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抗菌不锈钢外科手术器械的研发
目的：探讨抗菌不锈钢外科手术器械的研发以及在临床应用的可行性。方法采用自主知识产权的含铜马氏体抗菌不锈钢（2Cr13Cu）来研发抗菌外科手术器械并依据相关检测标准评价其硬度、耐蚀性能和抗菌性能。结果抗菌不锈钢手术器械的硬度可达48~52 HRC，沸水试验耐蚀性能评价为A级，均能满足手术器械相应行业标准要求。第三方的抗菌性能检测结果也显示，抗菌不锈钢手术器械对院内环境常见的金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞杆菌、鼠伤寒沙门氏菌的杀菌率均在99%以上，具备优异的广谱抗菌性能。结论本院研发的抗菌不锈钢在外科手术器械上的应用可有效降低细菌感染风险。
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抗菌不锈钢的抗菌效果观察
为了解抗菌不锈钢的抗菌效果,采用抑菌试验方法和透射电镜进行了观察.结果,含有质量分数3.8%铜的不锈钢片抑菌环试验为0 mm;奎因试验有菌生长;24 h振荡烧瓶试验,金黄色葡萄球菌抑菌率为50.21%,大肠杆菌抑菌率为54.10%.薄膜附着法定量抑菌试验,金黄色葡萄球菌抑菌率为99.17%,大肠杆菌抑菌率为99.15%.电镜观察,经抗菌不锈钢作用后的金黄色葡萄球菌、大肠杆菌形态发生改变.结论,抗菌不锈钢是非溶出性抗菌材料,只有采用薄膜附着法定量抑菌试验才显示出明显的抑菌效果,其它试验方法均不显示出有效的抗菌作用.
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银纳米颗粒的抗菌性及其植入物表面抗菌改性的应用
近年来抗生素大量、广泛和不规范的应用严重危害着人类健康，2012年我国卫生部也就此特别发布有关严格控制抗生素使用的条例。因此，新型抗菌材料的开发和应用已成为当今医学研究的重点，以银系抗菌材料为代表的无机抗菌材料具有耐热性好、抗菌谱广、有效期长、不产生耐药性等优点，可以有效阻断细菌的传播，受到广泛关注[1,2]。银的抗菌应用早可以追溯到16世纪，现代科学研究证明银具有强大的抗菌作用，对微生物具有较高毒性的同时对哺乳动物细胞具有较低的毒性[3]。随着纳米技术的发展，银纳米颗粒的抗菌性研究进展迅速。现阶段，银系抗菌材料已经在抗菌纤维、抗菌塑料、抗菌陶瓷、抗菌玻璃和抗菌不锈钢中得到应用[4-6]，其在骨科植入物表面抗菌改性方面的应用具有重大意义。植入物术后感染是骨科手术中严重的并发症，Pa-voni等[7]的临床统计报告称，骨科植入物术后感染的几率为0.5%~2.5%。这种感染具有极强的耐药性，往往导致一期手术失败，后果严重[8]。所以，如何减少甚至避免植入物术后感染已经成为骨科医师有待解决的棘手问题。本文对银纳米颗粒抗菌特性、抗菌机制、生物安全性以及在骨科植入物方面的研究进行文献回顾，旨在推进基于银纳米颗粒的新型抗菌材料在骨科植入物抗菌方面的研究和应用。
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新型304-Cu抗菌矫治器的细胞毒性
背景:正畸矫治器的戴用破坏了牙齿及其周围组织的环境,造成菌斑堆积,引起一系列不良反应.目的:检测含铜抗菌不锈钢正畸矫治器的细胞毒性.方法:①CCK-8 检测细胞增殖:取生长旺盛的人口腔上皮癌细胞KB,实验组加入含铜抗菌不锈钢材料浸提液,对照组加入普通医用不锈钢材料浸提液,阴性对照组加入DMEM培养基,阳性对照组加入苯酚,分别培养24,48,72 h.②流式细胞仪Annexin V-FITC/PI双染法检测细胞凋亡:观察普通医用不锈钢、含铜抗菌不锈钢材料对数生长期末人口腔上皮癌细胞KB凋亡的影响,设置空白对照组.结果与结论:①培养48 h后,阳性对照组A值随作用时间延长逐渐降低,其余组细胞A值随时间延长逐渐递增(P <0.05),且实验组高于对照组(P<0.05).普通不锈钢和抗菌不锈钢材料的细胞毒性均为1 级.②普通医用不锈钢、含铜抗菌不锈钢组凋亡细胞均较少,且含铜抗菌不锈钢组少于普通医用不锈钢组(P均< 0.05).表明含铜抗菌不锈钢材料生物相容性良好,毒性等级与医用不锈钢相同,符合口腔正畸材料的临床应用要求.
