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介绍一种实用的快速 HBVM检测 ELISA法孵育振荡器装置
本文介绍一种快速检测 HBVM的 ELISA法孵育振荡器的组装、使用方法及临床实验效果观察。该孵育振荡器装置不需要特殊昂贵的检验仪器，基层医院都具备，组装方法简单，反应速度快，临床实验效果满意，为临床医生及时地提供了准确的检验依据。
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输血前和手术前1 566例HBV、HCV、HIV和梅毒螺旋体检测结果分析
为了减少和避免医院感染和医疗纠纷的发生,加强对HIV患者的规范管理,增强医护人员的自我防范和保护意识贯彻执行卫生部临床输血技术规范的通知精神,预防和杜绝因输血或手术后感染艾滋病等血源性疾病引起的医疗纠纷,我院要求对输血前和手术前患者进行HBVM、抗HCV抗体、抗HIV抗体,梅毒螺旋体抗体的检测,现将1 566例检测结果报告如下.
关键词： 输血 手术 HBVM 抗HCV抗体 抗HIV抗体梅毒螺旋体抗体 -
深圳地区学龄前儿童乙型肝炎病毒免疫观察
目的了解深圳地区学龄前儿童乙型肝炎病毒(HBV)感染情况和免疫水平. 方法 ELISA法,对1 256名在我院进行小学入学体检的儿童HBV血清学标志物(HBVM)检测结果进行统计分析. 结果共检出HBsAg阳性7例,总阳性率为0.56%,其中大三阳(HBsAg、HBeAg、HBcAb同时阳性)5例,小三阳(HBsAg、HBeAb、HBcAb同时阳性)2例.共检出HBsAb阳性841例,总阳性率为66.96%.结论 HBV感染在我市低龄人群中已得到有效控制.
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无偿献血者血清HBVM检测的必要性探讨
通过对1389例HBsAg(-)献血者进行HBVM等检测分析,表明HBsAg(-)者并不能完全排除携带乙肝病毒的可能性.有约4.25%的献血者HBV-DNA检测为阳性.因此,在筛选献血员的初检或者复检时有必要作一次HBVM检测,对有关抗体阳性者再做PCR-DNA检测,以确保输血安全.
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乙型肝炎与肝炎后肝硬化血清HBVM和HBV DNA测定分析
目的:探讨乙型肝炎与肝炎后肝硬化患者中血清乙型肝炎标志物HBVM与HBV DNA的阳性表现及其对临床诊断及治疗的意义.方法:对我院收治的214例有乙型肝炎及肝炎后肝硬化患者同时进行HBVM与HBV DNA检测,对HBVM用EUSA方法进行定性分析.结果:HBV DNA定性检测结果表明,急慢性肝炎患者中HBV DNA阳性率与肝炎后肝硬化患者血清中HBV DNA阳性率比较有显著性差异(P＜0.01);乙型肝炎和肝炎后肝硬化患者HBsAg、HBeAg,抗HBc阳性患者中,HBV DNA阳性率为94.16%,HBsAg、抗HBe、抗HBc阳性患者中HBV DNA阳性率为61.64%,两者比较有显著性差异(P＜0.01).其中,3例HBV DNA阳性,但HBVM全阴性,7例抗HBsAb、抗HBe、抗HBc阳性,1例HBV DNA呈阳性.肝功能检测提示患者有肝细胞损伤.结论:HBVM的检测不能作为HBV感染及HBV活动的唯一指标;HBV DNA能准确地反映HBV感染及HBV活动的情况.
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TRFIA定量检测乙型肝炎病毒标志物的应用评价
目的:评价时间分辨荧光免疫分析(TRFIA)技术在乙型肝炎病毒感染血清标志物(HBVM)定量测定中的应用.方法:同一质控品用ELISA法和TRFIA同时测定,对比分析两者的相关性、精密度、灵敏度及回收率.结果:两种方法的HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb定性符合率分别为100%、98%、100%、98%、100%,与ELISA法比,TRFIA精密度、灵敏度均较高,HBsAg低检出浓度达0.13 ng/ml,回收率为97.8%.结论:TRFIA定量检测HBVM优于ELISA法,在临床上具有广泛的应用前景,值得推广.
