找出取环困难的原因及今后的预防措施.方法 选取2016年3月～2018年3月前来我院接受治疗取环困难的100名妇女为研究对象,对100名取环困难患者的取环结果 进行观察,并对患者取环困难的原因进行总结分析提出相对应的预防措施.结果对100名取环困难的患者进行不同方式取环其中包括:1、通过B超引导取环患者20名2、利多卡因2％进行局部麻醉取环患者40例3、通过宫腔镜方式取环患者30例4、米索前列醇术前放置处理后取环患者10例;造成100名患者取环困难原因如下:1)节育器老化患者20名20％;2)金属环断开患者30名30％;3)宫颈黏连患者15例15％;4)宫颈萎缩患者25例25％;5)宫颈处T形环尾丝断裂患者10名10％;100名患者年龄范围如下:1)≤49岁患者40名;2)49～54岁患者30名;3)>55岁患者30名;患者绝经时间统计如下:1、1～2年患者40例2、2～5年患者45例3、>5年患者15例.结论 根据造成取环困难的原因及科学的预防措施为今后治疗取环困难患者提供科学的临床治疗经验,进一步改善取环困难给妇女带来的不必要伤害.
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催产汤在绝经后取宫内节育器中的应用
目的 观察绝经后宫内节育器(IUD)取出术前应用催产汤的效果和手术安全性.方法 选取2014年7月～2018年6月在医院行绝经后IUD取出术的患者120例作为研究对象,将其随机分成两组,各60例.试验组即催产汤组,取IUD前3天,水煎1剂/d,约为250～300 mL,分早、晚两次服用,对照组为直接IUD取出术组,取IUD失败者,在超声引导下再行IUD取出术.结果 试验组宫颈扩张效果、IUD取出顺利程度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),试验组IUD取出术综合反应程度、术中出血量显著轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 绝经后IUD取出术前服用催产汤扩张宫颈效果好,提高了IUD取出率,值得临床推广使用.
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补佳乐配伍米索前列醇用于绝经后取环的临床观察
目的 探讨补佳乐配伍米索前列醇在绝经后取环术前准备的疗效观察.方法 将绝经后要求取环的100例患者随机分为两组,每组各50例,观察组术前7天每天口服补佳乐2 mg,术前2小时阴道后穹窿置米索前列醇湿片400μg;对照组仅术前2小时阴道后穹窿置米索前列醇湿片400μg.比较两组在宫颈软化、术中综合反应及取环难易程度等方面的差异.结果 两组患者在年龄、体重、身体状况、产次、放置IUD时间、绝经时间等方面,不存在显著性差异,P>0.05,在统计学中具有一定的可比性.观察组在宫颈软化,术中综合反应及取环成功率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 补佳乐配伍米索前列醇用于绝经后取环的术前准备,可以有效软化宫颈,减轻患者痛苦,提高取环手术成功率.
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老年妇女绝经后出血要紧吗?
康医生:我今年61岁,单位退休之后在家带孙子,生活也蛮悠闲自在.以前我的身体还算不错,除了有些血压高、身体肥胖之外,没有其他明显的疾病.但是,近一段时间,我的生活被打乱了.我已绝经6年,在上个月的某一天下午上厕所时,无意中发现内裤上有几滴暗红色血迹,而且此后一直持续不断,量很少.近一段时间感觉有腰部酸痛.和几个姐妹们提起此事,有的让我赶快到医院检查,有的让我吃点药,说吃点药会好的.我内心很茫然,不知道该怎么办才好?
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针刺夹脊穴配合督脉隔姜灸治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效分析
目的 观察绝经后骨质疏松症(PMOP)应用督脉隔姜灸+针刺夹脊穴治疗的疗效.方法 选取绝经后骨质疏松症患者88例,随机分为观察组、对照组各44例;对照组采用常规西药治疗,观察组在常规用药基础上加用督脉隔姜灸+针刺夹脊穴治疗,分析两组临床效果.结果 两组PMOP患者持续治疗3月后,患者髋部、腰椎L2～L4正位骨密度均高于对照组(P<0.05).结论 在基础西药治疗上对PMOP患者应用督脉隔姜灸+针刺夹脊穴治疗,可有效提高患者骨密度,改善生存质量,值得推广.