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316L-Cu抗菌不锈钢种植体中Cu离子的抗菌活性
背景：316L-Cu 抗菌不锈钢是通过在不锈钢中添加一定量的铜元素，并采取特殊的热处理使不锈钢基体中均匀弥散分布富铜析出相，从而赋予抗菌不锈钢优异的抗菌性能。目的：评价新型316L-Cu 抗菌不锈钢种植体对牙龈卟啉单胞菌的抗菌性能，并检测316L-Cu 抗菌不锈钢的Cu离子溶出行为，为其进一步临床应用提供生物医学证据。方法：以医用316L 不锈钢为成分基础，添加3.5%-4.0%的 Cu 元素制成316L-Cu 抗菌不锈钢。将其按0.1 cm2/L表面积对容量比置于模拟体液中，在37℃震荡水浴中浸泡1-10 d。采用石墨炉原子吸光光度计每天测定浸提液中的铜离子含量。通过覆膜法抗菌实验及扫描电镜形态学观察评价316L-Cu抗菌不锈钢的杀菌性能。结果与结论：316L-Cu抗菌不锈钢在模拟体液中浸泡1-10 d后的Cu离子溶出量远高于普通医用316 L不锈钢。随着作用时间的延长，316L-Cu抗菌不锈钢的杀菌率逐步提高，10 h时杀菌率已达100%。316L-Cu抗菌不锈钢作用3 h后牙龈卟啉单胞菌的菌体形态即出现明显的变化，6 h后菌体出现明显的裂解，9 h后材料表面绝大多数细菌即崩解为碎片。说明316L-Cu抗菌不锈钢能够有效地杀灭种植体周围炎的主要致病菌，同时能够缓慢释放Cu离子，改变种植体周围微环境，说明其为一种极具潜力的生物材料，具有良好的临床应用价值。
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CCK-8法和MTT法评价医用抗菌不锈钢细胞毒性的比较研究
目的 通过MTT法和CCK -8法对医用抗菌不锈钢的细胞毒性进行比较研究,为其临床应用提供生物学证据.方法 将各组材料制备成15 mm×10mm×3 mm的长方体试件,按样品表面积:溶液体积3 cm2/ml的比例制备浸提液,通过倒置相差显微镜观察共培养24、48、72 h的细胞形态,并通过MTT比色法和CCK -8法得出细胞在培养24、48、72 h的吸光度(A)值,进而计算其RGR评价抗菌不锈钢的细胞毒性.结果 ①培养48 h后,随着作用时间的延长,阳性对照组细胞表现出明显的中毒形态,其余各组细胞生长旺盛,医用不锈钢及抗菌不锈钢组开始出现少量细胞核固缩.②MTT实验中,阴性对照组、不锈钢试件组及阳性对照组的A值呈递减趋势,但抗菌不锈钢和普通医用不锈钢的A值无显著差异.③CCK -8实验结果显示,各组A值按阴性对照组、抗菌不锈钢试件组、普通医用不锈钢对照组、阳性对照组的顺序呈递减趋势,差异有显著性.④实验中各组试件的细胞毒性均为0级.结论 ①抗菌不锈钢毒性等级与医用不锈钢相同,符合口腔正畸材料的临床应用要求.②CCK -8法较MTT法具有更高的灵敏度和可重复性,值得推广应用.
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抗菌不锈钢在口腔医学中的研究进展和应用
抗菌不锈钢是近年来研究的一类新型材料,通过在不锈钢中添加抗菌元素,使其兼具结构材料和功能材料的性能,因此被广泛应用于公共保健设施、食品加工设备、医疗器械及其他卫生敏感领域.在口腔医学中,不锈钢可用来制作正畸用托槽、弓丝、微种植体,义齿支架、卡环,颌骨夹板等.而口腔是多种微生物共同定植的复杂环境,赋予口腔医用不锈钢材料以抗菌性能,对预防口腔材料诱发的感染具有十分重要的意义.本将就抗菌不锈钢在口腔医学领域的研究进展及应用作一综述.