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荧光定量PCR检测HBV-DNA含量及意义
目的 评价FQ-PCR技术在乙肝诊断和治疗中的应用价值.方法 用FQ-PcR和ELISA法同时检测693份初诊标本和治疗三个月前后231份复诊病人标本的FIBVM和HBV-DNA.结果 FIBVM模式共16组.其中HBeAg(+)组HBV-DNA检出率98.3%.定量对数值均在6.49以上;HBeAg(一)但前S1抗原(+)组HBV-DNA检出率93.6%,定量对数值为4.48+1.40;HBsAg(+)HBcAb(+)前S1抗原(一)组HBV-DNA栓出率51.6%,定量对数值为4.46+1.43;HBsAg(+)HBeAg(-)HBcAb(-)组HBV-DNA检出率16.7%,定量对数值为4.29+0.43;HBsAg、HB,Ag、前S1抗原同为(一)组HBV-DNA检出率很低且定量对数值也低.大、小三阳患者治疗三个月后HBV-DNA定量对数值改变1.5以上者,分别为50.0%、31.4%;结论FQ-PCR定量检测FIBV-DNA对乙肝诊断、治疗、预后判断具有重要的指导意义.
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内窥镜检查、手术、输血前5969例患者HBV、HCV、HIV、梅毒螺旋体抗体检测结果
目的 了解内蒙古医学院附属人民医院2006-2008年度内窥镜检查、手术、输血前患者HBV、HCV、HIV、梅毒螺旋体4种病原体的感染情况,为更好地预防和控制感染提供依据.方法 对5969例患者血清采用ELISA检测乙型肝炎病毒血清标志物(HBVM)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、艾滋病病毒抗体(抗-HIV),采用甲苯胺红不加热血清试验TRUST及ELISA检测梅毒螺旋体抗体(抗-TP).结果 5969例患者中,乙肝表面抗原(HBsAg)阳性患者144例,抗-HCV阳性患者65例,抗-HIV阳性患者末检出,抗-TP阳性患者9例.其阳性检出率分别为2.41%、1.09%、0、0.15%,其中孕妇HBsAg阳性7例,抗-HCV阳性2例.HCV感染率逐年上升,2008年与2006年相比较,存在显著性差异.254例内窥镜检查前患者传染性标志物的阳性检出率均较5715例手术、输血前患者的检出率高.HBVM模式中,HBsAg阳性组共检出6组,其中以HBsAg+、HBeAg+、抗-HBc+及HBsAg+、抗-HBe+、抗-HBc+两种模式为主,分别占13.19%、67.36%.结论 为了使医院感染控制工作更加完善,在做好患者手术、输血前传染性标志物检测的同时,也应严格做好患者内窥镜检查前传染性标志物的检测,并且HBV感染的检测应由单一的HBsAg检测增为HBVM的检测,为临床预防和控制感染提供更全面、更可靠的依据.
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乙肝病毒标志阴性慢性病毒性肝炎患者HBV-DNA及肝组织中HBsAg、HBcAg检测的临床意义
目的:探讨HDVM阴性慢性肝炎患者血清HBV-DNA及组织中HBsAg、HBcAg检测的临床意义.方法:对24例原因不明的慢性肝炎患者应用酶联免疫,吸附试验(ELISA法)检测血清HBV-M(HBsAG、抗HBS、HBcAg、抗HBc、抗HBc),抗HAV-IGM, 抗HCV-IgM、IgG,抗HDV-IgM、IGG,抗HEV-IGM、IGG,抗EBV-IGM,抗CMV-IgM,抗TTV-IgM:应用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)技术对患者进行血清中乙型肝炎病毒基因(HBVDNA)定量检测;应用免疫组化法,通过肝组织活检测定患者肝组织中HBsAg、HBcAg的表达情况.结果:24例HBVM阴性肝病患者中,6例可检测到HBV-DNA,其中5例肝组织中HBsAG、HBcAg同时阳性,1例HBsAg(+)、HBcAg(-);18例血清HBV-DNA阴性患者中用肝组织活检者3例,其中1例肝组织中HBsAg、HBcAg同时阳性. 结论:HBVM阴性不能排除乙型肝炎病毒感染,应结合血清HBV-DNA测定及肝组织中HBcAg、HBcAg的检测,以防漏诊、误诊.
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HBVpreS1-Ag、HBVpreS2-Ag、HBV-DNA、HBVM的相关性分析及其意义
探讨HBV感染者血清中HBVM、HBV-DNA、HBVpreS1-Ag及HBVpreS2-Ag的相关性及其意义.采用ELISA法检测HBVM、HBVpreS1抗原和HBVpreS2抗原,FQ-PCR定量检测HBV-DNA.HBeAg与HBVpreS1抗原、HBVpreS2抗原、HBV-DNA在HBV感染者血清中具有良好的平行关系,其阴/阳性符合率均高于73.1%.HBV-DNA、HBVpreS1抗原、HBVpreS2抗原之间均无显著性差异(P＞0.05).HBeAg、HBV-DNA、HBVpreS1抗原、HBVpreS2抗原之间高度相关.HBVpreS1抗原和HBVpreS2抗原较HBeAg敏感.应用HBVpreS1抗原、HBVpS2抗原、HBV-DNA及HBVM同时进行联合检测,对HBV感染的早期诊断,了解HBV复制、转归,更确切地掌握病情的发生、发展及监测疗效和预后有着极其重要的意义.