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围绝经期与绝经后宫内节育器取出探讨
目的:探讨围绝经期与绝经后宫内节育器取出困难的原因,及宫腔镜在难取出的宫内节育器取出术中的价值.方法:回顾性分析在我院门诊及住院的因宫内节育器取出困难而在宫腔镜下取出的46例患者的情况.结果:19例为节育器部分嵌顿,15例为节育器断裂,7例为节育器部分残留,5例为节育器位置正常,46例患者在宫腔镜下均一次成功取器,无并发症发生.结论:围绝经期与绝经后宫内节育器取出困难的原因主要由于该人群生殖器官萎缩、环嵌顿、环老化等.宫腔镜在难取出的宫内节育器取出术中有一定的价值.
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妊马雌酮及米索前列醇在绝经后妇女取出宫内节育器中的应用
目的:探讨绝经妇女取宫内节育器(IUD)时减轻、减少其不良反应及并发症,提高成功率的方法.方法:将100例绝经后取环者分为两组,观察组50例术前服用妊马雌酮0.625mg每天1次,共7天,术前2h服用米索前列醇600μg;对照组50例,术前不用任何药物直接行IUD取出者.结果:观察组50例,48例一次取器成功,2例经处理2次取出,成功率100%;对照组19例取器者不能直接将环取出,需要刮宫或剪断抽断等取出(p＜0.01).术后随访无并发症发生,术中宫颈软化、综合反应及出血情况均优于对照组.结论:绝经后妇女取IUD前应用妊马雌酮及米索前列醇后,不良反应轻,成功率高,值得推广应用.
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绝经后阴道出血病因分析
目的:探讨绝经后阴道出血的病因.方法:回顾性分析196例绝经后阴道出血患者的临床资料.结果:196例患者中,生殖器炎症引起阴道出血者121例,占61.73%.功能性子宫出血43例,占21.93%.子宫肌瘤5例,占2.55%.宫内节育器6例,占3.06%.恶性肿瘤21例,占10.71%.结论:生殖器炎症是绝经后阴道出血主要的病因.年龄越大,出血距绝经时间越长,恶性肿瘤的发病率越高.
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妇女绝经后阴道出血276例临床分析
目的:探讨引起绝经后阴道出血的常见病因以及诊断方法.方法:对276例绝经后阴道出血患者的临床表现和病理资料分析.结果:良性因素引起的阴道出血占61.6％,恶性肿瘤占21.0％,恶性肿瘤主要以宫颈癌和子宫内膜癌为主,非器质性疾病占17.4％.患者出血时年龄大、绝经年限长、恶性肿瘤发生率高.结论:对绝经后阴道出血患者的诊断应注重常规妇科检查和必要的辅助检查以明确病因,做到早发现,早诊断,早治疗,阻止恶性肿瘤的发生.
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绝经后妇女取宫内节育器92例临床分析
目的：探讨绝经后妇女取出宫内节育器（intrauterine device,IUD）的时机和方法。方法：对2009年3月至2013年2月92例来本院要求取出IUD绝经后妇女取环情况进行回顾性分析。结果：34例绝经<1年取器者，97.1%都能顺利取出；29例因宫颈硬器械不能进入宫腔造成取器困难者，用尼尔雌醇和米索前列醇配伍后能成功取器27例。结论：随着绝经时间增长和置器时间的增长取IUD难度增大，妇女绝经后取出IUD佳时机为绝经后半年之内，长不宜超过一年；术前用尼尔雌醇和米索前列醇使阴道宫颈组织软化，明显提高取器成功率。
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绝经后取器205例临床分析
目的:探讨绝经后妇女取器的技巧及应该注意的问题.方法:对绝经后要求取器的妇女205例按照绝经时间长短分别采用常规取器、术前2h舌下含化米索前列醇、术前2h舌下含化米素前列醇联合宫颈局部注射利多卡因三种方法.结果:三种方法均无取器失败.Ⅱ级痛苦程度分别为8.82％、2571％、29.85％.Ⅲ级病苦程度分别为0、4.3％、299％结论:放置IUD妇女在绝经半年至一年内取出IUD可以采用常规方法一次取出;对绝经时间超过二年以上者采用米索前列醇配合宫颈局部注射2％多卡因是较为安全有效的方法.