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HBsAg自然转阴的慢性HBV感染者临床特征
目的 分析HBsAg自然转阴的慢性HBV感染者的临床特征.方法 纳入2014年9月至2016年5月在延安大学附属医院感染病科门诊就诊以及住院的HBsAg已经自然转阴(通过化学发光法检测HBsAg<0.05 IU/mL)的慢性HBV感染者85例.收集患者的一般资料(包括年龄、性别)、肝功能、腹部B超、乙型肝炎病毒定量、乙型肝炎血清标志物定量,并对所得各项数据进行统计分析.结果 85例HBsAg自然转阴的慢性HBV感染者中男性57例(67.1％),女性28例(32.9％).年龄21～73岁,平均年龄(47.7±12.1)岁.抗-HBs与ALT、AST的Pearson直线相关系数分别为-0.013(P>0.05)、-0.075(P>0.05).抗-HBc与ALT、AST的Pearson直线相关系数分别为0.190(P>0.05)、-0.008(P>0.05).抗-HBc与HBsAg的Pearson直线相关系数为-0.559(P=0.000).HBsAg转阴时年龄(≤50岁与>50岁者)与不同病情患者例数的行×列表分析的X2 为29.509(P=0.000).结论 抗-HBs与ALT、AST无相关性,即抗-HBs升高,不预示肝功能损伤;抗-HBc与ALT、AST无相关性,即抗-HBc升高,不预示肝功能损伤;抗-HBc升高,HBsAg下降,提示抗-HBc水平升高预示HBsAg转阴的可能性;50岁以前HBsAg转阴患者预后较50岁以后HBsAg转阴患者发生肝硬化、肝细胞癌(HCC)的几率小.
关键词： 慢性HBV感染 HBsAg自发性清除 HBVM Anti-HBc HBVDNA -
6577例输血前和手术前患者HBV、HCV、HIV、梅毒抗体检测结果的分析
为了减少和避免医院感染和医疗纠纷的发生,我院对输血前和手术前患者进行HBVM,抗HCV抗体,抗HIV抗体,梅毒抗体的检测.现将6 577例检测结果报告如下.
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HBVDNA含量与MEIA法测定HBVM滴度的相关性研究
目的:探讨微粒子酶免分析技术(MEIA)检测乙型肝炎病毒(HBV)血清标志物(HBVM)与定量酶免聚合酶链反应(PCR-ELISA)法测定HBVDNA的关系.方法:采用美国雅培公司AxSyM免疫荧光分析仪及其MEIA分析技术和PCR-ELISA法分别定量测定168例肝炎病人血清HBVM和HBVDNA并作对比分析.结果:53例HBsAg、HBeAg、抗HBC阳性组中有52例HBVDNA含量在105～106拷贝/ml,其HBVDNA阳性率为98.1%;80例HBeAg阳性组中HBeAg滴度为50以上者其HBVDNA阳性率为100%,但HBeAg滴度不与HBVDNA每毫升基因拷贝数呈平行线性关系.结论:HBVDNA是评价HBV活动理想的标志,抗HBe的出现不能作为HBV复制停止的指标,HBeAg滴度变化及HBVDNA均可作为HBV复制和抗病毒疗效观察指标.
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术前4种传染病血清学检验结果与必要性分析
为避免和减少因手术治疗而引起的病毒性医源性感染和医疗纠纷的发生,自2001年开始,我院开始对所有手术前患者和产前孕妇进行乙型肝炎病毒标志物(HBVM)、抗人类免疫缺陷病毒(HIV)、抗丙肝病毒(HCV)抗体和梅毒血清学检测.现将10 398例检测结果报告如下.
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乙肝疫苗接种的HBV标志物指征探讨
目的检测大学生乙肝疫苗接种对象的乙型肝炎病毒标志物(HBVM),探讨疫苗接种的合理指征标准。方法应用酶联免疫方法检测血清HBVM(抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗HBc)。结果抗-HBc、抗-HBs、抗HBe和HBeAg的阳性率分别为50.45%、47.10%、21.21%和4.91%。HBVM全阴者只有161人,占35.94%。结论以HBsAg·抗-HBs·抗-HBc全阴比以HBsAg阴性作为乙肝疫苗接种的HBVM指征较为合理且经济。
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抗痨药对HBVM阳性者肝功能的影响
多数抗结核药物对肝脏有不同程度的损害,尤其是结核伴有乙肝病毒标志物(HBVM)阳性患者.本文着重探讨抗结核治疗中,抗痨药物及乙肝病毒感染对肝功能的影响及其处理.