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绝经后阴道出血153例临床分析
目的:探讨妇女绝经后阴道出血的相关因素.方法:对153例绝经后阴道出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果:因生殖系统炎性病变引起的绝经后出血占52.94％,生殖系统肿瘤占12.41％,功能失调性子宫出血占22.22％.恶性肿瘤中以子宫内膜癌和宫颈癌为主,并且阴道出血发生年龄越大,距绝经年限越长者,恶性肿瘤发生率越高.结论:绝经后阴道出血的主要因素是生殖系统炎性病变,其次生殖系统肿瘤亦不可忽视.
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超声引导下丙泊酚联合丁卡因在绝经后妇女困难取环术中的应用
目的:探讨超声引导下丙泊酚联合丁卡因在绝经后妇女困难取环(宫内节育器,IUD,intrauterine device)术中应用的有效性及安全性.方法:选择绝经后困难取环术患者180例.随机等分三组.对照Ⅰ组:应用盐酸丁卡因胶浆宫颈表面润滑麻醉.对照Ⅱ组:应用丙泊酚全凭静脉麻醉.实验Ⅲ组:应用丙泊酚静脉麻醉联合盐酸丁卡因胶浆宫颈表面润滑麻醉.三组均在超声引导下行取环术.临床观察各组生命体征、镇痛效果、宫颈松弛效果及不良反应.结果:实验组生命体征平稳、镇痛效果好、镇痛显效率高、宫颈松弛显效率高及不良反应少,与对照组比较有统计学差异(p＜0.01,p＜0.05).结论:超声引导下丙泊酚联合丁卡因在绝经后妇女困难取环术中应用,术中生命体征平稳,镇痛效果确切,安全可靠,不良反应少,值得临床推广与应用.
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骨疏康与阿法骨化醇联用治疗绝经后妇女骨质疏松的疗效观察
目的：探讨骨疏康与阿法骨化醇联用治疗绝经后妇女骨质疏松的临床效果。方法：80例绝经后妇女骨质疏松症患者随机分为观察组和对照组，观察组给予骨疏康与阿法骨化醇治疗，对照组仅给予骨疏康治疗，用药6个月后观察疗效。结果：观察组总有效率高于对照组（P＜0.05），掌骨皮质指数高于对照组（P＜0.05）。结论：对于绝经后妇女骨质疏松的治疗，骨疏康与阿法骨化醇联用的疗效优于骨疏康单用。
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洛沙平致性机能亢进两例
例1：患者女，56岁，诊断为慢性精神分裂症。体检及各项辅助检查未见明显异常。绝经已5年，3年来与丈夫分床睡。给予洛沙平34mg/d。1周后增至68mg/d（总量238mg）患者对异性表现出强烈兴趣，喜欢抓摸异性性器官。第15天时，洛沙平增至102mg/d（总量714mg）,上述症状更加明显，并喜欢用与性有关的语言及在异性面前脱裤子挑逗异性，自述有一种快感。换用喹硫平治疗2周后，上述症状渐消失。当问及对前述行为自我认知时，患者表示有种无法控制的性冲动在支配自己。
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绝经后骨质疏松症的防治
探讨妇女绝经后骨质疏松症的预防与治疗,骨质疏松虽然是一种老年病,但其预防比治疗更为重要.骨质疏松症的发生与许多因素有关,如遗传、饮食、运动、生活方式和疾病状态.我国由于膳食结构不够合理,人均每日钙的摄入量仅为身体需要量的一半.因此,合理的膳食,提高钙的摄入量,以及适当的运动和接受光照都是防治骨质疏松的重要措施.如果能从儿童和青少年做起,就能大大提高年轻时期的峰值骨量,就会推迟骨质疏松症发病的年龄,减轻骨质疏松症发病的程度,从而达到防止骨折,提高老年人生活质量的目的.