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胎儿宫内乙型肝炎病毒感染的研究
为探讨乙型肝炎病毒(HBV)血清学指标阳性孕妇的胎儿宫内HBV感染情况,我们于1997年 7月至1999年 3月对648例孕妇及其新生儿进行了重点监测.由于HBV-DNA是基因组成及复制的模板,作为 H BV复制的生物活性标志和传染性的客观指标,故被认为是胎儿宫内HBV感染的较脐血HBsAg和外周血抗HBc-IgM更可靠的诊断依据.鉴于此,我们对HBVM阳性者进一步用PCR法进行了HBV -DNA检测,现总结报告如下.1 对象与方法1.1 对象选择在本院产前检查、分娩者648例,其中1例孕前有"急性黄疸型肝炎”病史.孕期进行乙肝标志物(hepatitis B virus markers,HBVM)5项指标(HBs Ag、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb)检测,有1项指标阳性者即判为HBVM阳性,对阳性者再进行HBV-DNA检测.同法对648例新生儿脐血及出生3天内的外周血分别进行上述两项试验. 1.2 方法孕妇血及新生儿脐血HBVM检测采用酶联免疫吸附试验(ELISA),酶标仪系芬兰Lab systems Dragou产品,型号为Wellscan MK-3,试剂由上海科华生物技术有限公司提供.孕妇血及新生儿外周血HBV-DNA扩增用聚合酶链反应(PCR)法,PCR扩增仪系英国基因公司产品,型号为PTC-150型,PCR试剂由上海复华生物医学工程有限公司提供,两项试验均按仪器及试剂说明书进行操作并判定结果.2 结果2.1 HBVM检测 648例孕妇HBVM阳性者为404 例(其中接种乙肝疫苗者127例),占受检者的62.35%,其中HBsAg和/或HbeAg阳性者27例,占4.16%.新生儿脐血HBVM阳性者353例 ,占受检者的54.48%,其中抗原阳性者23例,占3.55%.脐血HBVM与母血呈87.38%阳性配对 .
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乙型肝炎病毒前S1蛋白与HBV-DNA关系探讨
目的分析HBsAg阳性血清乙型肝炎病毒前S1蛋白(Pre-S1)与乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)的关系,探讨Pre-S1的应用价值.方法用荧光定量PCR技术检测248例HBsAg阳性血清HBV-DNA的含量,同时用ELISA法检测Pre-S1蛋白.结果大三阳组HBV-DNA的阳性率为98.6%,Pre-S1阳性率为84.6%;小三阳次之,分别为26.9%、22.47%.在不同HBV血清型模式(HBVM)中,Pre-S1的出现与HBV-DNA的含量有关系.结论Pre-S1与HBV-DNA一样可作为HBV复制的指标,特别在HBeAg阴性时,起到补充作用.
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不同HBVM慢性乙肝、肝硬化及原发性肝癌患者血清HBsAg、HBV-DNA检测分析
目的 探讨与HBV感染有关的慢性乙型肝炎、肝硬化和原发性肝癌患者不同乙肝病毒血清学模式(HB-VM)下HBsAg、HBV-DNA定量的变化特点.方法 选择我院2012年4月至2013年4月的HBV感染患者,将与HBV感染有关的肝脏疾病分为乙肝、肝硬化、原发性肝癌3组患者.3组分别采用化学发光方法测定HBsAg含量;采用实时定量PCR方法测定HBV-DNA含量;采用化学发光方法进行HBVM检测.结果 乙肝、肝硬化、原发性肝癌3组患者当HB-VM为HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性时,HBsAg定量与HBV-DNA定量差异均无统计学意义(P＞0.05);当HBVM为HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性时与HBsAg、抗-HBc阳时,HBsAg定量与HBV-DNA定量差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对于慢性HBV感染者,随着疾病的进展,HBVM在发生着变化,HBsAg、HBV-DNA含量降低并不意味着肝炎疾病得到控制;相反,疾病有可能朝着更加严重的方向肝硬化或肝癌发展,临床值得注意.
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乙型肝炎病毒前S1抗原临床应用价值分析(附106例报告)
我国属于乙型肝炎病毒高发区,乙型肝炎已经成为危害我国人民身体健康的社会公众性问题,乙型肝炎病毒血清标志物(HBVM)作为乙型肝炎病毒诊断的常规项目已不能满足临床,HBV-DNA、病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒前S1(Pre-S1)抗原作为HBV在人体内感染和复制的证据[1].
